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1、第1页 共 9页学员专用 请勿外泄2017 年广东广州从化区医疗卫生招聘护理学模拟卷参考答案及解析一、单选题一、单选题1.【答案】B。解析：此题为记忆性题目只要记住大叶性肺炎的典型表现就可以。大叶性肺炎临床表现为（1）起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。（2）部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。（3）重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄等。亦可发生衰竭，并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎。（4）急性病容，呼吸急促，鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。（5）充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱，语音震颤稍增强，叩诊浊音，可听及捻发音。实变期可有典型体征
2、，如患侧呼吸运动减弱，语音共振、语颤增强，叩诊浊音或实音，听诊病理性支气管呼吸音；消散期叩诊逐渐变为清音，支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。2.【答案】D。解析：大咯血窒息时应先清理呼吸道，保持呼吸道通畅，吸氧，然后根据患者的实际情况为患者进行止血，同时开放静脉通道，为患者输血补液。3.【答案】B。解析：支气管哮喘最典型的临床表现是伴有哮鸣音的发作性呼气性呼吸困难。4.【答案】D。解析：角色行为强化：安于病人角色的现状，期望继续享有病人角色所获得的利益。由于依赖性加强和自信心减弱，患者对自己的能力表示怀疑，对承担原来的社会角色恐慌不安，安心于已适应的患者角色现状，或者自觉病情严重程度超过实
3、际情况，小病大养。5.【答案】C。解析：羊水过少可发生在妊娠各期，但以晚期妊娠较为常见，妊娠晚期羊水量少于 300ml 者，称为羊水过少。6.【答案】C。解析：慢阻肺的患者因为肺组织的病变和小气道病变，出现下呼吸道阻塞，患者可出现逐渐加重的呼气性呼吸困难，有气短。第2页 共 9页学员专用 请勿外泄7.【答案】C。解析：目标的主语一定是病人，而不是护士。8.【答案】D。解析;神志与精神的改变，对发现肺性脑病先兆极为重要。如精神恍惚、白天嗜睡、夜间失眠、多语或躁动为肺性脑病表现。9.【答案】B。解析：（1）主观资料：即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。（2）客观资料：是
4、护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。10.【答案】C。解析：正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。受精卵在子宫体腔外着床发育时，称为异位妊娠。11.【答案】D。解析：婴儿期和青春期是人体生长发育速度最快的 2 个时期。12.【答案】C。解析：长期氧疗，吸氧能改变疾病的自然病程，改善生活质量。一般低流量吸氧 12L/min，吸氧时间15 小时/天。13.【答案】D。解析：门诊对传染病或疑似传染病病人，应送隔离室处置。14.【答案】C。解析：硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫的首选解痉药。15.【答案】A。解析：小儿肺结核最常见的类型是原发型肺结核，成人多见于浸润型肺结核。16.【
5、答案】D。解析：产后应在产房观察 2 小时，重点观察血压、脉搏、子宫收缩情况、宫底高度、阴道出血量，是否膀胱充盈，会阴及阴道有无血肿等。17.【答案】A。18.【答案】C。解析：估计胎儿娩出后有窒息的危险应做好复苏准备，如人员、药品、器械、氧气等。如果发生了窒息，要及时按 A（清理呼吸道）、B（建立呼吸，增加通气）、C（维持正常循环）、D（药物治疗）、E（评价）步骤进行复苏。19.【答案】B。解析：急性肺水肿的患者应该首先立即停止输液，嘱患者取端坐位，双腿下垂，保持呼吸道通畅，为患者高流量吸氧，可用 20%30%乙醇湿化吸入。20.【答案】D。解析：铺床时，护士身体尽量靠近床边，上身保持直立，
6、两膝稍弯曲以降低重心，两脚根据活动情况左右或前后分开，以扩大支撑面，有利于操作及维持身体的稳定性。21.【答案】C。解析：急性肺水肿病人给予 68L/min 高流量吸氧。给氧时，湿化瓶内可加入 20%30%乙醇，降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善患者肺部气体交换。22.【答案】B。解析：新生儿颅内出血是新生儿期最严重的脑损伤性疾病。主要是因缺氧、早产、外伤引起，以早产儿多见，病死率高，存活者常留有神经系统后遗症。第3页 共 9页学员专用 请勿外泄23.【答案】D。解析：胫骨骨折牵引时利用重力作为反牵引力，采取头低足高位。24.【答案】A。解析：分娩时的产力有子宫收缩力、肛提肌收缩力
7、、腹内压力，其中子宫收缩力是最主要的产力。25.【答案】C。26.【答案】C。27.【答案】C。解析：左心衰最主要的临床表现为呼吸困难：最早出现的是劳力性呼吸困难，经休息后缓解；最典型的是阵发性夜间呼吸困难，严重者可发生急性肺水肿；晚期出现端坐呼吸。28.【答案】D。解析：腰椎穿刺术后取去枕平卧 6h 的目的为防止颅内压降低导致患者出现头痛现象。29.【答案】C。解析：被迫卧位是指病人意识清晰，有改变卧位的能力，由于疾病、治疗的原因，被迫采取的卧位，如支气管哮喘病人发作时，因呼吸困难而采取端坐卧位。30.【答案】D。解析：保护具在使用时要注意肢体保持在功能位固定，每 2h 松解 1次，关注皮肤
8、颜色。D 选项中的“无需定时松解”明显是错误的。31.【答案】A。解析：心肌梗死最早、最突出的症状是：心前区疼痛。32.【答案】C。解析：常用的漱口液名称及作用溶液名称作用生理盐水清洁口腔，预防感染复方硼砂溶液 （朵贝尔氏液）轻度抑菌、除臭，口腔 pH 中性时适用1%3%过氧化氢溶液防腐、防臭，口腔感染有溃烂、坏死组织者1%4%碳酸氢钠溶液属碱性药，对真菌有抑菌作用0.02%洗必泰溶液清洁口腔，广谱抗菌0.02%呋喃西林溶液清洁口腔， 广谱抗菌， 口腔 pH 中性时适用0.1%醋酸溶液适用于铜绿假单胞菌感染2%3%硼酸溶液酸性防腐溶液，有抑制细菌作用0.08%甲硝唑溶液厌氧菌感染33.【答案】
9、C。34.【答案】C。解析：压疮是指局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧致使皮肤失去正常功能而引起的组织破坏和坏死。第4页 共 9页学员专用 请勿外泄35.【答案】A。36.【答案】D。解析：高血压不可剧烈活动，可做一些轻运动，如慢跑。37.【答案】B。解析：热力消毒灭菌法包括干热法（燃烧法、干烤法）和湿热法（压力蒸汽灭菌法、煮沸消毒法等）两类，上述选项均为热力消毒灭菌法，其中 AD 为干热法，BC 为湿热法，压力蒸汽灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法，在临床应用非常广泛38.【答案】D。解析：肝硬化出现蜘蛛痣、肝掌是因为肝功能障碍，导致患者肝脏灭活雌激素功能减退所致
10、。39.【答案】B。解析：（1）清洁：是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其目的是去除和减少微生物，并非杀灭微生物。（2） 消毒： 清除或杀灭物体上除细菌芽胞以外的所有病原微生物， 使其达到无害化。（3）灭菌：清除或杀灭物体上的所有微生物，包括致病的和非致病的，也包括细菌的芽胞。40.【答案】A。41.【答案】C。解析：在我国肝硬化的发病原因主要是病毒性肝炎，其中最常见的是乙型肝炎。42.【答案】A。43.【答案】D。解析：无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能夹取油纱布，防止油粘于钳端而影响消毒效果；也不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤，以防被污染。44.【答案】B。45.【答案】B。解析
11、：门静脉高压症的主要临床表现为脾大、脾功能亢进，侧支循环建立导致呕血和黑便，腹水等。46.【答案】C。解析：出血：手术后最初几天通常会出现血尿，术后第 1 天会有鲜血，以后逐渐清澈。施行 TURP 的病人术后都有肉眼血尿，随着时间的延长血尿颜色逐渐变浅，因此，术后常规用生理盐水持续膀胱冲洗 12 天，以防血块堵塞尿管。冲洗速度可根据尿色而定，色深则快、色浅则慢。若尿色深红或逐渐加深，说明有活动性出血，应及时通知医师处理。47.【答案】D。解析：插管时患者有呛咳、呼吸困难，应立即拔出。48.【答案】C。49.【答案】A。解析：尿液中红细胞多也就是尿中带血，所以呈洗肉水色，乳白色见于丝虫病，浓茶色
12、见于胆红素尿，酱油色见于血红蛋白尿。第5页 共 9页学员专用 请勿外泄50.【答案】D。解析：上消化道出血有休克的患者应先处理休克，所以立即建立静脉通道，给患者进行输液。51.【答案】A。解析：此为溶血反应第二阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，病人出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色），并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。52.【答案】D。53.【答案】C。解析：每个肾有 100 万个以上肾单位，是肾的结构与功能的基本单位。每个肾单位包括肾小体和肾小管两部分。54.【答案】D。55.【答案】C。解析：粪便颜色异常：异常粪便出血部位柏油样上消化道出血暗红色下消化道出血白陶土色
13、胆道梗阻鲜红色（粪便表面有鲜血）肛裂、痔疮果酱样阿米巴痢疾、肠套叠白色“米泔水”样霍乱、副霍乱56.【答案】B。解析：肾病综合征是多种病因引起的，以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为特点的一组症状群，是常见的肾脏病。57.【答案】C。解析：剧毒药和麻醉药应有明显标记，加锁保管，专人负责，使用专本登记，并严格实行交班制度。58.【答案】C。解析：助消化药物应在饭后服用，止咳糖浆应在最后服用，且服后不宜饮水，以免影响药效，发汗药物服后应多饮水，以补充丢失的水分。59.【答案】B。解析：血栓闭塞性脉管炎分为三期（1）局部缺血期：表现为患肢苍白、发凉、酸胀无力和感觉异常，包括麻木、刺痛和烧灼感等
14、。随后出现间歇性跛行。随病情进展，跛行距离逐渐缩短，休息时间延长。此期还可能出现反复发作的游走性血栓性静脉炎，即浅表静脉发红、发热呈条索状，且有压痛。（2）营养障碍期：患肢出现静息痛，皮温明显下降，肢端苍白、潮红，可能伴有营养障碍的表现，如皮肤干燥、脱屑、脱毛、肌肉萎缩等。患肢背动脉搏动消失，当尚未出现肢端溃疡或坏疽。第6页 共 9页学员专用 请勿外泄（3）组织坏疽期：患肢肢端发黑、干瘪、溃疡或坏疽。肢体远端发生干性坏疽。继发感染后转为湿性坏疽。60.【答案】B。解析：水果富含维生素 C，维生素 C 可促进铁的吸收。61.【答案】D。解析：少尿期血钾难以排出，导致高血钾继而导致心脏骤停。62.
15、【答案】C。解析：洋地黄类药物中毒量与使用量非常接近，故应严格遵医嘱给药，当病人脉搏60 次/分或节律不规则应暂停服药并通知医生。静脉给药时务必稀释后缓慢静注，并同时监测心率、心律及心电图变化。63.【答案】C。解析：贫血不是单纯出现的，一定有原因，治疗的首要原则就是病因治疗。64.【答案】A。65.【答案】C。解析：肠梗阻的临床表现是“痛、吐、胀、闭”。66.【答案】D。67.【答案】C。解析：2 岁以下的婴幼儿因其臀大肌肌肉发育不完善，有损伤坐骨神经的危险，肌内注射（IM）时应选用臀中肌、臀小肌注射。该题中 ABCD 选项均可作为肌内注射的部位，臀大肌是最常用部位，但该题的考点在年龄“1
16、岁”，故正确答案应为 C。68.【答案】C。解析：此时患者出现的是低血糖反应，应静脉注射 50%葡萄糖溶液。69.【答案】D。解析：严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离原则。作药物过敏试验前，应详细询问用药史、过敏史，备 0.1%盐酸肾上腺素；如对所注射的药物有过敏史，则不能做皮试，应与医生联系，并做好标记。消毒皮肤忌用碘酊，以免影响结果判断。拔针后切勿按揉局部，以免影响结果的观察。如需做对照试验，应用另一注射器和针头，在另一前臂的相同部位，注入 0.9%氯化钠溶液 0.1ml，20 分钟后，观察对照反应。70.【答案】D。解析：晕厥是一时性的全大脑半球及脑干供血不足引起发作性短暂意识丧失伴肌张力消失而倒地的现象。晕厥与昏迷不同，昏迷的意识丧失时间较长，恢复较难。 晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍， 周围循环衰竭征象较明显而持久。其主要原因包括心输出量下降或心脏停搏；突然剧烈的血压下降或脑血管普遍性暂时性闭塞。心源性昏厥多见于心动过缓（或过速）、心律紊乱和心肌梗塞的患者，病情均较严重。一些其他原因如血液生化和成分的异常也可引起晕厥。71.【答案】D。解析：
