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1、第 页，共 页消化系统疾病及护理试题一、 单项选择题1 胃壁细胞可分泌 A 胃蛋白酶原 B 胃液 C 胃蛋白酶 D 盐酸和内因子 E 胃泌素2 十二指肠的好发部位是 A 十二指肠降部 B 十二指肠球部 C 十二指肠水平部D 十二指肠升部 E 十二指肠与空肠连接部3 上消化道出血量大于多少时，可使大便潜血试验呈阳性 A 5ml B 10ml C 15ml D 50ml E 80ml4 出现黑便其出血量至少应是 A 5ml B 30ml C 60ml D 100ml E 400ml5 下列消化系统疾病的护理哪项不妥 A 呕吐后应漱口 B 便秘时可多吃蔬菜水果 C 腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食 D
2、腹胀时可用肛管排气 E 消化道出血后不宜立即灌肠6 急性糜烂性胃炎的主要临床表现是 A 上消化道出血 B 上腹部疼痛、烧灼感 C 恶心、呕吐 D 上腹饱胀、食欲不振、嗳气等 E 上腹部隐痛7 确诊慢性胃炎的主要依据是 A 活组织检查 B 胃肠钡餐检查 C 纤维胃镜检查 D 胃液分析 E 血清学检查8 西米替丁治疗消化性溃疡的机理是A 质子泵阻滞剂 B H 2受体拮抗剂 C 制酸剂 D 加速胃排空 E 延缓胃排空9 下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是 A 疼痛部位在上腹正中或稍右 B 有夜间痛醒史 C 进餐后疼痛可缓解 D 疼痛发生于进食后 3060 分钟 E 疼痛规律是疼痛进食缓解10与消化
3、性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是A 幽门螺杆菌感染 B 饮食失调 C 吸烟 D 精神因素 E 胃酸、胃蛋白酶11.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现A 食欲不振 B 恶心、呕吐 C 腹水 D 乏力 E 肝掌12 诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是 A -GT B AFP C CEA D 腹腔镜检查 E MRI13 肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的原因A 肝脏负荷加重 B 电解质失衡 C 中性粒细胞功能下降 D 脑缺血缺氧 E 抑制大脑功能14 肝性脑病患者使用精氨酸目的是 A 使肠内呈酸性 B 保护肝细胞 C 为大脑提供能量D 抑制脑内假神经递质合成 E 与游离氨结合，从而降
4、低血氨15、在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是 A 酗酒 B 暴饮暴食 C 胰管结石 D 胆道疾病 E 外伤16、最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是A 低血脂 B 血清淀粉酶显著提高 C 低血磷 D 白细胞计数显著提高 E 低血糖17.上消化道出血的特征性表现是A 氮质血症 B 发热 C 失血性周围循环衰竭 D 呕血与黑便 E 意识模糊18.出现黑便一次出血量至少 A 5ml 以上 B 50ml 以上 C 150ml 以上 D 200ml 以上 E 250ml 以上19.上消化道出血伴休克时首要的护理措施为 A 准备急救用品和药物 B 迅速配血备用C 去枕平卧，头偏向一侧 D 遵医嘱应用止血
5、药 E 开放静脉20.粪便隐血试验阳性提示 A 每日出血量大于 5ml B 每日出血量大于 15ml C 每日出血量大于 20ml D 每日出血量大于 30ml E 每日出血量大于 50ml21.三腔气囊管压迫止血适应于 A 胃底静脉曲张破裂出血 B 急性出血糜烂性胃炎 C 胃癌引起的上消化道出血 D 消化性溃疡并发出血 E 食管癌溃烂所致出血22.用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气，一般间隔时间是A 每 8 小时 B 每 12 小时 C 每 24 小时 D 每 36 小时 E 每 48 小时23.做纤维胃镜术时，患者宜取A 左侧卧位头稍后仰 B 右侧卧位头稍后仰 C 头低脚高位 D 头高脚
6、低位 E 颈后仰卧位24.有关纤维胃镜的护理，错误的是 A 术前向病人介绍检查方法，从而更好配合 B 检查前禁食、禁药、禁烟 12hC 检查前 1015min，用 2利多卡因麻醉咽部 D 当胃镜通过咽部后嘱病人做吞咽动作 E 术后禁食和水 2 小时，继而可进温凉流食或半流食25. 肝硬化所致门脉高压的表现有：A上腹胀饱 B颈静脉充盈怒张 C大隐静脉曲张 D腹水 E蜘蛛痣26. 肝硬化病人发生腹水可引起：A静脉曲张 B稀释性低钠血症 C消化道出血 D低钙抽搐 E贫血27.肝硬化最严重的并发症是：A上消化道大出血 B肝性脑病 C自发性腹膜炎 D原发性肝癌 E肝肾综合症28.肝硬化腹水病人，每日进水
7、量宜限制在：A300ml B500ml C800ml D1000ml E1500ml29.肝性脑病昏迷前期可出现：A睡眠习惯改变 B记忆力下降 C定向力障碍 D扑击样震颤 E幻觉30.哪种情况易导致急性胰腺炎的反复发作？A暴饮暴食 B酗酒 C胆道疾病 D糖尿病 E高血钙31.不符合急性胰腺炎腹痛特点：A常在酗酒或暴食后起病 B疼痛位于中上腹 C呈间歇发作性钻痛刀割样痛 D疼痛可向腰背部放射 E呕吐频繁32. 急性出血坏死型胰腺炎不同于水肿型胰腺炎的表现是：A剧烈腹 B恶心、呕吐 C发热 D休克 E腹胀33. 下列哪项不是肝性脑病发生的诱因？ A感染 B腹泻 C上消化道出血 D高蛋白饮食 E大量
8、放腹水34. 肝性脑病病人最早的表现是：A昏睡 B锥体束征阳性 C定向力障碍 D反射亢进 E性格和行为改变35. 放置三腔管后，应几小时后放气数分钟再加压？A6-12 小时 B12-24 小时 C24-36 小时 D36-48 小时 E48 小时以上36. 下列哪项提示上消化道出血患者出血在减少：A呕出的血液转为暗红色B大便隐血试验转阴性 C血尿素氮持续升高 D血压不稳定 E血红蛋白量下降37. 某慢性肝病病人近日时有嗜睡现象，护士于今晨巡视病房时发现该病人呼之不应，压迫其第 页，共 页眶上神经有痛苦表情。据此，应判断为：A肝性脑病前驱期 B肝性脑病前期 C昏睡期 D昏迷期 E病情无变化38.
9、 一病人在行腹腔穿刺放液，突然出现头晕、恶心、心悸、面色苍白。测 Bp：100/50mmHg，P：100 次/min，此时应：A放慢抽液速度 B拔出针头，停止放液 C安慰病人，放松情绪 D给病人静脉注射地西泮 E让病人平卧，继续抽液39. 一肝硬化病人，述乏力、食欲不振。查体：神清、消瘦、轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音阳性。X 线钡餐检查提示食道胃底静脉曲张。请问该病人的饮食护理中不恰当的是A低盐饮食 B适量脂肪饮食 C丰富粗纤维粗粮饮食 D高热量饮食 E高蛋白饮食40. 男，40 岁。近期反复出现牙龈出血。查体：面色灰暗，巩膜无黄染，颈部及胸前有蜘蛛痣。化验：Hb：80g/L，WBC：4
10、.0X109/L，血小板：60X109/L，肝功能检查：ALT：40U，A：36g/L，G：35g/L。其出血可能是由于：A血小板减少 B骨髓造血功能障碍 C过敏 D肝硬化 E营养不良二、多项选择题1.下列属消化系统疾病的常见症状的是 A 便秘 B 恶心、呕吐 C 腹胀 D 呕血与黑便 E 腹水2.关于慢性胃炎的描述正确的是 A 慢性胃炎可分为胃窦胃炎与胃体胃炎 B 慢性胃窦炎最常见C 慢性胃体炎病人常因维生素 B12的吸收障碍而发生贫血D 慢性胃窦炎多数是因为胆汁反流引起，少数由消炎药物或烟酒引起E 慢性胃体炎主要由自身免疫反应引起3.肝性脑病发病相关的因素有A 假神经递质 B 支链氨基酸增
11、多 C 血氨增高 D 芳香氨基酸减少 E 五羟色胺产生增多4.门静脉高压症的临床表现为 A 腹水 B 脾大、脾功能亢进 C 肝掌 D 腹壁脐周静脉曲张 E 蜘蛛痣5.哪项为肝性脑病的常规检查 A 脑 CT B 肝功能 C 血氨 D 心电图 E 脑电图6.下列有关急性胰腺炎引发的腹痛叙述正确的是 A 可向腰背部放射 B 为间断性的疼痛 C 进食后缓解 D 弯腰时加重 E 为持续性的疼痛7.急性胰腺炎可引起下列哪些并发症 A 腹膜炎 B 急性肾衰 C 呼吸窘迫 D 败血症 E DIC8.上消化道出血未止的指标是 A 反复呕血 B 呕血转为鲜红色C 经快速补液输血中心静脉压仍有波动 D 血尿素氮降低
12、 E 网织红细胞计数下降9.及时评估上消化道出血量的可靠指标是 A 血红蛋白含量有无下降 B 病人自我感觉C 呕血与黑便的性状 D 心率有无增减 E 血压有无下降10.出血性休克早期的体征可有A 脉搏细速 B 脉压变小 C 皮肤湿冷 D 收缩压降至 80mmHg 以下 E 血压正常甚至一时偏高三、填空题1. 呕血与黑便的性质、颜色与出血 及 有关。呕血呈咖啡色，则表明血液在胃内停留时间 ，经胃酸作用形成 所致。3.剧烈、频繁的呕吐可使 大量流失，从而引起 、 低钾、代谢性碱中毒发生。4.正常人大便次数为每周 次至每日 次，每日大便量 。当大便次数超过每日 3 次，且便质稀薄、容量及水分增加时，
13、即为腹泻。5.消化性溃疡临床表现特点为： 病程、 性发作、 性疼痛。6.肝硬化的常见并发症有 和晚期最严重的并发症 。7.肝性脑病最常见的病因为 和 。8.肝性脑病昏迷期患者应禁食 ，待病情好转后，可增加其摄入量，但应以 为宜，因其含蛋氨酸和 少。9.急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、 和 。10. 用三腔气囊管压迫止血一般以 天为限，若出血已停止需继续观察 小时未再出血，可考虑拔管。11.每日上消化道出血量达 ml 时，粪便隐血试验即成阳性；排黑便提示出血量在 ml 以上；胃内潴留血液达 ml 时可致呕血。12. 和 是上消化道出血的特征性表现，出血部位在幽门以上者常有 ，出雪量小且速度慢时，也
14、可仅见 。四、名词解释1.腹泻 2.消化性溃疡 3.肝性脑病 4.上消化道大量出血 5.肝硬化 6.肝肾综合征 7. 急性胰腺炎五、 简答题1、简述急性胃炎健康教育的内容。2、试从病因、临床表现、有关检查比较分析胃溃疡与十二指肠溃疡的异同。3、肝硬化腹水的机理。4、简述急性胰腺炎的分型及临床表现。5、护士对上消化道出血病人的健康教育内容包括哪些？6、门脉高压征的病人可发生哪几处侧枝循环的建立与开放？7、简述腹腔穿刺放液病人的护理要点。8、肝性脑病病人常见的护理诊断包括哪些？9、急性胰腺炎病人主要护理诊断包括哪些？10、上消化道大量出血病人的主要护理诊断包括哪些？六、 论述题1 患者男性，56
15、岁，意识不清一日入院。三日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史 20 年。入院查体：T37，P110 次/分，R22 次/分，BP13/8kPa。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染、瞳孔反映迟钝，面部及颈部查可见蜘蛛痣三个。颈软，无颈静脉曲张，两肺未闻及落音，心率 110 次/分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。问：初步诊断治疗原则应采取哪些护理措施。2 患者男性，45 岁，3 年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后 45 小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转，有时嗳气、反酸，未予治疗。此后每年冬天出现上述症状，尤其是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生。当地医
