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1、幼儿口腔保健知识 有了牙病就得及时治疗,但大多数人却并不太清楚一些基本的牙齿保健方面的知识,下面我们将一些常见的牙病知识介绍给大家,以此提高牙保健意识,因为我们需要的是如何有效地预防牙病,毕竟治标还得治本 乳牙烂了是不是没有关系？ 因为乳牙是要替换的，所以有些家长便认为龋坏了也没有关系。事实上乳牙龋坏对儿童牙颌系统乃至全身生长发育都会造成很大影响。牙齿龋坏导致咀嚼功能下降，影响胃肠吸收。炎症向下发展影响正在生长的恒牙胚。经常牙痛引起儿童厌食。乳牙过量龋坏、早失引起间隙丢失恒牙萌出错乱颌骨发育畸形等，所以请关注儿童乳牙健康。 2. 牙龈上有时鼓个小脓泡，是怎么一回事？ 牙龈上鼓小脓泡，不大疼，有
2、时大点，有时又消散了，挤压时，常发现有个小眼并有脓液流出来。这是慢性根尖周病常见的一种临床表现。根管里的细菌穿透到根尖周围组织中，形成脓肿，脓液总是要排出体外，脓液也就从根尖周围流到口中来了。由于根管的感染未经治疗，根尖周的感染也就消除不了，因此排脓通道也就不能关闭。但随着尖周感染活跃程度的降低，有时也会消胀，当病人抵抗力降低或排脓口不通畅时，排脓口下又可能储脓较多形成脓包，一旦排通了，又会成假性闭合，好像消散了似的。这种排脓途径，一端在体内患牙根尖周围（窦），经骨壁，齿槽粘膜到口内而形成管状的通路（窦道），将脓液排于口腔，在口腔粘膜上的开口，叫做窦口，窦口处常可见有肉芽组织突起。窦口常见于牙
3、槽粘膜上与患牙邻近的根尖区，用探针插入可追索其方向，作 X 线牙片检查，可证实和病牙的关系。 3. 有了龋齿怎么办？ 有病要早治，“小洞不补，大洞受苦。“这确是经验之谈。龋齿早期大都无症状，病人常不以为然，每每掉以轻心，医生建议病人补牙，病人常不以为然，不配合医生治疗，为此常为患者带来更加困难的治疗和身心的痛苦。必须知道，牙烂了洞是长不起来的，病变的发展也是难以自动停止的。牙烂了，只有把病变的牙齿组织彻底去除，然后及将缺损用银汞合金，玻璃离子、复合树脂等人工材料把它填补起来，这就是人们说的“补牙“。当然应该用什么材料补，需要怎样处理龋洞，这些则应由专科医生来解决。 4. 龋齿不治有什么后果？
4、龋齿不治，病变发展便会由浅到中，再到深层；龋洞由小而大；疼痛由无到微，进而加剧；终致该牙不能胜任咀嚼，出现牙髓的炎症，对冷热刺激均感疼痛，甚至坐卧不安，难以入睡，继到脓肿形成，面颌肿大，形成间隙感染，高烧不已，周身不适，痛苦不堪，甚至危及生命。 5. 补牙可以不用钻磨牙齿吗？ 补牙是一种手术过程，首先应清理创面，将被龋病破坏松软了的或变得脆弱了的牙体组织清除干净，然后按修补材料的需要制备成一定的洞型后修复牙外形。传统使用的银汞合金、水门汀等充填龋洞的材料，本身对牙体组织无粘接力，必须用牙钻机将龋洞制备成一定的相关洞型，才能利用物理性能充填材料固位。随着充填材料的发展，提高了充填材料的粘接性，如
5、德国“叶牌“的“无创伤充填材料“，就可以在只用手用器械清除龋洞内的龋坏组织后进行充填而不一定需要用牙钻机钻磨，很受儿童患者和家长的欢迎。 6. 吃糖和龋齿有什么关系？ 吃糖多了，会坏牙齿，这已经成了人们的共识。的确，糖在龋病的发生中起着不可取代的作用，特别是蔗糖。我们平时吃的硬糖、白糖、水果糖、红糖等，大都是蔗糖制品。变形链球菌等致龋菌，可利用蔗糖酵解而产生一些有机酸；如乳酸等，酸质可以破坏牙齿。所以说吃糖多了会坏牙齿，这也是有道理的。但糖也是人身体必须的物质，我们不可能不吃糖，对小孩来说更做不到不让他们吃糖。现代的研究表明，糖不可不吃，但吃糖的频度和方式与龋病的发生是有密切关系的。频繁的吃糖
6、较一次吃多量的糖危害更大，频繁吃糖可使菌斑内持续维持较高的酸度，使牙齿破坏。口中含着糖入睡有利菌斑在口内持续较高的酸度，促使龋齿发生。 为了减少龋齿发生，我们建议： 不可把糖当成零食，频繁地食用； 不能含着糖睡觉； 应减少吃甜食的量：.-岁的儿童每日进食蔗糖量在克为宜；岁以克为宜。 养成睡前刷牙的习惯。 7. 四环素变色牙是怎么一回事？ 四环素变色牙是指牙齿呈现出灰黑、灰黄或暗褐的颜色，失去熠熠生辉的光泽。 这是当婴幼儿时，恒牙胚正在发育钙化的时候，服用了大量四环素一族药物，如四环素、土霉素、金霉素等，这类药物进入体内后与牙齿组织形成四环素钙复合物，大部份沉积在牙本质中。这种复合物一方面阴碍牙
7、齿的正常钙化过程。一方面又使牙本质染上了具荧光性质的质黄色。越是在婴幼儿早期用药，牙齿染色的程度越严重；用量大，服药时间长，染色也越深。可以 0 妇女在妊娠期和儿童在牙齿发育期（孕期周）不能使用四环素类药物。现在我国已明令孕妇和儿童不准使用四环素类药物，其原因之一就在于预防四环素变色牙的发生。 8. 怎样对变色牙进行美容？ 四环素等变色牙一旦形成是很难消除的，它给青年人身心健康带来严重的危害，现代治疗方法，可大致为三种：第一种方法是漂白法，它适用于染色程度较轻者（浅黄色）。漂白剂种类很多，但其中的主要成份都是过氧化尿，而过氧化尿中的活性成份乃是过氧化氢，其漂白作用与过氧化氢的氧化性有关，具体使
8、用方法可向医生咨询。 第二种方法是光敏树脂覆盖法，适用于染色较重的中、重度患牙。其大致作法是在患者口内，直接用酸蚀剂处理牙面，在涂上粘结剂后将复合树脂覆盖在牙面上，再经可见光固化而成，此种方法操作时间短，价格较便宜。亚非牙科新近引进了瑞士的瓷化树脂，其特点是在过去复合树脂的基础上添加有的瓷材，故耐磨度高，抛光效果好，具有与真牙相似的折射感。材料颜色丰富，有种颜色，还分有牙釉质色、牙本质色和切端透明色。其所配合使用的多功能粘合剂为亲水性粘合剂，能与牙釉质和牙本质粘合，粘接牢固持久。瓷化树脂瓷材料的引进，大大提高了光固化树脂修补缺损牙、覆盖变色牙的效果。第三种方法是瓷贴面覆盖法，是只将变色牙的唇面
9、（露于嘴唇外的一面）磨除约毫米，然后取模型制作出一薄的瓷面，粘接覆盖在已磨去了部份牙体的唇面上。此种覆盖法磨去的牙体组织少，因为是在体外模型上制作，颜色和形态都比在口内直接用瓷化树脂覆盖的效果好。其所使用的瑞士多功能树脂粘合剂，能对牙釉质和牙本质高度粘接。 第四种方法是金属烤瓷冠覆盖法，特别适用于中、重度变色而又排列错乱的牙，患者希望在覆盖变色牙的同时改正牙的排列。这种方法磨去的牙体组织多，费用也相对较高。 9. 牙龈出血是怎麽回事？ 常听病人说他刷牙时常出血，啃苹果时，苹果上留下血迹，甚至在说话之间也见牙齿上有血，心中甚感不安。这个现象就叫牙龈出血，是牙周炎的症状。这是由于牙周组织在受到细菌
10、的侵袭，牙结石的刺激后，使牙龈发炎，牙龈内壁发生溃坏，当受到刷牙或龃嚼时的激感或在唇，颊活动时受到肌肉张力的影响，均可导致牙龈毛细血管的破裂，从而引起出血。请大夫诊治。最好不要提到牙龈出血就考虑是维生素缺乏或血液疾病等问题，而胡乱猜疑，还是去请医生诊治才是。 10. 牙结石有什么危害？ 牙结石是沉积在牙面上的钙化团块，质地较硬。附着较紧，牙刷是刷不下来的。牙石的表面常易滞留软白污物，一般人就叫它的牙垢；有时牙石受食物撞击可能有小片脱落，人们常误认为是自己的牙齿崩裂，称自己的牙齿是“石灰牙“，有“石灰牙“脱落就表明有牙结石的存在。 牙结石的出现， 就如同开水壶里的水锅巴一样，都是钙盐的沉积物。牙
11、龈上可见的牙结石当唾液流经牙面的菌斑时，其中的钙盐慢慢沉积在菌斑上形成的。牙龈下不易见到的牙结石则是血清中的钙盐沉积在牙周袋中牙根表面上形成，质地特别坚硬，附着也很紧牢。牙石表面粗糙，有利于细菌的附着，因此牙石的危害不仅是机械刺激，更由于牙面上的菌斑激感牙龈，引发龈炎，是牙龈出血。最常见的原因。牙面出现还有利于色素沉着，如烟斑，食物色素斑等使洁白的牙齿，变得污秽棕黑，再加上牙面，软垢，龈炎等，使口腔不洁而且臭气逼人，影响人们的身以健康。所以定期洁牙不仅仅是美化您的容貌，而且是防治龋病、牙周病的必不可少的重要措施。 11. 多少时间洁一次牙好。 牙面上的牙石，一旦被清除后，又可慢慢的再沉积。这种
12、沉积的快慢与刷牙仔细与否、个人生活习惯，个人生理状况都有关系。如刷牙不周到，只把门面刷得很干净，后面的大牙和牙齿的舌面就刷得马虎，这些地方就会很快又出现牙石。有的嗜好吸烟和饮茶，这样的人，洁牙后不几周，牙面又变污秽发黑了。有的人唾液里磷、钙的含量较高，唾液又较粘稠，洁牙后不几月，就又出现了较多的牙石。因此，为了确保口腔的健康，保持牙齿洁白生辉，最好是每半年到牙科诊所去洁一次牙，吸烟在每三月就应去洁一次牙。 12. 孩子开始换牙了，应注意哪些问题？ 儿童从岁左右开始进入替牙期，家长应密切注意乳牙脱落、恒牙萌出时间，萌出方向及顺序。由于龋齿、外伤等原因乳牙过早脱落使邻牙移位，间隙丢失，造成恒牙萌出
13、间隙不足，以致萌出方向不正常甚至不能萌出。另外也可以造成恒牙过早萌出，早萌牙牙根尚未发育多少，不能承担咬合力，易发生脱落。 乳牙常由于感染等原因不能正常脱落造成恒牙不能萌出或错位萌出，此时应将滞留乳牙拨除。另外孩子换牙期间注意营养均衡全面,，食物不应过于细软，不利于颌骨发育及乳牙即时脱落。 13. 牙周病有那些征兆？ 发现下列征兆，就应考虑牙周病的问题： 1 牙龈出血； 2 牙缝出脓； 3 牙齿松动； 4 食物嵌塞； 5 牙根暴露； 6 牙齿移位，牙间隙增大； 7 牙龈肿大，颜色暗； 8 咀嚼无力； 9 牙周脓肿； 10 口臭。 14.错合畸形有什么危害 各种错合畸形首先影响容貌美观这是许多人
14、就医的主要原因，但牙颌畸形更主要危害口腔功能及健康。由于牙齿排列不齐，口腔不易清洁容易引起龋齿及牙龈牙周炎症，咬合紊乱导致牙齿长期不正常受力引起牙齿过度磨耗、过旱松脱等，错合畸形还常引起功能性紊乱如一些舌齿音、唇齿音的发音不清，咀嚼效能的下降以及开闭口时下颌关节出现弹响、疼痛等关节紊乱症状。对于儿童来说常会引起面部脸型的发育异常，如“地包天“引起面中部凹陷和下颌前突畸形。严重咀嚼功能障碍甚至导致消化不良、胃肠疾病。同时，现代医学注意到容貌美观对于儿童心理健康有着重要影响。 5.早期矫治错合畸形 关于口腔正畸矫治的时机，社会上比较流行的说法是要等到岁以后再矫治。对于这种含糊的说法我们首先要了解现
15、代口腔正畸学的任务与治疗范围。世界卫生组织（WHO）将错合畸形定义为“牙面异常“即不只包括牙齿的错位，排列不齐，还包括牙齿、颌骨、颅面间的关系不调所引起种畸形，治疗范围已不仅限于矫治牙齿，还包括对颌骨面型不协调的矫治。 儿童在生长发育过程中受到遗传与环境各种因素的综合作用，对牙齿、颌骨、面部神经股肉组织生长造成影响引起各种畸形。因此目前国际上趋向于早期矫治。所谓早期矫治是指以替牙期甚至乳牙期儿童所存在的颌骨、牙牙槽骨以及口腔颌面部肌肉异常进行正畸治疗。正畸专家认为错合畸形治疗中应致力于观察和预防性矫治，应为阻断性矫治及早期错合矫治，仅有条有理为恒牙期的全面矫治。其目的在于通过早期积极治疗，改善
16、上下颌骨、牙齿与颌骨以及口周肌肉的关系，从而使恒牙期治疗难度降低，疗程缩短，疗效提高，起到事半功倍的效果。 谈谈容貌美 人的容貌千差万别，容颜的美丽却是大家共同追求的，美观的面型是什么样的？是否有公认的标准？古人有“三停五眼“之说，即人的颌面上下可分为三等份，左右以眼的宽度为标准分为五等份。随着人类的进化,人的牙颌逐渐向后退，嘴唇不再前突，出现明显的颏部。亚洲人多属突面型，颏部轮廓不突出下颌后退较多见。通常观察由鼻尖与颏点连线即可看出嘴是否前突。这就是正畸中所说的“审美平面“。 面下三分之一是容貌中最富有个性特征的部分。 发达的咬肌、 线条清晰的唇缘、刚毅的颏部构成成熟男性的面型。而柔和的唇缘，小巧的颏却显出阴柔之美。“齿如编贝“是年轻女性所追求,但排列整齐的牙齿还应与嘴唇协调才能产生和谐美，如果前牙牙弓太平太宽让人觉得过于呆板没有生气。太尖则口角没有支撑，嘴形较突。而“笑不露齿“是以古代淑女的要求，现代人尽可以畅怀大笑。而您是否注意到欢笑时唇红齿白的
