(医疗电子化)基于网络平台的医院

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1、基于网络平台的医院基于网络平台的医院 护理不良事件警讯通报系统护理不良事件警讯通报系统2012中华医院信息网络大会演讲资料,请勿转载 h t t p :/w w w .c h i m a .o r g .c n现职现职 首都医科大学护理部主任、主任护师、副教授首都医科大学护理部主任、主任护师、副教授 首都医科大学护理学院院长助理、硕士生导师首都医科大学护理学院院长助理、硕士生导师 首都医科大学护理学院第一临床教学部主任首都医科大学护理学院第一临床教学部主任经历经历曾在急诊室、神经外科、神经内科曾在急诊室、神经外科、神经内科ICU、神经内科从事于护理工作神经内科从事于护理工作任职任职 中华护理学

2、会理事老年专业委员会副主任委员中华护理学会理事老年专业委员会副主任委员 北京护理学会理事会常务理事北京护理学会理事会常务理事 北京护理学会神经内科专业委员会主任委员北京护理学会神经内科专业委员会主任委员 北京护理学会学术委员会副主任委员北京护理学会学术委员会副主任委员 北京市护理质量控制与改进中心专家委员会委员北京市护理质量控制与改进中心专家委员会委员 北京老年痴呆防治协会理事北京老年痴呆防治协会理事2012中华医院信息网络大会演讲资料,请勿转载 h t t p :/w w w .c h i m a .o r g .c n摘要 目的:研发基于网络平台的医院护理不良事件警讯通报系 统,构建护理不

3、良事件自愿报告系统有效模式。 方法:汇集医院近5年护理不良事件影响因子数据点资 料,根据事件等级和发生频率设定预警值,并征求临床护 士意见和专家咨询等方式,形成了医院网络平台结构化、 标准化的护理不良事件模板设计。 结果:实现了对护理不良事件数据的集成分析和全程动态 监测预警。 结论:该系统快捷、科学、方便,能够为医院护理不良事 件的管理提供快速有效地分析和监控。为探索科学、可行 的患者安全预防控制体系奠定基础。2012中华医院信息网络大会演讲资料,请勿转载 h t t p :/w w w .c h i m a .o r g .c n背景背景患者安全是护理管理中最为关注的问题。增进患者安全的前

4、提条件,首先是要有捕获发生不良事件的信息能力,其次是建立和完善护理风险预警体系来降低护理的风险。如何科学、快速和有效的获取并实时分析不良事件是护理管理者亟待解决的问题。2012中华医院信息网络大会演讲资料,请勿转载 h t t p :/w w w .c h i m a .o r g .c n背景背景 为此我院护理部和公司于为此我院护理部和公司于2010年开始研发年开始研发基于网络平台的医院护理不良事件警讯通报基于网络平台的医院护理不良事件警讯通报系统。现将该系统构建和运作方法介绍如下:系统。现将该系统构建和运作方法介绍如下:2012中华医院信息网络大会演讲资料,请勿转载 h t t p :/w

5、 w w .c h i m a .o r g .c n总体构思总体构思临床诊疗系统(临床诊疗系统(HISHIS、LISLIS医生工作站、护士工作站)医生工作站、护士工作站)医院基础网络设施(有线、无线医院基础网络设施(有线、无线)不良事件因子分类系统不良事件因子分类系统潜在失效模式与后果分析潜在失效模式与后果分析(FMEA)(FMEA)近五年不良事件数据库近五年不良事件数据库非惩罚性不良事件上报制度非惩罚性不良事件上报制度六何分析法(六何分析法(5W1H)5W1H)医院护理不良事件警讯通报系统模式医院护理不良事件警讯通报系统模式理论依据理论依据实践基础实践基础2012中华医院信息网络大会演讲资

6、料,请勿转载 h t t p :/w w w .c h i m a .o r g .c n方法方法汇集医院近5年护理不良事件影响因子数据点资料,征求临床护士意见和专家咨询等方式,形成了医院网络平台结构化、标准化的护理不良事件模板设计。通过医院网络平台系统实现护理不良事件数据的集成分析和全程动态监测预警。2012中华医院信息网络大会演讲资料,请勿转载 h t t p :/w w w .c h i m a .o r g .c n 系统功能模块系统功能模块实现: (1)实现护理不良事件的在线上报;()实现护理不良事件的在线上报;(2)系统自动生)系统自动生 成各种结构化表单,已被编码的选项自动输入数

7、据库;成各种结构化表单,已被编码的选项自动输入数据库; (3)数据集成分析平台,运营数据分析。生成任意时)数据集成分析平台,运营数据分析。生成任意时 段统计报表和分析图表,显示分析事件发展趋势及相关段统计报表和分析图表,显示分析事件发展趋势及相关 关系;(关系;(4)自动实现事件等级分类分层风险预警;()自动实现事件等级分类分层风险预警;(5 护士可在线发表看法和建议;(护士可在线发表看法和建议;(6)发布)发布护理不良事护理不良事 件警讯件警讯及相关文件。及相关文件。护理安全警讯通报系统护理安全警讯通报系统2012中华医院信息网络大会演讲资料,请勿转载 h t t p :/w w w .c

8、h i m a .o r g .c n护护 理理 不不 良良 事事 件件 警警 讯讯 通通 报报 系系 流流 程程 图图2012中华医院信息网络大会演讲资料,请勿转载 h t t p :/w w w .c h i m a .o r g .c n系统的应用价值系统的应用价值 1.方便、快捷: 采取“选择题”式的报告方式 选项中包含信息和整个事件的特征 填报过程简化,系统方便快捷 缩短了科室和管理部门之间响应时间 避免了反复填写所浪费的人力物力 概念化选项予以相应提示说明 以免临床护士上报时发生填报类别错误2012中华医院信息网络大会演讲资料,请勿转载 h t t p :/w w w .c h i

9、 m a .o r g .c n系统的应用价值系统的应用价值 2.体现保密性: 该系统为护士配有ID号码,可实现匿名上报 上报者和审核者有不同的权限范围 本部门同事可查看部门上报的不良事件 避免他人进入浏览2012中华医院信息网络大会演讲资料,请勿转载 h t t p :/w w w .c h i m a .o r g .c n系统的应用价值系统的应用价值 3.智能化分析和预警智能化分析和预警 设置了不良事件风险指数计算预警系统,设置了不良事件风险指数计算预警系统, 运用运用FMEA失效模式理论设定风险指数失效模式理论设定风险指数 从而使护理风险具有可测量性和可比性,从而使护理风险具有可测量性

10、和可比性, 包括对事件、类事件、区域事件的风险指数累计包括对事件、类事件、区域事件的风险指数累计 发出警示信号,起到风险预警作用发出警示信号,起到风险预警作用 横向比较,对具有高风险的区域提供预警信号横向比较,对具有高风险的区域提供预警信号 纵向评估风险水平的趋势,及时向全院传递信息纵向评估风险水平的趋势,及时向全院传递信息 提供改进依据和奖惩依据提供改进依据和奖惩依据2012中华医院信息网络大会演讲资料,请勿转载 h t t p :/w w w .c h i m a .o r g .c n系统的应用价值系统的应用价值 4.鼓励当事人自我上报 选择采取内网系统安装整套软件 护士在护士站即可登录

11、该系统 随时可进行上报和查看 鼓励当事护士自我呈报,还原事件本源 上报事件采取非惩罚性上报措施 对于有贡献的信息和建议医院给予奖励2012中华医院信息网络大会演讲资料,请勿转载 h t t p :/w w w .c h i m a .o r g .c n系统的应用价值系统的应用价值 5.实现资源共享: 只要分配了登陆ID 护士可随时查看不良事件并 可随时查看护理部发布的信息 通过系统,使“错误”的资源能有效集中 让护理人员从已发生的错误中学习 护士对于预警事件的意见和改进建议 通过系统的讨论平台,进行信息沟通和交流2012中华医院信息网络大会演讲资料,请勿转载 h t t p :/w w w

12、.c h i m a .o r g .c n系统的局限性系统的局限性由于医院护理不良事件影响因素的复杂性和多样性,护理风险风险分析和因素之间作用关系具有一定程度的主观性,系统实际应用中存在着一定的局限性。随着对护理风险、医院网络平台结构化、标准化认识的深入,护理风险预警也将进一步的得到完善。2012中华医院信息网络大会演讲资料,请勿转载 h t t p :/w w w .c h i m a .o r g .c n小 结总之,基于网络平台构建的医院护理不良事件警讯通报系统,通过预警系统及时针对事件、类事件及区域不良事件发出预警信号,该系统快捷、科学、方便,为医院护理不良事件管理提供快速有效地分析和监控。使医院可以从全局出发进行护理风险评估,实现对风险的宏观调控,以达到持续改进护理质量的目的。2012中华医院信息网络大会演讲资料,请勿转载 h t t p :/w w w .c h i m a .o r g .c n2012中华医院信息网络大会演讲资料,请勿转载 h t t p :/w w w .c h i m a .o r g .c n

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