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1、文章来源 毕业论文网 对老年性痴呆患者护理探讨文章来源 毕业论文网 摘要 为初步探讨老年性痴呆的发病率、性别、疾病、家庭、社会因素与其关系,为提出护理防治对策提供依据。根据上海精神医学1中的标准,对 150 例老年人进行访谈及病史回顾分析作统计学处理,结果显示老年性痴呆患者发病率为 14.7%,因此重视老年性痴呆的健康教育和保健指导,建立保健网络是防治老年性痴呆极为重要的措施。关键词 老年性痴呆 早期识别 护理随着我国人口老龄化的加快,老年性痴呆患者日益增加,老年性痴呆(Mzhei mers Diease 简称 AD)是大脑高级聚合过程的慢性功能障碍,由于起病隐匿,故使早期症状易被忽略,其严重
2、程度足以影响社会或职业道德,患 AD 的病人生活不能自理 ,时时需要家人照料,给患者、家庭、社会带来沉重的负担。我们护理人员为了让老人有一个高质量的晚年生活,故及早发现并护理有十分重要的意义。1 对象和方法1.1 对象 采用本科及社区老人,选择能与人正常交往、对答切题的 150 位 60-99 岁的老人,其中女性 64 名,年龄在 60-85 岁,平均年龄 70±1.8 岁;男性 86 名,年龄在 69-99岁,平均年龄 78±2.3 岁。1.2 方法 用访谈和病史分析相结合的方法 (痴呆组中的痴呆患者是由医生所诊断的),访谈内容自行设计对造成老年性痴呆的易患因素中
3、的疾病关系、家庭因素、社会心理因素调查。2 结果表 被调者的性别性 别文章来源 毕业论文网 分 组 男性人数(%) 女性人数(%) 总和数痴呆组 13(15.11) 9(14) 22(14.67)非痴呆组 23(84、88) 55(85、33) 128(85、33)总和 86(57、33) 64(42、66) 150(100)由表得出本次调查 AD 的发生率为 14.7%,其中男性占 8.7%,女性占 6%。男性与女性之比 1:4:1,远较国内某些报道高。3 易患因素3. 1 疾病因素3. 1. 1 动胍粥样硬化:22 名 AD 患者中有 8 名有动胍粥样硬化,占 36.36%。3. 1. 2
4、 糖尿病:22 名 AD 患者中有 6 名,占 27.27%。3. 1. 3 高血压中风:22 名 AD 患者中有 5 名,占 22.7%。3. 2 社会心理因素3.2.1 交往少:22 名 AD 患者中有 7 名,占 31.81%。3.2.2 文盲:22 名 AD 患者中有 4 名,占 18.18%。3.2.3 睡眠过多:22 名 AD 患者中有 3 名,占 13.13%。3.2.4 收入(400 元:22 名 AD 患者中有 2 名,占 9.09%。文章来源 毕业论文网 4 识别老年早期痴呆4.1 记忆力障碍 早期记忆力障碍是轻度 ,近期发生事情明显遗忘,过去的事可以回忆出来。4.2 定向
5、障碍 在记忆障碍的基础上发生定向障碍,如出门后找不到家,渐渐地会连常见的好朋友也不认识,严重时分不清男女。4.3 判断理解力障碍 无法安排工作、日常生活,购物中计算能力下降。4.4 人格改变 如原来一丝不苟、谨慎细心的人变得不修边幅、自私和不善交际,以自我为中心,不关心周围事物,有不正常性行为。4.5 括约肌控制障碍 如无人照料会污秽不堪(生活无法自理) 。4.6 妄想、幻觉 痴呆妄想,简单刻板,平庸和带有家务性的被害观念,如自己放错东西误认为人偷。5 护理AD 的发病率高,死亡率也高。这类患者生活需人照料 ,识别老年早期痴呆症状,让我们在工作中引起足够的重视,有的放矢的去做老年性痴呆的防治工
6、作,现在已成为我们迫切需要研究和解决的问题。5.1 护理人员抓紧抓好健康教育及保健指导,指导家属关心、关怀孤寡、独居高龄的患病老人,有条件的可以请人陪伴,每日可以下棋、读报、聊天、体锻、踩鹅卵石通过脚底神经反射刺激大脑。无条件者可以通过社区将老年集中搞活动,切勿将患者关在家内拒绝人际交往。5.2 护理人员要做到四个扩大:从医疗服务扩大到预防服务。从生理服务扩大到心理服务。从干体服务扩大到群体服务。从院内服务扩大到院外服务。文章来源 毕业论文网 5.3 社区为离退休老人作全面调查,如有家族因素及早组织进行防早老性痴呆训练如记忆训练,绝对不要把一些有心理问题的老人推向痴呆病人队伍中去。5.4 对患有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病等疾病的患者及早控制血压,保持适当的血脂血糖,防止短暂性脑缺血发作。5.5 老年性痴呆在治疗上无特效药,只有对症下药如应用抗精神病药、镇静催眠药、抗组织胺药等,注意用药的剂量与副作用,认真监测。如出现静坐不能、直立性低血压、迟发性运动障碍、抗胆碱能综合征,需及时与医生联系。5.6 生活上给予充分照顾,预防褥疮、感染等并发症的发生,防自杀、杀人、毁物、走失、纵火等意外发生。尊老爱幼是中华民族的美德,希望全社会、社区、亲人关注关爱您身边的每个老人,与他们多交往,多让他们参加社会活动。
