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1、 神经病试题（1）单选题 1.患者右利手，意识清楚，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意思，病变部位 在：( ) A. 左侧颧上回后部 B. 左侧额中回后部 C. 左侧额下回后部 D. 左侧角回： E. 左顶上小叶 2.一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于：( ) A. 同侧视神经 B. 对侧视神经 C. 同侧动眼神经 D. 对侧动眼神经 E. 视交叉 3.女性，29 岁，因视物旋转、呕吐 1 周来诊，诊断右前庭神经病变。与其疾病不符合 的症状、体征是：( ) A. 严重眩晕。转头可使症状加重，闭目不减轻 B. 水平性眼震或水平加旋转性眼震 C. 站立不稳，平衡障碍 D. 伴
2、恶心、呕吐及面色苍白 E. 双侧指鼻试验（） 4.女性，62 岁,因口角歪斜 2 日来诊。查体：双眼闭合有力，示齿口角左偏，伸舌 右偏，不正确的病变部位是:( ) A. 左侧中央前回下部 B. 左侧内囊 C. 左侧中脑上丘水平 D. 左侧中脑下丘水平 E. 左侧桥脑 5.脊髓半侧损害感觉障碍表现为：( ) A. 受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍 B. 受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍 C. 受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 D. 对侧深感觉障碍砚 E. 受损平面以下深、浅感觉障碍 6. 年轻女患，反复发作性头痛 3 年。每次发作前都有 2 小时左右的烦躁、饥饿感，
3、随 之一眼出现异彩，持续约 30 分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、 呕吐，持续 4-5 小时后进入睡眠后缓解。应诊断为：（ ） A. 紧张性头痛 B. 丛集性头痛 C. 无先兆的偏头痛 D. 特殊类型偏头痛 E. 有先兆的偏头痛7. 最常见的偏头痛为：( ) A. 有先兆的偏头痛 B. 无先兆的偏头痛 C. 基底型偏头痛 D. 偏瘫型偏头痛 E. 偏头痛等位发作 8. 下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作：( ) A. 头痛发作后伴眼肌麻痹 B. 先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛 C. 周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现 D. 耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒
4、E. 发作迅速，持续 1-2 小时可完全缓解 9. 偏头痛防治的下列哪项表述不正确：( ) A. 避免过度疲劳和精神紧张 B. 不饮用红酒 C. 不摄食含奶酪的食物 D. 避免摄食已知的诱发发作的食物 E. 发作后可试用血管扩张药 10. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是：( ) A. 高血压病 B. 血液病 C. 脑动脉粥样硬化 D. 先天性颅内动脉瘤 E. 脑血管畸形 11.30 岁男患，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醛后颈枕部疼痛，右眼 睑下垂、瞳孔大，颈强（+） ，克氏征（+） 。最可能的诊断是：( ) A. 急性脑膜炎 B. 脑出血合并脑疝 C. 小脑出血 D. 脑干出血 E.
5、 蛛网膜下腔出血 12.高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是：( ) A. 出血后血肿形成 B. 出血后并发脑水肿 C. 昏迷后肺感染 D. 出血后并发脑水肿和脑疝 E. 昏迷后水电解质紊乱等并发症 13.帕金森病以下的哪项表述是不正确的？( ) A. 多在中老年期发病 B. 主要表现静止性震颤、运动迟缓和肌强直 C. 通常的辅助检查无特殊发现 D. 早期发现、早期治疗可治愈 E. 抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻患者 14. 帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的？( )A. 脑脊液检查对诊断颇有价值 B. MRI 检查有特征性表现 C. PD 一经确诊应首选左旋多巴治疗 D. 美多巴
6、是由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴 E. 服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药 15.30 岁患者，一年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时 逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是：( ) A. 精神分裂症 B. Jackson 癫痫 C. 癔病 D. 感染性精神病 E. 复杂部分性发作 16.治疗癫痫持续状态的首选用药是：( ) A. 地西泮注射液静脉注射 B. 10%水合氯醛灌肠 C. 氯硝西泮静脉注射 D. 利多卡因静脉滴注 E. 丙戊酸静脉滴注 17.8 岁智力低下的男孩，发作时出现强烈的点头、屈体样动作，持续此姿势 5-8 秒， 常摔伤头部，伴颜
7、面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是：( ) A. 肌阵挛发作 B. 强直性发作 C. 复杂部分性发作 D. 全面性强直-阵挛发作 E. 发作性睡病 18.男性、64 岁。l 日前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢不能活动，T6 以下 痛觉消失和束带感，深感觉正常，尿潴留。最可能的诊断是：( ) A. 脊髓前动脉综合征 B. 急性炎症性脱髓鞘多发性神经病 C. 大脑前动脉区脑梗死 D. Guillain-Barre 综合征 E. 腰椎间盘脱出 19.急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的：( ) A. 散发，多见于青壮年 B. 病前可有发热、上呼吸道感染症状 C. 可先出现病灶相应部位根痛及束带
8、感 D. 急性发生脊髓横贯损害症状 E. 早期通常不出现脊髓休克现象 20.压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是：( ) A. 上下肢瘫痪的顺序 B. 有无神经根痛 C. 有无脊椎压痛、畸形和破坏 D. 脑脊液蛋白是否增高 E. 腰穿压颈试验是否通畅21.三叉神经痛的治疗包括：( ) A. 药物治疗 B. 封闭治疗 C. 神经阻滞疗法 D. 三叉神经微血管减压术 E. 以上全部疗法 22.坐骨神经痛最易受影响的反射：( ) A. 膝反射 B. 踝反射 C. 病理反射 D. 提睾反射 E. 腹壁反射 23.根性坐骨神经痛最常见的病因是：( ) A. 马尾肿瘤 B. 腰间盘脱出 C. 腰椎肥
9、大性脊椎炎 D. 椎管肿瘤 E. 脊髓蛛网膜炎 24. 重症肌无力患者出现眼睑下垂，还可能有的症状是：( ) A. 瞳孔散大，光反射消失 B. 调节反射消失 C. 眼球向内、上、下运动受限和出现复视 D. 眼球震颤 E. 角膜反射消失 25. 重症肌无力的下列哪项表述是错误的( ) A. 是一种获得性自身免疫性疾病 B. 以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征 C. 症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻 D. 抗胆碱酯酶药物治疗有效 E. 腾喜龙实验阴性 （2）名词解释 1.三偏综合征 2.运动性失语 3.偏头痛 4.癫痫持续状态 5.肌无力危象 （3）简答题 1.帕金森病的临床特点是什么？ 2.
10、癫痫临床表现的共同特征是什么？ 3.急性脊髓炎的治疗原则？ 4.重症肌无力如何诊断？ （4）论述题 1.上运动神经元性瘫痪与下运动神经元瘫痪如何区别？上运动神经元性瘫痪与下运动神经元瘫痪如何区别？ 2.脊髓的髓内与髓外硬膜内病变如何鉴别？脊髓的髓内与髓外硬膜内病变如何鉴别？（5）病理分析 病员，男，岁。因右侧肢体无力小时入急诊室，一小时前看电视时突然倒地，右侧病员，男，岁。因右侧肢体无力小时入急诊室，一小时前看电视时突然倒地，右侧 肢体无力，意识清楚，不能言语，常用左手触摸左侧头部，立即被送来急诊室。查体：肢体无力，意识清楚，不能言语，常用左手触摸左侧头部，立即被送来急诊室。查体： BP28/12KPa，(210/90mmHg),意识清楚，运动性失语，意识清楚，运动性失语， 右侧上级性面瘫，伸舌偏右，右侧上级性面瘫，伸舌偏右， 右上、下肢肌力右上、下肢肌力 3,右侧腱反射活跃右侧腱反射活跃,右侧右侧 Babinski 征征(+) ,右半身痛觉减退，余神经系统右半身痛觉减退，余神经系统 检查不能合作。检查不能合作。请讨论定位及定性诊断，并提出进一步检查及治疗方案。请讨论定位及定性诊断，并提出进一步检查及治疗方案。
