盐酸氨基葡萄糖胶囊(奥泰灵)治疗骨关节炎的临床观察

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1、5 6 2 士圈 : 量 三 生 笙 鲞笙鱼 ! ! ! 蓬 fl 旦 塑 e , D e c e m 2 0 1 0 V o l 9 , N o 6 l l 临床 应 用 强 _ 譬 。 盐酸氨基葡萄糖胶囊( 奥泰灵) 治疗骨关节炎 的临床观察 黄云 台 作者单位:4 5 0 0 0 0 州,河南中医学院筝一附蓠医院风湿科 骨性关节炎是 中老年常 疾病 ,严重影响患 者生活质量。我 院应用盐酸氨基葡萄糖胶囊f 奥 泰灵) 治疗骨性关节炎 ,并与硫 酸氨基葡萄糖胶囊 f 维固力) 进行疗效对比,报告如下。 资料与方法 1 一般资料 : 2 0 0 8 年 4月至 2 0 0 9年 5月存我 院

2、对 1 2 0例骨性关节炎患者随机分 为治疗组和对 照组 。 2 病例选择 : 参照 中药新药 临床研究指导 原则 ( 试行 ) 的纳入与排除标准 J 。 3 治疗方法 :治疗组采用 口服盐酸氨基葡萄 糖胶囊治疗 ,每次7 5 0 m g ,每 日2次 ;对照组 口服 硫酸氨基葡萄糖胶囊 ,每次5 0 0 m g ,每 日3次:两 组均在饭后半小时至 l小时服用 ,1 6 周 为 1 个疗 程 ,4个月后重复 1 个疗程 共 2个疗程 4 观察项 目与疗效判定 :参照 中药新药临 床研究指 导原则 ( 试行) 的指标和标准 。 统计学方法 : 采用 S P S S 1 3 0统计软件,组 内

3、疗效用独立样本 f 检验 , 组问疗效 比较 、 组间性别 、 年龄 、病程及不 良反应用两独立样本非参数检验 。 结 果 两组患者在性别 、年龄 、病程相比差异无统 计学意义( 尸f ) 0 5 ) ;病症评分差异无统计学意义 ( P0 0 5 ) 。 两组 患者关 节静 息痛 、压痛 、活动 痛 、活 动受限 、关节肿胀 、晨僵时间等症状治疗后较治 疗前有明显改善 ,组 内比较均有统计学意义( PO 0 5 ) ( 表1 ) 。 疗效综合判定 :治疗组 中临床控制 6例 ,显 效4 3 例 ,进步 1 1 例 ,无效 0例 ,临床总有效率为 8 1 6 7 ;对 照组 中,临床控制 9例

4、, 效4 2 例 , 进步 9例 ,无效 0例 ,临床总有效率为8 5 0 ,两 组问的临床综合疗效的差异无统计学意义。 毒副反应 :1 2 0 例受试者在治疗过程中或疗程 表1 两组症状治疗前后比较 症状 组驯 治疗前 无 _ 一 7 I 5 r 0 轻度 治疗 后 中度 静 息 痛 蒹 压痛 活动痛 活 动 受 限 薰 肿 胀 蒸 昌 值 治疗 组 辰 。 对 j ( 组 治疗前后组 内比较 ( PO 0 5 ) 墼 。 。 。 。 。 0 度一 7 8 1 7 7 6 2 3 8 1 4 2 轻一 3 3 4 3 2 2 3 3 2 3 2 2 粥 H 加 粥 墼 。 。 度一 l 4

5、2 2 2 O 2 5 4 5 1 一 2 l 2 l 3 3 3 3 l J 2 3 引 如 O O 2 r 0 5 巾旧骨肿瘤骨病2 0 1 0 q - 1 2 月第9 卷第6 期C h i n J B o n e T u m o r &B o n e D i s e a s e , D e c e m b e r 2 0 1 0 V ( 1 5 6 3 结束时 ,共有 l 6 N受试者有不 良反应事件发生 。 绎临床判断 ,与试验 药有关或可能有 关的不 良 反 为 8例 ,其中治疗组 5例 ,对照组 3例 ,其 不 良反应发生牢分刖为8 3 3 千 5 0 ,两组不 良 反应发乍率比较

6、差异无统计学意义( 表2 ) :两组不 良反啦均表现为乏 力头昏及消化道反应且均为轻 瞍 需特殊处理及f 1 I 断治疗 表2 组 良反应 比较 讨 论 H -: 炎节炎足一种常 病 ,以老年人 、女性 忠病 牢高,随符 会的老龄化 ,发病人数呈计高 势 我 膝天节 胃 父节炎总患病率为 9 5 6 ,6 0 丛 7 8 5 r r; 小病的病理基础为各种原 大 I 引 起的天节软骨蛋 合b I i 常而 导致 关节退行性变 化, 胁无朴 治疗法, 治疗 F j 的为减轻或缓解症状 、 保f r J 火 功能 氦基葡萄糖系天然氨基单糖 ,可 以刺激软骨细胞产生 l l : 常多聚体结构的蛋 白

7、多糖 ; 氨基葡萄糖还 可以抑制损伤软骨 的酶如胶原酶 和 磷脂酶 A 2 ,并防止损伤细胞 的超氧化物 自由基产 生。氨基葡萄糖胶囊作为 一种治疗骨性关节炎的 药物 ,因其疗 效确切 ,不 良反应少 ,价格低廉 已 受到广泛关注。本研究从关节静息痛 、 关节压痛 、 活动痛 、关节肿胀 、晨偶等方 面对盐酸氨基葡 萄 糖胶囊 ( 奥泰灵 ) 治疗骨性关节炎的临床疗效进行 了评价,并对乏力 、头 昏及消化道反应等不 良反 应进行了观察, 结果显示 , 盐酸氨基葡萄糖胶囊 ( 奥 泰灵 ) 治疗骨性关 节炎疗效确切 ,不良反应少,患 者耐受性好 ,服用方便,为安全有效的治疗骨性 关节炎药物。与进

8、 V I 药物硫酸氰基葡萄糖胶囊 ( 维 同力 1 比较 ,疗效及不 良反应尤明显差异。 参 考 文 献 【 l 】 H o c h b e r g MC, Al t ma n R D , B r a n d t K D, e t a 1 G u i d e l i n e s f or t he medi c al mana ge men t of os t e oa r t hr i t J s Pa r t I I Os t e oa r t hr i t i s of t he kne eAme r i ca n Col l e g e of Rhe u ma t o l o g y

9、Ar t h r i t i s Rhe u1 9 95 38 : 1 5 4 l 一 1 5 46 2 郑筱萸 中药新药临床研究指导原则 北京: 中国医药 科技 出版社 2 0 0 2 : 3 4 9 3 5 3 3 林 懋贤, 杨南萍 风湿病诊疗手册 北京: 人 民卫生 出 版社 2 0 0 0 : 1 0 0 一 l 0 2 报 告。 骨肉瘤化疗致麻痹性肠梗阻一例报告 韩丽 曹培春 刘玉霞 李静 单忙:1 0 0 0 3 4 北 章大学 民医院号件 0 【 i ( ) 翌 I ! 1 l 2 【 ) ! 病例介绍 患 L ,女 ,1 0 岁 左 股骨下段 骨 肉瘤于 2 0 l o q : 2川2 l r t 入院 术前仃肿瘤穿刺活检 ,病 诊断 , 二 H 殳 下段骨 坶细胞型骨肉瘤 接受两 个周期的新辅助化疗f 吡喃阿霉素+ 奥沙利铂+ 大剂 量M T X + 异环磷酰胺) ,化疗过程顺利 ,未见明显化 疗副反应及并发症。之后住全麻下行左股骨下段 肿瘤切除 、肿瘤型人 膝关节置换术 。复查肺部 C T 未 见转移瘤。遂按照常规骨 肉瘤化疗方案给予 化疗。首先给予吡喃阿霉素+ 奥沙利铂化疗 ,7 d 后

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