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1、350心理科学1 9 9 9年第2 2卷应用心理在澳大利亚某重度语言障碍学校进行箱庭疗法的尝试 爱玩砂的8岁男孩 的箱庭疗法过程樱 井素子张日异(京都大学教育学部心理教育相谈室)(北京师范大学 发展心理研究所,北京.1 008 75 )前言笔者(樱井素 子)于某年在澳 大利亚留学期间曾对一所重度语 言障碍儿童学校全体学生进行箱庭疗法 的尝试,特别 对那些认为需要进行心理 治疗的孩子进行了连续性治疗。通过这一连续性治疗,探讨作为一名日本的治疗者与由来 自世界各地移民构 成的澳大利亚 的孩子 在治疗场合下会形成怎样的治疗关系,同时考察在箱庭治疗过程中可能表现出的文化差异。2喜欢玩砂的8岁 男孩:萨
2、姆在学 校的一 个房间里 设置了 一套 箱庭疗法的用具。每个孩子都很 高兴地参加了“玩砂”游戏.有一天,一位老师将一个男孩带来并说:“这孩子的情况有点棘手,让他来做玩砂游 戏吧。”笔者只 问了他 的姓名和年龄,就在其 他都一概不 知的情况下开始了箱庭 疗法的治 疗。以下的记号 代表萨姆说的话,()记号代表笔者(Th )说的话。2.1事例的概要参考了男孩4岁8个月时 的病历材 料。当事人:萨姆(S am)。现8岁6个月(初次治疗时)。3一4岁时由欧洲移民到澳大利亚。家庭成员:父 亲,母亲,二个哥 哥(1 8岁、1 4岁),一个妹妹( 4岁)。生育历:妊娠情况正常(No rm a l )头盖骨骨折
3、(Fraetu redSkull)一1岁1 1个月时两耳下垂(FluidBuild一up)一3岁3个月 时诊断:自闭症(Au ti sm),出生国的诊断。重度语言障碍(S eve reLa nguageD ev elopme ntProblem)。MR(Mild Reta rdati on)。社会性、情绪性未 成熟(So cialE-m oti nna lIm matualitl es)。智商一K一A BCmpc:6 6(1%i le) 2岁6个月以下水平。幼儿园生活:不和小朋友一起玩,性格孤僻。给他玩具、粘土什么的,他只一个人 玩。玩水、砂、水管和筒子之类的可以玩很长时间。不看人。不会用代名
4、词。听到童谣会 焦躁不安,怕见生人,怕去生的地方。对东西洒漏很敏感。无表情,目光呆滞,拒绝看什么。2.2治疗过程第一次某年1 0月2 1日箱庭(照 片 1 )和萨姆一起 走到有箱庭的房间。他有些 怯生生 的样子,没有什么表 情.弯着身子,腰身纤 弱,重心前 倾,背筋无 力,手脚纤细,腿脚乏力。进层后,按照箱庭疗法的程序开始让他用架子上 的玩具在沙箱里做个什么,他看也不看T h,盯着摆在架子 上的许许多多的玩具,旁若无人地 尖 着嗓子以很快的口调大叫:【 决e !L ittl eTh ing s,然后拿起小汽车,并让小 汽车在 沙子上从左到右滚动,在沙面上留下了一道道目弧的痕迹。萨姆的嘴和手也不
5、停地动。他的手指徽微震颐,一边说: 找g,d ig,d ig,一边用僵 直的手指不停地刨着沙 子,然后再埋上,又将沙子抚平。其间,他一边笑着,一边频繁地拔掉手上 的沙,还多次把双脚上的袜子往上拉。Heg et sThean othe ride a他一边说着,一边将车 依次排好,模仿车开动的声音,还哼着歌,萨姆完全 沉浸在 他的游戏中。Dig,dig,digLa,Lal矛a他 尖声唱着,Makef or ev er,f or ev er并不断将沙子堆起来,又不断地 推平,弄散。这时候,当他看到很少的沙子从沙箱的小缝隙漏在了地板上时,他就开始 故意将沙子撒落在地板上,两手将撒落在地板上的沙 子一圈
6、一圈地铺开,在 上面玩车。Th制止他,Ye s他虽停了一 下,但立即又照样玩。T h告诉他到此结束,他老 老实实地停下来,变得 木无表情的样子,从房间里走了出去。第二次某年1 0月2 9日箱庭(照片2 )首 先,他看到玩具车,萨姆很兴奋。Th eha st od ig,和上 次一样,他震抖着手指开始刨沙。一会儿刨成十字形本治疗案例为樱井素子独 自承担,本文 为共 同执笔。第4期樱井素子等:在澳大利亚某重度语言障碍学校进行箱庭疗法 的尝试35 3第3次。在校 园里,Th看到了孤单 一人的萨姆,如果不去理睬他的话,也未免太 过于伤感。但如果轻易地和他搭话,又会打破他周 围的寂 静。于是,Th尽了最
7、大的努力才轻轻地坐在了萨姆的旁边。此时此刻的距离理应由他 自身决定的。如 同山中康裕(1986)所指出的那样,“这样的孩子 并不是 对与人接触或人际关系毫不关心,而是以一种微弱的形 式,不 断地 表示着 这种关眩”。萨姆身上所存在的这种“微弱”形式的人际接触的渴望,以一种不可思议的力 量吸引 了Th。在他小声地表示想取下战车的底座时就表示了这种力量。可以认为,战车在沙子上的滚动让沙箱里充满了活力。在这一过程中,他很自然地与T h搭话,开始了与T h之间的交流.这一切都使萨姆的心灵深处和T h的心灵深处融为一体,一瞬间即产生了一种很深 的母子一体感。可以说这是因为箱庭游戏才可能产生一 种体验.治
8、疗过程 中可以发现,萨姆时而到 沙箱的对面,时而又反复同一作业 的现象,根据中根 晃(199 1)的解 释,这类孩 子“很难领会事情 的要点,也难以进行 由此及彼的推理气因此,其本人不得不去实际操作或试行,否剧难以亲身领会,也不可能有实感.前两次都是萨姆一个人 随便玩,而这一次他开始和T h说话,并保持着这一关系.第4次,萨姆的肠淤hd syagain的话语让T h大吃一惊,在于他 所产生 的这一感受及能将 自己的感受用确切 的语言 表达 出来.和第3次一样,他用沙装满纸箱,在 惫味着生命之树的旁边放上“父鸟”和“母鸟”,举行诞生仪式,并把压结实的沙箱搬到“神完”上。这简直就是由混沌 向秩序的
9、过渡的仪式。那些摆放在沙箱(土台)上的小小的诞生物双荡着神圣的神秘感。而且在沙箱上开始形成 自己.从这次开始,他使用“护的主语句子增多,开始对 自己有了一个渐渐明确的认识。他将意味着能源的加油机 放到沙箱中心,给人 一种安心感得到培养的感觉。由沙箱所发现的内在变化相对应,外在变化也同时出现.手的颇抖,神经质地一直频萦拉袜子的动作也不在出现,还开始 与小朋友交流,歌声 中也加人了感情,也开始把握了调子。第5次,作为一个阶段的结尾已到了比较 恰当的时候,在生命之树的旁边配以拯救之 井,构成了曼陀罗图。井里蓄满了足够的水,用以供给四方,成为树木及动物赖以生存的食粮。动物们守护在周 围伴同小鸟们的欢快
10、歌声来祝贺诞生。这似乎看到了萨姆的内心世界,由北 欧而来,扎根于澳大利亚 的自我的新生。如 同考尔夫(D.M.Ka l “,1972 )所言: “自我的显在化是人格发展过程 中最为重要的瞬间”。如果不予治疗则后果不堪设想的萨姆,经过 这几次箱庭疗法之后,他那支离 破碎 的心开始被引向理 性并慢慢趋于 整合,生命得以复苏。看 到这一切,Th在回国前感到有一种难以言状 的欣慰。在以后 的四年时间里,Th每年 去澳大 利亚两个月,为萨姆进行了共计 2 4个箱庭疗法。每次见 面给彼此带来的喜悦,使萨姆和T h之 间结下了很深情意,这种心理上的沟通促使治疗的进展很顺利。后来,萨姆进了公立 的普通学 校,
11、这样他就在放学后来此接受箱庭疗法的治疗。萨姆也能做完整的箱庭,他的情绪也变得丰 富起来,唱歌也富 有感情,语句的杂乱现象消失,不再有重复同一动作的倾向,开始形成了现实感觉。日常生活中已经能够进人朋友圈了。3.2关于跨文化比较研究对日本和澳 大利亚进行箱庭疗法 的比较研究是一个很大的课题.目前因为缺少其他文化圈的研究数据,进行跨文化比较研究可能为时 尚早,还有必要继续进行事例探讨.仅就这一治疗案例而言,比较突出的特征是 在“箱庭”游戏过程 中语言表现很多.尽管这所学校的孩子们都有不同程度的语言发展障碍,但孩子们在游 戏中语言表现丰富.“He”,“You ”等代名词的使用混同问题,因为日语中不带主
12、语的语言表现较多,所以这一点在日本也许不会成 为什么间魔。在这一案例中,治疗者与当事人的一体性 关系 问题,与在日本的治疗关系一样,也是随着治疗关系的加深,治疗得以进一步发展。由无意识的形态,感动的母子一体性而导致 的内在世界的再构成,致使症状减轻。在箱庭中所表现 的内在世界与萨姆的外界表现相 对照,确认与在日本的箱庭治疗没有什么变化和不同。我们认为,箱庭 疗法在不同文化背景下都具有同样的可能性和有效性,我们已将 其介绍 到中国并已开始进行中日事例研究。4参考文献1Br adway.Katharin e.o evexopmentalstage s一Inehl一drens。andwo rl ds
13、.S a n dplaySuddie,C.G.JungIn stituteofSanFr aneis eo,19 812Ka l“,D.M.(河合 华雄监修).考尔夫箱庭 疗法.诚信书房,19 7 23中根晃.自闭症.心理的科学37,1 9 914Ne uman n,E.Da sK ind一Stru clu r eUn dDgn am ikderwe r-denden卯r s6司iehkait.296 3(北村晋等译.儿童一人格形成 的构造和力学.文化书房博文社,1 9935冈田康伸.箱庭疗法的展开.诚信书房,19 9 36山中康裕.由精神医学看儿童.儿童心理学的进步.Vo l.X XV.金子书房,19 867张日异.箱庭疗法.心理科学,19 9 8;(6):54 4一5 4 7
