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1、职职业健康安全知识业健康安全知识安全环保管理部1职业健康安全知识目录一、职业病基本概念二、职业病危害因素三、职业病防治措施四、劳动防护用品种类五、职业健康监护2一、职业病基本概念3从“开胸验肺”事件说起张海超，河南省新密市人。2004年6月到 郑州振东耐磨材料有限公司上班，先后从事 过杂工、破碎、开压力机等有害工作。工作3 年多后，他被多家医院诊断为尘肺，但企业 拒绝为其提供相关资料，在向上级主管部门 多次投诉后他得以被鉴定，郑州职业病防治 所却为其作出了“肺结核”的诊断。为寻求 真相，张海超只好跑到郑大一附院，不顾医 生劝阻铁心“开胸验肺”，以此悲壮之举揭 穿谎言。 其实，在张海超“开胸验肺
2、”前， 郑大一附院的医生便对他坦承，“凭胸片， 肉眼就能看出你是尘肺”。 4 2009年9月，振东耐磨材料公司赔偿张海超61.5万元， 郑州职业病防治所的相关人员也受到严肃处理。 此事轰动全国，再度引发全社会对职工职业健康的高度 关注，并成为我国职业病防治体系建设的一个转折点。5打工姑娘正己烷中毒2009年10月，山东莘县张寨乡申 庄村小霞姑娘到青岛市某工艺品 公司打工，用胶水粘宝石等工艺 品。春节回家时，小霞感觉腿脚 麻木，当时家人以为天冷冻的， 所以也没往心里去。小霞春节后 回厂，腿脚麻木越来越厉害。 月底，小霞两条腿失去了知觉， 不能走了。其父亲申先生将女儿 接回家，考虑到可能是厂里使用
3、 的胶水有问题，小霞走时从厂里 带走一点胶水。6经聊城市人民医院诊断，小霞为正己烷中毒导致的 “神经原性损害、周围神经病变、上呼吸道感染” 。随后，申先生带孩子到山东省劳动卫生职业病防 治研究所附院就医，孩子现在能站立了，但不用手 辅助的情况下，拖鞋都穿不上，而且必须靠人搀扶 。申先生委托该所对小霞工作用胶水的检验发现， 胶水含正己烷。7职 业 病 概 念 1.职业病的定义：指企业、事业单位和个体经济组织(简称用人单位)的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。82.什么叫法定职业病？ 法定职业病是指国家政府主管部门明文规定的 职业病。2002年国家卫
4、生部会同劳动保障部重新颁 布的法定职业病目录有10类115种职 业 病 概 念 9职业病种类 根据卫生部卫法监发2002108号文件职业病目录： 1、尘肺：13种（如矽肺、煤工尘肺、电焊工尘肺等）； 2、职业性放射性疾病：11种（放射性皮肤病、放射性白内 障等）； 3、职业中毒：56种（苯中毒、铅中毒、硫化氢中毒、汽油 中毒等）； 4、物理因素所致职业病：5种（中暑、减压病等）； 5、职业性传染病：3种（炭疽、布氏杆菌病等）； 职 业 病 概 念 106、职业性皮肤病：8种（接触性皮炎、痤疮等）； 7、职业性眼病：3种（电光性眼炎、化学性眼部灼伤等）； 8、职业性耳鼻喉口腔疾病：3种（噪声聋、
5、铬鼻病等）； 9、职业性肿瘤：8种（苯所致白血病等、石棉所致肺癌、间 皮瘤）； 10、其他职业病：5种（职业性哮喘，棉尘病等）。113.职业病的特点： 病因明确:由职业病危害因素所致, 这些人为因素被 控制消除, 即可防止疾病发生;病因可测:所接触的危害因素（病因）通常可以检测 , 过量接触才得病;群体性:接触相同职业病危害因素的工人常集体发病 ; 多无特效药:早发现，易恢复，晚发现，疗效差。职 业 病 概 念 124.如何发现职业病 最有效是做职业健康体检就业前体检 : 发现职业禁忌症在岗体检: 早发现可疑职业病、禁忌症离岗体检: 证明在职期间有无得职业病或损害职 业 病 概 念 13二、职
6、业病危害因素141.职业病危害因素定义：职业病危害因素是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害因素。职业病危害因素 152.职业病危害因素分类：（1）生产工艺过程中产生的有害因素化学：铅、汞、苯、一氧化碳、二氧化碳，氟化氢等物理：如高温、高湿、低温、噪声、振动等生物：如炭疽杆菌、布氏杆菌等职业病危害因素 16（2）劳动过程中产生的有害因素劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理 精神（心理）性职业紧张 劳动强度过大 不良操作体位职业病危害因素 17（3）生产环境中产生的有害因素如炎热、严寒季节的室外作业 厂房建筑或布局不合理等地理环境等职业病危害因素 18（4）按导致职业病的直接原因
7、分类2002年卫生部颁布的职业病危害因素分类目录中将职业病危害因素分为十大类：粉尘类 放射性物质类（电离辐射）化学物质类 物理因素 生物因素职业病危害因素 19导致职业性皮肤病的危害因素 导致职业性眼病的危害因素导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素职业性肿瘤的职业病危害因素其他职业病危害因素职业病危害因素 20公司存在的职业病危害因素3.公司存在的职业病危害因素:高温、粉尘、噪声、氟化氢等 职业病危害因素告知卡21职业病危害因素告知卡22三、职业病防治措施23职 业 病 防 治设置或指定职业卫生管理机构或组织，配备专职或兼职的职业卫生专业人员负责本单位的职业病防治工作制定职业病防治计划和实施方案
8、；建立、健全职业卫生管理制度和操作规程；建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案；建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度；建立、健全职业病危害事故应急救援预案。1用人单位职业病防治管理措施：24劳动者在职业病防治中须承担哪些义务?1 为了保护自身健康,劳动者在职业病防治中 也应当履行自已的义务:职业卫生培训遵守职业卫生法规、制度、操作规程等;正确使用与维护职业病危害防护设备及个人防护用品； 及时报告事故隐患; 积极配合职业健康检查; 如实提供职业病诊断、鉴定所需的 有关资料等.25工业卫生职 业 病 防 护 措 施防毒噪声控制高温与中暑防尘职业病防护措施26粉尘产生的普遍：矿石的开采
9、与粉碎，粉状原材料的过筛、配制和储运， 金属冶炼与铸造，零件喷砂和抛光，木工、工具磨床、砂轮机等作业粉尘按粒 子大 小分按性 质分无机性粉尘有机性粉尘粗尘飘尘尘烟防尘27粉 尘 与 尘 肺 病粉尘与尘肺病预防防尘1 防尘的主要措施：宣、革、湿、风、密、护、管、查（1）宣：加强宣传教育； （2）革：即工艺改革和技术改造； （3）湿：即湿式作业，可防止粉尘飞扬，降低环境粉尘浓度； （4）风：加强通风及抽风措施； （5）密：加装防尘罩，把生产性粉尘的发生源密闭起来； （6）护：即个人防护，采取个人防护措施和增强体质； （7）管：维修管理，加强技朮管理，建立必要的防尘制度； （8）查：定期检测环境空气
10、中粉尘浓度，对接触者进行定期的健康检查 。 28工业毒物进入人体的途径消化道呼吸道职 业 中 毒 皮 肤急性中毒慢性中毒亚急性中毒防毒29具体控制措施概括为以下几个方面：无毒代有毒，低毒代高毒无毒代有毒，低毒代高毒 改善工艺或设备设计减少有害物散发改善工艺或设备设计减少有害物散发 采用自动化作业采用自动化作业 隔离、密闭操作隔离、密闭操作 采用局部通风装置采用局部通风装置 改善整体通风换气系统改善整体通风换气系统 个体防护个体防护最后一道防线最后一道防线防毒30噪音声音和噪声声音通过空气传播的振动波，人耳可听 到的舒适的感觉。弹琴钻地一切惹人讨厌、令人烦躁、对人有 害、人们不愿意听的声音。31
11、噪声的危害损害建筑物和仪器 设备损害听觉引起多种疾病影响休息和睡眠降低工作效率， 影响安全生产噪声控制嘀 ! 嘀 !什么？听不见！后面 有车！32噪声控制措施降低声源噪声控制噪声传播 途径个人防护噪声控制降低声源降低声源隔声隔声隔离隔离耳塞耳塞个人防护个人防护33高温作业 气温高、湿度大、强热辐射等不良气象条件。具体地，是指生产环境气温超过 35或辐射强 度超过 1.5卡/厘米2分，或气温在 30以上、相 对湿度80的作业。高温作业的类型：1高温、强热辐射作业：如炼钢、铸造等工业、露天 作业2高温、高湿作业：如纺织、印染、造纸等工业中液 体加热或蒸煮、潮湿的深矿井（或涵洞隧道）高温与中暑34高
12、温与中暑高温作业对人体的影响泌尿系统的改变体温调节障碍水盐代谢的改变循环系统的改变神经系统的改变消化系统的改变35高 温 与 中 暑:高温作业工人排汗量明显增加，其增加量与劳动强度成正比，排出的汗中含有大量盐分，大量排汗使体内盐分丢失，因此，高温作业工人在排汗量较大情况下，及时补充水分和盐分对维持身体健康十分必要。1饮水是最常见，也是最简便的补充水分方式。36高 温 与 中 暑高温作业人员饮水应遵循三条原则：补足补够原则：一般要比平常每天多饮水35升。饮水方式以少量多饮为宜，暴饮会加重心、肾和胃 肠道负担，又促使大量排汗。饮水和补盐同时进行，不能单纯补充水分。37高 温 与 中 暑中暑：定义：
13、是受热作用而发生的一种急性疾病的统称。临床表现：分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。38高 温 与 中 暑1先兆中暑：在高温作业场所劳动过程中，作业人员有轻 微头晕、头疼、眼花、耳鸣、心悸、脉搏频数、恶心、四 肢无力、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常 或略有升高，但尚能勉强坚持工作。1轻症中暑：作业人员具有前述中暑症状而一度被迫停止 工作，但经短时休息，症状消失，并能恢复工作。1重症中暑：作业人员具有前述中暑症状被迫停止工作， 并在该工作日未能恢复工作或工作中出现突然晕厥及热 痉挛。39高 温 与 中 暑中暑预防 防暑降温措施：合理设计工艺流程，隔热及通风，加强个人防 护及医疗预防。 急
14、救: 1 迅速把病人移至荫凉处，平卧休息。 1 用冷水擦洗全身，并逐步降低水的温度。在头部、腋窝、股窝处可用井水或冰袋敷之，以加快散热。 1 与此同时，用扇子或电扇吹风，帮助散热。 1 针刺人中、曲池、百会穴位。 1 口服人丹、十滴水、霍香正氣水等。 1 鼓励病人喝含盐的清凉饮料。 1 严重中暑者，经降温处理后，及早送往医院。:先兆中暑和轻症中暑者，可逐渐恢复，重症中暑必须紧急送医 院抢救。40四、劳动防护用品种类41劳动防护用品劳动防护用品（PPE）定义是指由生产经营单位为从业人员配备的，使其在劳动过程中免遭或者减轻事故伤害及职业危害的个人防护装备。 42停止使用危害性物质，或以无害物质替代
15、改用危害性较低的物质改变工艺减轻危害性隔离人员或危害限制危害工程技术控制管理控制个体防护限制危害消除危害降低风险个体防护选择风险控制措施时的优先顺序：选择风险控制措施时的优先顺序：个体防护在作业过程中是最后一道防线 43耳头眼肺身体手 脚个人防护用品的种类44个人防护用品的分类一般劳动防护用品与特种劳动防护用品特种劳动防护用品目录由国家安全生产监督管理总局确定并公布; 未列入目录的劳动防护用品为一般劳动防护用品。 特种劳动防护用品目录 一、头部护具类 二、呼吸护具类 三、眼（面）护具类 四、防护服类 五、防护鞋类 六、防坠落护具类45头 部 保 护46安全帽的构造及附加配件基本上,安全帽由两个
16、基本构件组成帽壳及头箍(图一 及图二).图一图一: : 帽壳帽壳图二图二: : 头箍头箍( (置于帽壳内置于帽壳内) )4748常见个人防护用品安全帽类48安全帽的使用方法49安全帽的使用年限安全帽必须在有效期内才能使用1、塑料安全帽的有效期限是两年半；2、玻璃钢（包括维纶钢）和胶质安全帽的有效期是 三年半。注意：安全帽在使用时受到较大冲击后，无论是否 发现帽壳有明显的断裂纹或变形，都应停止使用， 更换受损的安全帽。5051常见个人防护用品呼吸护具类51眼 睛 和 面 部 保 护52防护眼镜和面罩的作用防止异物进入眼睛防止异物进入眼睛防止化学性物品的伤害防止化学性物品的伤害防止强光、紫外线和红外线的伤害防止强光、紫外线和红外线的伤害
