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2、凹陷性水肿,腓肠肌挤压试验阳性,下列哪项处理方法是错误的A.抬高患肢,制动B.忌经患肢静脉输液C.局部按摩D.低分子右旋糖酐溶栓治疗E.抗凝治疗参考答案:C7.腰麻后去枕平卧 68 小时的主要目的是预防A.低血压B.呕吐C.头痛D.切口疼痛E.尿潴留参考答案:C8.要素饮食护理,错误的是A.要素饮食配制后要在室温下保存B.要素饮食配制后在 24h 内用完好学教育 用户体验最好的 O2O 学习平台C.由小量、低浓度、低速度开始输入D.每日冲洗管饲导管 2 次E.观察有无水电解质紊乱发生参考答案:A要素饮食配制后若暂时不输,应保存于 4 摄氏度冰箱内,并在 24 小时内输完。9.人体内无储备,禁食
3、期间需依靠胃肠外营养补充的维生素是A.VitAB.VitBC.VitDD.VitEE.VitK参考答案:B解析:维生素按其溶解性可分为水溶性和脂溶性两类,前者包括维生素 B 族、C 和生物素等,后者包括维生素 A、D、E、K。水溶性维生素在体内无储备,不能正常饮食时将缺乏,所以禁食期间需依靠胃肠外营养补充的维生素是 VitB。10. 哪一项不是肠外营养的并发症A.腹泻B.导管并发症C.低血糖D.高渗性非酮症性昏迷E.肝功能损害参考答案:A解析:腹泻是肠内营养的并发症。11.关于代谢性酸中毒下列哪项正确A.低钾血症引起B.大量利尿引起C.体内碳酸增高引起D.大量呕吐胃内容物引起E.体内碳酸氢根的
4、减少引起好学教育 用户体验最好的 O2O 学习平台参考答案:E12.代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为A.恢复细胞外液量B.等渗盐水内钠较血清钠低C.增加尿中碳酸氢钠的排出D.等渗盐水含氯离子较血清氯离子含量高,纠正低氯碱中毒E.补充水分参考答案:D13.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是A.幽门梗阻B.结肠梗阻C.高位小肠梗阻D.低位小肠梗阻E.肠系膜上动脉综合征参考答案:A14.男性,50 岁,因胰头癌行胰十二指肠切除术,术后并发肠瘘,每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。该病人最可能存在A.钾代谢紊乱B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒参考答案:B15.代谢性酸中
5、毒A.HCO3-,pH,PaCO2B.HCO3-正常,pH,PaCO2C.HCO3-正常或,pH,PaCO2D.HCO3-,pH,PaCO2 正常或E.HCO3-,pH,PaCO2 正常参考答案:E好学教育 用户体验最好的 O2O 学习平台16.男性,36 岁,小肠破裂修补术后 5 天发生肠瘘,呼吸深快。查体:面色潮红,P110 次/分,BP90/60mmHg,腱反射减弱。实验室检查:pH7.20,血浆 HCO3- 15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒参考答案:B17.男性,36 岁,小肠破裂修补
6、术后 5 天发生肠瘘,呼吸深快。查体:面色潮红,P110 次/分,BP90/60mmHg,腱反射减弱。实验室检查:pH7.20,血浆 HCO3-15mmol/L。首选治疗措施是A.静滴生理盐水B.静滴 5%葡萄糖盐水C.静滴 5%碳酸氢钠D.快速输入高渗葡萄糖E.辅助呼吸、加速 C02 排出参考答案:C18.女性 32 岁,幽门梗阻致反复呕吐 15 天入院。呼吸浅慢,血压 90/70mmHg,血清钾 3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆 HCO3-35mmol/L。该病人酸碱失衡诊断是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸
7、中毒参考答案:D19.女性 32 岁,幽门梗阻致反复呕吐 15 天入院。呼吸浅慢,血压 90/70mmHg,血清钾 3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆 HCO3-35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断是A.低钾血症、低钠血症B.高钾血症、低钠血症C.高钾血症、高钠血症D.高钠血症好学教育 用户体验最好的 O2O 学习平台E.高钾血症参考答案:A20.女性 32 岁,幽门梗阻致反复呕吐 15 天入院。呼吸浅慢,血压 90/70mmHg,血清钾 3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆 HCO3-35mmol/L。该病人典型心电图表现为A.Q-T 间期延长B.出
8、现 U 波C.QRS 波增宽D.P-R 间期延长E.T 波降低,低平或倒置参考答案:E21.全身化脓性感染做血细菌培养,其采血的最好时机是A.应用抗生素后B.应用抗生素前C.寒战高热时D.发热时E.随时均可参考答案:C解析:全身化脓性感染,寒战高热时作血液细菌或霉菌培养最好。22.男性,30 岁。足部被钉子刺伤后发生破伤风,出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛的最主要护理措施是A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激D.定时使用镇静剂E.静脉滴注破伤风抗毒素参考答案:D解析:好学教育 用户体验最好的 O2O 学习平台由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用,病人出现阵发性痉挛,仅减少刺激不能控制
9、痉挛,破伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素,对于已与神经结合的毒素无效,因此,定时使用镇静剂才能控制痉挛。23.破伤风典型肌肉收缩最先发生在A.面肌B.颈项肌C.咀嚼肌D.四肢肌群E.肋间肌参考答案:C解析:破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。24.患者女性,6 天前中指刺伤,现患指肿胀,搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,伴轻度发热。拟诊为化脓性指头炎。最常见的致病菌是A.绿脓杆菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.金黄色葡萄球菌E.乙型溶血性链球菌参考答案:D手部急性化脓性指头炎,致病菌主要是常存于皮肤表面的金黄色葡萄球菌。25.男性患者,30
10、 岁,小腿部被蚊虫叮咬后感染,感染灶近侧出现一条红线,硬而有压痛,患肢肿胀。伴有畏寒、发热,考虑可能是A.丹毒B.急性淋巴管炎C.急性蜂窝组织炎D.局部脓肿E.脓毒血症参考答案:B好学教育 用户体验最好的 O2O 学习平台解析:急性淋巴管炎常见于四肢,以下肢多见,常因足癣而致。可分浅、深两种。皮下浅层淋巴管炎,在病灶表面出现一条或多条“红线”,触之硬而有压痛。深层急性淋巴管炎无表面红线,但患肢肿胀,有压痛。根据该患者的临床表现,考虑可能是皮下浅层淋巴管炎。 26.治疗破伤风的有效措施,不包括A.首次肌注破伤风抗毒素 5 万 IUB.应用 10%水合氯醛镇静解痉C.抽搐频繁应采用人工冬眠D.应用
11、 3%双氧水冲洗创口E.应用大剂量青霉素参考答案:A解析:破伤风抗毒素可中和游离的毒素,但若破伤风毒素已与神经组织结合,则难以起效,故应尽早使用。常规用量是 1-6 万单位加入 5%葡萄糖溶液 500-1000ml 经静脉缓慢滴入;剂量不宜过大,以免引起血清反应。27.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是A.脓液稠厚,黄色,无臭B.脓液稀薄、淡红色C.脓液稠厚、恶臭D.脓液淡绿色、甜腥臭E.脓液特殊的恶臭参考答案:A解析:金黄色葡萄球菌脓液黄色、稠厚、无臭。乙型溶血性链球菌脓液稀薄、量大、淡红色。大肠埃希菌脓液稠厚、有恶臭。绿脓杆菌脓液淡绿色、有特殊的甜腥臭味。脆弱拟杆菌脓液有恶臭。28.破伤风最早
12、出现的临床表现是A.高烧B.呼吸困难C.苦笑面容D.牙关紧闭E.颈项强直好学教育 用户体验最好的 O2O 学习平台参考答案:D解析:破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,所以最早的表现是牙关紧闭。以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。29.王女士,52 岁,左上肢前臂红肿约 2cm4cm 大小,皮温高,触之有波动感,与正常组织分界清楚,应考虑A.疖B.痈C.丹毒D.脓肿E.急性蜂窝织炎参考答案:D解析:患者左上肢前臂红肿约 2cm4cm 大小,皮温高,触之有波动感,与正常组织分界清楚,应考虑为脓肿。30.女性,20 岁,1 周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风之诊断收治,该患者护理措施中不妥的是A.所有敷料及器械需专用B.患者住隔离病房C.加强安全防护,防止患者坠地D.保持病室安静,光线柔和E.病情加重时可行冬眠,尽可能不做气管切开参考答案:E