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1、三基模拟测试三基模拟测试 2525三基模拟测试 251、外源性肝性脑病的主要原因是A.暴发性肝炎B.门脉性肝硬化C.急性药物中毒D.原发性肝癌E.急性胆囊炎正确答案：B答案解析：外源性肝性脑病的主要原因是门脉性肝硬化。2、内源性肝性脑病的主要原因是A.急性轻型肝炎B.门脉性肝硬化C.晚期血吸虫病D.急性重型肝炎E.慢性胆囊炎正确答案：D答案解析：内源性肝性脑病的主要原因是急性重型肝炎。3、肝功能障碍时容易出血的原因是A.肝素产生增多B.凝血因子产生减少C.血小板减少D.毛细血管壁受损害E.纤溶酶产生增多正确答案：B答案解析：肝功能障碍时容易出血的原因是凝血因子产生减少。4、肝功能障碍时代谢障碍
2、表现为A.低糖血症B.低蛋白血症C.低钾血症D.低钠血症E.以上都有正确答案：E答案解析：肝功能障碍时代谢障碍表现为低糖血症，低蛋白血症，低钾血症，低钠血症等。5、严重肝病时，下列哪一种激素灭活不受影响A.雌激素B.胰岛素C.皮质激素D.甲状腺激素E.血管升压素正确答案：D答案解析：严重肝病时，甲状腺激素灭活不受影响。T3 和 T4 的代谢由两种途径：一是通过与葡萄苷酸和硫酸结合物的形式由胆汁及尿排泄，占日消耗总量的 15%20%。二是经脱碘酶降解为其他碘氨酸，如 T2是 T3，rT3 的主要代谢产物。6、肝性脑病的概念应是A.肝功能衰竭并发脑水肿B.肝功能衰竭所致的昏迷C.肝功能衰竭所致的神
3、经症状D.肝功能衰竭所致的精神错乱性疾病E.肝功能衰竭所致的精神神经综合征正确答案：E答案解析：肝性脑病的概念应是肝功能衰竭所致的精神神经综合征。7、肝性脑病的神经精神症状有A.轻微性格和行为改变B.睡眠障碍和行为失常C.精神错乱D.昏迷E.以上都有正确答案：E答案解析：肝性脑病的神经精神症状有轻微性格和行为改变，睡眠障碍和行为失常，精神错乱，昏迷等。8、肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是A.氨中毒学说B.假性神经递质学说C.综合学说D.-氨基丁酸学说E.血浆氨基酸失衡学说正确答案：C答案解析：肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是综合学说。9、苯乙醇胺的化学结构与上述哪种物质相似A.5-羟色
4、胺B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.组胺E.肾上腺素正确答案：C答案解析：苯乙醇胺的化学结构与去甲肾上腺素相似。10、羟苯乙醇胺的化学结构与上述哪种物质相似A.5-羟色胺B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.组胺E.肾上腺素正确答案：B答案解析：羟苯乙醇胺的化学结构与多巴胺相似。11、肾前性急性肾衰竭的病因是A.汞中毒B.急性肾小球肾炎C.肾血栓形成D.休克E.输尿管结石正确答案：D答案解析：肾前性急性肾衰竭的病因有休克、重度外伤、大面积烧伤、大手术、大量失血等。12、急性肾小管坏死性急性肾衰竭少尿期下列哪一项变化是错误的A.水中毒B.代谢性酸中毒C.高钾血症D.高钠血症E.高镁血症正确答案：D答案解析：
5、急性肾小管坏死性急性肾衰竭少尿期时会水中毒，代谢性酸中毒，高钾血症，高镁血症。13、急性肾衰竭最严重的并发症是A.高镁血症B.水中毒C.高钾血症D.氮质血症E.代谢性酸中毒正确答案：C答案解析：急性肾衰竭最严重的并发症是高钾血症。因高钾血症可导致心脏和呼吸肌功能的严重损害，需积极处理。14、引起肾性急性肾衰竭的原因是A.急性肾缺血B.急性溶血C.急性肾中毒D.急性肾小球肾炎E.以上均是正确答案：E答案解析：引起肾性急性肾衰竭的原因有急性肾缺血，急性溶血，急性肾中毒，急性肾小球肾炎等。15、肾性急性肾衰竭的临床特点中下列哪项不存在A.少尿B.无尿C.尿钠浓度降低D.等渗尿E.管型尿正确答案：C答
6、案解析：肾性急性肾衰竭的临床特点有少尿，无尿，等渗尿，管型尿。16、急性肾衰竭发生的主要机制是A.原尿回漏人间质B.肾小球滤过功能障碍C.肾小管阻塞D.肾细胞肿胀E.肾内 DIC正确答案：B答案解析：急性肾衰竭发生的主要机制是肾小球滤过功能障碍。17、急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在A.尿比重40mmol/LD.尿/血肌酐比值40：1E.尿蛋白含量(+)正确答案：D答案解析：急性肾小管坏死引起的少尿会尿比重40mmol/L，尿蛋白含量(+)。18、慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为A.血磷降低，血钙升高B.血磷升高，血钙正常C.血磷正常，血钙升高D.血磷升高，血钙降低E.以上均不对正
7、确答案：D答案解析：慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为血磷升高，血钙降低。19、肾性骨营养不良的发病机制中下列哪一项不存在A.高血磷B.低血钙C.酸中毒D.甲状旁腺激素分泌减少E.1，25-(OH)2D3 合成减少正确答案：D答案解析：肾性骨营养不良的发病机制有高血磷，低血钙，酸中毒，1，25-(OH)2D3 合成减少。20、尿毒症脑病的发病原因是A.血中尿毒症毒素蓄积B.脑循环和脑代谢障碍C.水、电解质平衡失调D.代谢性酸中毒E.以上各种因素共同作用正确答案：E答案解析：尿毒症脑病的发病原因是血中尿毒症毒素蓄积，脑循环和脑代谢障碍，水、电解质平衡失调，代谢性酸中毒等各种因素共同作用。21、氮质
8、血症是由于A.肾小球滤过功能障碍B.近曲小管功能障碍C.髓襻功能障碍D.远曲小管功能障碍E.集合管功能障碍正确答案：A答案解析：氮质血症是血中尿毒，肌酐，尿酸等非蛋白氮、含量显著升高。故氮质血症是由于肾小球滤过功能障碍。22、肾性糖尿是由于A.肾小球滤过功能障碍B.近曲小管功能障碍C.髓襻功能障碍D.远曲小管功能障碍E.集合管功能障碍正确答案：B答案解析：肾性糖尿是由于近曲小管功能障碍。因近端小管的功能主要是重吸收。23、尿液酸化障碍是由于A.肾小球滤过功能障碍B.近曲小管功能障碍C.髓襻功能障碍D.远曲小管功能障碍E.集合管功能障碍正确答案：D答案解析：尿液酸化障碍是由于远曲小管功能障碍。因
9、为远曲小管在醛固酮的作用下，能分泌 H+、K+和 NH3，并与原尿中的 Na+进行交换，在调节电解质和酸碱平衡方面起重要作用。远曲小管功能障碍可导致钠、钾代谢障碍和酸碱平衡失调。24、缺血性肾小管坏死的特点是A.局限在近曲小管，基底膜完整B.局限在远曲小管，基底膜完整C.局限在集合管，呈片段状D.散在于全部肾小管，基底膜破坏E.以上均不是正确答案：D答案解析：缺血性肾小管坏死的特点是散在于全部肾小管，基底膜破坏。25、中毒性肾小管坏死的特点是A.局限在近曲小管，基底膜完整B.局限在远曲小管，基底膜完整C.局限在集合管，呈片段状D.散在于全部肾小管，基底膜破坏E.以上均不是正确答案：A答案解析：
10、中毒性肾小管坏死的特点是局限在近曲小管，基底膜完整。26、多系统器官衰竭时肾发生A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭C.肾前性肾衰竭D.肾性肾衰竭E.肾后性肾衰竭正确答案：A答案解析：多系统器官衰竭时肾脏会发生急性肾衰竭。27、多系统器官衰竭时肾的表现中下列哪一项不存在A.少尿或无尿B.氮质血症C.蛋白尿D.尿钠降低E.血肌酐升高正确答案：D答案解析：多系统器官衰竭时肾的表现有少尿或无尿，氮质血症，蛋白尿，血肌酐升高。28、多系统器官衰竭时胃肠功能代谢改变中下列哪一项不存在A.肠出血B.胃黏膜损害C.胃出血D.肠腔内毒素入血E.胃肠道溃疡形成正确答案：A答案解析：多系统器官衰竭时胃肠功能代谢改变有胃黏
11、膜损害，胃出血，肠腔内毒素入血，胃肠道溃疡形成等。29、多系统器官衰竭时肺的病理组织学变化中下列哪一项不存在A.肺泡上皮皱缩B.肺毛细血管管腔缩小C.血管内皮细胞脱落D.中性粒细胞脱颗粒E.肺毛细血管内细胞黏附正确答案：C答案解析：多系统器官衰竭时肺的病理组织学变化有肺泡上皮皱缩，肺毛细血管管腔缩小，中性粒细胞脱颗粒，肺毛细血管内细胞黏附等。30、多系统器官衰竭的病因中以下哪一种不存在A.大手术B.严重创伤C.恶性肿瘤D.休克E.败血症正确答案：C答案解析：多系统器官衰竭的病因有大手术，严重创伤，休克，败血症等。31、肺功能衰竭时有A.出现黄疸B.出现发绀C.血肌酐升高D.突发性低血压E.消化
12、道出血正确答案：B答案解析：肺功能衰竭会导致呼吸功能严重障碍，以致在静息时不能进行正常呼吸，发生缺氧或二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。肺功能衰竭时有出现发绀。32、肾衰竭时有A.出现黄疸B.出现发绀C.血肌酐升高D.突发性低血压E.消化道出血正确答案：C答案解析：肾衰竭时有血肌酐升高，少尿，无尿，尿毒症严重可致全身多脏器功能衰竭。33、心功能衰竭时有A.出现黄疸B.出现发绀C.血肌酐升高D.突发性低血压E.消化道出血正确答案：D答案解析：心功能衰竭常见症状有突发性低血压，休克，呼吸困难等。34、肝功能衰竭时有A.出现黄疸B.出现发绀C.血肌酐升高D.突发性低血压E.消化
13、道出血正确答案：A答案解析：肝功能衰竭是肝细胞受到广泛、严重损害，机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征，常见症状有黄疸，肝性脑病，腹水等。35、胃肠功能衰竭时有A.出现黄疸B.出现发绀C.血肌酐升高D.突发性低血压E.消化道出血正确答案：E答案解析：胃肠功能衰竭时常有有消化道出血。因胃肠功能衰竭时释放大量儿茶酚胺,使胃肠黏膜血管收缩,致胃肠黏膜缺血、缺氧、坏死,临床表现为急性胃黏膜病变、应激性溃疡、出血、穿孔等。36、疾病的发展方向取决于A.病因的数量与强度B.是否存在诱因C.机体的抵抗能力D.损伤与抗损伤的力量相比E.机体自稳调节的能力正确答案：D答案解析：损伤与抗损伤的斗争贯穿于疾病
14、始终，两者间相互联系又相互斗争，是推动疾病发展的基本动力，它们之间的力量对比常常影响疾病的发展方向和转归。37、下列水电解质失衡最容易发生休克的是A.低容量性低钠血症（低渗性脱水）B.低容量性高钠血症（高渗性脱水）C.水中毒D.等渗性脱水E.低钾血症正确答案：A答案解析：当发生低容量性低钠血症（低渗性脱水）时，ADH 分泌减少，肾小管上皮细胞水分重吸收减少，而导致肾排水增多，可使细胞外液容量减少。低渗透性脱水时，细胞外液呈低渗状态，则水分可以从细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液，从而使细胞外液减少，血容量进一步减少，易发生休克。38、低容量性低钠血症（低渗性脱水）时体液丢失的特点是A.细胞内
15、液和细胞外液均明显丢失B.细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失，细胞外液无丢失D.血浆丢失，但组织间液无丢失E.腹泻导致失钾过多正确答案：B答案解析：低容量性低钠血症（低渗性脱水）主要是细胞外液明显减少，因细胞外液水分除直接丧失外，还可移向渗透压相对较高的细胞内液，使细胞内液得到补充而有所增多。39、患者术后禁食 3 天，仅从静脉输入大量的 5葡萄糖液维持机体需要，此患者最容易发生A.高血钾B.低血钾C.高血钠D.低血钠E.低血钙正确答案：B答案解析：术后禁食患者，没有钾摄入而肾仍排钾，加上输入大量葡萄糖，在合成糖原时，细胞外钾进入细胞内，故患者易发生低血钾。40、水肿时产生钠潴留的
16、基本机制是A.毛细血管有效流体静压增加B.有效胶体透压下降C.淋巴回流障碍D.毛细血管壁通透性升高E.肾小球、肾小管失平衡正确答案：E答案解析：正常机体水钠的摄入和排出处于动态平衡，这依赖于肾内肾小球、肾小管平衡。若肾小球滤过率减少，而肾小管吸收功能正常；或肾小球滤过率减少，而肾小管重吸收功能增高，均可引起球-管失衡，使水钠排出减少，导致水钠潴留而致水肿。41、高钙血症对机体的影响不包括A.肾小管损害B.心肌传导性降低C.心肌兴奋性升高D.异位钙化E.神经肌肉兴奋性降低正确答案：C答案解析：钙对心肌细胞膜的钠内流有抑制作用，血钙升高时，钠内流受抑制，使心肌的兴奋性和传导性都降低。其余都存在。42、下列不是呼吸性酸中毒的病因的是A.呼吸中枢麻痹B.呼吸肌麻痹C.气道阻塞D.肺泡弥散障碍E.通风不良正确答案：D答案解析：因为 CO2 弥散能力很强（比氧气约大 20 倍） ，肺泡气体弥散障碍一般不会导致 CO2 潴留，只有通气障碍及通风不良造成PaCO26.OkPa(45mmHg）时，才会产生呼吸性酸中毒。43、慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是A.细胞外液缓冲B.呼吸代偿
