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1、2013 LENOVO CONFIDENTIAL. ALL RIGHTS RESERVED.山东大区杨建新医疗行业知识初级课程医疗行业知识初级课程2013 LENOVO CONFIDENTIAL. ALL RIGHTS RESERVED.联想中国区医疗行业划分定义V3.0医疗卫生卫生监管国家卫生部、中国红十字总会、各省卫生厅、各级卫生局、药监、中医药 管理、疾控中心、防疫站、红十字会、食品药品监管局、国家卫生和计划 生育委员会等机构医院三级医院国家卫生部批准成立的三级医院，以及军队医院其他医院国家卫生部批准成立的除三级医院以外的医院及各地卫生管理部门批准成 立的医疗机构（包含社区卫生服务中心、
2、卫生站、诊所、门诊部医院等）制药取得国家药卫准字批准文号的从事中、西药品生产制造的企业（生物制药、 兽药）医疗器械专门从事生产单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其 他物品的生产和制造的企业药品销售专营药品、医疗器械销售的企业（连锁药店、医药销售公司等）医疗服务专门从事有关人体健康检查的咨询和执行机构以及针对医疗行业提供解决 方案和系统集成的服务商、外包商2013 LENOVO CONFIDENTIAL. ALL RIGHTS RESERVED.医疗行业信息化概况一、医疗信息化即医疗服务的数字化、网络化、信息化，是指通过计算机 科学和现代网络通信技术及数据库技术，为各医院之间以及
3、医院所属各部 门之间提供病人信息和管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换， 并满足所有授权用户的功能需求。二、国际统一的医疗系统信息化水平划分，医疗信息化的建设分为三个层 次：医院信息管理系统、临床信息管理系统和公共卫生信息化。中国大部 分医院信息化建设还处于医院信息管理系统建设阶段，即以划价/收费系统、 财务系统为中心的医院信息管理系统。2013 LENOVO CONFIDENTIAL. ALL RIGHTS RESERVED.医疗行业信息化概况三、卫生部“十二五”规划明确提出卫生信息化是深化医疗改革的重要任 务。卫生部已经初步确定了中国卫生信息化建设路线图，简称“3521 工 程”，即
4、建设国家级、省级和地市级三级卫生信息平台，加强公共卫生、 医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理5 项业务应用，建设健康档 案和电子病历2 个基础数据库和1 个专用网络建设。四、相对于发达国家来说，中国的医疗信息化程度还处于较低的水平。国 内医疗行业每年投入IT的规模约占卫生机构支出的0.8%左右，而发达国家 则达到3%-5%的水平。中国医疗信息化的未来发展空间广阔，从所处阶段 来看，我国医疗信息化行业尚处于第二阶段(临床管理信息化)的初级阶段， 但从发展来看，目前我国医疗信息化建设正如火如荼，医疗信息化行业处 于发展以来的最好时期。2013 LENOVO CONFIDENTIAL. ALL
5、 RIGHTS RESERVED.目标：全民享有基本医疗卫生服务目标：全民享有基本医疗卫生服务2011年基本医保制度覆盖城乡居民基本医疗卫生可及性和服务水平提高居民就医费用负担明显减轻“看病难、看病贵”问题明显缓解中国新医改的任务与目标2009年年1月月21日，国务院常务会议通过日，国务院常务会议通过关于深化医药卫生体制改革的意见关于深化医药卫生体制改革的意见和和 2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案年深化医药卫生体制改革实施方案，新一轮医改方案正式出台。，新一轮医改方案正式出台。公立医院改革回归公益公立医院改革回归公益国家基本药物制度将“上岗”国家基本药物制度将“上岗”医疗卫生信
6、息系统凸显重要性医疗卫生信息系统凸显重要性2013 LENOVO CONFIDENTIAL. ALL RIGHTS RESERVED.目标：全民享有基本医疗卫生服务目标：全民享有基本医疗卫生服务 核心改革时间表核心改革时间表 ： 加快推进基本医疗保障制度建设。3年内使城镇职工和居民基本医疗保 险及新型农村合作医疗参保率提高到90%以上。2010年，对城镇居民医 保和新农合的补助标准提高到每人每年120元。初步建立国家基本药物制度。将基本药物全部纳入医保药品报销目录。健全基层医疗卫生服务体系。促进基本公共卫生服务逐步均等化。从2009年开始，逐步在全国建立 统一的居民健康档案。推进公立医院改革，
7、公立医院回归公益性。中国新医改的任务与目标2013 LENOVO CONFIDENTIAL. ALL RIGHTS RESERVED.医改信息化目标的落实：3521工程医改信息化目标：统一高效，资源整合，区域互通，信息共享，透明公开，使用便捷，实时监管医改信息化目标：统一高效，资源整合，区域互通，信息共享，透明公开，使用便捷，实时监管2013 LENOVO CONFIDENTIAL. ALL RIGHTS RESERVED.1423三三级级平台平台五大应用系统二个基础信息库一个专用网络建设试点省（区、市）、地市（区）区域卫生信息平台和县 级卫生信息数据中心，有条件的地方建设县级卫生信息平台。在
8、每个省（区、市）完成统一应用系统的开发和部署。省级 平台对上与卫生部综合管理信息平台连接，对下与省内试点 地市级区域平台连接，实现卫生信息区域互通和共享。建设基于卫生部标准和规范开发的公共卫生、医疗服务、新 农合、基本药物制度和综合管理等应用系统，并统一部署于 省、市、县级卫生信息平台（数据中心）。医改信息化目标的落实：3521工程2013 LENOVO CONFIDENTIAL. ALL RIGHTS RESERVED.1423三级平台五大应用系统五大应用系统二个基础信息库一个专用网络公共卫生应用系统公共卫生应用系统医疗服务管理信息系统医疗服务管理信息系统新农合信息系统新农合信息系统基本药物
9、制度监管信息系统基本药物制度监管信息系统综合管理信息系统综合管理信息系统医改信息化目标的落实：3521工程2013 LENOVO CONFIDENTIAL. ALL RIGHTS RESERVED.1423三级平台五大应用系统二个基础信息库二个基础信息库一个专用网络三级存储模式三级存储模式 已建立县级平台的省（市），按省(市)级、地市(区)级、区县级建立 三级健康档案基础资源数据库和电子病历基础资源数据库。二级存储模式二级存储模式 未建立县级平台的省（市），按省（市）级、地市(区)级建立两级健 康档案基础资源数据库和电子病历基础资源数据库。建设原则建设原则 电子健康档案系统由省（区、市）统一集
10、中开发，地市（区）统一部 署，建立县级卫生信息数据中心（平台）的地市（区），健康档案系 统可以部署在县级信息数据中心（平台）。医改信息化目标的落实：3521工程2013 LENOVO CONFIDENTIAL. ALL RIGHTS RESERVED.1423三级平台五大应用系统二个基础信息库一个专用网络一个专用网络一级网络（国家级主干网）：该网络从中央（国家 级卫生信息平台）连接至各省（省级卫生信息平台）。 采用数字专线形式构建。 二级网络（国家级主干网节点的接入网）：该网络 从各省（省级卫生信息平台）连接至其管辖的地市级 行政区（地市级卫生信息平台）。采用数字专线形式 构建。 三级网络（城
11、域网）：该网络从各城市连接至其管 辖的医院、社区卫生服务中心等卫生机构。医改信息化目标的落实：3521工程2013 LENOVO CONFIDENTIAL. ALL RIGHTS RESERVED.新医改带来医疗卫生信息化建设的春天2013 LENOVO CONFIDENTIAL. ALL RIGHTS RESERVED.远程会诊系统远程会诊系统：总额总额8500万万 高端远程会诊系统：1家部属医院连接1家省级医院和1家地市级医院。按照每个省级和地市级医 院各125万元的标准，补助西部12个省份高端远程会诊系统建设3000万元。每家部属医院补助 150万元。 基层远程会诊系统：1家省级三家医院
12、连接5家县级医院。2010年，中央财政按照每个省级医院 61万元、每个县级医院35万元的标准，每个省236万 公立医院改革试点城市医院管理信息系统公立医院改革试点城市医院管理信息系统：每家约：每家约2000万万 镇江、上海、厦门、深圳、昆明、遵义、宝鸡、西宁、黑龙江七台河、鞍山、潍坊、洛阳、鄂 州、株洲、芜湖、马鞍山。 基层医疗卫生机构信息平台建设试点项目基层医疗卫生机构信息平台建设试点项目 (3521) 上海、浙江、安徽、重庆、新疆：每个7000万. 中西部地区村卫生室信息化建设项目中西部地区村卫生室信息化建设项目：总额总额19.05亿元亿元 卫生室信息化建设项目资金，平均每个行政村4500
13、元，包括软硬件建设(1台电脑+打印+软件) 县医院能力建设项目县医院能力建设项目：总额总额53.25亿元亿元 中央财政按每所项目医院250万元的标准进行一次性补助，优先配备医院PACS系统。新医改带来医疗卫生信息化建设的春天2013 LENOVO CONFIDENTIAL. ALL RIGHTS RESERVED.知识管理体系安全保障体系综 合 数 据 分 析 与 辅 助 决 策 支 持基 础 设 施 平 台管 理 与 服 务 医教研管理协同办公医 务 管 理科 教 管 理电 子 图 书 馆医 学 数 据 库医 学 频 道O A 办 公 系 统不 良 事 件 平 台绩 效 管 理全成本管理财务
14、审计结算支付医师DRGs综合统计资产管理账务管理绩效分配质 量 控 制临床路径消毒供应标本追溯合理用药单病种质控血液管理耗材追溯感染控制内 部 网 站患 者 服 务银医一卡通门诊自助机自助胶片打印自助报告打印投诉建议平台门户网站公共微信号在 线 考 试短 信 平 台外部互联数 据 上 报远 程 医 疗医 保 农 合外 省 医 保医 联 体电子病历临床业务护理医疗医技药品医 嘱手机APP医疗信息化管理系统建设2013 LENOVO CONFIDENTIAL. ALL RIGHTS RESERVED.医疗信息系统（30-60个）管理信息系统（30-60个） 分诊叫号系统 药品管理系统 医保管理系统
15、 供应室管理系统 物流管理系统 设备管理系统 费用管理系统 全成本核算系统 综合查询系统 办公自动化系统 HIS医生工作站/电子病历系统 护士工作站 移动查房/移动护理系统 麻醉/ICU/血透工作站 手术室管理系统 PACS/RIS系统 LIS/输血系统 体检管理系统 医院感染管理系统 科研工作站系统 医疗信息化管理系统建设2013 LENOVO CONFIDENTIAL. ALL RIGHTS RESERVED. 规范化：医护文书按省、部规范化：医护文书按省、部标准设计标准设计 全面化全面化：全院所有科室全部实现了全院所有科室全部实现了信息化信息化 同步化：移动查房、移动护理全面应用，信息同
16、步化：移动查房、移动护理全面应用，信息同步同步 集成化：所有系统之间高度集成、信息集成化：所有系统之间高度集成、信息共享共享 便捷化：所有系统操作简便，运行快速便捷化：所有系统操作简便，运行快速医疗信息化管理系统建设-医院信息化主要特点2013 LENOVO CONFIDENTIAL. ALL RIGHTS RESERVED.医疗信息系统介绍 病历、申请单、治疗单、处方等病历、申请单、治疗单、处方等文书文书结构化结构化 医嘱、申请单、处方等医嘱、申请单、处方等计费计费自动化自动化 传染、院感、肿瘤、死亡病例等传染、院感、肿瘤、死亡病例等上报上报电子化电子化 出诊专家、就诊病人、在院病人出诊专家、就诊病人、在院病人查询实时查询实时化化 放射放射/ /超声超声/ /内镜内镜/ /病理病理/ /检验等报告与图像检验等报告与图像调阅即时化调阅即时化一、电子一、电子病历（医生
