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1、Over 40 years of experienceFotonaQX “去斑王 ”去色素激光临床培训手册1Over 40 years of experience目录临床部分 激光治疗色素性疾病的基本原理 FotonaQX去斑王的适应症 治疗前的准备/治疗中的注意事项/术后护理 常用治疗参数设备操作部分 安全性说明 使用说明 安全装置 2Over 40 years of experience设备操作部分安全性说明 使用说明 安全装置 3Over 40 years of experience1.只有经过激光设备操作培训的医生才能使用 Fotona 激光机. 2.控制、调整或手术操作时不遵守本手册
2、的说明可导致有害的激光辐 照。 3.便携式和移动式无线电通信设备会影响医用电气设备. 4.禁止在存在易燃物或爆炸物的环境中使用激光机，这些物质包括挥 发性麻醉剂、酒精、某些手术准备处理液以及其他类似物质. 5.除实际治疗时外，应始终把激光机保持在 STANDBY（待机）模式，以降低意外压下足动开关导致意外激光照射的危险。 安全性说明14Over 40 years of experience6.请勿直视治疗激光束、瞄准激光束或从反射面反射出 的激光，否则可导致永久性严重眼损伤7.激光器加电的情况下，即使戴了防激光护目镜也不能 直视激光孔、光纤头、关节臂出口孔或机头出口。8.禁止在患者眼睛上或附近
3、的皮肤上使用本激光机。在 眼眶附近使用本激光机可导致直接眼损伤。9. 患者及所有操作人员都必须戴适宜的护目镜，以避免 激光意外照射眼睛。10. 关节臂上没有安装机头时不要打开激光机的电源。安全性说明25Over 40 years of experience使用说明1. 准备使用2.2. 开机开机3. 治疗参数选择4. 治疗后说明5. 关机6. 紧急关机7.7. 重新开机重新开机6Over 40 years of experience准备使用检查冷却系统，确认冷却空气进口、出口没有堵塞，以确保有效的 冷却。 激光机应安装在激光治疗室内，激光机背面距墙、其他设备等障碍 物至少 1 米。 检查电源开
4、关（位于激光机背面），确认其处于关断位置。 检查激光机电源线，确认其正确地插在电源插座上。 确认电源的开关打开。7Over 40 years of experience开机开机检查治疗室外面的警告灯“使用激光中”，确认其已经打开。 治疗室内的所有人都必须适宜的防激光护目镜（参阅“眼保护”部分 ）。 接通激光机背面的电源开关。 激光机将执行微处理器内置的开机自检程序，显示器显示“TEST PROGRAM CRC”（检测程序的 CRC）。开机自检完成后，显示 器将显示“FOTONA LASERS”（FOTONA 激光机）。 把钥匙插入钥匙开关并将其转到 ON（开）位置。 显示器将显示“RUNNIN
5、G SELF TEST, PLEASE WAIT”（系统自 检中，请等待！）。这时，激光机将检查各部分工作是否正常。8Over 40 years of experience治疗参数选择1 选择治疗激光源 按动 “Nd” 或 “KTP” 键就可以分别选定 Q 开关 Nd:YAG 或倍频 Nd:YAG 激光源。这两个键的右上角都有一个绿色指示灯，用于指示所 用的激光源。 切换激光源时，显示屏将显示“SWITCHING LASER PLEASE WAIT”（正在切换激光源，请等待）。当显示“正在切换激光源，请 等待.切换完毕”时，激光源切换成功。2.2. 选择激光治疗参数选择激光治疗参数 图 1 为
6、 Fotona QX 显示器和控制面板的外观。说明： 在控制面板上选择和确认光斑尺寸 开机并且自检完成后，激光机将等待选择机头类型。9Over 40 years of experience治疗参数选择2使用 Spot Size（光斑尺寸）键上的 “+” 或 “-“ 选择所需的光斑尺寸。所选的 光斑尺寸必须与准备使用的一 致。 在机头上选择相应的光斑尺寸。 按动 SET（设置）键确认所选的光斑尺寸。!如果控制面板上选择的光斑尺寸不正确，那么每脉冲发送的能量与所需每脉冲能量之 间可能会出现非常大的差异，从而导致机头损坏。3 选择能量密度（FLUENCE） 使用 FLUENCE（能量密度）键上的 “
7、+” 或 “-“ 把显示数值调整到所需能量密 度值。4 选择频率（FREQUENCY） 使用 FREQUENCY（频率）键上的 “+” 或 “-“ 把显示数值调整到所需频率值 。10Over 40 years of experience治疗参数选择35 选择瞄准光束功率等级（PILOT） 在 STANDBY（待机）模式和 READY（准备好）模式下都可以 调整瞄准光束强度。 按动 MENU（菜单）键直到激光机显示器显示 PILOT 菜单。 使用 MENU（菜单）键右侧的 “+” 或 “ 键调整瞄准光束强度 。 可选的功率等级有 0 - 7。0 级对应于没有瞄准光束，7 级对应于 最高强度（亮度
8、）的瞄准光束。 按动 SET（设置）键确认所选功率等级并返回到激光参数选择 菜单。11Over 40 years of experience治疗后说明在 READY（准备好）模式下停留 3 分钟无操作时，激光机 将自动返回到 STANDBY（待机）模式 除了实际治疗时外应始终把激光机保持在 STANDBY（待机 ）模式。 把激光机保持在 STANDBY（待机）模式，以防止意外踏下 足动开关导致的意外激光照射。12Over 40 years of experience关机/ /紧急关机关机 如果激光机处于 READY（准备好）模式，按动控制面板上的 STANDBY（待机）键使激 光机进入 STA
9、NDBY（待机）模式。 把钥匙开关上的钥匙转到 OFF（关）位置，3分钟后关闭电源。 拔下钥匙以防未经授权的人使用激光机。 ！关机至少 5分钟后才能重新开机。紧急关机出现紧急情况时按如下步骤关机： 按下紧急停机按钮（位于前面板上）。 显示器将显示“EMERGENCY STOP”（紧急停机）。 把钥匙开关上的钥匙转到 OFF（关）位置。关断电源开关。13Over 40 years of experience重新开机重新开机重新开机步骤： 紧急关机后等待至少 5分钟。 向左旋转紧急停机按钮并松开。 接通电源开关。显示器显示“FOTONA LASERS”（ FOTONA 激光机）后把钥匙开关上的钥匙
10、转到 ON（开） 位置14Over 40 years of experience安全装置 11.1. 紧急关机按钮紧急关机按钮 按下红色紧急关机按钮（位于前面板上）时激光机将立即关机。 2.2. 钥匙开关钥匙开关 必须把正确的钥匙插进钥匙开关后才能够打开激光机的电源。 只有钥匙开关位于 OFF（关）位置时才能够拔下钥匙，只有钥匙开 关位于 ON（开）位置时才能够启动激光。 3.3. 激光发射指示激光发射指示 READY（准备好）模式下以及激光使用中，控制面板显示器将显示 “EMISSION”（发射），同时 READY（准备好）键左上角的 红灯亮。 当通过踏下足动开关启动激光时，激光机将发出警告
11、音来提示激光发 射中。15Over 40 years of experience4.4. 手动复位手动复位当由于外部原因（例如手术室门被打开）中断了激光治疗时，激光机 将立即停止激光发射并返回到 STANDBY（待机）模式，安全遮光器 将关闭，同时控制面板显示器将显示“DOOR OPEN”（门打开）。 要继续激光治疗时，关上手术室门并按动 READY（准备好）键.5.5. 故障检测故障检测当激光机停机并显示“System Error XX”（系统错误 XX）信息时， 应立即通知维修人员 安全装置 216Over 40 years of experience临床部分激光治疗色素性疾病的基本原理
12、FotonaQX去斑王的适应症 治疗前的准备/治疗中的注意事项/术后护理 常用治疗参数17Over 40 years of experience激光治疗色素性疾病的基本原理激光的基本知识 常见激光器的分类 激光与组织的作用原理激光与组织的作用原理 激光与组织选择性光热作用原理18Over 40 years of experienceLightAmplification byStimulatedEmission ofRadiation激光的结构激光的结构反射镜激励源反射镜激光激光介质激光受激发辐射放大的光.19Over 40 years of experience常见激光器的分类固体激光：Nd:
13、YAG激光，红宝石激光，铒激光 气体激光：CO2激光，准分子激光，氩激光液体激光：染料激光 半导体激光 810nm 20Over 40 years of experience激光与组织的作用原理激光与组织的作用原理光爆破作用：Q开光激光去色素光热作用：长脉宽激光去血管、脱毛、 嫩肤、除皱光动力作用：篮光去痤疮光汽化作用：CO2、铒激光21Over 40 years of experienceRox Anderson 博士 哈佛医学院皮肤系教授 马萨诸塞特州总医院皮肤科主任马萨诸塞特州总医院皮肤科主任 威尔曼光学医学实验室主任威尔曼光学医学实验室主任 选择性光热作用原理的创立人激光与组织选择性光
14、热作用原理22Over 40 years of experience选择性光 - 热作用原理的应用选择适当的波长被特定的组织成份所吸收选择适当的波长被特定的组织成份所吸收选择适当的脉冲宽度使得激光的能量仅作选择适当的脉冲宽度使得激光的能量仅作 用于限定的目标组织范围内用于限定的目标组织范围内选择适当的能量密度以获得最佳的治疗效选择适当的能量密度以获得最佳的治疗效 果果激光脉冲宽度激光脉冲宽度激光波长激光波长激光能量密度激光能量密度Over 40 years of experience激光常用指标及其临床意义v 激光波长: 决定吸收特性及穿透深度v 脉冲时间宽度:决定是光热还是光爆破？v 光束直
15、径:治疗面积及速度v 能量密度: v 表皮冷却:v 频率:决定治疗速度24Over 40 years of experience激光在组织中的吸收特性和穿透特性治疗时既考虑吸收,又考虑穿透!波长越长波长越长, ,穿透越深穿透越深25Over 40 years of experience激光治疗色素性皮肤病变的原理激光治疗色素性皮肤病变的原理色素巨噬细胞原理：选择性光 - 机械(爆破)效应Q开关激光26Over 40 years of experience什么是什么是QQ开关巨脉冲激光开关巨脉冲激光 色素组织的热驰豫时间 Tr - 10 -9 s Q开关在极短时间内(x10-9)释放激光能量 高
16、能巨脉冲激光被色素吸收 局部冲击波将色素组织击碎27Over 40 years of experience激光、强光如何去色素激光光爆破:Q开关激光-深部、顽固色斑 Q1064（Nd:YAG)激光、Q755、Q694 Q532强光光热消融: IPL- 表浅、细小色素采用不同波长 去除不同颜色色素 Q1064（Nd:YAG)黑、蓝 Q532红、褐、黄 Q755黑、褐色、绿 Q694黑、蓝28Over 40 years of experienceFotonaQX “去斑王 ”去色素激光技术参数29Over 40 years of experienceFotonaQX“去斑王”临床适应症A色素性病变1.太田痣 2.雀斑 3.咖啡斑 4.老年斑 5.日光斑 6.褐青色痣B去除纹刺1.去纹身 2.去纹眉, 3.洗纹眼线 4.去纹唇
