临床医学概要23---中老年人疾病的防治(教案)

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1、中老年人疾病的防治一、 老 人 的 定 义|世界卫生组织WTO的规定, 65岁以上称为老人。|内政部在85年亦订立65岁以上 为老人。|65岁以上老人,如超过总人口 的7%时,即称为老人化的社会 国家。三 、 十 大 死 亡 原 因|1.恶性肿瘤|2.脑血管疾病|3.心脏疾病|4.事故伤害|5.糖尿病|6.慢性肝病及 肝硬化|7.肾病、肾征 候群及肾性病 变|8.肺炎|9.自杀|10.支气管炎、 肺气肿、气喘五 、 老 化生物学上的老化分成三个层次|1.原发性老化|2.外加因素引起的老化|3.心理的老化六 、 老 人 疾 病 的 特 性|疾病原因很多,复杂且不明确 ,要根本治疗或是预防均很困

2、难。|潜伏期很长,早期往往没有很 明显的症状,很难早期发现; 因此最好能够定期健康检查, 以期早期发现早期治疗。|常常有好几的疾病同时存在, 造成诊断上的困难。六 、 老 人 疾 病 的 特 性|疾病多为进行性,且患病时间 长,不易彻底治疗。|疾病的个别差异很大,同样的 疾病产生的症状可能不同,对 治疗的反应也有所不同。|疾病会严重伤害身体的组织及 器官,容易导致残废。老 年 人 慢 性 病 的 危 害脑出血:它起病急骤,病情凶 险,死亡率非常高,是急性脑 血管病中最严重的一种,为目前 中老年人致死、致残性疾病之 ,主要表现是:发病急,伴有 高血压,剧烈头痛,恶心、呕 吐,大小便失禁或潴留。绝

3、大 多数病人出现不同程度的意识 障碍及肢体活动障碍,重症者 迅速进入深昏迷,脑出血可留 下永久后遗症,严重影响生活 质量。老 年 人 慢 性 病 的 危 害高血压病:高血压病被称为“隐形杀手”,它可以没有任何症状,少部分人会感到头痛和非常疲劳。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器例如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官功能衰竭,迄今仍是心、脑血管疾病死亡的重要原因之一。老 年 人 慢 性 病 的 危 害冠心病:冠心病的危害很大,冠 心病的危害除了可以发生心绞 痛和心肌梗死以外,还可以因 为心肌缺血导致各种心律失常 以及心脏扩大和心力衰竭。最 严重的心律失常是心室颤动

4、, 临床上表现为突然死亡(医学上 称之为猝死)。心绞痛、心肌梗 死、心律失常、心脏扩大和心 力衰竭可以互为因果而同时存 在。猝死是冠心病死亡的主要 形式。 老 年 人 慢 性 病 的 危 害糖尿病:糖尿病的危害主要还 是各类并发症,包括糖尿病肾 病、脑血管病、冠心病、视网 膜病变、失明、糖尿病足等。 并发症严重威胁者患者的健康 和生命,甚至导致残废和早亡 ,给患者造成生活上的不便, 肉体和精神上的痛苦,并且巨 大的资金和资源上的浪费。 糖尿病的危害急性并发症:o糖尿病高渗综合症o糖尿病酮症酸中毒o乳酸性酸中毒o糖尿病合并感染慢性并发症:o大血管并发症o微血管并发症心理障碍急性并发症 糖尿病合并

5、感染 糖尿病高渗综合症 糖尿病酮症酸中毒 乳酸性酸中毒慢性并发症高血压高血脂高血糖微血管并发症大血管并发症糖尿病 肾病糖尿病 视网膜病变糖尿病神经病变心血管病变脑血管 病变下肢血管病变糖尿病的危害不仅是高血糖本身,主要是会带来一系列的慢性并发症中风动脉硬化、心肌 梗塞皮肤病神经损害、 坏疽眼肌麻痹、青 光眼、视网膜 病变脂肪肝肾病阳萎慢性并发症大血管病变 1冠心病脑血管病大血管病变 2大血管病变 3糖尿病足糖尿病肾病微血管病变 1主要症状:v蛋白尿 v浮肿v高血压 v肾功能不全v贫血眼部病变 白内障、青光眼等微血管病变 2神经病变o感觉神经o运动神经o植物神经微血管病变 3有一组触目惊心的数字

6、糖尿病人与正常人相比急性脑血管病发生率增加3 倍冠心病“3 倍下肢截肢“7 倍尿毒症“17 倍双目失明“25 倍心脑 血管 病是 如何 发生 的|高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟是引起心脑血管病的元凶。正常 冠脉 血管老 年 人 如 何 饮 食 ?u低盐饮食:有高血压、冠心病 的人每天限盐6克以下,少吃 或不吃腌制、酱菜类食品,炒 菜等菜出锅时放盐。u低脂饮食:不吃动物性脂肪, 炒菜少放油,每天不超过25克 油;多吃凉拌菜,水煮菜。u胆固醇摄入量每天不超过300 毫克。糖 尿 病 人 如 何 饮 食 ?|糖尿病是如何得的?|糖尿病人最不能吃什么|糖尿病人能不能吃水果|糖尿病人如何喝粥|任何一种食物都不能降糖,养 成良好的生活习惯,饮食粗细 搭配,干稀搭配。老 年 人 如 何 饮 食 ?抗癌食品老 年 人 如 何 饮 食致癌食品p油炸食品p烧烤食品p霉变食品p腌制食品p隔夜菜p腐烂水果戒烟老 年 人 如 何 锻 炼 ?|锻炼对增强人的心肺功能有很好的影响,可促进中老年人生理机能的改善,预防疾病,延缓衰老,比如散步、快走、骑车、游泳都是非常好的锻炼方法。生活 幸福The end

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