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1、泌尿系统习题泌尿系统习题一、单项选择一、单项选择肾小球疾病肾小球疾病1原发性肾小球病临床分为五型，以下哪项不是其中的类型A急性肾小球肾炎B慢性肾小球肾炎C肾病综合征D急性间质性肾炎E急进性肾小球肾炎2原发性肾小球病病理上分为四大类，以下哪项不是其中的类型A轻微病变性肾小球肾炎B局灶性节段性病变C硬化性肾小球肾炎D弥漫性肾小球肾炎E未分类的肾小球肾炎3以下哪一个病理类型不属于弥漫性肾小球肾炎A膜性肾病B系膜增生性肾小球肾炎C硬化性肾小球肾炎D系膜毛细血管增生性肾小球肾炎E局灶性节段性肾小球硬化4以下哪一个病理类型不属于增生性肾小球肾炎A新月体肾小球肾炎B系膜增生性肾小球肾炎C膜性肾病D系膜毛细血
2、管增生性肾小球肾炎E致密沉积物性肾小球肾炎5关于原发性肾小球病的发病机制，以下哪项不正确A免疫反应为先导B炎性机制参与C环境因素参与D非免疫非炎性机制可参与慢性进展E遗传因素与发病有一定的关系6肾小球疾病的进展中，非免疫、非炎症性肾损伤起重要作用，下列哪项除外？A肾小球内高压、高灌注、高虑过B高尿酸血症C尿蛋白D高脂血症E补体 C37许多因素在原发性肾小球病慢性进展中起到一定的作用，除外 A雌激素B肾小球内高压、高灌注、高滤过C蛋白尿D高脂血症E系统高血压8急性肾小球肾炎多见于上呼吸道链球菌感染，一般链球菌感染至发病的潜伏期为A13 周B13 天C13 小时D13 个月E以上都不是9关于肾小球
3、疾病的临床与病理联系下列哪项叙述正确A临床与病理存在一定联系，但无肯定对应关系B临床表现明显，病理改变也严重C临床表现多样性，病理改变也呈现多样性D一种病理类型对应一种临床表现E病理诊断可以取代临床诊断10急性肾炎综合征是指临床上具有下列表现 A血尿、浮肿、肾功能减退B血尿、蛋白尿、高血压、浮肿C浮肿、少尿、高血压、管型尿D蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症E血尿、高尿酸血症、浮肿、肾功能减退11急性肾小球肾炎有多项实验室检查改变，以下哪项除外A血清补体 C3 下降B血清抗链球菌溶血素“O”滴度升高C早期血沉升高D血清抗核抗体滴度升高E血肌酐可一过性升高12在某些情况下，急性肾小球肾炎需肾脏活
4、检以进一步明确诊断，除外 A病情不典型者，如伴肾病综合征B补体持续不下降C少尿 1 周以上或进行性尿量减少伴肾功能恶化D镜下血尿三个月仍持续存在E病情 12 个月未恢复13急性肾小球肾炎治疗上不宜采用 A抗菌素治疗感染灶B激素与细胞毒药物C低盐饮食D降血压E透析治疗14急进性肾小球肾炎的预后与下列哪项因素关系极为密切A高血压B少尿C水肿D肾小球新月体的数量E血尿15临床上哪种情况要考虑急进性肾小球肾炎A肾病综合征伴肾功能急剧恶化B急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化C急性肾炎综合征伴明显的肉眼血尿D肾病综合征伴重度高血压E急性肾炎综合征伴重度高血压16以下哪项不是治疗急进性肾小球肾炎正确的方法A及时
5、肾活检确诊及分型B尽早用扩张肾血管的药物C对型可采用强化血浆置疗法D对、型可采用甲泼尼龙冲击疗法E适时作透析治疗与肾移植17慢性肾炎与急性肾炎之间的关系，以下哪项描述正确A多数慢性肾炎是由急性肾炎迁延不愈而来B急性肾炎大部分会迁延不愈转为慢性肾炎C急性肾炎病史达一年以上就进入慢性肾炎D仅少数慢性肾炎是由急性肾炎发展而来E急性肾炎是慢性肾炎病程中的一个阶段18慢性肾炎的治疗措施不包括 A应用激素及细胞毒药物B积极控制血压C低蛋白饮食及低磷饮食D避免有损肾功能的因素E应用血小板解聚药19慢性肾炎的治疗主要目标是 A防止或延缓肾功能进行性减退B消除蛋白尿C消除血尿D积极控制高血压E消除浮肿20肾病综
6、合征的主要临床表现是 A大量蛋白尿、浮肿、高脂血症、高尿酸血症B血尿、浮肿、蛋白尿、高血压C大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症D肉眼血尿、浮肿、高脂血症、高尿酸血症E 大量蛋白尿、浮肿、高脂血症、肾功能不全21以下哪项不是肾病综合征的并发症A感染B血栓及栓塞C心力衰竭D急性肾功能衰竭E蛋白质及脂肪代谢紊乱22隐匿性肾小球疾病是指 A起病隐匿，临床不易被发现B无症状的血尿或(和)蛋白尿，无水肿、高血压及肾功能损害C不易发展为慢性肾功能不全D起病虽隐匿，但早期出现肾功能损害E起病虽隐匿，但蛋白尿常超过 2.0g/d23隐匿性肾炎的特点A血清 IgA 一定升高B临床上无诱因的突发血尿C不会发展为
7、尿毒症D无症状的血尿或(和)蛋白尿，无高血压及肾功能减退E有家族史24肾病综合征的诊断不包括A血脂升高B血压升高C水肿D大量蛋白尿E血浆白蛋白水平低25儿童最常见的原发性肾病综合征的病理类型为A系膜增生性肾炎B局灶性节段性肾小球硬化C膜性肾病D系膜毛细血管性肾炎E微小病变型肾病26下列哪项不是膜性肾病的特点 A好发于中老年男性B易并发血栓栓塞C一小部分患者可自发缓解D血清 C3 持续降低E早期经激素及细胞毒药物治疗多可缓解27下列哪项不是微小病变肾病的特点 A好发于儿童、老年、男性B易并发血栓栓塞C对激素治疗敏感D一般无持续性高血压E一般无肾功能减退 28下列哪项不是系膜毛细血管性肾炎(膜增生
8、性肾炎)的特点 A好发于青壮年男性B多有前驱感染C临床表现为肾病综合征伴明显血尿D高血压、肾功能不全及贫血出现得早E对激素及细胞毒药物治疗多数有效29下列哪项不是系膜增生性肾炎的特点 A高血压、肾功能不全及贫血出现得早B发于男性，青少年C多有前驱感染好DIgA 肾病是其中一个重要类型 E病理改变轻者对激素及细胞毒药物治疗反应好30下列哪项不是继发性肾病综合征的常见类型 A肺出血肾炎综合征B糖尿病肾病 C狼疮性肾炎D过敏性紫癜肾炎 E骨髓瘤肾病31下列哪项是肾病综合征治疗所不提倡的方法 A水肿时要低盐饮食B高蛋白饮食C水肿严重时可行血液超滤脱水D控制血压以减少尿蛋白E糖皮质激素与细胞毒药物的应用
9、32在肾病综合征水肿对症治疗中，下列哪项是不提倡的方法 A积极补充血浆白蛋白B常以噻嗪类利尿剂并用潴钾类利尿剂作为基础C少尿时应慎用渗透性利尿剂D常在扩容治疗基础上再加用袢利尿剂 E水肿严重时可行血液超滤脱水33我国用糖皮质激素治疗肾病综合征多主张 A大剂量短程冲击B小剂量长疗程C起始足量、缓慢减药、长期维持D起始小量、缓慢加药、长期维持E大剂量冲击、小剂量维持34激素敏感型肾病综合征是指 A用药 8 周内肾病综合征缓解B用药 2 周内肾病综合征缓解C 用药 4 周内肾病综合征缓解D用药 6 周内肾病综合征缓解E用药 1 周内肾病综合征缓解35糖皮质激素长期使用的副作用不包括 A药物性糖尿病B
10、感染C骨质疏松D药物性甲状腺机能亢进E急性胃粘膜病36不会引起肾病综合征的疾病是：A过敏性紫癜性肾炎B狼疮性肾炎C肾淀粉样变性D糖尿病肾病E急性肾盂肾炎37IgA 肾病的病理特征是A肾小球系膜区有免疫复合物沉积B肾小球系膜区有以 IgA 为主的颗粒沉积 C肾小球系膜区有以 IgM 为主的颗粒沉积D肾小球毛细血管壁有以 IgA 为主的颗粒沉积E肾小球系膜区有系膜细胞浸润38 IgA 肾病诊断的主要依据是什么A肾活检肾小球系膜区有免疫复合物沉积B肾活检肾小球系膜区有以 IgA 为主的颗粒沉积 C临床上以低热为主D临床上无诱因的突发血尿E血清 IgA 升高 39 IgA 肾病肉眼血尿发作的特点是A肉
11、眼血尿伴有肾绞痛B前驱感染与肉眼血尿发作间期在 3 天以内C肉眼血尿伴有血块 D肉眼血尿发作与扁桃体炎有关，而与肠道感染无关E肉眼血尿伴有大量蛋白尿尿路感染：尿路感染：1尿路感染最常见的致病菌是A粪链球菌B厌氧菌C大肠杆菌D溶血性链球菌E金黄色葡萄球菌2以下哪项不是造成肾盂肾炎反复发作的原因A尿流不畅和尿路梗阻 B机体免疫功能降低C尿液中高浓度的尿素和酸性环境D尿路畸形或功能缺陷E致病菌为耐药菌株或变异型菌3诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是A尿频、尿急、尿痛B脓尿和菌尿C高热、寒战、腰痛D肾区叩击痛和肋脊点压痛E肉眼血尿4慢性肾盂肾炎的治疗，下述哪项正确。A常规用长程抑菌疗法B长期使用足量的抗菌
12、素C抗菌素使用至尿常规转阴性时停药D首先应寻找不利因素，并设法纠正E尿频、尿急、尿痛的缓解是判断治疗成功与否的关键5肾盂肾炎最常见的感染途径是A上行感染B血行感染C淋巴道感染D直接感染E以上都不是6关于慢性肾盂肾炎的治疗，下列哪项是错误的A根据细菌药物的敏感试验选用抗菌素B尿常规恢复正常即应停药C调整尿酸碱度D多饮水，勤排尿E停药后每周尿培养 1 次，共 23 周，6 周后再复查 1 次7最容易发生沁尿系感染的疾病是A缺铁性贫血B高尿酸血症C高脂血症D高血压E糖尿病8慢性肾盂肾炎早期的肾功能障碍主要是A血肌酐升高B血 BUN 升高C肾脏浓缩功能减退D内生肌酐清除率下降E 血非蛋白氮升高9泌尿系
13、感染常发生在下列因素中A长期应用青霉素B长期应用中药C长期应用利尿剂D长期应用免疫抑制剂E长期应用降血压药10急性肾盂肾炎一般不出现A畏寒、发热B尿频、尿急、尿痛C腰痛D肉眼血尿E贫血11真性菌尿的标准是清洁中段尿细菌培养菌落计数 A10 万/mlB20 万/mlC30 万/mlD40 万/mlE50 万/ml12鉴别肾盂肾炎和下尿路感染，下列哪一项最有价值A全身症状轻重B尿培养的阳性率高低C膀胱刺激症状的轻重D尿常规中白细胞的数量E尿常规中是否有白细胞管型13急性肾盂肾炎选择药物的依据是A病人的症状B尿中细菌计数C尿沉渣涂片革兰氏染色检查D尿培养及药物敏感试验E发病季节14急性肾盂肾炎的治愈
14、标准是A症状及体征消失B外周血白细胞降至正常C尿常规恢复正常D停药后一周症状未复发E停药后每周作一次尿培养，连续三次阴性15急性肾盂肾炎下列哪项是不正确的A妊娠期发病率高B轻症病例可能没有明显全身中毒症状C尿沉渣检查白细胞增多，有时可见白细胞管型D肾功能多属正常E无肉眼血尿16下列各种原因中，哪一项不是肾盂肾炎的诱发因素A尿路狭窄、阻塞，尿液流通不畅B肾脏、肾盂输尿管畸形C糖尿病D阴道炎、外阴炎E使用庆大霉素、使肾功能减退17关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的A常有发热、外周血白细胞增多B尿路刺激症状C大量蛋白尿D有脓尿或血尿E肾区叩击痛与压痛18急性肾盂肾炎的典型临床表现为A发热、浮
15、肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多B高血压、浮肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多C发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿D发热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩击痛、尿中白细胞增多E发热、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿19判断慢性肾盂肾炎疗效最重要的指标是A临床症状B肾区叩击痛C尿白细胞计数D尿酚红排泄试验E 尿培养菌落计数20尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助A红细胞管型B上皮细胞管型C白细胞管型D颗粒管型E混合管型21下列哪项有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎A尿频、尿急B尿中有白细胞C尿中有红细胞D尿中有白细胞管型E以上都不是22下列哪项不符合慢性肾盂肾炎诊断A病程超过半年B早期出现贫血、高血压C静脉肾盂造影见肾盂肾盏变形、缩窄D肾外形凹凸不平，且两肾大小不等E肾小管功能有持续性损害23下列哪项不符合慢性肾盂肾炎的治疗A有些病例可采用低剂量长程疗法B急性发作时用药与急性肾盂肾炎相同C疗效不佳患者可局部应用抗菌药物D常需两类药联合应用E积
