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1、血脂血脂 4 项常识项常识血脂指血液中的脂肪的含量。所谓血脂是指血清中所含脂质的血脂指血液中的脂肪的含量。所谓血脂是指血清中所含脂质的总称，血脂包括甘油三酯、胆固醇、胆固醇酯、磷脂、游离脂总称，血脂包括甘油三酯、胆固醇、胆固醇酯、磷脂、游离脂肪酸，其中主要是胆固醇和甘油三酯。肪酸，其中主要是胆固醇和甘油三酯。 (1)TC: 这是总胆固醇这是总胆固醇 (Total Cholesterol) 的英文缩写的英文缩写, 一般一般医院的化验室都可以检测的项目，它代表的是血中所有的胆固医院的化验室都可以检测的项目，它代表的是血中所有的胆固醇。醇。 正常值：成人：正常值：成人：2.9-6.0mmol/L (
2、110-230mg/dl) (2)TG: 这是甘油三酯这是甘油三酯 (Triglyceride) 英文的缩写英文的缩写,代表了血中代表了血中所有甘油三酯的含量。所有甘油三酯的含量。 正常值：成人：正常值：成人：0.22-1.2mmol/L (20-110mg/dl) 大量的科学研究表明，血脂在维持人体正常生理活动中发挥重大量的科学研究表明，血脂在维持人体正常生理活动中发挥重要作用。已知甘油三酯主要参与人体能量代谢，可以释放大量要作用。已知甘油三酯主要参与人体能量代谢，可以释放大量的能量供机体活动所需，而过多的能量可通过甘油三酯的形式的能量供机体活动所需，而过多的能量可通过甘油三酯的形式储存起来
3、储存起来,以备不时之需。胆固醇则是构成细胞膜的主要成分，以备不时之需。胆固醇则是构成细胞膜的主要成分，对于稳定细胞膜的正常功能起关键作用。对于稳定细胞膜的正常功能起关键作用。 同时，胆固醇也是合成某些激素、维生素同时，胆固醇也是合成某些激素、维生素 D 和胆酸的重要原料。和胆酸的重要原料。可见胆固醇是维持机体生命正常的必备因素。正常情况下，脂可见胆固醇是维持机体生命正常的必备因素。正常情况下，脂类在体内的吸收、消耗和转化维持相对平衡，所以人体血脂含类在体内的吸收、消耗和转化维持相对平衡，所以人体血脂含量可基本保持稳定。量可基本保持稳定。 血脂升高固然可能引发心脑血管疾病，但过低的甘油三酯和胆血
4、脂升高固然可能引发心脑血管疾病，但过低的甘油三酯和胆固醇也不见得是好事。血脂太低可见于原发性低胆固醇血症、固醇也不见得是好事。血脂太低可见于原发性低胆固醇血症、继发性低胆固醇血症、甲亢、重度肝损害等一些慢性消耗性疾继发性低胆固醇血症、甲亢、重度肝损害等一些慢性消耗性疾病。病。血脂正常值范围血脂正常值范围低密度脂蛋白胆固醇控制标准，它的理想值应为低密度脂蛋白胆固醇控制标准，它的理想值应为160mg/dL 者。者。（1）血浆总胆固醇控制标准。其理想值应）血浆总胆固醇控制标准。其理想值应240mg/dL 者。者。（2）低密度脂蛋白胆固醇控制标准。它的理想值应为）低密度脂蛋白胆固醇控制标准。它的理想值
5、应为160mg/dL 者。者。（3）血浆甘油三酯控制标准。其理想值应）血浆甘油三酯控制标准。其理想值应240mg/dL 者。者。（4）高密度脂蛋白胆固醇控制标准。它的理想值应）高密度脂蛋白胆固醇控制标准。它的理想值应50mg/dL；临界值为；临界值为 3550mg/dL；危险值为；危险值为35mg/dL。胆固醇总量（胆固醇总量（T-ch） 正常情况：脐血正常情况：脐血 1.22.6mmolL 新新生儿生儿 1.43.5mmolL 婴儿婴儿 1.84.6mmolL 儿童儿童 3.15.2mmolL 青年青年 3.15.5mmolL 成人成人 2.96.0mmolL增加：家族性高胆固醇血症，高脂血
6、症，肾病综合征，甲减，增加：家族性高胆固醇血症，高脂血症，肾病综合征，甲减，糖尿病，黄色瘤病，动脉粥样硬化，牛皮癣，胆道阻塞及胆汁糖尿病，黄色瘤病，动脉粥样硬化，牛皮癣，胆道阻塞及胆汁瘀滞，妊娠后期，急性失血后，白内障，摄入富含胆固醇饮食瘀滞，妊娠后期，急性失血后，白内障，摄入富含胆固醇饮食后等。后等。减少：甲亢，重症贫血，肝硬变，吸收不良综合征等。减少：甲亢，重症贫血，肝硬变，吸收不良综合征等。甘油三酯（甘油三酯（TG） 正常情况：正常情况：0.21.2mmolL增加：特发性高脂血症，动脉粥样硬化，糖尿病，肾病综合征，增加：特发性高脂血症，动脉粥样硬化，糖尿病，肾病综合征，肥胖症，甲减，糖原
7、累积病等。肥胖症，甲减，糖原累积病等。 减少：甲亢，阿狄森病，重症肝损害，吸收不良综合征等。减少：甲亢，阿狄森病，重症肝损害，吸收不良综合征等。 低密度脂蛋白低密度脂蛋白-胆固醇（胆固醇（LDL-ch） 正常情况：正常情况： 1.684.53mmolL增加：增加：型高脂蛋白血症，肾病综合征，糖尿病，甲减，阻塞型高脂蛋白血症，肾病综合征，糖尿病，甲减，阻塞性黄疸，黄色瘤病等。性黄疸，黄色瘤病等。降低：低蛋白血症，无降低：低蛋白血症，无 -脂蛋白血症等。脂蛋白血症等。 高密度脂蛋白高密度脂蛋白-胆固醇（胆固醇（HDL-ch） 正常情况：正常情况：HDL-ch 总量总量 0.82.2mmolL HD
8、L2-ch 0.230.84mmolL HDL3-ch 0.641.03mmolL HDL2-ch/HDL3-ch 0.360.65HDL-ch 被认为是一种抗高脂血症的抗冠心病和动脉粥样硬化被认为是一种抗高脂血症的抗冠心病和动脉粥样硬化的体液因素。的体液因素。HDL-ch 降低是冠心病的重要危险因素之一。增降低是冠心病的重要危险因素之一。增加：原发性胆汁性硬变，慢性肝炎，慢性乙醇中毒。减少：糖加：原发性胆汁性硬变，慢性肝炎，慢性乙醇中毒。减少：糖尿病，肾脏疾病，肝脏疾病，冠心病，动脉粥样硬化，尿病，肾脏疾病，肝脏疾病，冠心病，动脉粥样硬化，型高型高脂血症，急性感染等。脂血症，急性感染等。 胆
9、固醇脂胆固醇脂 正常情况：占总胆固醇总量的正常情况：占总胆固醇总量的 0.700.75增加：慢性胆道梗阻及胆汁瘀滞。增加：慢性胆道梗阻及胆汁瘀滞。降低：慢性肝病，肝硬变，急性肝衰等。降低：慢性肝病，肝硬变，急性肝衰等。脂蛋白电泳脂蛋白电泳 正常情况：正常情况：-脂蛋白脂蛋白 0.300.40 -脂蛋白脂蛋白(含前含前 -脂蛋白脂蛋白) 0.600.70前前 脂蛋白增高：脂蛋白增高：b、型高脂蛋白血症。型高脂蛋白血症。 前前脂蛋白降低：脂蛋白降低：、a 型高脂蛋白血症，偶见于正常人。型高脂蛋白血症，偶见于正常人。 脂蛋白增高：脂蛋白增高：a，b，型高脂蛋白血症。型高脂蛋白血症。游离脂肪酸（游离脂
10、肪酸（FFA） 正常情况：正常情况：0.30.9mmolL增高：嗜铬细胞瘤，甲亢，乙醇中毒，糖尿病急性心肌梗塞，增高：嗜铬细胞瘤，甲亢，乙醇中毒，糖尿病急性心肌梗塞，肝性脑病，长期禁食，糖原累积病，肝性脑病，长期禁食，糖原累积病，Reye 综合征等。综合征等。磷脂总量磷脂总量 正常情况：以正常情况：以 P25 计计 1.73.2mmolL 以以 P 计计 1.73.2mmolL血清中磷脂主要包括卵磷脂、脑磷脂和神经磷脂。血清磷脂水血清中磷脂主要包括卵磷脂、脑磷脂和神经磷脂。血清磷脂水平与胆固醇有关，正常人胆固醇磷脂比值平均为平与胆固醇有关，正常人胆固醇磷脂比值平均为 094。的。的血磷脂升高；
11、的血磷脂降低。增加：肾病综合征，糖尿病，慢血磷脂升高；的血磷脂降低。增加：肾病综合征，糖尿病，慢性出血性贫血，原发性高血压，动脉粥样硬化，甲减，肝硬变性出血性贫血，原发性高血压，动脉粥样硬化，甲减，肝硬变及阻塞性黄疸病人。减少：低色素性贫血，溶血性贫血，恶性及阻塞性黄疸病人。减少：低色素性贫血，溶血性贫血，恶性贫血及甲亢病人贫血及甲亢病人总脂总脂正常情况：正常情况：47gL增加：各种原因所致的高脂血症，脂餐后。增加：各种原因所致的高脂血症，脂餐后。减少：营养不良，肝、肾、胃、肠疾病，甲亢，吸收不良综合减少：营养不良，肝、肾、胃、肠疾病，甲亢，吸收不良综合征，慢性消耗性疾病，恶性肿瘤等。征，慢性
12、消耗性疾病，恶性肿瘤等。过氧化脂质（过氧化脂质（LPO） 正常情况：荧光法正常情况：荧光法 女女 3.50.53molL 男男 3.30.49molLLPO 与衰老有关，亦与冠心病、高血压、动脉粥样硬化、新生与衰老有关，亦与冠心病、高血压、动脉粥样硬化、新生儿视网膜病的发生有关。在这些疾病时血水平儿视网膜病的发生有关。在这些疾病时血水平 升高。升高。血液粘度是一个综合性指标，它是血浆粘度，血细胞压积，红血液粘度是一个综合性指标，它是血浆粘度，血细胞压积，红细胞变形和聚集能力，血小板和白细胞流变特性等的综合表现。细胞变形和聚集能力，血小板和白细胞流变特性等的综合表现。正常人血液粘度值虽有波动，但
13、却有一正常参考值范围，但由正常人血液粘度值虽有波动，但却有一正常参考值范围，但由于各实验室的检测仪器类型不同，所选择的剪切率不同，检测于各实验室的检测仪器类型不同，所选择的剪切率不同，检测方法不统一，检测条件不一致，所用器材缺乏标准化，操作方方法不统一，检测条件不一致，所用器材缺乏标准化，操作方法缺乏规范化，以及检测人员技术水平的差异等，目前要制定法缺乏规范化，以及检测人员技术水平的差异等，目前要制定一个适用于各实验室的统一正常参考值是比较困难的。但各实一个适用于各实验室的统一正常参考值是比较困难的。但各实验室要根据自己的实际条件，制定出本实验室的正常参考范围，验室要根据自己的实际条件，制定出
14、本实验室的正常参考范围，提供给临床，切忌借用外地正常参考值。提供给临床，切忌借用外地正常参考值。每一所医院的化验单异常的都有指出是高了还是低了呀，它们每一所医院的化验单异常的都有指出是高了还是低了呀，它们多以箭号表示。多以箭号表示。根据程度不同，高血脂的症状也表现不一，高血脂的症状主要根据程度不同，高血脂的症状也表现不一，高血脂的症状主要表现可分为以下几个方面表现可分为以下几个方面首先：轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，但没有症状不首先：轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，但没有症状不等于血脂不高，定期检查血脂至关重要。等于血脂不高，定期检查血脂至关重要。第二：一般高血脂的症状多表现为：头晕
15、、神疲乏力、失眠健第二：一般高血脂的症状多表现为：头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等，还会与其他疾病的临床症状相忘、肢体麻木、胸闷、心悸等，还会与其他疾病的临床症状相混淆，有的患者血脂高但无症状，常常是在体检化验血液时发混淆，有的患者血脂高但无症状，常常是在体检化验血液时发现高脂血症。另外，高脂血症常常伴随着体重超重与肥胖。现高脂血症。另外，高脂血症常常伴随着体重超重与肥胖。第三，高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心第三，高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等
16、症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应表现。终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应表现。第四，长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬第四，长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行（肢体活动后疼痛）。死、脑卒中和间歇性跛行（肢体活动后疼痛）。 个人建议高血个人建议高血脂患者每天一包塔罗藏降茶，改善改善大脑、心脏、肾脏及眼脂患者每天一包塔罗藏降茶，改善改善大脑、心脏、肾脏及眼底动脉血液供应，防治高血脂及其并发症。底动脉血液供应，防治高血脂及其并发症。如何自我判断是否血脂高如何自我判断是否血脂高1、常出现头昏脑胀或与人讲话间隙容易睡着。早晨起床后感觉、常
