打破医疗特权促进社会公平

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1、P042015 年 3 月 6 日星期五责任编辑：郑立华吴学安曾志杨CNSPHOTO 提供戴先任符向军3 月 2 日，民革中央拟在 “ ”上提案修订婚姻法， “ 有 10 周岁以下子女的当事人，不适用协议离婚；有 10 周岁以上未成年子女的， 协议离婚前须让子女表达其真实的意愿。”提案建议修改完善婚姻登记程序，审慎办理离婚登记，设置离婚熟虑期。 消息一出， 引起网友关注。上述提案体现了对未成年人保护、婚姻家庭稳定的悠悠之情， 但良好初衷未必带来良好结果， 不得（ 通过民政部门）协议离婚的结果，将是离婚诉讼案件的激增，既加剧人民法院 “ 案多人少”的困境，也对降低离婚率并无实际效果。且在 “ 依

2、法治国”的视角下，该提案内容还涉嫌与法不符，值得商榷。我国 宪法第 49 条规定 “ 禁止破坏婚姻自由”；现行 婚姻法第 2 条规定“ 实行婚姻自由”， 第 3 条规定“ 禁止包办、 买卖婚姻和其他干涉婚姻自由的行为”。 可见，婚姻自由是婚姻法的基本原则，也是宪法规定的公民权利，属于基本人权范畴，依法受到保护。而婚姻自由包括结婚自由与离婚自由两方面， 二者相辅相成，缺一不可。结婚自由是实现婚姻自由的先决条件， 离婚自由是结婚自由的必要补充。但婚姻的成立与维系基于爱情之上， “ 感情破裂” 应是解除婚姻关系的伦理基础， 也是准许夫妻离婚的惟一标准和法定依据，经调解不成，感情确已破裂的，人民法院应

3、判决准予离婚，而不应强行维持名存实亡的夫妻关系， 或对夫妻协议离婚附加任何法外条件。与父母强制包办、干涉子女婚姻，或子女干涉丧偶父母婚姻等一样， “ 子女未满 10 岁父母不得协议离婚”也是对婚姻自由和自主权利的一种干涉， 有违基本法律原则不说， 即便可以通过修订婚姻法增设此项条款，也涉嫌违宪，必须首先启动修订作为根本大法的宪法程序，否则也是无效的。“ 药店员工小刘月工资 3932元， 企业交保险金 29.8%为 1160元，个人交保险金 11%为 432.5 元，企业和个人合计交保险 1592.5 元，不算住房公积金， 也占到工资的40.5%” 这是全国人大代表、湖南老百姓大药房董事长谢子龙

4、所做关于普通职工工资系列调研的案例， “ 如果加上 12%的住房公积金，企业 五险一金缴费率有的达到 52.5%，占工资一半以上，已经成为企业与职工的不可承受之重”。按照现行社保制度，五险一金中：养老保险、医疗保险、失业保险、住房公积金由企业和个人按不同比例共同承担；工伤保险、生育保险由企业负责，粗略计算企业与个人缴费占到个人工资的 44%左右。不言而喻，社保费率偏高，显现出两个直接后果：一方面，对于遵纪守法的企业来讲，税费过高会削弱企业竞争力；另一方面，对于职工个人而言，职工缴费比例过高，会降低和推迟当期消费，不利于中国经济的增长方式转变，即从投资和出口拉动转变为内需拉动。 虽说，在目前的制

5、度下，其他 “ 四险一金”皆有下调空间，而养老保险没有下调费率的余地，因为养老保险名义费率下调的话，将导致基本养老保险收入增速更低，加重收不抵支的情况，这需要从国家层面寻找填补退休职工养老金亏空的新方式，摒弃当前针对参保职工提高社保缴费基数标准的策略，改为国有股划拨社保、降低养老金增速、延长退休年龄等方式，向多缴多得、少缴少得的积累制社保体系倾斜，平衡代际之间的社保平等。降低养老保险缴费水平，无论是增加收入还是增加投入，都离不开制度创新。 要增加养老金的收入和投入，一方面，要进一步扩大养老保险覆盖面，让更多的人进入社会保障制度体系中。 虽然近年来我国养老保险基金规模快速增长，年均增长率保持在

6、30%以上， 但养老保险制度覆盖率目前只有 80%， 还有很大的提升空间。 同时，研究延迟退休切实可行的办法，增加养老金收入并减少支出，但延迟退休不能搞一刀切，必须坚持自愿原则。 另一方面，切实提升养老金收益率，确保养老金保值增值。 由于缺乏投资运营渠道，再加上很多人担心养老金投资能否安全，所以，大多数地方养老金按规定存在银行或买国债，扣除通货膨胀后，多数养老基金难以保值增值。 因此，如何提高养老金收益率既能保证投资安全又能实现增值？ 已经成为养老金保值增值的题中之义。毫无疑问，加快社会保险制度改革步伐，建立一个能够充分体现社会公平的合理的社会保险费分担机制，就成了非常重要的一个课题。最根本的

7、办法，还是要尽快破解社会保险制度，加大国家财政对于社保的补贴力度，减轻个人和企业的负担，使社会保险费费率逐步降至30%-35%的水平。 即便如此，我国也处于全球 30%的高费率国家范畴。 在当前环境下，由于财政收入减速，各种民生投入却在增加，再加上养老金并轨改革即将拉开大幕，也需要巨额财政资金来投入，所以财政压力比较大。 但国企却有责任也有能力给养老基金 “ 输血”，在此基础上，加大财政改革力度，提高财政的公共属性，将更多的财政资金投入到社会公共事业、公共福利之中，使社会保障的整体水平提升，给国民更多实实在在的福利。近年全国期间， 雾霾都会成为热议话题。 全国政协委员、 环保部南京环境科学研究

8、所所长高吉喜认为， 当前我国面临大气污染、 水污染及土壤污染防治 “ 三大战役”，相比广受关注的空气污染， 其实水和土壤污染更值得关注。 2013 中国环境状况公报显示， 全国地表水总体轻度污染，全国 4778 个地下水监测点中，约六成水质较差和极差。 31个大型淡水湖泊中，17 个为中度污染或轻度污染。 此外，2013年全国净减少耕地 8.02 万公顷， 有 30.7%的国土遭到了侵蚀。 有的农民已多年不吃自己种的粮食与蔬菜， 但最终也逃不掉易物而食的命运。正像高吉喜所说， 空气污染因为空气流通性问题， 只要措施得当，治理起来相对容易。但水污染治理难度比空气污染治理要难得多， 特别是湖泊污染

9、治理， 一般需要几十年甚至上百年的时间。 而土壤污染治理，周期更长，难度更大。此外，相比空气污染，水污染和土壤污染带来的环境影响和生态破坏更大， 甚至会导致物种灭绝。然而很多人过度重视空气污染问题， 却忽视了土壤及水污染问题。在轰轰烈烈的治霾战争中， 不可忘了对土壤污染及水污染的宣战。“ 三大战役”缺一不可，人们的关注点，不可厚此薄彼。 其实这也牵涉到现在舆论关切方向的话语权问题，空气污染更多的是城市问题，而土壤与水污染似乎更多的是那些被污染企业污染的农村地区才有的事， 虽然土壤与水污染也与城市密切相关， 城里人喝的水以及吃的食物， 很多都来自农村，最后运抵城市，但在城市人看来， 雾霾才是最亟

10、待解决的问题，媒体在城市里，而有一定话语权的公众也多生活在城市， 于是雾霾成了环境污染的首要敌人。空气、土壤、水，三者都是人类生存所必不可缺的元素，哪一样都至关重要， 而且本来就相互牵连，相互影响，不可只侧重于对其中一种的治理，而应该全面治理，齐头并进，全民参与， 努力还人类一个天蓝水净、青山绿水的生存环境。据中国之声报道， 会议驻地不摆鲜花、不铺地毯，会议出行不用警车、合理分流，会议用餐提倡 “ 光盘”、厉行节约全国节俭、务实新风扑面。全国节俭新闻让人耳目一新，正如报道所言 “ 务实新风扑面”：以往会议桌上的矿泉水，散会后就当废水倒掉。这次， 一些代表委员响应厉行节约的倡议，纷纷做 “ 快乐

11、带水族”，在会后或餐后带走自己未喝完的瓶装水。 一瓶水虽小，但其示范意义却大。这是代表委员以自己的行动阐述了节约资源的深刻含义。我国是世界人口大国， 但拥有的水资源却只有世界的四分之一。 水资源情况如此危急可我们还有人浑然不知，他们在用水方面大手大脚， 让宝贵的水作无谓的浪费。此种风气不作彻底的改变，一旦水资源陷于枯竭的境地， 不但我们的经济建设将遭到严重的打击， 就是民生方面也将陷入困难的境地。要树立节约水资源的理念， 关键是更有危机感和紧迫感。从这两点来说，代表委员显然以自己的行动起到了良好的模范带头作用。树立危机感就要从大处着眼， 认识到我国水资源存在严重不足的现实，而这种现实如果不从节

12、约入手， 那将制约到我们社会的发展与进步， 从而延缓我们实现 “ 美丽中国”的目标。树立紧迫感就要以代表委员为榜样，像他们一样从自己做起，从身边事做起，人人当节约用水的模范。从而牢固树立生态文明观念，增强节约意识、环保意识、生态意识，形成有利于节约水资源和保护环境的生活方式与消费方式。 只要我们人人争当节约用水模范， 从节约每一滴水做起， 那么我们的水资源状况将得到很大的改善， 而这种改善对于我们的子孙后代来说，都无疑是一个福音。社保缴费 “ 减负” 应成为题中之义王学进截至 2013 年年底，110 多家中央企业资产总额达到 35 万亿元， 根据国资委统计的境外经营单位资产总额占比 12.5

13、%计算，中央企业境外资产总额超过 4.3万亿元。 这些资产有多少是纳入审计监督的？ 3 月 2 日，全国政协委员、 审计署原副审计长董大胜给出的答案是“ 基本上没有进行审计”。一句对总额超过 4.3 万亿元的境外资产“ 基本上没有进行审计”的大实话，出自审计署原副审计长董大胜之口， 再次坐实了公众对代表委员讲真话、 说真话的印象。作为名义上的央企主人，笔者敬佩董大胜委员的坦诚和勇气，同时也震惊于这样一个事实：原来 4 万多亿元的境外资产竟然是一笔糊涂账。那么， 这笔体量庞大的境外资产到底糊涂在哪里呢？ 赚了多少？ 亏了多少？ 因为没权威数据，当然不知道。只是从媒体的公开报道来看，投资亏损比比皆

14、是。怎么亏的？这得与 “ 赚来的钱哪儿去了”同时设问。 这里面，有很大部分落入个人腰包了。 中石油一海外项目翻译称， “ 海外项目肯定有腐败， 尤其是在低品位油田承包、配额划拨、物资采购、工程招标等环节。 ”还有个别项目，就是在项目地挖了几口井， 没打出来油就荒了， 但是投入的资金却不知去向。对此，有关部门内部人士坦承， 国资流失确实一直与央企尤其是石油企业的海外投资如影随形， 大量的国资流失在海外资产中很普遍。（ 2014 年 5 月25 日 扬子晚报 ）一边厢国资海外资产在流失， 一边厢主管部门在感叹监管难。 制度规定， 海外子公司与股东沟通主要通过向财务部报送会计报告，向经营管理部门报送

15、工作总结及负责人年终回国述职来实现。试问，靠申报表来实施监管有用吗？ 上报方会把账外资金和落入个人腰包的钱申报上去吗？是到清算央企境外资产这本糊涂账的时候了。 从目前情形分析，除主管部门外，审计署必须成为另一个监管主体， 采纳董大胜委员的建议， 建立对国有企业经常性的审计制度，进行顶层设计，在部分特大央企实行派驻审计的制度，使审计成为常态化。鉴于腐败现象突出， 建议中央巡视组在对境内央企开展巡视的同时对境外央企也一并进行巡视， 揪出一批蛀虫， 通过反腐堵住国资流失漏洞。央企境外资产不该成一本糊涂账环境治理要打好 “ 三大战役”余明辉“ 一边是清静、高级的干部医疗门诊和病房， 另一边是人声鼎沸像

16、集市贸易一样的普通门诊和拥挤不堪的病房。 领导干部占据的医疗资源是不是太多了？”全国政协委员、 华东师范大学国际金融研究所所长黄泽民在接受采访时说： “ 作为一名政协委员， 我们也有无奈的事， 最大感受就是看病难。 ”近些年来， 随着我国医疗改革的逐步推进和深化， 医疗资源开始更多的向广大群众倾斜，人民群众的看病难问题得到了不同程度的缓解。 但是，即便如此，现实情况还是存在着官民获得医疗资源的巨大差异和不均衡。那么， 官民医疗资源到底有多大差距？ 病房建设与配置无疑是一个显性的真实存在和形象说明。另外，还表现在看病排队和医生看病诊治的待遇上， 即在很多医院尤其是大医院， 老百姓可能要排很长时间的队也不一定能看到病，或得到有名望的医生看病，也不一定能得到医生无微不至的诊断，但作为官员，不但可能不用排队， 而且还能得到知名医生无微不至的诊治。此外，这种不平等还表现在很多方面。总之一句话， 不管是在医疗资源的初始建设配置上， 还是在具体的医疗诊治上等， 都存在着官员之间资源不均衡的严重问题。这种官民医疗资源