妇产科考试考前复习试题

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1、第三部分试题 A1型题 (最佳选择题肯定型) 每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述， 在 答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答 卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。 1.妊娠8个月孕妇,25岁,近日患急性乙型肝炎,非常焦虑,担心自 己婴儿被感染,故急 切来我门诊咨询部,母婴垂直传播机率: A.70% B.50% C.30% D.25% E.0%2.50 岁妇女,绝经后 1 年,接触出血 2 个月,宫颈涂片级来诊, 确诊首选辅助检查方法 是: A.宫颈锥形切除 B.阴道镜检查 C.碘试验 D.宫腔细胞学检查 E.宫颈和颈管活组织检

2、查3.15 岁女性,14 岁初潮,尚无规律月经,因阴道持续流血 20 余天, 增多 5 天来诊,查: Hb60g/L,P110 次/分,妇科检查无异常所见。首选的止血方法是： A.孕激素止血 B.雌激素止血 C.三合激素止血 D.垂体后叶素止血 E.雄激素止血4.24岁已婚妇女,停经13周后出现不规则阴道流血,量不多,时断 时续。停经 10 周时 恶心呕吐明显。检查子宫底平脐。B 超见子宫腔内呈典型落雪状图象, 该患最佳 处理方案是: A.给予止吐剂,治疗频繁呕吐 B.给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血 C.行负压吸宫术,清除子宫内容物 D.行药物性流产 E.利凡诺羊膜腔内注射引产5.住院产妇,于

3、产后第 4 天出现寒战后高热,检查下腹部有压痛, 恶露臭味明显,子宫复 旧不良。初步判断该产妇的病原菌为: A.金黄色葡萄球菌为主 B.-溶血性链球菌为主 C.产气荚膜杆菌为主 D.厌氧链球菌为主 E.肺炎球菌为主6.一住院妊高征孕妇,下述哪项辅助检查方法能了解本病的基本 病变? A.全血粘度比值,血浆粘度比值 B.眼底检查 C.测红细胞压积 D.测尿雌激素/肌酐比值 E.测谷丙转氨酶7.孕妇 30 岁,第二胎孕 39 周,临产 12 小时,宫口开全 1 小时, 胎头未下降,腹部检查, 胎儿肢体在右前方明显触及,胎背在左后方,耻骨联合上触及胎头,不能 推动,额 隆突明显,此时作阴道检查可以出现

4、: A.胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在左方 B.胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在右方 C.胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在左方D.胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在右方 E.胎头矢状缝与骨盆前后径一致,后囟在后方8.30 岁女性,因月经量增多,经期延长一年就诊,下列哪项体检与 其主诉有密切关系?A.宫颈上前唇有 2 个 1cm0.5cm 的赘生物 B.子宫体孕 2 个月大小,软 C.子宫体孕 8 周大小硬,外形不规则 D.左附件有囊性肿块 E.后穹窿触及痛性结节9.患者 25 岁,因停经 50 天,感心慌胸闷在当地医院诊为“先天性 心脏病并早孕“。特来 我院咨询能否继续妊娠。查: 口唇、指甲轻

5、度紫绀, 血压正常,心脏听 诊:心率 80 次/分,律整,于胸骨左缘第 34 间可闻级收缩期杂音,肺动脉瓣 第二心音亢 进。双肺正常。超声诊断: 室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医生的回答 哪项是正 确的? A.在心内科和产科医生治疗下维持妊娠至足月 B.不宜继续妊娠入院行人工流产术 C.入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠 D.等待至中期妊娠行引产术 E.严密监护心功能,出现心衰即刻终止妊娠10.24 岁女性,近半年低热,夜间盗汗,疲乏,月经增多,2 个月后渐 稀少,时有性交出血, 下腹坠胀,食欲不振,本人以为妊娠到门诊检查:子宫前位,大小正常,压 痛明显,双 附件增厚如索条样,质硬,尿 H

6、CG(-),为确诊应作下列哪项检查? A.盆腔 X 线摄片 B.宫腔镜检查 C.子宫输卵管碘油造影 D.腹腔镜检查 E.子宫内膜病理检查11.病例,28 岁,初孕,妊娠 36 周,近一周感乏力食欲差,作 SGPT256U 诊断为急性病毒性 肝炎,应给予高度重视及积极治疗,是因为: A.容易合并妊高征及发生子痫 B.容易发展为重症肝炎 C.容易发生畸胎 D.容易发生宫缩乏力,产程延长 E.容易发生胎盘早期剥离12.孕 2 产 0。人流 1 次,39 孕周双胎,第一胎儿头位自然分娩,第 二胎儿间隔 10 分钟臀位 牵出体重 2500 克,第三产程 15 分钟,胎盘娩出后,阴道流血 150ml,产后

7、 1 小时检查, 宫高脐上 2 横指,按压子宫又流出血液及血块 350ml,最可能的诊断是: A.子宫颈裂伤 B.子宫收缩乏力 C.胎盘残留 D.凝血功能障碍 E.副胎盘13.43 岁妇女病理切片:子宫肌壁间可见内膜间质。 她有慢性下腹疼痛及痛经,激素治 疗无效,最可能的诊断是: A.子宫内膜异位症 B.子宫腺肌症 C.子宫内膜癌 D.子宫肥大症 E.子宫肌瘤14.对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断? A.腹部触诊有明显的肌紧张 B.附件区可触及有触痛的包块 C.尿 HCG 阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血 D.末梢血白细胞升高 E.血红蛋白降低15.骶耻外径的距离是指A.耻骨联合至第 5

8、腰椎棘突 B.耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下 1.5cm C.耻骨联合中点至髂后上棘联线中点上 1.5cm D.耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角上 1.5cm E.耻骨联合上缘中点至 5 腰椎棘突下 A2型题 (最佳选择题否定型) 每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案，问题表述形式为否定陈述， 在 答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答 卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。 16.有关子宫内膜异位症的治疗,下述哪项是 的? A.手术是有效治疗方法 B.丹那唑是治疗异位症较理想药物 C.手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能 D.未生育的年轻妇女,为防止恶变,

9、宜作根治性手术 E.腹腔镜检查即可早期诊断,且可行简易的镜下治疗17.月经周期中,体内性激素呈周期性变化,下列哪项变化是 的? A.雌激素在周期中出现两个峰值 B.雌激素在排卵时呈低值 C.LH 在排卵前 24 小时左右出现峰值 D.FSH 在排卵前 24 小时左右出现峰值 E.孕激素在排卵时达峰值18.下列 哪项外,均为葡萄胎的处理原则? A.一旦确诊尽快清除子宫内容物 B.必须做第二次刮宫 C.40 岁以上经产妇,可考虑做子宫切除 D.滋养细胞高度增生者,考虑预防性化疗 E.合并卵巢黄素囊肿者,须手术切除19.52 岁女性孕 5 产 5,绝经 4 年,嗜烟酒,曾患支气管炎,诉外阴肿 物感

10、2 年,近来增大。 查:阴道前后壁膨出,子宫颈脱至阴道口外,当你向病人解释有关病因时, 下列 哪项应 ? A.体力劳动 B.慢性咳嗽 C.多次分娩 D.饮酒过度 E.已经绝经20.中年女性患者,主诉:外阴痒,白带增多一周,妇科检查:阴道粘 膜充血,后穹窿见多 量泡沫状液性分泌物,阴道分泌物镜检找到毛滴虫,以下哪项治疗是 的? A.口服灭滴灵片治疗 B.阴道内塞入灭滴灵片剂治疗 C.4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道 D.1%乳酸液冲洗阴道 E.1:5000 高锰酸钾溶液冲洗阴道21.26 岁,女,妊娠 10 周,因患卵巢肿瘤蒂扭转急诊手术,切除右附 件,下述术后用药,哪 项对围产儿有 良影响? A.链霉

11、素肌注 B.头胞菌素静滴 C.口服维生素 E D.肌注黄体酮 E.静滴硫酸镁22.下列哪项 是胎盘剥离征象？ A.宫底升高 B.宫底变硬呈球形 C.外露之脐带下降 D.于耻骨联合上方压子宫下段脐带回缩 E.阴道少量流血 A3型题 (病历组最佳选择题) 下列试题,每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出两个或三 个用 与病历有关的问题,每个问题有 A,B,C,D,E 五个备选答案,答题时,每道 题答 只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案,然后在答卷纸上 将 相应题号的相应字母划一粗黑线。 问题: 23- 24 45 岁女性,生育二胎,白带增多半年,妇检:子宫颈肥大,中度糜 烂,防癌涂片

12、巴氏 级,外院宫颈活检原位癌 23.下列哪项检查可排 宫颈浸润癌? A.宫颈多点活检 B.阴道镜下多点活检 C.阴道镜检查,可疑处活检 D.染色体检查 E.宫颈锥形切除病检 24.排除浸润癌后,对患者治疗,下列哪项是正确的? A.子宫次全切除术 B.宫体全切除,一侧附件切除术 C.子宫全切除,双侧附件切除术 D.子宫全切除术 E.放射治疗问题: 25- 27 初产妇妊娠 36 周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适, 无阴道 出血,到医院 就诊。体检发现 BP12/8kPa(90/60mmHg), P100 次/分,胎心率 170 次/分 25.最合适的处理: A.卧床休息 B.胎心监护

13、C.“B“超检查 D.观察血压变化 E.查血常规26.若有少量阴道出血,腹痛,胎心率 170 次/分“B“超见胎盘与子宫 壁间有液性暗区, 应采取最佳处理方法是: A.肌注地塞米松 B.卧床休息 C.硫酸镁保胎 D.观察阴道出血量 E.剖宫产结束妊娠 27.4 小时后,突然阴道出血多,BP10/7kPa(75/50mmHg),P:110 次/ 分 胎心率 100 次/分 A.重复“B“超检查 B.急行剖宫产术 C.止血药 D.急查 DIC 化验 E.催产素点滴引产问题: 28- 29 多产妇,52 岁,已绝经 3 年,因一周前出现接触性出血来诊 28.此时最合适的检查是: A.染色体检查 B.

14、阴道内取分泌物做镜检 C.取后穹窿处白带做细菌培养+药敏试验 D.宫颈粘液涂片看其结晶情况 E.宫颈刮片细胞学检查 29.若宫颈癌被证实,临床分期为a,病人一般情况好,其最合适 的治疗方法是: A.放射治疗 B.宫颈癌根治术 C.宫颈椎形切除术 D.抗癌化学治疗 E.继续观察,定期随诊问题: 30- 32 第一胎产妇,总产程 24 小时,会阴切开,低位产钳助产,产后 3 天发热 38.5, 伴寒战,检查下腹部压痛,子宫耻上 4 指,恶露少,而不臭。 30.最有助于诊断的项目是 A.血常规 B.血培养 C.宫腔分泌物培养 D.中段尿培养 E.盆腔 B 超31.如诊断为产褥感染,最可能的病原菌是

15、A.脆弱类杆菌 B.消化链球菌 C.大肠杆菌 D.金黄色葡萄球菌 E.溶血性链球菌 32.诊断明确后,最适宜的治疗是 A.中药清热解毒 B.中西医结合治疗 C.静脉滴注抗生素 D.抗生素+肾上腺皮质激素 E.抗生素+小量输血问题: 33- 35 65岁妇女,绝经15年后近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断 有少量阴道流血, 妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小,固定双侧宫旁呈 团饼状增厚, 质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-) 33.宫颈活检为鳞癌,正确的诊断是 A.宫颈鳞癌期 B.宫颈鳞癌a 期 C.宫颈鳞癌b 期 D.宫颈鳞癌a 期 E.宫颈鳞癌b 34.患者进行了放疗,下项哪项治疗目的是正确的? A.减少阴道流血 B.为下步手术做准备 C.姑息治疗 D.根治治疗 E.减少阴道分泌 35.患者治疗后半年,出现左腿痛,肿胀,伴腰骶部疼痛,同时合并 尿少,可能是何 种原因造成? A.放疗早期副作用 B.放疗晚期副作用 C.病情进一步发展 D.老年性骨质疏松症问题: 36- 38 一 24 岁农村妇女,平素健康,孕足月在家由乡医接生,胎儿娩出 后,即流出大量新 鲜血,新生儿体重 4,200 克,15 分钟后胎盘自然娩出,但一直阴道持续流 血,有血块,转上级医院时,面色苍