台大医学院物理治疗学系暨研究所

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1、作者:廖華芳 職稱:副教授兼任物理治療師 工作地點:台大醫學院物理治療學系暨研究所Name: Hua-Fang Liao , Title: associate professor and part time physical therapist; Institute: School and Graduate Institute of Physical Therapy, College of medicine, National Taiwan University 題目:物理治療的簡介與發展物理治療的簡介與發展 Title: Introduction to physical therapy 撰稿

2、完成日期: 2002.09.12關鍵字:物理治療、歷史 key words: physical therapy, history1人與人與醫學醫學 物理治療的簡介與發展物理治療的簡介與發展廖華芳 副教授 台大物理治療學系暨研究所2物理治療物理治療(Physical Therapy)(Physical Therapy) 之定義之定義 vvPhysioPhysio( (物理物理) ):phusisphusis( (希臘字源希臘字源) ) nature( nature(自然自然 因子因子) )Therapy ( Therapy (治療治療) ):therapueintherapuein ( (希臘字

3、源希臘字源) ) - to - to care for (care for (照護、治療照護、治療) )vv藉著科學原理之運用,以預防、鑑定、評估、治藉著科學原理之運用,以預防、鑑定、評估、治 療急性或慢性動作失能療急性或慢性動作失能(movement (movement dysfunction)dysfunction),以達到促進人類健康與功能之衛以達到促進人類健康與功能之衛 生專業。生專業。3物理治療物理治療(Physical Therapy) (Physical Therapy) 之定義之定義vv3M3M:YY Movement Therapy (Movement Therapy (運動

4、治療運動治療) )YY Manual Therapy ( Manual Therapy (操作治療操作治療) )YY Modality Therapy ( Modality Therapy (儀器治療儀器治療) ):聲、光、電、水、冷、熱、力。聲、光、電、水、冷、熱、力。vv預防、鑑定、評估、治療機能損傷預防、鑑定、評估、治療機能損傷 (impairment)(impairment)與功能障礙與功能障礙(disability)(disability)並促並促 進病患參與社會活動進病患參與社會活動 4預防、評估與治療功能障礙預防、評估與治療功能障礙 (disability)(disability

5、)與機能損傷與機能損傷(impairment)(impairment)WHO ICIDHWHO ICIDH Pathology Pathology 病理病變病理病變 Impairment Impairment 機能損傷(症機能損傷(症 狀)狀) Functional limitation Functional limitation 功能限制功能限制 Disability Disability 功能障礙功能障礙(日常(日常 生活)生活) Handicaps Handicaps 殘障殘障(社會角色)(社會角色)5物理治療物理治療(Physical Therapy) (Physical Therap

6、y) 之提供者之提供者vv物理治療師物理治療師 (Physical Therapist)(Physical Therapist)vv物理治療生物理治療生 (Physical Therapy Assistant, (Physical Therapy Assistant, Physical Therapy Aids)Physical Therapy Aids)目前台灣地區共有目前台灣地區共有21602160名名PTPT,15191519名名PTA PTA 20002000 6世界物理治療歷史世界物理治療歷史3000B.C. 3000B.C. 中國人中國人“ “推拿推拿“ “ 埃及人埃及人“ “礦泉

7、水礦泉水“ “ 460B.C.460B.C. Hippocrates “rubbing“ Hippocrates “rubbing“ 19141914 World War I World War I需增進戰力需增進戰力 大戰後大戰後工業社會需要勞力工業社會需要勞力 近年來近年來人權抬頭,人道主義興起,重視生活品質人權抬頭,人道主義興起,重視生活品質 科技發展:電腦、電療儀器、動作分析儀器科技發展:電腦、電療儀器、動作分析儀器 世界物理治療聯盟世界物理治療聯盟(WCPT) (WCPT) 於於19511951年成立年成立 物理治療臨床博士物理治療臨床博士 (clinical doctor of p

8、hysical therapy(clinical doctor of physical therapy簡稱簡稱DPT)DPT) 直接介入直接介入 7中國古代物理治療中國古代物理治療陰陽五行說陰陽五行說 針針(Acupuncture)(Acupuncture) 灸灸( (MoxaMoxa) ) 按摩按摩( (推拿、推拿、Massage)B.C.3000Massage)B.C.3000 水療水療(Hydrotherapy)(Hydrotherapy) 功夫功夫(Exercise) frolics of 5 (Exercise) frolics of 5 animalsanimals 氣功氣功(Br

9、eathing Exercise)(Breathing Exercise) 火罐療法火罐療法8台灣地區物理治療歷史台灣地區物理治療歷史 1958 1958 小兒麻痺大流行小兒麻痺大流行, , 開始物理治療服務開始物理治療服務 1967 1967 台大復健醫學系物理治療組設立台大復健醫學系物理治療組設立 1975 1975 中華民國物理治療學會成立中華民國物理治療學會成立 1981 1981 樹人醫事職校復健科設立樹人醫事職校復健科設立 1982 1982 加入加入WCPTWCPT 1985 1985 物理治療系增加至物理治療系增加至7 7所所 1992 1992 物理治療學系獨立設系物理治療學

10、系獨立設系 1995 “1995 “物理治療師法物理治療師法” ”完成立法完成立法 1997.7 1997.7 台大物理治療研究所開始碩士班招生台大物理治療研究所開始碩士班招生 1997.10 1997.10 台北市物理治療師公會成立台北市物理治療師公會成立 1997.11 1997.11 台灣省物理治療師公會成立台灣省物理治療師公會成立 1998.09 1998.09 健保特約物理治療所全面試辦健保特約物理治療所全面試辦 1999.07 1999.07 中華民國物理治療師公會全聯會成立中華民國物理治療師公會全聯會成立9目前台閩地區物理治療師之供給目前台閩地區物理治療師之供給由衛生署於由衛生署

11、於8989年年2 2月月3 3日提供之台閩地區執業登日提供之台閩地區執業登 錄人數,物理治療師錄人數,物理治療師1,4541,454人人,物理治療生物理治療生 879879人,而全國總人口數為人,而全國總人口數為22,085,82722,085,827人,人, 故故每十萬人口有每十萬人口有6.58 6.58 名物理治療師名物理治療師3.98 3.98 名物理治療生名物理治療生 10台灣物理治療之現況台灣物理治療之現況教育:教育:8 8所大學,所大學,3 3所技術學院,所技術學院,2 2所專科所專科 人力:人力: 物理治療師十萬人口比例:物理治療師十萬人口比例:6.66.6 物理治療師物理治療人

12、員比例:物理治療師物理治療人員比例:1.71.7 分布:大都會,北部居多分布:大都會,北部居多儀器治療為主儀器治療為主 物理治療在職訓練:學分制之推動物理治療在職訓練:學分制之推動 物理治療分級制:初級、高級、主治物理治療師物理治療分級制:初級、高級、主治物理治療師 經二年初級物理治療訓練才得開業經二年初級物理治療訓練才得開業 11台灣物理治療現況台灣物理治療現況2.2.分佈大都會分佈大都會3.3.物理治療研究所物理治療研究所 199719974.4.物理治療之專業分科物理治療之專業分科骨科、小兒科、神經科、外科、胸腔科、骨科、小兒科、神經科、外科、胸腔科、心臟科、老人科、社區心臟科、老人科、

13、社區5.5.全民健保之施行全民健保之施行12台灣物理治療未來發展台灣物理治療未來發展一一) ) 物理治療分級制:初級物理治療師、高級物理物理治療分級制:初級物理治療師、高級物理 治療師、主治物理治療師。經二年初階物理治治療師、主治物理治療師。經二年初階物理治 療訓練才得開業。療訓練才得開業。二二) ) 物理治療之專業分科:行政管理、教育物理治療之專業分科:行政管理、教育 、心肺、心肺 科科 、臨床電生理、臨床電生理 、社區居家照護、社區居家照護 、手部復健、手部復健 、骨科、小兒科、神經科、腫瘤科、老人科、骨科、小兒科、神經科、腫瘤科、老人科、 私人開業、研究、法規、運動傷害等。私人開業、研究

14、、法規、運動傷害等。五年臨床經驗,其中五年臨床經驗,其中3 3年專科訓練,經物理治年專科訓練,經物理治 療專科考試合格,取得專科証書者療專科考試合格,取得專科証書者13台灣物理治療未來發展台灣物理治療未來發展三三) ) 全民健保之推動,物理治療服務分佈均勻全民健保之推動,物理治療服務分佈均勻四四) ) 預防醫學與社區醫學之發展預防醫學與社區醫學之發展五五) ) 醫工與高科技輔具之結合醫工與高科技輔具之結合六六) ) 全面提升研究水準全面提升研究水準14症狀症狀 水平水平感染感染 水平水平易感染期症狀前期症狀前期症狀期症狀期 症狀後期症狀後期( (殘殘 障、死亡障、死亡) )或或 痊癒痊癒一二三

15、 復健復健15物理治療於預防醫學之角色物理治療於預防醫學之角色vv嬰嬰幼兒發展篩選幼兒發展篩選vv青少年體適能篩選青少年體適能篩選vv銀髮組跌倒之預防銀髮組跌倒之預防vv姿勢控制系統於職業疾病之評估與預防姿勢控制系統於職業疾病之評估與預防vv運動傷害之預防運動傷害之預防vv手術後併發症之預防手術後併發症之預防vv二級預防二級預防16物理治療於急性病患之角色u骨科、運動傷害物理治療 u小兒科物理治療 u心臟科物理治療 u神經科物理治療 17一般治療對象:一般治療對象:疼痛(背痛、頸部症候群)、運動傷害、姿勢異疼痛(背痛、頸部症候群)、運動傷害、姿勢異 常常 治療目的:治療目的: 1 1 減輕疼痛減輕疼痛 2 2 減輕發炎反應減輕發炎反應3 3 加速癒合加速癒合4 4 增進活動功能增進活動功能骨科、運動傷害物理治療骨科、運動傷害物理治療18vv運動傷害急性期處理原則:運動傷害急性

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