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1、环境化学污染与人体健康 第一节 人和环境的辨证关系 一、人体通过新陈代谢与周围环境进行物质交换 二、环境中的物质与人体中的物质保持动态平衡， 但有一定的限度。人体血液和地壳中元 素含量的相关性1 1四、 环境与地方疾病 地方病发生在某一特定地区，与一定的自然环境有密切关系的疾病叫地方病。我国最典型 的地方病有地方性甲状腺肿、克山病和地方 性氟中毒。三、人与环境互惠互利DateDate2 21、地方性甲状腺肿该病是世界上最广泛的一种地方病，俗 称“大粗脖”以甲状腺肿大为主要症状，分为缺碘性甲状腺肿和高碘性甲状腺肿。前者主 要出现在山区、丘陵地带，是由于自然环境 中缺碘所引起，防治方法是补碘；高碘
2、性甲 状腺肿多见于海滨地区，因食用高碘食物或 饮用高碘水等引起，防治方法是停用高碘饮 食，并服用甲状腺素治疗。DateDate3 3地方性甲状腺肿DateDate4 42、克山病克山病是一种以心肌坏死为主要症 状的地方病，因1935年最早发现于黑龙江克山县而得名。目前对病因还未真正 查明，初步认为与环境缺硒有关，因为 多发生在缺硒地区。DateDate5 5全国克山病发病主要分布在16个省(市 、区)：黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、河南、山东、湖北、山西、陕西、四 川、贵州、云南、重庆、甘肃、西藏； DateDate6 63、地方性氟中毒该病是同环境中氟的丰度有密切关 系的一种世界性疾病，
3、其基本病症是氟 斑牙和氟骨症。是由于环境中氟含量过 高，导致水和食物中含氟量高而引起。 防治方法是降低饮用水中氟的含量并用 钙制剂治疗。DateDate7 7氟骨病DateDate8 8大骨节病 双手呈短指畸形DateDate9 9第二节 环境污染及其对人体的作用 一、环境污染物1、生产性污染物2、生活性污染物3、放射性污染物1010二、环境污染的特征1、影响范围大2、作用时间长3、污染危害复杂 （1）相加作用（2）独立作用（3）拮抗作用：联合作用时，一种污染物 能减弱另一种污染物毒性。（4）协同作用：联合作用时，一种污染物 能加强另一种污染物毒性。 4、污染治理难DateDate1111三、
4、环境致病因素 1、概念：使人体发生病理变化（人的生理结构 和功能发生异常）的环境因素。 2、分类 （1）生物因素：各种细菌、病菌 （2）物理因素：噪声、振动 （3）化学因素：有毒气体、农药、重金属 四、环境化学污染物在人体内的转化蓄积 侵入、吸收 排泄 (呼吸、消化道） 生物转化 DateDate1212五、影响环境污染物对人体作用的因素1、剂量2、作用时间3、个体敏感性 4、其他因素第三节 环境污染对人体健康的危害“世界资源，19981999”的报告显示： 美国大约有8000万人的健康受空气污染的威 胁，贫穷国家与环境有关的疾病每年夺去 1100万儿童的生命 一、急性危害(人一次性摄入大量毒
5、性较强的污染物,在短 时间内就出现明显的症状)DateDate13131、英国烟雾事件：（第一次污染时期） （1）飘尘为主、SO2 （2）症状：呼吸道、胸闷、咳嗽、嗓子痛（3）发生条件：谷地或盆地、无风或微风 ；大气逆温；污染物排放多 2、光化学烟雾（第二次污染时期）（1）发生条件情况：NOX与CH在紫外线照 射下，形成光化学氧化剂（O3、NO2等）（2）症状：刺激眼睛；O3会引起胸部压缩 、刺激粘膜，植物变黄。（3）条件：天气晴朗，交通高峰期，湿 度较低。DateDate1414二、慢性危害(由于污染物在人体中逐渐积累,最终在某一时 间内显示出来) 1、大气污染引起的呼吸道慢性炎症。补充资料
6、：广州肺癌发病的地区分布与大气 污染有关：荔湾越秀海珠东山13 年间肺癌死亡人数10万人中占：37.9%、35.9% 、31.5%、30.7%。1979年，15岁以下青少年哮喘发病率为1.9%1995年，15岁以下青少年哮喘发病率为3.5% 2、水体和土壤污染对人体造成的慢性危害 （1）水俣病、痛痛病 （2）铬口角糜烂、腹泻 （3）铅骨髓造血系统（贫血）DateDate1515重金属污染：广东韶关大宝山矿区排放 出的污水，流经河段上部显现赤红，底部漆 黑，河内鱼虾绝踪。危害最严重的受害区 上坝村，近年死亡250人中，因癌症死亡的 有210人。 三、远期危害(慢性危害的一咱特殊情况,其危 害结果
7、的显示时间更长,要经过几十年或者几 代人才反映出来。) （1）致癌作用环境中致癌物诱发肿瘤的作用。肿瘤有良 性和恶性之分。恶性肿瘤又称为癌。在致癌 作用概念中的“癌”，包括良性肿瘤和恶性肿瘤 。DateDate1616致癌物质：砷化物（皮肤癌）、石棉、煤烟 水中砷中毒引起的皮肤病DateDate1717（2）致突变作用能引起生物体细胞的遗传信息和遗传物质 发生突然改变的作用。 （3）致畸作用人或动物在胚胎发育过程中由于各种原因 所形成的形态结构异常，称为先天性畸形或畸 胎。遗传因素、化学因素、物理因素（如电离 辐射等）、生物因素、母体营养缺乏或内分泌 障碍等都可能引起先天性畸形。DateDat
8、e1818环境污染物通过人或动物母体影响胚胎发 育和器官分化，使子代出现先天性畸形的作用 ，称为致畸作用。上图是农药敌枯双诱发小鼠骨髓细胞染色体畸变、农药 五氯酚钠诱发的大鼠胎仔畸形：露脑(左)、脐疝(右)DateDate1919上图是工业污染的代价(1973年以后在莫斯科工业 区附近,已经出生了90名四肢不全的畸形儿)大环境污染开始被人们重视，小环境污染却容易忽视DateDate2020第四节、室内污染室内空气质量的概念，世纪年代后期在一些西方国家出现。当时出于节约能源的考 虑，建筑物的气密性大大提高，由此带来室内通 风率不足，致使室内空气污染事件频频发生。一 些人出现头痛、干咳、皮肤干燥发
9、痒、头晕恶心 、注意力难以集中和对气味敏感等症状，这一被 称为“致病建筑综合症”的状况在很多国家都有发生，各发达国家在这方面都有着惨痛的教训。2121一、室内污染的现状1、4%的疾病与室内环境相关 据统计，我国每年由室内空气污染引起的超 额死亡数可达11万人，超额门诊数22万人次，超 额急诊数430万人次。严重的室内环境污染也造 成了巨大经济损失，仅1995年，我国因室内环境 污染危害健康所导致的经济损失就高达107亿美 元。 2、室内污染首例畸形女婴2222DateDate2323据报导，2002年5月14日，北京朝阳区妇幼 保健院的医生，为外地来京打工的孕妇李荣菊引 产下一个畸形女婴。这个
10、刚刚5个月的胎儿没有 胃，更奇特的是她的嘴巴尖尖地向外伸出，竟高 过鼻子，下颚处还有个小洞。据孕妇本人讲，她 曾生过小孩，并没有异常，本人身体也很正常， 只是她的丈夫是一名常年从事室内装修的油漆工 ，她本人打工的地方也刚装修过，因此妇幼保健 院医生推测孕妇很可能是在怀孕期间接触了对人 体有毒有害的物质，才产生畸形胎儿。 24243、装修污染与诱发白血病。据北京市第一医院血液病研究所所长马军 披露：10年中收治的1800多名白血病患儿中 ，有46.7%的孩子家里在半年之内进行过装修 。居室装修材料中的有害物质，是导致近年 儿童白血病高发的重要原因之一。 4、军团病发病高。1997年6月北京某写字
11、楼暴发军团病，一时 间内大楼内有108位人员患病，患病率34.62 ，患者出现浑身疼痛，部分人扁桃体发炎 、腹泻、高烧。军团病1976年在美国费城一 个退伍军人的大会上首次发现，因此而得名 。 2525军团病主要由格兰氏阴性杆菌引起，嗜肺军 团菌定居、生长在水源里，主要通过空调冷 却塔的冷却水、空调送风管道、水龙头、淋 浴器等传播。发病症状是发热、发冷、头痛 、呼吸困难、呕吐、腹泄等，类似肺炎症状 。 二、室内污染的表现1、我国目前的室内空气质量状况不容乐观 。最近，北京市卫生局对部分住宅区和写字 楼的抽检表明，新装修后居室甲醛含量普遍 超标，最高者竟超标73倍！2626天津市卫生防病中心最近
12、调查监测了新 建及新装修的幼儿园、写字楼、家庭居室等 180余户近万平方米的建筑，发现室内空气 质量合格率仅为34.7。其中，在不合格的 室内空气中，氨的污染最为严重，超标率为 56.9，测得的最高值超过国家控制标准的 62.8倍，平均超标36.5倍；甲醛的超标率为 27.8，苯系物（甲苯、二甲苯等）超标率 为14.6。27273、夏季室内的空气污染比较严重北京市西城区展览路一座漂亮的写字楼， 在夏季，员工们不开空调，只能冒着酷暑开 着窗户办公，不是为了节能，而是房间超标 30多倍的甲醛的气味使人不得不开窗。中国室内装饰协会环境检测中心近两年来 在北京地区进行的家庭和写字楼室内环境检 测结果发
13、现，夏季的室内空气污染比其它季 节高出20%以上。2828原因有以下几个方面： 一是夏季普遍使用空调，门窗紧闭，换气率 低； 二是一些有害气体在夏季温度高和湿度大的 情况下，释放量增加。研究表明，室内温度 在30时，室内有毒有害气体释放量最高；三是夏季天气变化的影响。夏季一般阴雨天 气较多，空气中湿度较大，气压比较低，使 室内空气与室外空气的对流相应减少，容易 造成污染气体的滞留；四是夏季人体自身的新陈代谢及各种生活废 弃物的挥发成分增加，加重了室内空气污染 。29294、广州九成新居污染严重广州市一项调查显示，广州儿童白血病 近两年呈上升趋势，每年新发病人60-80人， 其中家庭装修产生各种
14、有害气体、射线的危 害是重要因素之一。据中科国环环境技术研 究中心广州分中心在去年11月至今年春节前 后，对广州市100户分散在广州市各小区的家 庭调查结果显示：被测户居室内甲醛（破坏 人体免疫系统）的浓度超标率达96.3%,其中 约10%的家庭甲醛浓度超国家标准7-10倍甚至 以上。 30305、室内污染引发投诉增加 1997年，北京华德公寓的居民刘先生搬 入新居后，发现室内刺激性气味严重，经检 测，室内空气中氨气、甲醛严重超标，在多 次向房地产公司提出退房遭到拒绝后，刘先 生向北京市崇文区人民法院提出诉讼。此案 成为我国因室内空气污染引起诉讼的第一个 案例。在北京和全国一些地方，室内环境污
15、 染引发纠纷和投诉的问题增加。据北京市有 关部门统计，装饰装修造成室内环境污染成 为消费者投诉的五大问题之一。上海市消协 2002年月成立居室材料办公室以来，已接 到近80起相关投诉。 3131三、室内污染的主要污染源从其性质来讲，可分为三大类：第一类 是化学的，主要来自装修、家具、玩具、煤 气热水器、杀虫喷雾剂、化妆品、抽烟、厨 房的油烟等，主要是挥发性的有机物，如甲 苯、二甲苯、醋酸乙酯、甲苯二异氰酸酯、 甲醛；无机化合物有氨、CO、CO2等；第二大类是物理的，主要来自室外及室 内的电器设备，主要是噪声、电磁辐射、光 污染等；3232第三大类是生物的，主要来自使用地毯不 当，毛绒玩具、被褥
16、等，主要有螨虫及其它 细菌等。目前对人们健康危害最大是建筑装修材料 和室内设施方面的污染，主要来自于三个方 面，一是建筑本身造成的污染，如水泥、砂 石浇灌有的加入添加剂，混凝土气块中含有 氡，矿渣砖里有放射性物质；二是装饰装修 带来的污染，如板材、油漆中的甲醛、苯等 ，尤其是低档材料污染更为严重；三是家具 带来的污染，如板式家具释放甲醛，布艺沙 发喷胶带来苯污染。3333在上述污染源中，含有挥发性有机化合物 达300多种，其中最主要、最常见、危害最大 的种污染物质是甲醛、（苯及同系 物）、氨、氡及石材本身的放射性，被称为 五大隐形杀手。污染种 类特征危害主要来源甲醛 无色刺激性气 体，能引起流 泪、喉部不适 哮喘甚至肺 气肿；慢性 呼吸道疾病 、人造板材、 家具，粘合 剂。 3434污染种 类特征危害主要来源氡 放射性惰性气 体，无色，无 味 呼吸系统疾 病，形成体 内辐射，肺 癌、混凝土、砖 沙、水泥、 石膏
