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1、喂养宝典?春季， 天气忽冷忽热， 孩子 容易患上呼吸道感染疾病， 但一些 家长可能不知， 有相当一部分孩子 患呼吸道疾病是因为便秘所致。 春季空气干燥， 很容易使孩子 出现阴伤津液不足的状况， 如果 不进行饮食调理， 进而可出现大 便干结、 便秘等症状。 特别是现在 的宝宝， 由于生活条件优越， 加上 有些家长存在育儿误区， 常给孩子 吃一些容易引起上火的零食， 便秘 更是常事。 中医学认为，“肺与大肠相表 里”， 肠胃一旦出了问题定会影响 到肺部功能，如长期便秘会使病毒 长时间滞留肠胃，造成“积滞蕴热”， 使感冒容易反复发作并加重。 山东莱阳中心医院 宋丽华 儿 保 频 道?孩子接受巨结肠
2、手术是该病治疗成功 的第一步， 接下来的 护理也很重要： 饮食关术后2-3 天肠道功能恢复， 肛 门排便排气， 孩子开 始 进 食 要 少 食 多 餐 ， 每次为正常量的1/3。 尽量与术前饮食一致， 术前没吃过的食物最 好不吃。 进食量可逐 渐增多，5-6天可达 到术前正常饮食， 避 免辛辣和产气食物。 肛周护理关术后 早期肛门功能未恢复， 排便次数较多， 肛周 的皮肤长期受到粪汁 的刺激， 易红肿、 溃 烂、渗出等，因此术后 要特别强调肛周皮肤 的清洁消毒和保持干 燥。 每次排便后要用生理盐水， 或温水洗 干净并擦干，出现皮肤 发红要及时外用氯辛 油、鞣酸软膏等护肤。 扩肛治疗关巨结 肠术
3、后吻合口位于肛 门齿线上1厘米左右， 吻合口在愈合的同时 形成疤痕， 疤痕收缩 可导致肛门狭窄， 影 响排便。 因此在术后 14天 左 右 要 开 始 扩 肛。 每天一次， 每次 持续10分钟左右， 注 意扩肛每天最好固定 时间， 扩完肛后立即 端孩子大便， 以形成 条件放射有利于排便 训练。 扩肛一般持续 3-6个月， 根据肛门 大小可使用不同型号 扩张器或者直接用手 指。 扩肛时扩肛器或 手套上要涂上润滑剂，慢慢的顺着肛门直肠 的方向进入，不要用暴 力，以免造成肠穿孔。 排便训练关手术 后肛门功能要慢慢恢 复， 家长可协作孩子 进行排便训练， 年幼 儿家长可用手指触摸 肛门处， 引起肛门反
4、 射性收缩； 年长儿可 由家长耐心讲解， 使 其 自 行 做 缩 肛 动 作 ， 早晚各一次。 每次约 20-30次。 定期复查关巨结 肠术后半月、 一个月、 3个月、 半 年、 一年 要复查， 以便出现问 题及时指导家长。 手 术后一年内可能发生 小肠结肠炎， 因此孩 子出现腹泻腹胀要及 时就诊。 雅玲?刘女士最近很为女儿口吃的 问题发愁。 “ 我女儿本来不这样 的， 是她幼儿园有个要好的小朋 友天生口吃， 结果我女儿说话也 渐渐变成这个样子了。”刘女士 说， 她试图限制女儿跟那个小朋 友接触， 但做起来很有难度。 学龄前的孩子正处于好奇阶 段， 往往通过模仿来尝试新事物。 有的家长对此会十
5、分紧张， 希望 靠不断提醒、 制止， 帮助孩子改 掉坏毛病。 也有的家长认为， 时 间久了问题自然会消失， 采取置 之不理的态度。 这两种极端都是 不可取的。 除模仿口吃外， 生活中， 孩子 还常模仿他人眨眼睛、 吸鼻子、 清嗓子、 耸肩膀等， 这统称为抽 动障碍。 对待这种问题， 家长正 确的态度是： 首先要带孩子去看 专科医生， 比如眨眼睛的就去看 眼科医生， 吸鼻子的就去看耳鼻 喉科医生。 把局部的问题排除之 后， 家长就要审视心理因素了。 平时要给孩子减压， 不要过分提 醒、 指责。 另外， 最好与幼儿园老师沟 通这个情况， 请老师也进行配合。 抽动障碍的病程， 短则几周， 长 则两三
6、年， 家长一定要有充分的 耐心， 给孩子坚定的心理支持。 相比之下， 口吃的治疗更复 杂一些。 家长不要直接责骂孩子， 而是提示 “说话能不能慢一点， 我好听得清楚” 等。 让孩子放慢 语速、 讲话平静、 不急躁， 培养 孩子的节奏感。 模仿来的病， 大部分都有心 理原因， 因此家长要从心理方面 下功夫。 如眨眼睛的问题， 可以 带孩子去医院开点保健性质的眼 药水， 让孩子以为 “点了药水， 问题就会消失了”， 其实是让孩子 心理得到安慰而使病症消除。 董绍军责任编辑： 张跃芝邮箱： ZYZ版式设计： 谢敏智育儿宝典12年4月5日星期四09孩子爱模仿 纠错不可急小心先天性巨结肠? 【 典型案例
7、 】 2011 年 8 月， 一个出生仅 6 天的婴儿因无法正常排便被家人带到深圳市儿童医院就诊， 诊 断为巨结肠， 医院决定手术造瘘， 家长不同意， 转广州市儿童医院， 值班医师开了一支 8 毛钱的开塞露， 用 后患儿腹胀缓解， 此后家长认为是深圳的医院欺诈， 要求赔偿。 此事被媒体炒作得沸沸扬扬， 被称之为“ 8 毛门” 事件。 但不久孩子腹胀便秘复发， 最终在武汉儿童医院诊断为长段型巨结肠， 并行手术治疗后痊愈。小儿便秘易感冒延伸阅读育儿心得?音乐智能，是指人 能够敏锐地感知音调、 旋律、节奏、音色等的 能力。生活中时时有音 乐，能够陶冶宝宝的性 情，让他具有基本的音 乐素养。怎样开发宝
8、宝 的音乐智能呢？ 周岁以内的宝 宝， 可每天接触3-4 次 音 乐 ， 每 次10分 钟。 妈妈自己给宝宝 哼唱， 还可模仿宝宝 发出的各种声音， 用 音乐的方式与宝宝建 立良好的亲子关系。播放经过选择的 优秀音乐和优质音响， 并随音乐节拍， 节奏 和旋律摇摆， 轻拍或 抚摸宝宝。 在宝宝的摇篮 和小床边， 提供可随 意摆弄并发出声响的 玩具， 宝宝醒着且躺 在床上时， 在他的视 线上方挂一些响声玩 具， 如风铃和转铃。 宝宝能说话后， 对儿歌的节奏比较敏 感， 喜欢模仿成人唱 歌跳舞， 能唱旋律简单的歌曲， 这是音乐 智能发展的关键期。 4岁以后在适宜 的教育环境下，可初步 接触乐理和键盘
9、乐器。 宝宝音乐智能的 培养并不局限在音乐 本身，而是要让宝宝通 过音乐， 培养注意力、 听力、记忆力、协调能 力、反应能力等等。 这 种综合能力的培养，能 为宝宝今后学习其他 知识打下良好的基础， 使宝宝更聪明。 王群?先天性巨结肠又名无神经节细 胞症,该病是由于结肠的远端肠壁内 没有神经节细胞， 处于痉挛狭窄状 态， 丧失蠕动和排便功能， 致使近 端肠管蓄便， 积气， 而续发扩张， 肥厚， 逐渐形成巨结肠改变。观察： 新生儿就有症状A、 出生后排便时间延迟， 正常 新生儿出生后24小时内排胎便，48 小时胎便排完， 巨结肠患儿一般胎 便排出时间超过24小时， 或只有少 量胎便，72小时甚至
10、一周都不能排 完胎便， 必须用灌肠或其他的方法 处理才能排出较多的胎便。 这是因 为胎便不能通过痉挛狭窄的结肠或 直肠之故。B、 腹胀， 厌食， 呕吐， 及其严重者可引起呼吸困难。C、 肛 门刺激可以诱发排便， 有部分患儿 经肛门检查或用开塞露后能排出大 量的大便， 使腹胀完全缓解， 甚至 有几周、 几个月的 “缓解期”。D、 有不同程度消瘦、 贫血和低蛋白血 症等营养不良表现。E、 其粪便多呈 黄白色， 细腻糊状， 味奇臭。治疗： 病情不同方法有别如果孩子出现反复的便秘腹胀， 我们要及时到医院做进一步的检查， 以排除先天性巨结肠的可能。 巨结 肠的确诊需要借助X线钡灌肠、 直 肠肛管测压、
11、直肠活检等客观检查 方法。 如果确诊为巨结肠需及时治 疗。 巨结肠的治疗根据情况分为三 种： 根治性手术此法会尽可能切 除病变肠管， 是最好的治疗方法。 由于医疗技术和护理水平的不断提 高、 手术方法及技巧逐步改进和熟 练， 尤其是微创技术的发展， 此种 手术年龄已从1-2岁提前到新生儿 期。 目前已逐渐趋向于新生儿期完 成， 可以减少并发症的发生。 非手术治疗主要适应于患儿 身体情况不能承受手术打击， 或因 年龄或基层医院技术条件限制， 为 维持排便及生长发育而采取的治疗 措施。 包括： 引便 （如用开塞露或 肥皂条塞肛等）、 扩肛、 洗肠和中医 药疗法。 肠造瘘术此法是在非手术治 疗无效， 又不能实施根治性手术时 的过渡治疗措施。 例如：洗肠无效，全 身情况差不宜根治术，经系统性治疗 后小肠结肠炎继续加重； 特殊需要， 如肠穿孔，特殊类型巨结肠等。 湖南省儿童医院 主任医师肖雅玲这样开发宝宝音乐智能
