安信临床(医用聚氨脂临床应用)

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1、 安信医学技术开发有限公司安信医学技术开发有限公司 安信高分子绷带安信高分子绷带/夹板夹板 电话电话:86-029-85277151/85277251/68863999/688626661医用聚氨酯绷带临床应用医用聚氨酯绷带临床应用摘要摘要 目的:目的:评价医用聚氨酯绷带对四肢闭合性骨折的治疗效果及其优缺点。方法:方法:收集我院应用聚氨酯绷带治疗四肢闭合性骨折 1234 例临床资料。对其操作技术、材料特点和临床疗效进行了较全面的分析,并与普通石膏绷带进行了性能比较。结果:结果:医用聚氨酯绷带具有操作简单、重量轻、强度高、能透X 线、透气、防水性能好、护理方便、对皮肤无刺激性等优点。与普通石膏绷

2、带相比固定更彻底、疗效更好,适用于肢体各部位的外固定。结论结论:医用聚氨酯绷带代替石膏绷带治疗四肢闭合性骨折疗效确切,具有显著优点,值得临床进一步推广应用。关键词关键词 骨折骨折 外固定外固定 聚氨酯绷带聚氨酯绷带随着现代工业,建筑业和交通运输业的高速发展,天灾人祸及各种意外事故频频发生,尽管人们采取了各种预防措施,外伤骨折患者发生率在全国各地仍然不断的增高,就如何治疗措施仍是一个医学界争谕的难题。对骨折患者来说,行石膏绷带外固定几乎是必不可少的治疗措施,但它也给患者代来了不少痛苦,特别是炎热的夏天,极易引起石膏内瘙痒及炎症,而且石膏笨重,不透气、干涸后无弹性,活动时易折断,强度差、不耐磨及

3、X 线穿透性也差,绷带拆除时也容易污染环境等。因此,寻找一种既有石膏绷带固定的优点,又能克服其缺点的外固定材料,是安信医学技术开发有限公司安信医学技术开发有限公司 安信高分子绷带安信高分子绷带/夹板夹板 电话电话:86-029-85277151/85277251/68863999/688626662临床上非常迫切需要解决的问题。随着医用材料产品的不断更新换代,我院采用医用聚氨酯绷带替代石膏绷带固定治疗四肢闭合性骨折 1234 例,取得了满意的治疗效果,现报告如下。临床资料临床资料 一般资料情况一般资料情况 本组患者 1234 例,其中男性 763 例(61.8%) ,女性 471 例(38.2

4、%) ,年龄最大 70 岁,最小 15 岁,平均 48.5 岁,以中老年居多,4060 岁 804 例(65.2%) 。骨折部位骨折部位 髌骨骨折 33 例,胫腓上端骨折 82 例,中断 187 例,下端 54 例;髁部骨折 292 例,跖骨骨折 181 例,肘部骨折 30 例,尺骨中上段骨折 38 例,桡骨中断骨折 49 例,尺桡骨下端骨折 263 例,肘、腕、膝,踝部软组织损伤 71 例。骨折形态骨折形态 短斜型骨折 165 例(13.4%) ,螺旋型骨折 259 例(20.9%) ,横段裂骨折 203 例(16.5%) ,蝶型骨折及小骨片粉碎性骨折 502 例(40.7%) ,以上除 7

5、1 例软组织损伤外,另 105 例(8.5%)骨折形态不详,考虑为青枝骨折。其余均有不同程度骨折畸形或成角畸形。致伤原因致伤原因 车祸伤 308 例,重物压伤 141 例,撞伤挤压伤 53 例,跌伤 614 例,扭伤 71 例,其他 47 例。治疗结果治疗结果 1234 例患者全部得到随访,最短 6 个月,最长 12 个月,平均 9 个月,所有患者均达到骨性愈合,愈合时间最短 4 周,最长 12 周,平均 8 周。医用聚氨酯绷带固定治疗骨折有效率(100.0%) ,优良率91%,本组一次获得解剖或接近解剖复位 648 例(52.5%) ,功能对位 475例(38.5%) ,后期再移位仅 22

6、例(1.8%) ,其原因更换外固定不及时;随着肢体水肿消退、外固定轻松,肌肉牵拉,骨折断端不稳定所致。延安信医学技术开发有限公司安信医学技术开发有限公司 安信高分子绷带安信高分子绷带/夹板夹板 电话电话:86-029-85277151/85277251/68863999/688626663迟愈合 56 例(4.5%) ,不愈合 21 例(1.7%) ,畸形愈合 13 例(1%) ,无1 例感染等严重并发症发生。讨论讨论 医用聚氨酯绷带是一种对人体无毒性的合成高分子材料制成,绷带基材是合成纤维织物,表面涂有聚氨酯树脂,即可僻免潮湿而引起的并发症,它又具有石膏绷带的特点(见表 1) ,但较石膏绷带

7、更为坚固,其强度为石膏绷带的 20 倍,所以非支撑部位只需 23 层,支撑部位46 层即可,而在炎热的夏天和寒冷的冬天均不影响穿衣。表 1 医用聚氨酯绷带于石膏绷带的性能比较类 型医用聚氨酯绷带石膏绷带材料聚氨酯CaSO4.2H2O 固化时间6 分钟10 分钟承重时间固化 20 分钟后固化 12 小时重量和用量(短臂管型)150 克/4 -1 卷600 克/4“-3压缩强度(8 层)500N,不变形190N,出现裂痕透气量(8 层)1.15/S0 抗水性室温水中 24 小时不软 化不变形室温水中 2 小时破裂X 射线透过性常温摄片骨痂影形清晰安照射量增加一倍 X 光片模糊对环境污染无部分有效保

8、存期2430 个月6 个月能承受人体肌肉用力而变形的强度,绷带各层间有很好的粘合性,长期绷扎不变形不磨损;材料比重轻,有一定的透气性,能透过皮肤蒸发掉水分;可以预防瘙痒、臭气和皮肤细菌的感染,从而僻免皮肤萎缩的发生。材料结构稳定,不易分解,不怕水的浸泡和液体的侵蚀,不会燃烧;成型条件不苛刻,使用范围,操作方法于绷带相似,不改变传统临床使用习惯,不需要任何特殊设备和仪器,只要将绷带浸泡在 20C30C 温水中 1015 秒,即可在患处缠绕包扎,15min 之内固化安信医学技术开发有限公司安信医学技术开发有限公司 安信高分子绷带安信高分子绷带/夹板夹板 电话电话:86-029-85277151/8

9、5277251/68863999/688626664定型,同时可塑制于人体各部位复杂的外型相吻合的形状;20min 后达到最高强度,绷带抗冲击强度12Mpa,抗弯曲强度08Mpa,绷带固定成型压缩强度150N;聚氨酯绷带比重小,分量轻,仅为石膏绷带的 1/5之重量,1/4 之厚度,明显的减轻了患者的痛苦;绷带呈网眼状,表面多孔,塑性后绷带透气率为 0.37/m/ /S,绷扎后不会产生炎症或过敏;固化定型后的绷带不怕水或汗液的侵蚀即在水中长期浸泡,强度仍保持不便,患者绷带期间仍可入水沐浴或进行理疗,甚至可以游泳,以利于功能恢复;采用医用聚氨酯绷带固定后,可直接透视或摄片,不增加摄片条件,摄片图象

10、清晰可见。便于临床护理,清洁卫生等。尽管价格比石膏绷带略高,但治疗同样一个患者用量比石膏绷带减少 3/5 左右,便于临床诊断治疗。因此,对小腿部稳定性骨折,于固定后即可携带负重活动。可促进骨折部骨痂形成,并可避免石膏固定时骨折应力遮挡作用。作者认为医用聚氨酯绷带是一种很好的外固定材料,值得临床进一步推广应用。安信医学技术开发有限公司安信医学技术开发有限公司 安信高分子绷带安信高分子绷带/夹板夹板 电话电话:86-029-85277151/85277251/68863999/688626665高分子绷带治疗骨折临床疗效观察高分子绷带治疗骨折临床疗效观察西京医院整形外科医学博士 林容璨摘要摘要 目

11、的:目的:评价医用高分子绷带对四肢闭合性骨折的治疗效果及其优缺点。 方法:方法:收集我院应用高分子绷带治疗四肢闭合性骨折 23780例临床资料,对其操作技术、材料特点和临床疗效进行了较全面的分析。结果结果:高分子绷带具有操作简单、重量轻、强度高、能透 X 线、透气、防水性能好、护理方便、对皮肤无刺激性等优点。结论:结论:高分子绷带治疗四肢闭合性骨折疗效确切,具有显著优点。关键词关键词 骨折骨折 外固定外固定 高分子绷带高分子绷带我院自 1992 年至 2002 年应用高分子绷带治疗四肢闭合性骨折 23780例取得了满意疗效,现报告如下。临床资料临床资料 一般资料 本组患者 23780 例,其中

12、男性 14697 例(61.8%) ,女性 9083 例(38.2%) ,年龄最大 70 岁,最小 15 岁,平均 48.5岁;以中老年居多,4060 岁 15505 例(65.2%)骨折部位骨折部位 肱骨骨折 483 例,肘部骨折 578 例尺骨中上段骨折 733例,桡骨中断骨折 944 例,尺桡骨下段骨折 5065 例。髌骨骨折 635 例,胫腓上端骨折 1582 例,中段 3615 例,下端 1024 例;踝部骨折 6587 例,跖骨骨折 3496 例。肘、腕、膝,踝部软组织损伤 1367 例。骨折形态骨折形态 短斜型骨折 3187 例(13.4%) ,螺旋型骨折 4970 例安信医学技

13、术开发有限公司安信医学技术开发有限公司 安信高分子绷带安信高分子绷带/夹板夹板 电话电话:86-029-85277151/85277251/68863999/688626666(20.9%)横断裂骨折 3924 例(16.5%) ,叠型骨折及小骨片粉碎行骨折9678 例(40.7%)以上除 1367 例软组织损伤外,另 2021 例(8.5%) ,骨折形态不详,考虑为青支骨折。其余均有不同程度畸形或成角畸形。至伤原因至伤原因 车祸伤 5945 例重物压伤 2700 例,撞伤挤压伤 1023 例,跌伤 11842 例,扭伤 1367 例,其他 904 例。23780 例患者全部的随访,最短 2

14、个月,最长 6 个月,平均 5 个月,所有患者均达到骨性愈合,愈合时间最短 4 周,最长 12 周,平均 8 周。治疗结果治疗结果 高分子绷带固定治疗骨折有效率 100%,优良率 91%。本组一次获得解剖或接近解剖复位 14625 例(61.5%) ,功能对位 8418 例(35.4%) ,后期再移位仅 143 例(0.6%)其原因为更换外固定不及时,随着肢体水肿消退,外固定松动、肌肉牵拉,骨折断端不稳定所致,延迟愈合 380 例(1.6%) ,不愈合 142 例(0.6%) ,畸形愈合 71 例(0.3%) 。无 1 例感染等严重并发症发生。讨讨 论论 高分子绷带是一种对人体无毒性的合成高分

15、子材料制成,绷带基材是合成纤维织物,表面有聚氨酯,可避免因潮湿而引起的并发症,其强度坚固,所以非支撑部位只需 23 层,支撑部位 46 层即可,因而在炎热的夏天或寒冷的冬天均不影响穿衣。能承受人体肌肉用力而变形的强度,绷带各层间有很好的粘合性,长期绷扎不变形;材料比重轻,透气性好,能透过皮肤蒸发的水分;可以预防瘙痒、臭气和皮肤细菌感染,从而避免皮肤萎缩的发生。成型条件不苛刻,使用范围广、操作方法简单,不需要任何特殊设备,只要将绷带浸泡在室温水中 12 秒中,即可在患部缠绕包扎,3 分钟开始硬安信医学技术开发有限公司安信医学技术开发有限公司 安信高分子绷带安信高分子绷带/夹板夹板 电话电话:86-029-85277151/85277251/68863999/688626667化,十分钟就可以起到固定作用同时可以塑制与人体各部位复杂的外形相吻合的形状;高分子绷带比重小、分量轻,仅为石膏绷带的 1/5 之重量,1/4 之厚度,明显的减轻了患者的痛苦;绷带成网

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