病毒性肠胃炎

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1、病毒性腸胃炎病毒性腸胃炎 、認疾病、認疾病 （一）疾病概述疾病概述（Disease descrioption ） 可以引起腸胃炎的致病原包括細菌、病毒和寄生蟲等，最常引起病毒性腸胃炎的病毒為病毒及病毒，而杯病毒 （Calicivirus） 、星病毒（Astrovirus）以及腺病毒（Adenovirus）40 和 41 型也可能致病。病毒性腸胃炎的患者，只要適時、適的補充質，病人多會自然康少有後遺症發生。但對於嬰幼兒、身心障礙者或是有生障礙的人，一旦感染病毒性腸胃炎，由於這些人缺乏足夠的自我照顧能，可能因體液失而導致脫水，電解質足進而抽搐甚至死亡等嚴重症。 （二）致病原致病原（Infectio

2、us Agent） 1.病毒 Norovirus 2.病毒 Rotavirus （三）病學病學（Epidemiology） 1.病毒： （1）廣泛分布全球，近期於日本、美國、歐洲等國家均有規模等之疫情發生。 （2） 美國 CDC 評估每約 2300 萬人次因感染病毒而造成腸胃炎，其中有 50是經由食物傳播。從 1997 至 2000 之間，有 232 次聚集事件，57經由食物傳播、16為人傳人、3藉由被病毒污染的水傳播以及 23原因明。最發生的場所包括店（36）、照護中心（23）、學校（13）和船（10）。 （3）病毒在台灣地區分佈情形：病毒好發於人口密集機構，如：長期養護之家等等。 2.病毒

3、國際分佈情形： 依據美國疾病管制局 2003 全球統計，顯示已開發國家中小於五歲的小孩大多已經感染過病毒，我國之齡層分布亦同。 （四）傳染窩傳染窩（Reservior） 1.病毒，人是唯一之帶病毒者。 2.病毒可以感染人之外，牛和長動物也會感染，但為同型別，動物身上之病毒並會傳染人。 （五）傳染方式傳染方式（Mode of transmission） 病毒性腸胃炎主要透過糞口途徑傳播，如經由與病人的密接觸（如：透過與病人分享食物、水、器皿、接觸到病人的嘔吐物、排泄物或病人曾接觸的物體表面）、吃到或喝到汙染的食物或飲。 （）潛伏期潛伏期（Incubation periods） 病毒一般為 24

4、至 48 小時。 病毒一般為 24 至 72 小時。 （七）可傳染期可傳染期（Period of communicability） 病毒一般在急性腹瀉停止之後 48 小時內依舊有傳染性。 病毒一般在急性發作期 8 天之內，還具有感染。 二、預防保健二、預防保健 1.前和後應洗手；為嬰幼兒或人換布或處排泄物之後，以及準備餐點之前也應洗手。 2.蔬果要清洗乾淨；避免生食生飲。 3.注意居家環境衛生。 4.新生兒餵哺母奶可提高嬰幼兒的免疫。 5.目前市面上已有病毒疫苗，家有幼兒可諮詢小兒科或家醫科醫師後考慮自費接種。 三、治照護三、治照護 （一）感染病毒性腸胃炎的健康照顧： 1.補充水分及電解質，避

5、免脫水及電解質足。 2.要和其他健康的嬰兒、幼兒、兒童或人，於同一房間遊戲或接觸，在沒有腹瀉、嘔吐之後，這種區隔應該持續至少 2 天。 3.病患應為家人準備食物，在沒有症之後，還需要暫停 2 天後，才能幫家人準備食物。 4.建議在家休息，要去托兒所、上學或上班。 （二）照顧者的注意事項： 1.照顧病毒性腸胃炎的患者之後，應該用肥皂和自水徹底洗手，保護自己和其他健康的人。 2.清洗及消毒被嘔吐物、排泄物髒的床單、衣物和環境週遭，減少病毒的蔓延。 3.清洗嘔吐物或排泄物時： （1）建議使用口罩。 （2）要戴手套，在脫下和丟掉手套後要洗手。 （3）使用隨用隨丟的紙巾或拭布清任何物體，並且把這些紙巾放在垃圾袋，密封後才放在垃圾桶。 （4）用熱水（85）或漂白水清洗髒的環境，並且徹底抹乾。