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1、中医社区适宜技术大兴中医院 龙峻标中医 社区 适宜 技术 开展 条件|技术简单实用|对场地、人员限制小|疗效确切|简、便、验、廉|病员丰富|安全可靠中医社区适宜技术|针刺|推拿按摩|艾灸|耳针|拔罐|穴位敷贴|中药熏洗中药外治|药物外治，作用迅速，简便廉 验 |广泛应用于各科的多种疾病， 疗效确切 ，病源丰富|药量剂量小，易于操作|成本低，对场地人员要求少|制作简单|安全稳妥，不会造成重大医疗 事故 药物 外治 基本 原理|经络传导：药物对体表腧穴的 刺激，通过经络传入内脏或病 所，发挥调节和治疗作用|皮肤透入：药物加用适当赋形 剂，能通过表皮从真皮吸收到 人体里|黏膜吸收：从口腔、鼻、眼、
2、及前后二阴给药，黏膜吸收中药 外治 应用 要点 及其 注意 事项|辩证论治：根据病人的阴阳寒 热虚实，选用药物及穴位|选择适宜的药物：内服多用炮 制，外用多用生品|恰当赋形剂的选择：膏药、蜂 蜜、动植物油脂、水、酒、醋 ，二甲基亚砜|避免毒副作用：药物的毒副作 用和治疗的毒副作用|因时、因地、因人制宜中药 外治 应用 要点 及其 注意 事项|皮肤表面破溃|对药物及赋形剂过敏|妊娠期妇女|活动性出血|对皮肤有刺激的药物|皮肤吸收产生蓄积中毒的药物中药 外治 的赋 形剂 二甲基亚砜（DMSO）是一种 含硫有机化合物，常温下为无 色无臭的透明液体，具有吸湿 性的可燃液体，既有高极性， 高沸点，于水混
3、溶的特性，毒 性极低，热稳定性好，能溶解 大多数有机物，被誉为“万能溶 剂”。各种药物溶解在DMSO中 ，不用口服和注射，涂在皮肤 上就能渗入体内，提高了病区 局部药物含量，降低身体其他 的药物危害 中药 外治 的赋 形剂内科 疾病 中药 外治|肺系疾病：感冒、气管炎、哮 喘、|心系疾病：失眠、高血压、冠 心病、中风|脾胃病：胃痛、胃下垂、腹泻 、胆囊炎、便秘|肾系疾病：糖尿病|其他：头痛、肩周炎、颈椎病 、小儿厌食、慢性咽炎感冒感冒发热方药物：白芥子20g 吴茱萸10g 用法：药物研末，每次取15g黄酒调成糊状，帖双涌泉穴膏药底布覆盖，热水袋加温风寒感冒发热效果较好一般两天内见效急性 气管
4、炎宁嗽软膏 药物：白芥子、杏仁、半夏等份 制备方法：研细末，30%二甲基亚砜适量调成软膏用法：晚洗脚擦干，帖双涌泉 穴，次晨取下，每日一次白芥子、半夏生用效果较好生白芥子刺激性强，注意不良 反应注意事项二甲基亚砜具有挥发性调软膏后注意密封慢性 气管 炎止咳方 药物：生百部、五倍子等份 制备方法：研细末，30%二甲基 亚砜适量调成软膏备用 用法：贴脐用前洗净脐眼，软膏填满 ，膏药底布覆盖，可用热水袋 温覆片刻，每晚换药一次此方新旧咳嗽均可使用，安全有 效，对肺结核、百日咳有较好 疗效三伏 三九贴“三伏贴敷”与“数九贴敷”可以治 疗多种反复发作及过敏性病症 ，如慢性支气管炎，支气管哮 喘，过敏性鼻
5、炎，体虚感冒咳 嗽；风湿与类风湿性关节炎， 强直性脊柱炎；慢性胃肠炎， 溃疡病，慢性腹泄；小儿厌食 、遗尿；虚寒头痛、颈肩腰腿 痛、胸腹痛、痛经等。连续贴 敷三年以上，上述疾病大多能 够明显减轻症状，减少发病率 。三伏 三九贴选择在三伏天贴敷，是根据中 医“冬病夏治”的理论，对支气 管哮喘、过敏性鼻炎等冬天易 发作的宿疾，在一年中最热的 三伏天（这3天是人体阳气最盛 的），以辛温祛寒药物贴在背 部不同穴位治疗，可以减轻冬 季发病的症状。 三伏 三九贴三伏期间，过敏、气喘等疾病 症状较轻，毛细孔张开，易由 皮肤吸收药效，将等中药磨粉 赋形后，敷贴于肺俞、心俞、 膈俞等穴位上，即完成三伏贴 。必须
6、经中医辨证论证会更有效 ，因为病与证不同，同病可能 不同证，冬病夏治法适用于虚 寒证，禁用于发热，糖尿病， 结核病，若是热证，则热更盛 。冬病 夏治“冬病夏治”是中医学防治疾病的 一个富有特色的重要方法，它 是根据黄帝内经中“春夏养 阳”的原则，利用夏季气温高， 机体阳气充沛，体表经络中气 血旺盛的有利时机，通过适当 地内服或外用一些方药来调整 人体的阴阳平衡，使一些宿疾 得以恢复。可以说“冬病夏治” 体现了中医学中人与自然相协 调的整体观念和对疾病重视预 防为主的理念。 哮喘发泡膏 药物：斑蝥、白芥子等份 制备方法：研细末，30%二甲基 亚砜调成膏状备用 用法：1.定喘、肺俞、天突2.身柱、
7、大杼、风门急性期取穴上两组，交替。 缓解期：足三里、肾腧、发泡 疗法 基本 原理天灸，是中医灸治疗法中非火热灸 法中的主要方法，又称发泡疗法。 天灸疗法是中医传统的外治疗法， 是借助药物对穴位的刺激，使局部 皮肤发红充血，甚至起泡，以激发 经络、调整气血而防治疾病的一种 方法。通过将特殊调配的药物贴敷 于特定的穴位，可使药物持续刺激 穴位，通经入络，达到温经散寒， 疏通经络，活血通脉，调节脏腑功 能的效果，既可改善临床症状，又 可提高机体免疫力。发泡 膏的 使用 注意 事项|帖药一定选准穴位，药物不要 扩散|如感觉疼痛，及时取下|揭下后起水泡，通常2-3天逐渐 干瘪|起泡后尽量不要碰破，破后消
8、 毒|发泡膏麦粒大帖敷，三小时后 取下（儿童两小时）|热性病、急性病期间禁用哮喘定喘膏 药物：生麻黄10g 生半夏20g 吴茱萸20g 炒白芥子40g 明矾20g 杏仁30g 制备方法：研细末，30%二甲基 亚砜调成膏状备用 用法：蚕豆大一团，帖双涌泉 穴，膏药底布覆盖，次晨取 下，每日一次。14天为一个疗 程失眠宁心安神膏 药物：炒枣仁30g 菖蒲20g 丹参 20g 远志20g 朱砂10g 制备方法：研细末，30%二甲基 亚砜调成膏状备用用法：贴脐用前洗净脐眼，软膏填满 ，膏药底布覆盖，每晚换药一 次高血 压在静息状态下动脉收缩压和/或 舒张压增高(=140/90mmHg)高血压是一种以动
9、脉压升高为 特征，可伴有心脏、血管、脑 和肾脏等器官功能性或器质性 改变的全身性疾病，它有原发 性高血压和继发性高血压之分 。穴位敷贴改善症状比较好 高血 压|头疼 部位多在后脑，并伴有恶 心、呕吐等症状。|眩晕|耳鸣 双耳耳鸣，持续时间较 长。 |心悸气短|失眠 多为入睡困难、早醒、 睡眠不踏实、易做噩梦、易惊 醒。|肢体麻木 常见手指、脚趾麻木 或皮肤如蚁行感，手指不灵活 。高血 压下引法药物：生附子 吴茱萸等份 制备方法：研细 用法：4g，睡前醋调厚糊，敷贴双涌 泉穴，膏药底布覆盖，次晨取 下， 每日一次。14天为一个疗 程适用于阴虚阳亢型高血压高血 压降压膏 药物：白花蛇3条 蜈蚣9条
10、 蝉衣、地龙 各9g，土鳖虫、黄连、白芥子、元 胡各6g 葛根15g 细辛、三七3g制备方法：生姜汁、二甲基亚砜调膏 备用 用法：两侧心腧、肝腧、肾腧、关元 帖敷，底布覆盖，8-12小时或产生 灼热感取下，症状大多一次可改善 ，近期效果较好。冠心 病心舒膏 药物：白檀香、制乳香、制没药 、郁金、醋延胡索、川芎各24g 制备方法：细末，和入麝香0.2g ，冰片4g，50%二甲基亚砜调 成软膏 用法：取穴檀中、双内关每穴1g ，每日换药1次，10天为一疗程 。 加硝酸甘油5-10mg可增加疗效。中风敷脐方 药物：黄芪 羌活 威灵仙 乳香 没药 琥 珀 肉桂等份 加减：言语不利加菖蒲、葛根；高血 压
11、加牛膝、地龙、夏枯草；下肢偏 袒重加牛膝、地龙、独活、桑枝 制备方法：研细末， 用法：10g 醋或酒调敷肚脐，麝香壮 骨膏固定，热水袋热敷半小时至一 小时，口中有药味或酒醋味道为佳 12小时取下。胃痛发泡膏 药物：斑蝥、白芥子等份 制备方法：研细末，30%二甲基 亚砜调成膏状备用 用法：麦粒大一团，取穴上脘、 中脘或阿是穴，三小时或发泡 后取下发泡 膏的 使用 注意 事项|发泡膏麦粒大帖敷，三小时后 取下（儿童两小时）|帖药一定选准穴位，药物不要 扩散|如感觉疼痛，及时取下|揭下后起水泡，通常2-3天逐渐 干瘪|起泡后尽量不要碰破，破后消 毒|热性病、急性病期间禁用胃下 垂蓖倍膏 药物：蓖麻子
12、仁98% 五倍子2%制备方法：蓖麻子仁、五倍子细末混 匀，打成糊状备用 用法：制成直径约1.5厘米厚1厘米药 饼，将患者百会穴头发剃去药饼大 一块，然后将药饼放上，绷带固定 ，早中晚热敷一次，每次10分钟，2 天更换一次，10天一疗程。对脱肛、子宫脱垂等均有疗效。慢性 腹泻椒倍散 药物：白胡椒5g 五倍子10g 偏寒加吴 茱萸10g用法：药物研细末，用时取适量白酒 调成糊状，涂满肚脐，膏药底布覆 盖，2天换药一次，1个月一疗程。按：敷脐法治疗新久腹泻，按照中医 辨证施治原则，均有较好疗效。可 用黄连、车前子、六一散、丁香、 硫磺等细末备用，随证加减。胆囊 炎发泡膏 药物：斑蝥、白芥子等份 制备
13、方法：研细末，30%二甲基 亚砜调成膏状备用 用法：麦粒大一团，取穴胆腧、 右胁阿是穴，三小时或发泡后 取下一般一次即可有疗效胆囊 炎利胆散 药物：炮山甲80g 莪术皂角刺60g 川楝 子、川芎、木香、冰片各30g 用法：药物研细末，每次取0.8g填肚 脐，棉球覆盖，外贴胶布，3天换药 一次，10次一疗程。按：药物较贵，炮山甲、冰片很贵， 社区病人不多，不推荐使用。但疗 效很好。便秘泻叶大黄饼 药物：番泻叶、生大黄3：7比例 制备：药物研细末，过100目筛，生蜂 蜜充分拌匀，揉搓至软于蜜丸，加 氮酮（药粉的5%）混匀，密封备用 。或做成蜜丸，每丸15g。 用法：蜜丸1粒，做成金字塔状， 填脐，
14、敷料覆盖，外加热水袋 热敷，4-6小时。根据疗效，调 整用药时间。糖尿 病中药熏洗治疗周围神经病变桂枝、丹参、威灵仙、苏木、泽兰 、地龙、透骨草各30g，红花、木瓜 、乳香、没药、川草乌各15g，加水 煎煮30分钟，先熏后洗，每天两次 ，10天一疗程。 中药煎药泡足桂枝、生附子各50g，丹参、忍冬 藤、生黄芪各100g，乳香、没药给 20g，加水5000g，煮开20分钟，部 50浸泡足部每次30分钟，每晚一 次。治疗糖尿病趾端坏死。肩周 炎发泡膏 药物：斑蝥、白芥子等份 制备方法：研细末，30%二甲基 亚砜调成膏状备用 用法：麦粒大一团，取穴肩髃、 肩髎、肩贞，酌情配曲池、阿 是穴，三小时或发泡后取下，4 次一疗程 配穴加减治疗网球肘（肱骨外上 髁炎），效果满意。慢性 咽炎发泡膏 药物：斑蝥、白芥子等份 制备方法：研细末，30%二甲基 亚砜调成膏状备用 用法：麦粒大一团，双侧人迎穴 ，三小时或发泡后取下。一般一次即可有疗效。治疗急性 扁桃体炎效果很好，女性患者 可选用合谷、列缺。谢谢！
