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1、1第四节第四节 输血与血型输血与血型课时目标 1. 知道 ABO 血型的类型。 2掌握安全输血和成分输血的原则。3认同我国无偿献血制度。问题导入某人意外受伤后失血过多，需要输血治疗。任何人都可以给他输血吗？什么是血型？人 体主要分哪些血型？安全输血的原则是什么？知识点一 血量 1血量 成年人体内的血量大致相当于本人体重的_。 2血量稳定的意义 体内血量的稳定，对于维持人体_的正常进行具有重要意义。 知识点二 血型及安全输血 1血型的发现 (1)时间：_年。 (2)发现人：奥地利科学家_。 (3)ABO 血型：有_、_、_和_。 2输血 (1)基本原则 安全输血应以输_为原则。 (2)异型输血
2、在没有同型血可输而且情况紧急时，任何血型的人都可以缓慢地输入少量的_血； _血的人，除可输入少量 O 型血外，也可缓慢地输入少量的 A 型或 B 型血。大量输血 时，仍需实行_ 输血。 小结 输血关系表某人血型可接受的血型可输给的血型A A、OA、ABBB、O B、ABABAB、A、B、O ABO O O、A、B、AB(3)成分输血 根据病人的需要，以“缺什么补什么”的原则，选择性地输入某一成分，从而大大提高 了病人输血治疗的效果，降低了输血不良反应的发生率，也避免了大量的血液浪费。如烧伤 病人可以只输入_，血小板减少的病人只需要输入_，严重贫血者可以只输入 _等。知识点三 倡导无偿献血 从
3、1998 年起，我国实行无偿献血制度，提倡_周岁的健康公民自愿献血。健 康成年人每次献血_毫升 是不会影响健康的。 牛刀小试 1ABO 血型系统是_发现的( )2A达尔文 B哈维 C巴斯德 D兰德斯坦纳 2输血的原则是( ) A输同型血的原则 B输异型血的原则 C紧急情况下，可大量输入异型血 D输血没有什么原则 3某战士是 B 型血，在地震抢险救灾中受伤，失血过多需输血，应输给他( ) AA 型血 BB 型血 CO 型血 DAB 型血 4在 ABO 血型中，某同学是 A 型血， 根据输血关系表，这位同学可接受的血型是( ) AA 型、O 型 BB 型、O 型 CA 型、B 型、AB 型、O 型
4、 DAB 型、O 型探究点 血型 【情景展示】 现有甲、乙、丙、丁四人准备献血，医生把这四人的血分别用 A 型、B 型标准血清来检验，其结果如图所示：【问题探究】 1献血前为什么要进行体检？ 2献血前为什么不能大量饮水？ 3采血前要洗净双臂的目的是什么？ 4输血前为什么要进行血型鉴定？请判断甲、乙、丙、丁四人依次是哪种血型？ 【思考交流】 【归纳提升】 1如果不体检，不健康者的血输给伤员，会传染给伤员其他的疾病。 2如果大量饮水就会稀释血液，影响了所献血液的质量。 3采血前要洗净双臂，这样能减少采血穿刺部位的感染和对血液的污染。 4输血时若血型不合会使输入的红细胞发生凝集，引起血管阻塞和血管内
5、大量溶血，3造成严重后果，所以在输血前必须做血型鉴定，以输同型血为原则。 如图，甲与 A、B 型标准血清都不凝集，则甲为 O 型；乙与 B 型标准血清凝集，与 A 型 标准血清不凝，则乙为 A 型； 丙与 B 型标准血清不凝集，与 A 型标准血清凝集，则丙为 B 型；D 与 A、B 型标准血清都凝集，则丁为 AB 型。 精讲精练 典例 2016广元小强的父亲在修建公路时受伤，因失血过多需要大量输血，验血 得知其血型为 O 型，医生应给他输入( ) AA 型血 BB 型血 CAB 型血 DO 型血 答案 D 解析 输血以输同型血为原则。 名师点拨 输入异型血的时候，需要少量而且还要缓慢地输入的原
6、因：原来在其他血 型的血清中，由于每日有大量老化的红细胞解体，其血清中游离着数量可观的从解体红细胞 上脱落的凝集原，缓慢地输入是让抗 A、抗 B 凝集素有被中和的时间，少量输入是因为在一 定时间内，游离的凝集原是会被“用光”的。 课内小结课外链接 Rh 血型 Rh 血型系统，意为恒河猴血型系统，是人类的一种血型系统，有阴性与阳性之分。大 部分人都为阳性，Rh 阴性者不能接受 Rh 阳性者血液，但是，Rh 阳性者可以接受 Rh 阴性者 的血液。Rh 系统可能是红细胞血型中最复杂的一个系统，其重要性仅次于 ABO 血型系统。一、选择题 1成年人的血量大致相当于本人体重的( ) A2%3% B7%8
7、% C10% D15% 22017赤峰“人人都献出一点爱，世界将会变成美好的人间” ，我国提倡 1855 周 岁的健康公民自愿无偿献血，一次献血多少不会影响健康( ) A200300 毫升 B300450 毫升 C400500 毫升 D500600 毫升 3下列关于血型的叙述中，不正确的是( ) A人的血型是可以遗传的，而且终生不变 BABO 血型系统中有 A 型、B 型、AB 型和 O 型四种4C子女的血型和父母的血型一定相同 D血型除了用于输血外，还可以用来做亲子鉴定和侦破案件 42017益阳如表所列出的输血关系中，正确的是( )某人的血型可接受的血型可输给的血型AA、OA、ABBB、AB
8、B、OABABA、B、AB、OOA、B、AB、OO A B C D 52016临沂下列有关输血与血型的叙述错误的是( ) A安全输血应以输同型血为原则 B某些病人因血液中血小板减少，可选择性地输入血小板 CA 型血的病人可以输 AB 型的血 D一个健康成年人每次献血 200300 mL 不会影响健康 62017绥化小李同志在一次见义勇为行动中不幸受伤，失血过多，急需输血，他的 血型是 O 型，给他输血的血型只能是( ) AB 型 BA 型 CAB 型 DO 型 72016长沙下列有关献血与输血的说法不正确的是( ) A安全输血应以输同型血为原则 B提倡 1855 周岁的健康公民自愿献血 C用艾
9、滋病患者或携带者献出的血液来救治伤者 D符合献血条件的健康成年人每次献血 200300 mL 是不会影响健康的 82016南充临床上根据病人病情需要，有针对性地选用不同的血液成分进行输血。 对于贫血、大面积烧伤和血小板缺乏者，应分别输入( ) A血小板、血浆、红细胞 B红细胞、血浆、血小板 C血浆、红细胞、血小板 D红细胞、血小板、血浆 9如表为血型鉴定结果表。对表中所缺现象的补充错误的是( )志愿者A 型血B 型血O 型血AB 型血A 型标 准血清无凝集 现象有凝集 现象B 型标 准血清无凝集 现象有凝集 现象A.无凝集现象 B无凝集现象 C有凝集现象 D无凝集现象 二、非选择题510白求恩
10、在给一名战士做手术时，需要输血，但是存储的血液恰好用完，需要找人输 血，但是在场的战士没有与伤员血型相同的，白求恩挺身而出，说：“我是万能输血者，抽 我的！” (1)白求恩是 ABO 血型系统中的_型。 (2)那次白求恩给伤员输了 300 毫升血液，会影响他的健康吗？_。 (3)临床上常根据病情的需要有针对性地选用不同的成分输给病人。严重贫血的病人应 输入( ) A血浆 B血小板 C红细胞 D白细胞 (4)安全输血应以输_为原则。6详解详析 【自主学习】 知识点一 1.7%8% 2生命活动 知识点二 1.(1)1900 (2)卡尔兰德斯坦纳 (3)A 型 B 型 AB 型 O 型 2(1)同型
11、血 (2)O 型 AB 型 同型 (3)血浆 血小板 红细胞 知识点三 1855 200300 【牛刀小试】 1D 2.A 3.B 4.A 【课时作业】 1B 2A 解析 医学研究证明，如果一次失血不超过 400 mL，血浆和血细胞可以在短时 间内通过自身的调节作用恢复到正常水平。一个健康的成年人每次献血 200300 mL 不会影 响身体健康，而且还有利于提高自身造血器官的造血功能。 3C 解析 根据血型的遗传规律，子女的血型和父母的血型不一定相同。例如，父 母都是 B 型，其子女可能会出现与之血型不同的 O 型。 4A 5C 解析 A 型血的病人不可以输 AB 型血，但可以输少量的 O 型
12、血。但异血型者之 间如果输入血量较大，同样会发生严重的输血反应。因此，大量输血时，必须实行输同型血 原则。 6D 解析 输血以输同型血为原则。例如：正常情况下 A 型人输 A 型血，B 型血的 人输 B 型血。但在紧急情况下，AB 血型的人可以接受任何血型，但输的时候要慢而少。O 型 血可以输给任何血型的人，但 O 型血的人只能接受 O 型血。小李是 O 型血，则只能接受 O 型 血。 7C 解析 艾滋病是一种病毒性疾病，它的致病因子为人类免疫缺陷病毒，简称 HIV。此病毒能够攻击并严重损伤人体的免疫系统，导致人体免疫功能缺陷，故用艾滋病患 者或携带者献出的血液来救治伤者是不正确的。 8B 解析 临床上常根据病人病情的需要，有针对性地选用不同的血细胞成分或血 浆成分输入病人体内。贫血患者主要是红细胞数量过少或血红蛋白浓度过低，但总血量并不 少，所以输入浓缩的红细胞悬液。身体大面积烧伤的病人，其创面有大量液体渗出，患者主 要丢失的是血浆，如果输全血，可能使体内红细胞浓度过高，增加血液的黏滞性而影响血液 循环，所以输入血浆。血小板缺乏者，需要输入浓缩的血小板悬液或含凝血物质的血浆，以 增加血小板聚集和血液凝固的能力，加速伤口止血，所以输入浓缩的血小板悬液。 9B 10(1)O (2)不会 (3)C (4)同型血
