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1、Chapter 3 Health care systemChapter 3 Health care systemYe Xu-Chun PhD， Associate ProfessorDepartment of Fundamentals of NursingNursing School, Second Military Medical University (SMMU)Shanghai, China, 200433Tel: 86-21-81871500E-mail: ye_主要学习内容主要学习内容? 我国卫生保健体系的组织结构和功能我国卫生保健体系的组织结构和功能 ? 我国城乡三级医疗卫生网我国
2、城乡三级医疗卫生网 ? 医院的组织结构和功能医院的组织结构和功能 ? 医院的类型和等级医院的类型和等级 ? 医院及其业务科室（门诊、急诊、病区）的设置特点与主医院及其业务科室（门诊、急诊、病区）的设置特点与主 要护理工作要护理工作 ? 环境与健康的关系环境与健康的关系 ? 医院环境调控的要求和内容医院环境调控的要求和内容 ? 患者常见损伤的类型及预防患者常见损伤的类型及预防教学目标教学目标识记：识记： ? 能正确陈述我国现阶段卫生保健体系的组成部分。能正确陈述我国现阶段卫生保健体系的组成部分。 ? 能正确说出医院的类型、功能、等级及医院的主要构成部能正确说出医院的类型、功能、等级及医院的主要构
3、成部 分。分。 ? 能正确叙述门诊、急诊和病房护理工作主要内容。能正确叙述门诊、急诊和病房护理工作主要内容。 理解：理解： ? 能用自己的语言正确解释下列概念：能用自己的语言正确解释下列概念： 医疗卫生体系医疗卫生体系医院医院医院分级管理医院分级管理 ? 能简述我国三级医疗服务体系的定位和服务特点。能简述我国三级医疗服务体系的定位和服务特点。理解(续)：理解(续)： ? 能比较门诊、急能比较门诊、急诊和病区的设置和布局，说明各自诊和病区的设置和布局，说明各自 的特点和意义。的特点和意义。 ? 运用：运用： ? 1 1. .回顾我国城乡三级医疗卫生网络发展状况，并阐回顾我国城乡三级医疗卫生网络发
4、展状况，并阐 述其在我国医疗卫生服务工作中的作用。述其在我国医疗卫生服务工作中的作用。 2.能运用所学的知识，论述医院环境管理的科学性2.能运用所学的知识，论述医院环境管理的科学性 和合理性。和合理性。教学目标教学目标concept卫生保健体系卫生保健体系（health care system,HCS）是贯彻（health care system,HCS）是贯彻实施国家的卫生工作方针，领导全国卫生工作，制定实施国家的卫生工作方针，领导全国卫生工作，制定具体政策和卫生规划，组织专业人员和群众运用医药具体政策和卫生规划，组织专业人员和群众运用医药卫生科学技术，提供卫生保健服务工作的专业组织，卫生科
5、学技术，提供卫生保健服务工作的专业组织，是由不同层次的医疗卫生机构组成的有机整体。是由不同层次的医疗卫生机构组成的有机整体。主要功能主要功能：诊断治疗疾病、预防疾病、健康保护或卫：诊断治疗疾病、预防疾病、健康保护或卫生保健、教育和科学研究。生保健、教育和科学研究。The organization of HCS?隶属于卫生部门的卫生机构隶属于卫生部门的卫生机构(Health institutions attached to the Ministry of Health ) ?隶属于行业或其他部门的卫生机构隶属于行业或其他部门的卫生机构 (Health institutions attached
6、to industrial or other ministries ) ?军队的卫生机构军队的卫生机构(Military Health institutions ) ?民间或非政府的卫生组织民间或非政府的卫生组织(Public and Nongovernmental Health organizations)隶属于卫生部门的卫生机构隶属于卫生部门的卫生机构(Health institutions attached to the Ministry of Health )卫生管理组织卫生管理组织 （Health administrative organization）卫生专业组织卫生专业组织 （H
7、ealth professional institution）卫生局卫生局( (科科) )卫生部卫生部地区地区/ /市市/ /县县省省/ /自治区自治区/ /直辖市直辖市国务院国务院卫生厅卫生厅( (局局) )乡镇乡镇/ /街道办事处街道办事处卫生专职干事卫生专职干事规规 划划管管 理理实实 施施促进卫生事业发展，促进人民健康促进卫生事业发展，促进人民健康隶属于卫生部门的卫生机构隶属于卫生部门的卫生机构(Health institutions attached to the Ministry of Health )卫生管理组织卫生管理组织 （Health administrative orga
8、nization）卫生专业组织卫生专业组织 （Health professional institution）Health Professional institutionHealth Professional institutionMedical Service InstitutionPreventive medical InstitutionMaternal and child health institutionTraditional medical institutionPharmaceutical institutionMedical educational institutionM
9、edical research institutionHealth education and publishing institutionMedical Service InstitutionMedical Service Institution （医疗服务机构）? in-hospital services ? outpatient services ? medical researches ? preventive services ? community-based health care ? train physicians and nurses? Hospitals ? Outpat
10、ient clinics ? Rehabilitation institutions ? Emergency departments ? Community health centers ? Blood transfusion institutionsTasksOffered by Institutions城城城城 乡乡乡乡 三三三三 级级级级 卫卫卫卫 生生生生 网网网网城市医疗卫生网城市医疗卫生网城市医疗卫生网城市医疗卫生网农村医疗卫生网农村医疗卫生网农村医疗卫生网农村医疗卫生网市级市级市级市级医疗卫生机医疗卫生机医疗卫生机医疗卫生机区医疗卫生机区医疗卫生机区医疗卫生机区医疗卫生机基层医疗
11、卫生机基层医疗卫生机基层医疗卫生机基层医疗卫生机县级卫生服务县级卫生服务县级卫生服务县级卫生服务乡镇级卫生服务乡镇级卫生服务乡镇级卫生服务乡镇级卫生服务村级卫生服务村级卫生服务村级卫生服务村级卫生服务社区卫生服务中社区卫生服务中社区卫生服务中社区卫生服务中新型农村合作医疗新型农村合作医疗 http:/城镇职工医疗保险城镇居民医疗保险城镇职工医疗保险城镇居民医疗保险Peoples Liberation Army (PLA)the Logistic Departmentthe health section?the army?the local population总后勤部总后勤部卫生部卫生部军队卫
12、生机构军队卫生机构 (Military Health institutions )The organization of HCS?隶属于卫生部门的卫生机构隶属于卫生部门的卫生机构(Health institutions attached to the Ministry of Health ) ?隶属于行业或其他部门的卫生机构隶属于行业或其他部门的卫生机构 (Health institutions attached to industrial or other ministries ) ?军队的卫生机构军队的卫生机构(Military Health institutions ) ?民间或非政府的
13、卫生组织民间或非政府的卫生组织(Public and Nongovernmental Health organizations) ?Red Cross Society 红十字会红十字会 ?Professional associations专业学会专业学会国外卫生保健体系?美国卫生部：美国卫生部：http:/www.os.dhhs.gov/ ?英国卫生部英国卫生部 http:/www.dh.gov.uk/Home/fs/en ?英国护士、助产士委员会英国护士、助产士委员会http:/www.nmc- uk.org/nmc/main/splash.html医院的概念? 是对是对群众或特定人群群众或
14、特定人群进行防病治病的场所，具进行防病治病的场所，具备备一定数量的病床设施、相应的医务人员和必一定数量的病床设施、相应的医务人员和必要的设备要的设备，通过医务人员的，通过医务人员的集体协作集体协作，达到对，达到对住院或门诊、急诊患者实施科学和正确的住院或门诊、急诊患者实施科学和正确的诊疗诊疗护理护理为主要目的的卫生事业机构。为主要目的的卫生事业机构。卫生部：医疗机构基本标准卫生部：医疗机构基本标准卫生部：医疗机构设置规划指导原则卫生部：医疗机构设置规划指导原则国务院：医疗机构管理条例国务院：医疗机构管理条例医疗医疗医疗医疗科学研究科学研究科学研究科学研究 Prevention and comm
15、unity health Prevention and community health servicesservices预防和社区卫生服务预防和社区卫生服务预防和社区卫生服务预防和社区卫生服务教育培训教育培训教育培训教育培训 Care of ill and injured peopleCare of ill and injured peopleEducation of health personnelEducation of health personnelScientific researchScientific researchClient orientedClient oriented
16、Provided with science and technologyProvided with science and technologyHigh randomicityHigh randomicity and normativeand normativeTimeliness and continuityTimeliness and continuitySociality and massSociality and massComplicated labor combined intellectual Complicated labor combined intellectual with manual laborwith manual labor医院分级管理：医院分级管理：按照医院的功能和相应规按照医院的功能和相应规技术建设、管理及服务质量综合水平，将其技术建设、管理及服务质量综合水平，将其分为一定级别和等次的标准
