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附表 1： 工程项目建设单位履约评价表工程项目建设单位履约评价表工程名称工程地点开工日期竣工日期项目经理（项目总监）联系方式合同编号合同造价公司地址建设单位联系人联系方式公司地址施工 (监理 )企业联系人联系方式评价内容评价意见较差、差评价意见理由说明工程发包分包情况好 较好 一般 较差 差质量安全管理情况好 较好 一般 较差 差支付情况好 较好 一般 较差 差工程款（监理费） 支付情况工程款（监理费）是否 依照合同约定支付到位是 否合同工期执行及组织协调能力情况好 较好 一般 较差 差施 工（监 理） 企 业 评 价 意 见履约整体评价好 较好 一般 较差 差法定代表人(签字) ：建设行政主管部门意见：（录入信息已核对无误）施工（监理企业）（盖章）：经办人：年 月 日 年 月 日填表日期： 年 月 日 填表人： 填表说明：1、此表为施工企业（总承包企业、专业承包企业）和监理企业对建设单位履约情况进行评价用表，请在评价意见的内打钩。 2、此表一式两份，施工（监理）企业和建设行政主管部门各留存一份。
