开题报告(修改稿)51

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1、 缅甸克钦邦第一特区吸毒人群接受艾滋病 预防干预项目评估姓姓 名名：曹旭钦指导老师指导老师：何利平 副教授一、一、立论依据立论依据（一）研究背景克钦邦第一特区位于克钦邦东北部，当地的主体民族是景颇族，书面语 言通用缅文。由于地处偏僻，缺乏外部援助，加之多年的内战，当地经济 发展非常落后，群众生活异常贫困，百姓健康水平甚忧。为帮助当地发展 基本的卫生服务，改善卫生条件，提高当地群众，特别是妇女儿童的健康 水平，英国无国界卫生组织 2010 年开始建立克钦邦第一特区初级卫生保健 项目，主要项目内容是孕产妇保健、儿童免疫接种、卫生人员培训、注射 吸毒人员减低危害和健康教育等。 自 1989 年在我国

2、云南省中缅边境地区发现中国首例静脉吸毒者感染 HIV 以来，毒品相关 HIV 已沿毒品交易通道传播至我国所有 31 个省、直 辖市及民族自治地区。边境地区因此被认为是应对我国毒品和艾滋病双重 流行的关键性因素 1 。 云南省德宏州那邦镇-缅甸克钦邦 Laiza 市边境地区，由于靠近世界毒 品主产地“金三角” ，是毒品由缅甸东部边境进入中国的重要通道之一，此 处居民吸毒现象普遍存在，面临着因静脉注射吸毒而加剧的艾滋病流行问 题。 由于跨境艾滋病防治工作涉及的政治因素复杂，工作部门多，面对人群 广、流动性大，因而具有极大的难度和挑战性2-3。本研究通过定量评估， 了解项目在该地区开展的干预活动和已

3、取得的降低毒品艾滋病危害的效果， 探讨遏制艾滋病的跨境合作模式。 边境地区及艾滋病的特殊性，使得项目的开展及效果仍面临着巨大挑战 4。由于语言差异及资源缺乏，需进一步开发具有针对性的综合性健康传 播资料并提高大众传媒的参与度，以提高目标人群艾滋病相关知识知晓率。 少数民族边境贫穷地区人群生计脆弱，加上 HIV 感染所带来的艾滋病负担， 亟需综合性干预活动的持续开展和抗逆转录病毒治疗的进一步推广。 本研究采用调查问卷对吸毒人员进行面对面的调查，旨在了解调查对象 艾滋病知识知晓情况、高危行为以及 HIV 抗体阳性率等情况。（二）立题依据开展地区位于缅甸克钦邦第一特区，与中国云南接壤。中缅边境两国贸

4、易来往频 繁,常年有大量缅籍劳工流向中国，毒品交易频繁且危害严重，是毒品、HIV 传入中国 的重要门户之一5 。因此，对相关地区开展降低毒品及艾滋病相关危害的活动具有 极大的迫切性及必要性。1 陈韵竹, 牛欣, 刘鹏, 冯文晰,等.中缅边境降低毒品艾滋病危害干预项目评估J. 现代预防医学，2010,37(22):4251-03.2 Peter RLamptey， Paul Zeitz， Carol Larivee Strategies for an Expanded and Comprehensive Response （ECR） to a National HIV AIDS Epidemic

5、： A Handbook for Designing and ImplementingHIV AIDS Programs M Arlington： Family Health International，20023 康均行， 周久顺， 张灵麟， 等. 利用行为监测数据对吸毒者艾滋病干预项目进行定量评估的研究J. 中国艾滋病性病，2008,14(3):251-253.4 Yujiang Jia， Jiangping Sun， Lu Fan， et al. Estimates of HIVprevalence in a highly Endemic area of China： Dehong Pr

6、efecture，Yunnan Province J. International Journal of Epidemiology， 2008，1-10.5 周久顺， 王勇胜， 陈均， 等. 以项目形式开展吸毒者艾滋病综合防治研究J. 现代预防医学，2006,33(11):2021-2023.二、研究目的二、研究目的1.了解缅甸克钦邦第一特区吸毒人员艾滋病知识知晓情况、高危行为以及 HIV 抗体阳性率等情况。 2.结合当地现状，探讨相应的解决办法，并尝试提出完善降低吸毒人群艾滋 病危害干预项目新模式的思考。三、研究内容及方法三、研究内容及方法1、通过问卷调查表收集吸毒人员关于人口学特征和行为学

7、特征（接受 干预服务指标、共用针具、高危性行为）等方面的资料。 2、问卷访谈后采被调查者静脉血 3 ml，采用 HIV（1+2）抗体诊断试剂 盒，用胶体金法做快速检测，进行 HIV 筛查，收集血清学资料。 3、统一培训调查员、现场督导、调查对象匿名、知情同意、隐私保护；采用 Excel 2003 建立数据库，对调查数据进行双录入，经逻辑核查及一致 性核查，直至两个数据库完全一致。 4、使用 SPSS for Windows 16.0 软件， 采用 2检验和 t 检验的方法， 对相关数据进行分析。四、技术路线四、技术路线文献研究统计资料分析研究产出了解调查对象艾滋 病相关知识的知晓 程度了解调查

8、对象的高 危行为.进行分析以后，结合当地现状，探讨相应的解决办法，并尝试提出完善降低吸毒人群艾滋病危害干预项目新模式的 思考查阅降低吸毒人群艾滋病危 害干预项目相关资料五、可行性分析五、可行性分析1.无国界卫生组织为跨境降低毒品艾滋病危害项目提供全面支持。 2.所在卫生统计学教研室拥有先进的用于卫生统计工作的软硬件设施， 有助于进行资料数据的统计分析工作。 3.指导老师多年从事统计教学研究工作，对新型农村合作医疗有系统 全面的研究。 六、阶段进度安排六、阶段进度安排2012 年 02 月 23 日03 月 07 日：查阅文献，收集降低毒品艾滋病危害项 目相关资料，准备写开题报告。2012 年

9、03 月 08 日04 月 07 日：写开题报告，准备开题。2012 年 04 月 08 日04 月 22 日：整理及近一步分析资料，写综述。2012 年 04 月 23 日06 月 15 日：根据所得数据进行统计分析及相关处理， 撰写毕业论文；修改论文；进行毕业论 文答辩。七、预期结果七、预期结果1、得到调查对象艾滋病知识知晓情况、高危行为以及 HIV 抗体阳性率。2、尝试提出完善降低吸毒人群艾滋病危害干预项目新模式的思考。3、撰写毕业论文，进行学术交流。八、创新之处八、创新之处Comment HL1: 修改1、本文的研究对象是缅甸人，由于跨境艾滋病防治工作涉及的政治因素复 杂， 工作部门多，面对人群广、流动性大， 因而具有极大的难度和挑战性。 2、通过深入的探讨和分析，结合当地实际，尝试提出相应的解决办法和对 策思考。九、存在的困难及解决办法九、存在的困难及解决办法1、由于跨境艾滋病防治工作涉及的政治因素复杂，工作部门多，面对人群 广、流动性大，因而具有极大的难度和挑战性, 使得项目的开展及效果仍面 临着巨大挑战。 2、吸毒者心理压力较大，存在不同程度的认知歪曲，社会支持水平低。