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1、编号： 大连市社科联（社科院）研究基地申 报 书 申报机构名称 所 在 单 位 填表日期：2013 年 月 日大 连 市 社 科 联 （ 社 科 院 ） 制1一、基本信息研究机构名称批准成立机关 批准成立时间上级主管单位 财务是否独立核算专职：法人代表姓名 现有人员总数兼职：主要研究方向机构刊物名称 刊号第一负责人职务职称 出生年主要研究方向手 机 办公电话Q Q 号 E-mail 地址第二负责人职务职称 出生年主要研究方向手 机 办公电话Q Q 号 E-mail 地址联系人 职务 职称 出生年 主要研究方向手 机 办公电话Q Q 号 E-mail 地址子机构名称 负责人 职务 职称 出生年
2、主要研究方向2二、学术骨干队伍（限报 10 人以内）主 要 学 术 骨 干序 姓 名 出生年月 学位 职称 担任导师 研究方向12345678910三、代表性研究成果（研究成果仅限于第一作者；成果时间为 2010.1.1 至今；附成果首页、版权页、目录页，限报 15 项以内）序 作 者 论文题目或书名 发表期刊或出版社 发表时间1234567891011123131415四、承担科研项目（统计时间为 2010.1.1 至今，限报 15 项以内）序 主持人 项目名称 项目来源 批准经费 起止时间 领导批示123456789101112131415五、获得奖项（统计时间为 2010.1.1 至今，限报 15 项以内）序 作 者 获奖成果名称 奖项名称及等级 颁奖部门 获奖时间1234546789101112131415六、研究机构简介（包括成立时间、历史沿革、主要负责人、机构设置、主要职责、队伍情况、研究方向、代表性成果述评、主要学术活动、目前研究情况和今后发展计划，1500 字左右）56七、报送和审批意见所在单位科研管理部门意见（盖 章）年 月 日所在单位意见（盖 章）年 月 日大连市社科联（社科院）意见（盖 章）年 月 日
