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1、张步桃演讲分类：一眼科二耳鼻喉科（耳鸣）三内科（晕眩痛风高血压糖尿病腹泻脑性麻痹退烧杂病）四呼吸系统（感冒气喘慢支肺气肿肺炎肺癌）五肝胆系统六神经系统、精神病七妇科八儿科九男科十老人科十一皮肤科（带状 疹水痘）十二肿瘤科十三方剂十四药物学十五治则十六六经病（营卫气血）十七病历报告十八参考书籍眼科结膜炎，角膜炎由内到外或由外到内属少阳小柴胡汤木贼草谷精子茺蔚子菊花。结膜炎，角膜炎由下到上属阳明葛根汤川芎；便秘大黄；竹叶石膏汤。晕眩，飞蚊症常伴有耳鸣真武汤，半夏天麻白朮汤牛膝车前子（利水而不伤正，且明目）茺蔚子。珍珠母，木贼草尤其是眼睛痒。可用蝉蜕木贼草。眼红，疲劳，干涩，点眼药水内常含 造成沉淀
2、，眼压青光眼。苓桂朮甘汤，真武汤可加车前子，牛膝降眼压。用六经的方法可治疗眼科病变，可用小柴胡汤，葛根汤，承气汤.减眼科用药即可。 目赤：见眼睛周围之血脉走向。血脉由上往下发展太阳病：葛根汤。血脉由下往上发展阳明病：白虎汤，葛根汤川芎，竹叶石膏汤大黄（便秘） 。血脉由外往内发展少阳病：白虎加人参汤，小柴胡汤木贼草，谷精子，防风。 翳膜 （白内障）：小柴胡汤，真武汤，苓桂朮甘汤（视其兼证用之） 。五官科用苓桂朮甘汤效果好，对内耳前庭神经失调效好。神曲青蒿。磁珠丸内含神曲，可治飞蚊症，癫痫。可镇静，安定大脑。耳鼻喉科晕眩，飞蚊症常伴有耳鸣真武汤，半夏天麻白朮汤牛膝车前子（利水而不伤正，且明目）茺蔚
3、子。耳朵，眼睛毛病，鼻涕倒流，鼻塞苓桂朮甘汤。外感热病引起耳病小柴胡汤天花，浙贝。耳之病变：如流脓加连翘，通窍药最好用麝香，其次用远志，菖浦。例：某病例，脚擦伤，感染，恶寒，国泰判为菌血症，外用三黄粉，内服麝香。鼻衄：犀角地黄汤，犀角可用白虎汤代替，白虎汤亦退大热。水牛角不见得可代替犀牛角。耳鸣神经性耳鸣：用苓桂朮甘汤神曲磁朱丸。多年耳鸣，一耳听不到：考虑肾开窍于耳，用真武汤，肾气丸。亦可用磁朱丸（磁铁石，朱砂）例：某生耳鸣，有飞蚊症：先用真武汤，半夏天麻白朮汤，后用磁朱丸，再加神曲（升发胃气） 。小柴胡汤：口苦，咽干，目眩，耳朵病变（耳鸣，晕眩） 。眼，耳，鼻病变，要加通窍药；感冒外感：小柴
4、胡汤加连翘，菖蒲，远志。远志，菖蒲耳病通窍药。最好的是麝香。耳朵磁珠丸铁石耳鸣，飞蚊症，耳聋。晕眩，飞蚊症常伴有耳鸣真武汤，半夏天麻白朮汤牛膝车前子（利水而不伤正，且明目）茺蔚子。耳朵，眼睛毛病，鼻涕倒流，鼻塞苓桂朮甘汤。内科晕眩肝肾引起：杞菊地黄丸。紧张引起（神经性）：天麻勾藤饮，磁朱丸。脾肾引起：半夏天麻白朮汤，苓桂朮甘汤，真武汤。真武汤：治身振振欲僻地；内耳不平衡或眼压高之眩晕。苓桂朮甘汤：治发汗则动经，身振振摇，水饮，另外亦可促进食欲，芳香健胃。小柴胡汤：治口苦，咽干，目眩，耳朵病变（耳鸣，晕眩） 。血压高眼压高皆致晕，但血压高之晕兼颈僵，脸红，头胀痛。内耳不平衡天麻，钩藤，秦艽治晕。
5、痛风痛风急性发作白虎加桂枝汤。痛风慢性桂芍知母汤，肾气丸。痛风以四妙散+桂芍知母汤。急性期之红肿热痛：白虎加桂枝汤（原治瘅疟，但热无寒） 。尿酸，痛风【桂枝芍药知母汤(附子，芍药可止痛)，五苓散。【四妙散（苍朮，黄柏，牛膝，薏苡仁，其中黄柏可消炎，消肿） 。两者合用可平衡 将发未发：桂芍知母汤当归芍药散四妙散。高血压本态性高血压（？）：三黄泻心汤（内经云：病在上，取之下） 。糖尿病可分幼年型，依赖型，非依赖型，老人型。金匮肾气丸可治（？型） 。本病引起之不能屈伸以生脉饮加减。本病引起之生殖系统问题以当归芍药散，加味消遥散加减。本病引起之胀气：行气，用木香，乌药，郁金。本病引起之乳胀：郁金，香附
6、。生脉饮。例：翁性女孩，两下肢对称性溃烂，内服当归四逆汤，外用干姜粉石膏粉。上方治疗 有效，使血糖下降，末梢循环上升。上方治疗非 环下降，冻疮亦可。上方治疗小儿吃 致雷诺氏症亦可。上方治疗女性常吃生冷物，亦可（温经汤，当归芍药汤亦可） 。腹泻大便泻，茎中痛前后阴。下利：赤石脂，禹余粮，龙骨，牡蛎补脾药，如山药能肠黏膜厚度。完谷不化：以四逆辈当基础五味子，乌梅，山茱萸而大黄，芍药剂量要轻，因为会刺激肠管蠕动。病例：马祖一老太太，一天拉十几次。处方：四逆汤龙骨牡蛎五味子肉豆蔻山药。有很多面疱，痤疮是因排泄不正常所造成。一天最好大便三次。完谷不化：鸭溏，骛溏。黏性便白头翁汤，葛根芩连汤。稀便通因通用
7、大承气汤。便血：槐花散（其中之侧柏叶主清，荆芥炭.） 。槐花，地榆，干姜对末稍血管的修护效果很好。利属于自体功能性虚之泻泄。痢属于细菌性之泻泄。 利：为自体功能性虚弱之泻泄。用四逆汤龙骨牡蛎赤石脂五味子（酸收：乌梅，山茱萸，山药亦可） 。五味子，乌梅，山茱萸皆酸，能收濇。四逆汤去甘草加葱白：白通汤。便如鸭溏者:附子干姜甘草汤。下利四逆汤，真武汤，附子汤，理中汤。病例：一病人一天拉了十余次，喝水也拉四逆汤龙骨牡蛎（赤石脂）五味子（乌梅，山茱萸，山药）酸为收涩药。病例：细菌性下痢，急性肠炎通因通用。病例：下利纯清水，心下痛大承气汤当归木香。热结旁流大承气汤。因为吴塘较保守故用增液汤，调胃承气汤。
8、痢：为细菌，病毒引起之肠炎。基楚方：黄芩汤。葛根芩连汤：治轮状病毒引起之肠炎（协热痢） 。麻杏甘石汤加鱼腥草：退烧。白头翁汤：治里急后重，有窒下感，或下痢渴欲饮水，里急后重。赤石脂禹余粮汤龙骨牡蛎汤下焦（肠）滑脱，下利便脓血。桃花汤桃花汤：赤石脂一斤（半斤入药，半斤研粉）与糯米煮，加一点干姜，可加侧柏叶炭，地榆炭来止血。热结旁流：大承气汤或增液承气汤。热痢，滞下（虽有拉，但拉的不太爽）黄芩汤（黏稠，酸臭，治痢之主方） （万世治痢之主方！） 。葛根芩连汤协热痢，急性腹痛。白头翁汤下痢渴欲饮水，里急后重。这些方中均有黄连，黄连是一味很重要的药。芩，连，柏乃重要的三焦用药。脑性麻痹（）脑性麻痹：流口
9、水，老人多尿，频尿 甘草干姜汤。脑性麻痹手一直乱动，运动神经混乱 芍药甘草汤。脑性麻痹，手足蠢动，流口水：手足蠢动：芍药甘草汤。流口水（车祸，中风，小儿长牙）：甘草干姜汤，理中汤。退烧麻杏甘石汤加鱼腥草：退烧。白通汤，白通加猪胆汁汤：退低热（38 度左右） 。大承气汤：退高热便秘（病在上，取之下） ，加海藻，昆布，海带（软坚） 。病例：张小弟有癫痫史，脑膜炎，高热便秘数周，无法下床，以大承气汤勾藤，天麻，全蝎，蜈蚣，牡蛎（介类多有潜阳作用） ，吃到第八包才泻，再吃清心涤痰汤，肾气丸去桂附，慢慢可以下床） 。高热伤寒化斑化斑汤（白虎加参汤变化而来） 。化斑汤玉女煎消风散（风热型） ，甘草石膏为白
10、虎汤。高热发斑，全身水肿越婢加朮汤车前子丹参荆芥牛膝丹皮连翘作用在血分。病例：发烧一个月，台大判为 小柴胡汤加减使烧退，但 低，再加黄耆，山药，至 5000，仍有心内膜积水改用真武汤） 。木防己汤浮萍，车前子越婢加朮汤（感冒引起之急性肾功能衰竭） 。急性肺炎，呼吸喘促：麻杏甘石汤鱼腥草败酱草粉光参（虚或小儿加之） 。（唇黄黏稠、舌唇红绛）病例：长期吸烟致肺气肿，再加外感而致肺水肿。用：生脉散木防己汤（去石膏）千金苇茎汤（苇根）冬瓜子（消炎利尿）薏苡仁。麻杏甘石汤+冬瓜子+ 鱼腥草+百部+苇根。杂病甲亢方用炙甘草汤软坚散结（海藻，昆布） ，溃坚（穿山甲） ，牛蒡子，天花粉。口腔炎，胃不和，牙周病
11、口臭甘露饮（二冬二地石斛养胃阴） 。喑废地黄饮子竹沥或竹茹。脚抽筋芍药甘草汤牛膝木瓜。下肢坏（脱）疽：疽首先考虑 应降低血糖。外用：干姜粉（热）石膏粉（辛寒） 。内服：以当归四逆汤来处理，可改善下肢血液循环。车祸，眼睛充血（黑青）苓桂朮甘汤活血化瘀药。便秘可用入肺经药，因肺与大肠相表里。缪希壅曾治长年便秘屡试不彰,后于方中加紫菀才有效。肾病症候群猪苓汤中之阿胶，可血小板数，血藤，当归补血汤可改善血色素。肾气丸，五苓散，春泽汤亦可用。 水脑症又称雷头风 。以清震汤治疗（荷叶，苍朮，升麻之辛香以通窍）中风，开刀，车祸皆会引起水脑症。 痰饮之处理：呼出心与肺，心肺之阳有碍：苓桂朮甘汤生脉饮。吸入肝与
12、肾，肝肾之阴有碍：肾气丸。内经：心肺之阳有碍，鼻为之不利，故苓桂朮甘汤亦治鼻水倒流。治痰饮咳嗽多可由肠胃系治疗着手（如二陈汤，三苏饮，苓桂朮甘汤） 。 黄疸：）麻黄连翘赤小豆汤：治皮肤痒好用（梓白皮可用茵陈或桑白皮来代替） 。）便秘：用茵陈蒿汤。）肝胆方面问题（不吃胀，吃了更胀）：茵陈五苓散小柴胡黄水茄（？） 。 血尿：）原因：结石，肿瘤，尿毒，高温工作者（如厨师，汗液流失多，血液黏稠，血球破坏，血管易破） 。）外感血尿：导赤散（泻心小肠火）地黄阿胶（有修补作用） 。）效果差：用泻心导赤散（导赤散黄莲车前子仙鹤草） 。）知母为百合科植物，有修补微血管作用，有黏腻性，有通透，滑动性，（凡百合科植
13、物皆有黏腻性，有通透，滑动性） 。）化石草，虽能化石利尿，但会伤肠胃，故不喜用，要重加黄耆或平胃散。）鸡内金，含酵素，化石作用强（，化食积。）冬葵子，滑石，冬瓜子，阿胶，地龙：虽不能化石但可使石子滑动，使平滑肌*蠕动而排石。）地龙：亦治气喘，心脏病。）尿血：仙鹤草、藕节、冬瓜子、玄参、白茅根。 便秘：）上中焦实热：凉膈散。）便秘：用肺大肠相表里药，可选杏仁、冬瓜仁、桔梗、元参。）缪希壅曾治长年便秘屡试不彰，后于方中加紫菀才有效。 呃逆分：）噫气：旋覆代赭石汤（幽门狭窄，喷射式呕吐） 。）嗳气：旋覆代赭石汤制酸药（炭山楂，神曲，乌贝散） ， （海中动植物皆可制酸，因其咸）呕：旋覆代赭石汤半夏，生
14、姜，属寒，若为虚寒，用丁香，柿蒂。呃：见上，属热，若为虚热，用竹茹。 尿道狭窄：牛七，车前子，乌药，济生肾气丸。 ）是血瘀病。）如一直发烧，长期服用 ，玉女煎仙鹤草连翘。）两颧发蝴蝶斑，热象：六味地黄丸，化斑汤。 刚开完刀，不尿：化瘀法。处方：猪苓汤（走前阴）桃核承气汤（走后阴）牛膝木香（止痛）冬葵子，甚者可加车前子。 （猪苓汤治肾结石，膀胱，尿道结石） 。 厥可分以下几种：）热厥，便秘：承气汤类（伤寒论中心中懊侬，用栀子豉汤） 。不便秘：白虎汤。未确定：四逆散（乃小柴胡之变方） 。）寒厥，脉微厥，四肢冰冷：当归四逆汤（少阴篇，亦治 ， 四逆汤（心脏血管引起之厥） 。燥无暂安时，此为脏厥：四逆汤，通脉四逆汤。）蚘厥，四肢厥冷，烦须臾复止（吐蚘时烦）：乌梅丸，蒋氏化虫丸（幼科心法）使君子散（小儿药证直诀）。）痰厥，呼吸受阻，嘴唇发黑，四肢冰冷：瓜蒂散。 瘖 ，指语言中枢之障碍：地黄饮子（肾气丸之变化） 。 尿毒症，血色素偏低：猪苓汤。升：越婢汤，越婢加朮汤。肾病症候群：猪
