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1、第二节第二节第二节第二节合理营养合理营养合理营养合理营养合理营养合理营养合理营养合理营养是指全面而平衡的营养，即每是指全面而平衡的营养，即每是指全面而平衡的营养，即每是指全面而平衡的营养，即每日膳食中各种营养素日膳食中各种营养素日膳食中各种营养素日膳食中各种营养素种类齐全种类齐全种类齐全种类齐全、数量充数量充数量充数量充足足足足、相互间、相互间、相互间、相互间比例恰当比例恰当比例恰当比例恰当。浙江大学生物电磁学重点实验室合理营养应满足以下基本要求合理营养应满足以下基本要求合理营养应满足以下基本要求合理营养应满足以下基本要求1 1 1 1摄取的食物应供给足量的营养素和热能摄取的食物应供给足量的营
2、养素和热能摄取的食物应供给足量的营养素和热能摄取的食物应供给足量的营养素和热能能够保证机体正常生理功能；保证机体生长发能够保证机体正常生理功能；保证机体生长发能够保证机体正常生理功能；保证机体生长发能够保证机体正常生理功能；保证机体生长发育和健康，预防疾病，增强体质育和健康，预防疾病，增强体质育和健康，预防疾病，增强体质育和健康，预防疾病，增强体质2 2 2 2摄取的食物应保持各种营养素的平衡摄取的食物应保持各种营养素的平衡摄取的食物应保持各种营养素的平衡摄取的食物应保持各种营养素的平衡包括各种营养素摄人量和消耗量以及各种营养包括各种营养素摄人量和消耗量以及各种营养包括各种营养素摄人量和消耗量
3、以及各种营养包括各种营养素摄人量和消耗量以及各种营养素之间的平衡素之间的平衡素之间的平衡素之间的平衡浙江大学生物电磁学重点实验室3 3 3 3食物应通过合理的加工烹调食物应通过合理的加工烹调食物应通过合理的加工烹调食物应通过合理的加工烹调以减少营养素的损失、提高消化吸收率，并以减少营养素的损失、提高消化吸收率，并以减少营养素的损失、提高消化吸收率，并以减少营养素的损失、提高消化吸收率，并具有良好的色、香、味，引起食欲。具有良好的色、香、味，引起食欲。具有良好的色、香、味，引起食欲。具有良好的色、香、味，引起食欲。4 4 4 4食物应对人体无毒害食物应对人体无毒害食物应对人体无毒害食物应对人体无
4、毒害不应有微生物污染及腐败变质，无农药或其他不应有微生物污染及腐败变质，无农药或其他不应有微生物污染及腐败变质，无农药或其他不应有微生物污染及腐败变质，无农药或其他化学物质污染，加入的食品添加剂应符合规定化学物质污染，加入的食品添加剂应符合规定化学物质污染，加入的食品添加剂应符合规定化学物质污染，加入的食品添加剂应符合规定要求。要求。要求。要求。浙江大学生物电磁学重点实验室一、食物的营养价值一、食物的营养价值一、食物的营养价值一、食物的营养价值营养素营养素营养素营养素种类种类种类种类是否齐全是否齐全是否齐全是否齐全含量含量含量含量多少多少多少多少相互相互相互相互比例比例比例比例是否合适是否合适
5、是否合适是否合适是否易于被人体是否易于被人体是否易于被人体是否易于被人体消化、吸收和利用消化、吸收和利用消化、吸收和利用消化、吸收和利用浙江大学生物电磁学重点实验室( ( ( (一一一一) ) ) )粮谷类粮谷类粮谷类粮谷类 粮谷类包括小麦、稻米、玉米、高粱、粮谷类包括小麦、稻米、玉米、高粱、粮谷类包括小麦、稻米、玉米、高粱、粮谷类包括小麦、稻米、玉米、高粱、小米等；小米等；小米等；小米等； 是人体能量的主要来源。是人体能量的主要来源。是人体能量的主要来源。是人体能量的主要来源。浙江大学生物电磁学重点实验室? 蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质谷类中脂肪含量约谷类中脂肪含量约谷类中脂肪含量约谷类中脂肪含
6、量约1 1 1 1 2 2 2 2左右，其中小米和左右，其中小米和左右，其中小米和左右，其中小米和玉米含脂肪量稍高，在玉米含脂肪量稍高，在玉米含脂肪量稍高，在玉米含脂肪量稍高，在4 4 4 4左右左右左右左右谷类中蛋白质含量约谷类中蛋白质含量约谷类中蛋白质含量约谷类中蛋白质含量约8 81010，约占膳食蛋白，约占膳食蛋白，约占膳食蛋白，约占膳食蛋白质来源的质来源的质来源的质来源的505060%60%。一般谷类蛋白质的生物学价值在一般谷类蛋白质的生物学价值在一般谷类蛋白质的生物学价值在一般谷类蛋白质的生物学价值在6060 7070左右左右左右左右? 脂肪脂肪脂肪脂肪浙江大学生物电磁学重点实验室谷
7、类中碳水化合物含量达谷类中碳水化合物含量达谷类中碳水化合物含量达谷类中碳水化合物含量达70707070 80808080，主要为淀粉，主要为淀粉，主要为淀粉，主要为淀粉 谷类也是谷类也是谷类也是谷类也是无机盐无机盐无机盐无机盐及及及及B B B B族维生素族维生素族维生素族维生素的良好来源的良好来源的良好来源的良好来源 谷类含丰富的维生素谷类含丰富的维生素谷类含丰富的维生素谷类含丰富的维生素BlBl及烟酸及烟酸及烟酸及烟酸 玉米种中的烟酸为结合型玉米种中的烟酸为结合型玉米种中的烟酸为结合型玉米种中的烟酸为结合型 谷类和小麦胚中含有较多的维生素谷类和小麦胚中含有较多的维生素谷类和小麦胚中含有较多
8、的维生素谷类和小麦胚中含有较多的维生素E E 不含维生素不含维生素不含维生素不含维生素A A、C C、D D? 碳水化合物碳水化合物碳水化合物碳水化合物? 无机盐与维生素无机盐与维生素无机盐与维生素无机盐与维生素浙江大学生物电磁学重点实验室? 加工与烹调方法加工与烹调方法加工与烹调方法加工与烹调方法 加工与烹调方法对粮谷类食物中营养素含量影响较大加工与烹调方法对粮谷类食物中营养素含量影响较大加工与烹调方法对粮谷类食物中营养素含量影响较大加工与烹调方法对粮谷类食物中营养素含量影响较大 无机盐、纤维素大量存在于谷皮，无机盐、纤维素大量存在于谷皮，无机盐、纤维素大量存在于谷皮，无机盐、纤维素大量存在
9、于谷皮，B B族维生素和维生素族维生素和维生素族维生素和维生素族维生素和维生素E E多集中在谷胚部，内胚乳则含有大量淀粉、较多的蛋多集中在谷胚部，内胚乳则含有大量淀粉、较多的蛋多集中在谷胚部，内胚乳则含有大量淀粉、较多的蛋多集中在谷胚部，内胚乳则含有大量淀粉、较多的蛋白质、少量脂肪和无机盐白质、少量脂肪和无机盐白质、少量脂肪和无机盐白质、少量脂肪和无机盐 粗加工的粮食留下纤维素、半纤维素较多，妨碍消化粗加工的粮食留下纤维素、半纤维素较多，妨碍消化粗加工的粮食留下纤维素、半纤维素较多，妨碍消化粗加工的粮食留下纤维素、半纤维素较多，妨碍消化吸收；碾磨加工过细则连谷胚都去掉，将损失较多营吸收；碾磨加
10、工过细则连谷胚都去掉，将损失较多营吸收；碾磨加工过细则连谷胚都去掉，将损失较多营吸收；碾磨加工过细则连谷胚都去掉，将损失较多营养素养素养素养素浙江大学生物电磁学重点实验室小麦胚芽小麦胚芽小麦胚芽小麦胚芽? 营养素营养素营养素营养素? ?蛋白质、维生素和矿物质的含量明显高于小蛋白质、维生素和矿物质的含量明显高于小蛋白质、维生素和矿物质的含量明显高于小蛋白质、维生素和矿物质的含量明显高于小麦粉。麦粉。麦粉。麦粉。? ?维生素维生素维生素维生素E E、维生素、维生素、维生素、维生素B B1 1、维生素、维生素、维生素、维生素B B2 2、钙、锌、钙、锌、钙、锌、钙、锌、硒等，硒的含量约为小麦粉的硒等
11、，硒的含量约为小麦粉的硒等，硒的含量约为小麦粉的硒等，硒的含量约为小麦粉的1010倍左右。倍左右。倍左右。倍左右。? ?脂肪酸多为不饱和脂肪酸脂肪酸多为不饱和脂肪酸脂肪酸多为不饱和脂肪酸脂肪酸多为不饱和脂肪酸。? 生理功能生理功能生理功能生理功能麦胚芽具有增强细胞活力，改善人脑细胞功麦胚芽具有增强细胞活力，改善人脑细胞功麦胚芽具有增强细胞活力，改善人脑细胞功麦胚芽具有增强细胞活力，改善人脑细胞功能，增强记忆，抗衰老和预防心血管疾病作用能，增强记忆，抗衰老和预防心血管疾病作用能，增强记忆，抗衰老和预防心血管疾病作用能，增强记忆，抗衰老和预防心血管疾病作用浙江大学生物电磁学重点实验室浙江大学生物电
12、磁学重点实验室小麦麸皮小麦麸皮小麦麸皮小麦麸皮营养素营养素营养素营养素膳食纤维含量最为丰富，钙、铁、烟酸、膳食纤维含量最为丰富，钙、铁、烟酸、膳食纤维含量最为丰富，钙、铁、烟酸、膳食纤维含量最为丰富，钙、铁、烟酸、锌的含量很高，但是由于受膳食纤维和植酸的锌的含量很高，但是由于受膳食纤维和植酸的锌的含量很高，但是由于受膳食纤维和植酸的锌的含量很高，但是由于受膳食纤维和植酸的影响，吸收率较低。影响，吸收率较低。影响，吸收率较低。影响，吸收率较低。在麦麸中还含有较多的类胡萝卜素。在麦麸中还含有较多的类胡萝卜素。在麦麸中还含有较多的类胡萝卜素。在麦麸中还含有较多的类胡萝卜素。浙江大学生物电磁学重点实验
13、室( ( ( (二二二二) ) ) )豆类豆类豆类豆类 蛋白质含量丰富蛋白质含量丰富蛋白质含量丰富蛋白质含量丰富。如黑豆含。如黑豆含。如黑豆含。如黑豆含5050，黄豆含，黄豆含，黄豆含，黄豆含35354040，绿豆、赤豆含绿豆、赤豆含绿豆、赤豆含绿豆、赤豆含2020左右；左右；左右；左右； 豆类蛋白豆类蛋白豆类蛋白豆类蛋白含蛋氨酸不足而赖氨酸较高含蛋氨酸不足而赖氨酸较高含蛋氨酸不足而赖氨酸较高含蛋氨酸不足而赖氨酸较高，与粮谷类混合，与粮谷类混合，与粮谷类混合，与粮谷类混合食用可起食用可起食用可起食用可起蛋白质互补作用蛋白质互补作用蛋白质互补作用蛋白质互补作用。? 蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质? 碳
14、水化合物碳水化合物碳水化合物碳水化合物 含碳水化合物含碳水化合物含碳水化合物含碳水化合物20202020- - - -30303030； 组成比较复杂组成比较复杂组成比较复杂组成比较复杂，多为纤维素和可溶性糖，几乎完全不，多为纤维素和可溶性糖，几乎完全不，多为纤维素和可溶性糖，几乎完全不，多为纤维素和可溶性糖，几乎完全不含淀粉或含量极微；含淀粉或含量极微；含淀粉或含量极微；含淀粉或含量极微； 在体内在体内在体内在体内较难消化较难消化较难消化较难消化，其中的低聚糖如木苏糖、棉籽糖等，其中的低聚糖如木苏糖、棉籽糖等，其中的低聚糖如木苏糖、棉籽糖等，其中的低聚糖如木苏糖、棉籽糖等在大肠内被细菌发酵产
15、气，而引起肠胀气。在大肠内被细菌发酵产气，而引起肠胀气。在大肠内被细菌发酵产气，而引起肠胀气。在大肠内被细菌发酵产气，而引起肠胀气。浙江大学生物电磁学重点实验室 脂肪含量以黄豆、黑豆最高可达脂肪含量以黄豆、黑豆最高可达脂肪含量以黄豆、黑豆最高可达脂肪含量以黄豆、黑豆最高可达1818，赤豆、绿豆仅，赤豆、绿豆仅，赤豆、绿豆仅，赤豆、绿豆仅1 1左右；左右；左右；左右； 多不饱和脂肪酸含量较多，如豆油中亚油酸多不饱和脂肪酸含量较多，如豆油中亚油酸多不饱和脂肪酸含量较多，如豆油中亚油酸多不饱和脂肪酸含量较多，如豆油中亚油酸(C18:2)(C18:2)占占占占51.751.7； 大豆的卵磷脂大豆的卵磷
16、脂大豆的卵磷脂大豆的卵磷脂在在在在位上带有不饱和脂肪酸，在卵磷脂胆位上带有不饱和脂肪酸，在卵磷脂胆位上带有不饱和脂肪酸，在卵磷脂胆位上带有不饱和脂肪酸，在卵磷脂胆固醇酰基转移酶作用下，可使游离胆固醇酯化，从而固醇酰基转移酶作用下，可使游离胆固醇酯化，从而固醇酰基转移酶作用下，可使游离胆固醇酯化，从而固醇酰基转移酶作用下，可使游离胆固醇酯化，从而使胆固醇不易在血管壁沉积或使血管壁上胆固醇经酯使胆固醇不易在血管壁沉积或使血管壁上胆固醇经酯使胆固醇不易在血管壁沉积或使血管壁上胆固醇经酯使胆固醇不易在血管壁沉积或使血管壁上胆固醇经酯化后又移入血浆。故化后又移入血浆。故化后又移入血浆。故化后又移入血浆。
17、故大豆卵磷脂大豆卵磷脂大豆卵磷脂大豆卵磷脂有利于防止动脉粥样有利于防止动脉粥样有利于防止动脉粥样有利于防止动脉粥样斑块的发生。斑块的发生。斑块的发生。斑块的发生。? 脂脂脂脂 肪肪肪肪? 维生素和矿物质维生素和矿物质维生素和矿物质维生素和矿物质B B B B族维生素和钙的含量较高。族维生素和钙的含量较高。族维生素和钙的含量较高。族维生素和钙的含量较高。浙江大学生物电磁学重点实验室? 加工烹调加工烹调加工烹调加工烹调? 豆类制成豆制品可提高蛋白质消化率。豆类制成豆制品可提高蛋白质消化率。豆类制成豆制品可提高蛋白质消化率。豆类制成豆制品可提高蛋白质消化率。整粒豆整粒豆整粒豆整粒豆65.3%65.3
18、%，豆腐，豆腐，豆腐，豆腐9292- -96%96%，豆浆，豆浆，豆浆，豆浆85%85%? 生大豆中有生大豆中有生大豆中有生大豆中有抗胰蛋白酶因子抗胰蛋白酶因子抗胰蛋白酶因子抗胰蛋白酶因子可影响蛋白质消可影响蛋白质消可影响蛋白质消可影响蛋白质消化，必须充分湿加热使其破坏后食用化，必须充分湿加热使其破坏后食用化，必须充分湿加热使其破坏后食用化，必须充分湿加热使其破坏后食用? 干豆类几乎不含维生素干豆类几乎不含维生素干豆类几乎不含维生素干豆类几乎不含维生素C C，但经发芽成豆芽后，但经发芽成豆芽后，但经发芽成豆芽后，但经发芽成豆芽后，其含量明显提高其含量明显提高其含量明显提高其含量明显提高浙江大学
19、生物电磁学重点实验室( ( ( (三三三三) ) ) )蔬菜、水果与菌藻类蔬菜、水果与菌藻类蔬菜、水果与菌藻类蔬菜、水果与菌藻类叶菜类：胡萝卜素、叶菜类：胡萝卜素、叶菜类：胡萝卜素、叶菜类：胡萝卜素、VBVB1 1，VCVC根茎类根茎类根茎类根茎类: : : :瓜茄类：辣椒（胡萝卜素、瓜茄类：辣椒（胡萝卜素、瓜茄类：辣椒（胡萝卜素、瓜茄类：辣椒（胡萝卜素、PPPP、VCVC）鲜豆类：蛋白质鲜豆类：蛋白质鲜豆类：蛋白质鲜豆类：蛋白质鲜果鲜果鲜果鲜果干果干果干果干果VCVC坚果坚果坚果坚果野果野果野果野果蔬菜蔬菜蔬菜蔬菜水果水果水果水果浙江大学生物电磁学重点实验室食用菌：蘑菇、香菇、银耳、木耳食用
20、菌：蘑菇、香菇、银耳、木耳食用菌：蘑菇、香菇、银耳、木耳食用菌：蘑菇、香菇、银耳、木耳藻类食物：海带、紫菜、发菜藻类食物：海带、紫菜、发菜藻类食物：海带、紫菜、发菜藻类食物：海带、紫菜、发菜菌藻类菌藻类菌藻类菌藻类它们都是维生素和矿物质的主要来源，还含有较多的纤维它们都是维生素和矿物质的主要来源，还含有较多的纤维它们都是维生素和矿物质的主要来源，还含有较多的纤维它们都是维生素和矿物质的主要来源，还含有较多的纤维素、果胶和有机酸，能刺激胃肠蠕动和消化液的分泌，促素、果胶和有机酸，能刺激胃肠蠕动和消化液的分泌，促素、果胶和有机酸，能刺激胃肠蠕动和消化液的分泌，促素、果胶和有机酸，能刺激胃肠蠕动和消
21、化液的分泌，促进食欲，帮助消化。进食欲，帮助消化。进食欲，帮助消化。进食欲，帮助消化。浙江大学生物电磁学重点实验室? 加工烹调加工烹调加工烹调加工烹调 高温和日光暴晒可使食物中的维生素遭破坏；高温和日光暴晒可使食物中的维生素遭破坏；高温和日光暴晒可使食物中的维生素遭破坏；高温和日光暴晒可使食物中的维生素遭破坏； 烹调方法不当可使水溶性维生素损失较多；烹调方法不当可使水溶性维生素损失较多；烹调方法不当可使水溶性维生素损失较多；烹调方法不当可使水溶性维生素损失较多；加碱可破坏加碱可破坏加碱可破坏加碱可破坏VBVB、VCVC；氧化酶破坏；氧化酶破坏；氧化酶破坏；氧化酶破坏VCVC? 菌藻类食物还具有
22、明显的保健作用菌藻类食物还具有明显的保健作用菌藻类食物还具有明显的保健作用菌藻类食物还具有明显的保健作用 蘑菇、香菇和银耳中含有蘑菇、香菇和银耳中含有蘑菇、香菇和银耳中含有蘑菇、香菇和银耳中含有多糖物质多糖物质多糖物质多糖物质，具有提高人体免疫，具有提高人体免疫，具有提高人体免疫，具有提高人体免疫功能和抗肿瘤作用；功能和抗肿瘤作用；功能和抗肿瘤作用；功能和抗肿瘤作用； 香菇中所含的香菇中所含的香菇中所含的香菇中所含的香菇嘌呤香菇嘌呤香菇嘌呤香菇嘌呤，可抑制体内胆固醇形成和吸收，可抑制体内胆固醇形成和吸收，可抑制体内胆固醇形成和吸收，可抑制体内胆固醇形成和吸收，促进胆固醇分解和排泄，有降血脂作用
23、；促进胆固醇分解和排泄，有降血脂作用；促进胆固醇分解和排泄，有降血脂作用；促进胆固醇分解和排泄，有降血脂作用； 黑木耳黑木耳黑木耳黑木耳能抗血小板聚集和延缓血凝时间，防止血栓形成，能抗血小板聚集和延缓血凝时间，防止血栓形成，能抗血小板聚集和延缓血凝时间，防止血栓形成，能抗血小板聚集和延缓血凝时间，防止血栓形成，有助于防治动脉粥样硬化等；有助于防治动脉粥样硬化等；有助于防治动脉粥样硬化等；有助于防治动脉粥样硬化等； 海带因含有大量的海带因含有大量的海带因含有大量的海带因含有大量的碘碘碘碘，临床上常用来治疗缺碘性甲状腺肿，临床上常用来治疗缺碘性甲状腺肿，临床上常用来治疗缺碘性甲状腺肿，临床上常用来
24、治疗缺碘性甲状腺肿浙江大学生物电磁学重点实验室动物性食物包括畜禽肉、禽蛋类、水动物性食物包括畜禽肉、禽蛋类、水动物性食物包括畜禽肉、禽蛋类、水动物性食物包括畜禽肉、禽蛋类、水产类和奶类，是人体优质蛋白、脂肪、脂产类和奶类，是人体优质蛋白、脂肪、脂产类和奶类，是人体优质蛋白、脂肪、脂产类和奶类，是人体优质蛋白、脂肪、脂溶性维生素、溶性维生素、溶性维生素、溶性维生素、B B B B族维生素和矿物质的主要来族维生素和矿物质的主要来族维生素和矿物质的主要来族维生素和矿物质的主要来源。源。源。源。( ( ( (四四四四) ) ) )蛋、肉、禽、鱼、奶类蛋、肉、禽、鱼、奶类蛋、肉、禽、鱼、奶类蛋、肉、禽、
25、鱼、奶类浙江大学生物电磁学重点实验室 必需氨基酸含量丰富，且其比值符合人体需要；必需氨基酸含量丰富，且其比值符合人体需要；必需氨基酸含量丰富，且其比值符合人体需要；必需氨基酸含量丰富，且其比值符合人体需要； 蛋中脂肪绝大部分存在于蛋黄内，且分散成小颗蛋中脂肪绝大部分存在于蛋黄内，且分散成小颗蛋中脂肪绝大部分存在于蛋黄内，且分散成小颗蛋中脂肪绝大部分存在于蛋黄内，且分散成小颗粒易于吸收（卵磷脂、胆固醇）；粒易于吸收（卵磷脂、胆固醇）；粒易于吸收（卵磷脂、胆固醇）；粒易于吸收（卵磷脂、胆固醇）； 维生素维生素维生素维生素A A、维生素、维生素、维生素、维生素D D和核黄素的良好来源；和核黄素的良好
26、来源；和核黄素的良好来源；和核黄素的良好来源； 富含钙、磷、铁，但富含钙、磷、铁，但富含钙、磷、铁，但富含钙、磷、铁，但铁铁铁铁主要与卵黄高磷蛋白结主要与卵黄高磷蛋白结主要与卵黄高磷蛋白结主要与卵黄高磷蛋白结合，故吸收率仅为合，故吸收率仅为合，故吸收率仅为合，故吸收率仅为3 3左右。左右。左右。左右。? 鸡鸡鸡鸡 蛋蛋蛋蛋浙江大学生物电磁学重点实验室含量为含量为含量为含量为10102020，其赖氨酸、苏氨酸、蛋氨酸高于粮，其赖氨酸、苏氨酸、蛋氨酸高于粮，其赖氨酸、苏氨酸、蛋氨酸高于粮，其赖氨酸、苏氨酸、蛋氨酸高于粮谷类；谷类；谷类；谷类；含量因品种、年龄、肥瘦程度及部位而异，一般在含量因品种、
27、年龄、肥瘦程度及部位而异，一般在含量因品种、年龄、肥瘦程度及部位而异，一般在含量因品种、年龄、肥瘦程度及部位而异，一般在10103030左右，左右，左右，左右，以饱和脂肪酸为主以饱和脂肪酸为主以饱和脂肪酸为主以饱和脂肪酸为主；? 肉类食品肉类食品肉类食品肉类食品（牲畜的肌肉、内脏及制品）牲畜的肌肉、内脏及制品）牲畜的肌肉、内脏及制品）牲畜的肌肉、内脏及制品）? 蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质? 脂肪脂肪脂肪脂肪? 维生素维生素维生素维生素B B族含量也较多，动物肝中富含维生素族含量也较多，动物肝中富含维生素族含量也较多，动物肝中富含维生素族含量也较多，动物肝中富含维生素A A、维生素、维生素、维生素
28、、维生素D D? 无机盐无机盐无机盐无机盐含量约含量约含量约含量约0.80.81.21.2，为铁、磷的良好来源，其中铁，为铁、磷的良好来源，其中铁，为铁、磷的良好来源，其中铁，为铁、磷的良好来源，其中铁主要为卟啉铁，消化吸收率高主要为卟啉铁，消化吸收率高主要为卟啉铁，消化吸收率高主要为卟啉铁，消化吸收率高浙江大学生物电磁学重点实验室? 禽、鱼、虾、蟹禽、鱼、虾、蟹禽、鱼、虾、蟹禽、鱼、虾、蟹? 蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质含量为含量为含量为含量为12121212 22222222，必需氨基酸比值接近肉蛋。，必需氨基酸比值接近肉蛋。，必需氨基酸比值接近肉蛋。，必需氨基酸比值接近肉蛋。鱼类含量约鱼类含
29、量约鱼类含量约鱼类含量约1 1 5 5，含，含，含，含多不饱和脂肪酸多不饱和脂肪酸多不饱和脂肪酸多不饱和脂肪酸较多，较多，较多，较多，尤其尤其尤其尤其C20:5C20:5及及及及C22:6C22:6，近年来国内外用鱼油的多不，近年来国内外用鱼油的多不，近年来国内外用鱼油的多不，近年来国内外用鱼油的多不饱和脂肪酸防治心血管疾病收到一定疗效饱和脂肪酸防治心血管疾病收到一定疗效饱和脂肪酸防治心血管疾病收到一定疗效饱和脂肪酸防治心血管疾病收到一定疗效? 脂肪脂肪脂肪脂肪海鱼含海鱼含海鱼含海鱼含碘碘碘碘较多，鱼肝中含大量较多，鱼肝中含大量较多，鱼肝中含大量较多，鱼肝中含大量VitVit A A、D D?
30、 维生素和无机盐维生素和无机盐维生素和无机盐维生素和无机盐浙江大学生物电磁学重点实验室? 蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质3 3左右，消化率左右，消化率左右，消化率左右，消化率9292含量为含量为含量为含量为2.52.577，其颗粒小，易于消化吸收，其颗粒小，易于消化吸收，其颗粒小，易于消化吸收，其颗粒小，易于消化吸收? 脂肪脂肪脂肪脂肪? 碳水化合物碳水化合物碳水化合物碳水化合物 乳中乳中乳中乳中乳糖乳糖乳糖乳糖含量为含量为含量为含量为4.6%6.84.6%6.8，乳糖有调节胃酸，乳糖有调节胃酸，乳糖有调节胃酸，乳糖有调节胃酸，促进胃肠蠕动和消化腺的分泌，并可促使乳酸杆促进胃肠蠕动和消化腺的分泌，并
31、可促使乳酸杆促进胃肠蠕动和消化腺的分泌，并可促使乳酸杆促进胃肠蠕动和消化腺的分泌，并可促使乳酸杆菌繁殖，有助于胃肠道功能；菌繁殖，有助于胃肠道功能；菌繁殖，有助于胃肠道功能；菌繁殖，有助于胃肠道功能； 缺乏乳糖酶，不能利用乳糖，从而发生腹泻称缺乏乳糖酶，不能利用乳糖，从而发生腹泻称缺乏乳糖酶，不能利用乳糖，从而发生腹泻称缺乏乳糖酶，不能利用乳糖，从而发生腹泻称乳乳乳乳糖不耐症糖不耐症糖不耐症糖不耐症( (lactoseintolerancelactoseintolerance) )? 奶奶奶奶 类类类类浙江大学生物电磁学重点实验室奶中维生素奶中维生素奶中维生素奶中维生素B2B2和维生素和维生素
32、和维生素和维生素A A含量较多，维生素含量较多，维生素含量较多，维生素含量较多，维生素D D含量不高含量不高含量不高含量不高? 无机盐无机盐无机盐无机盐乳中含钙、磷较多，但含铁量很少，属乳中含钙、磷较多，但含铁量很少，属乳中含钙、磷较多，但含铁量很少，属乳中含钙、磷较多，但含铁量很少，属贫铁食品贫铁食品贫铁食品贫铁食品? 维生素维生素维生素维生素浙江大学生物电磁学重点实验室二、营养调查及其评价二、营养调查及其评价二、营养调查及其评价二、营养调查及其评价 营养调查营养调查营养调查营养调查是全面了解人群或个体营养状况的基本方法。是全面了解人群或个体营养状况的基本方法。是全面了解人群或个体营养状况的
33、基本方法。是全面了解人群或个体营养状况的基本方法。 通过调查了解不同人群膳食构成及营养水平，为有计通过调查了解不同人群膳食构成及营养水平，为有计通过调查了解不同人群膳食构成及营养水平，为有计通过调查了解不同人群膳食构成及营养水平，为有计划地改善和提高人群的膳食质量提供科学依据。划地改善和提高人群的膳食质量提供科学依据。划地改善和提高人群的膳食质量提供科学依据。划地改善和提高人群的膳食质量提供科学依据。 可以根据需要设定调查对象和范围。可以根据需要设定调查对象和范围。可以根据需要设定调查对象和范围。可以根据需要设定调查对象和范围。 营养调查的营养调查的营养调查的营养调查的方法方法方法方法? 膳食
34、调查膳食调查膳食调查膳食调查? 体格检查体格检查体格检查体格检查/ / / /测量测量测量测量? 营养缺乏临床检查营养缺乏临床检查营养缺乏临床检查营养缺乏临床检查? 营养状况实验室检测营养状况实验室检测营养状况实验室检测营养状况实验室检测/ / / /生化检验生化检验生化检验生化检验浙江大学生物电磁学重点实验室营养缺乏病的发生过程及相应的检测或评价营养缺乏病的发生过程及相应的检测或评价营养缺乏病的发生过程及相应的检测或评价营养缺乏病的发生过程及相应的检测或评价 生 化 异 常 细 胞 功 能 受 损 发 病 储 备 或 组 织 水 平 低 下 生 理 功 能 紊 乱临 床 症 状 与 体 征死
35、 亡 生 化 与 生 理 检 测临 床 检 查 生 命 统 计 膳 食 调 查 摄 入 量 不 足 吸 收 障 碍 营 养 素 丢 失 过 多 浙江大学生物电磁学重点实验室( ( ( (一一一一) ) ) ) 膳食（营养）调查膳食（营养）调查膳食（营养）调查膳食（营养）调查? 目的目的目的目的通过了解一定时间内调查对象通过膳食摄入的营养素与热通过了解一定时间内调查对象通过膳食摄入的营养素与热通过了解一定时间内调查对象通过膳食摄入的营养素与热通过了解一定时间内调查对象通过膳食摄入的营养素与热能的数量与质量，能的数量与质量，能的数量与质量，能的数量与质量， 获得调查对象营养状况的资料（是否获得调查
36、对象营养状况的资料（是否获得调查对象营养状况的资料（是否获得调查对象营养状况的资料（是否达到达到达到达到RNIRNI或或或或AIAI标准）。标准）。标准）。标准）。? 调查的一般要求调查的一般要求调查的一般要求调查的一般要求1. 1. 调查对象要有代表性。调查对象要有代表性。调查对象要有代表性。调查对象要有代表性。2. 2. 调查日期及时间。一年四季各进行一次为佳；可进行调查日期及时间。一年四季各进行一次为佳；可进行调查日期及时间。一年四季各进行一次为佳；可进行调查日期及时间。一年四季各进行一次为佳；可进行1 1日、日、日、日、3 3日、日、日、日、5 5日或日或日或日或7 7日调查。日调查。
37、日调查。日调查。? 调查方法调查方法调查方法调查方法询问法（回顾法）询问法（回顾法）询问法（回顾法）询问法（回顾法）、记帐法记帐法记帐法记帐法、称重法称重法称重法称重法和和和和食物频率法食物频率法食物频率法食物频率法。一般多用记帐法。一般多用记帐法。一般多用记帐法。一般多用记帐法。浙江大学生物电磁学重点实验室? 调查结果的整理调查结果的整理调查结果的整理调查结果的整理1. 1. 每人每日摄取的各类食物的名称和数量；每人每日摄取的各类食物的名称和数量；每人每日摄取的各类食物的名称和数量；每人每日摄取的各类食物的名称和数量；2. 2. 查出每种食物的热能和各种营养素含量（有相关的软件）；查出每种食
38、物的热能和各种营养素含量（有相关的软件）；查出每种食物的热能和各种营养素含量（有相关的软件）；查出每种食物的热能和各种营养素含量（有相关的软件）；3. 3. 计算每人每日各种营养素的摄入量；计算每人每日各种营养素的摄入量；计算每人每日各种营养素的摄入量；计算每人每日各种营养素的摄入量；4. 4. 计算出三大热能营养素百分比；计算出三大热能营养素百分比；计算出三大热能营养素百分比；计算出三大热能营养素百分比；5. 5. 计算一日三餐热能比；计算一日三餐热能比；计算一日三餐热能比；计算一日三餐热能比；6. 6. 计算蛋白质来源百分比（粮谷、豆类和动物性）；计算蛋白质来源百分比（粮谷、豆类和动物性）
39、；计算蛋白质来源百分比（粮谷、豆类和动物性）；计算蛋白质来源百分比（粮谷、豆类和动物性）；7. 7. 计算脂肪的来源百分比（动物性和植物性）计算脂肪的来源百分比（动物性和植物性）计算脂肪的来源百分比（动物性和植物性）计算脂肪的来源百分比（动物性和植物性）? 膳食调查结果评价膳食调查结果评价膳食调查结果评价膳食调查结果评价1. 1. 评价标准：评价标准：评价标准：评价标准：RNIRNI或或或或AIAI。2. 2. 评价项目包括评价项目包括评价项目包括评价项目包括食物构成食物构成食物构成食物构成热能及营养素比例热能及营养素比例热能及营养素比例热能及营养素比例热能：达到热能：达到热能：达到热能：达到
40、RNIRNI的的的的90%90%以上，以上，以上，以上，80%80%不足，不足，不足，不足，60%60%缺乏缺乏缺乏缺乏蛋白质：蛋白质：蛋白质：蛋白质：1010- -14%14%，优质蛋白占优质蛋白占优质蛋白占优质蛋白占1/31/3以上以上以上以上合理比例合理比例合理比例合理比例脂肪：脂肪：脂肪：脂肪：2020- -30%30%，EFAEFA占占占占2%2%以上以上以上以上糖类：糖类：糖类：糖类：5555- -65%65%热能分配：热能分配：热能分配：热能分配： 早中晚餐各占早中晚餐各占早中晚餐各占早中晚餐各占2525- -35%35%；3030- -40%40%；3030- -40%40%浙
41、江大学生物电磁学重点实验室( ( ( (二二二二) ) ) )体格测量体格测量体格测量体格测量体格测量主要是测量身长、体重、皮下脂肪厚度等项体格测量主要是测量身长、体重、皮下脂肪厚度等项体格测量主要是测量身长、体重、皮下脂肪厚度等项体格测量主要是测量身长、体重、皮下脂肪厚度等项指标，了解身体发育情况。指标，了解身体发育情况。指标，了解身体发育情况。指标，了解身体发育情况。 项目和方法项目和方法项目和方法项目和方法1 1、身长、身长、身长、身长2 2、体重、体重、体重、体重3 3、皮褶厚度、皮褶厚度、皮褶厚度、皮褶厚度 评价指标评价指标评价指标评价指标1 1、标准体重标准体重标准体重标准体重2
42、2、体质指数（体质指数（体质指数（体质指数（body mass indexbody mass index，BMIBMI）3 3、皮褶厚度、皮褶厚度、皮褶厚度、皮褶厚度4 4、上臂肌围、上臂肌围、上臂肌围、上臂肌围浙江大学生物电磁学重点实验室A A标准体重，或称理想体重标准体重，或称理想体重标准体重，或称理想体重标准体重，或称理想体重身长身长身长身长165165厘米以上者：标准体重厘米以上者：标准体重厘米以上者：标准体重厘米以上者：标准体重(kg)(kg)；身长；身长；身长；身长(cm)(cm)- -100100身长身长身长身长165165厘米以下者：标准体重厘米以下者：标准体重厘米以下者：标准
43、体重厘米以下者：标准体重(kg)(kg)：身长：身长：身长：身长(cm)(cm)- -105(105(男男男男) )标准体重标准体重标准体重标准体重(kg)(kg)；身长；身长；身长；身长(cm)(cm)- -100(100(女女女女) )标准体重标准体重标准体重标准体重1010为正常体重为正常体重为正常体重为正常体重超过超过超过超过1010 2020为超重为超重为超重为超重超过超过超过超过2020以上为肥胖以上为肥胖以上为肥胖以上为肥胖低于低于低于低于1010 2020为瘦弱为瘦弱为瘦弱为瘦弱低于低于低于低于2020以上为严重瘦弱以上为严重瘦弱以上为严重瘦弱以上为严重瘦弱评价标准评价标准评价
44、标准评价标准浙江大学生物电磁学重点实验室BMI = BMI = 体重体重体重体重(kg)(kg)身高身高身高身高(m)(m)2 2B.B. 体质指数体质指数体质指数体质指数 (Body Mass (Body Mass lndexlndex，BMlBMl) )体重过低体重过低体重过低体重过低 18.5 18.5正常范围正常范围正常范围正常范围18.518.5- -23.923.9超重超重超重超重2424肥胖肥胖肥胖肥胖2828评价标准评价标准评价标准评价标准浙江大学生物电磁学重点实验室（三）营养缺乏病临床检查（三）营养缺乏病临床检查（三）营养缺乏病临床检查（三）营养缺乏病临床检查 营养缺乏病营养
45、缺乏病营养缺乏病营养缺乏病是指长期缺乏一种或多种营养素而造成的严重是指长期缺乏一种或多种营养素而造成的严重是指长期缺乏一种或多种营养素而造成的严重是指长期缺乏一种或多种营养素而造成的严重营养低下，并出现各种相应临床表现或病征。营养低下，并出现各种相应临床表现或病征。营养低下，并出现各种相应临床表现或病征。营养低下，并出现各种相应临床表现或病征。 营养缺乏病可分为营养缺乏病可分为营养缺乏病可分为营养缺乏病可分为原发性原发性原发性原发性和和和和继发性继发性继发性继发性。 营养缺乏病的发生是一个渐进的过程，营养缺乏病的发生是一个渐进的过程，营养缺乏病的发生是一个渐进的过程，营养缺乏病的发生是一个渐进
46、的过程，当检查发现缺乏病当检查发现缺乏病当检查发现缺乏病当检查发现缺乏病体征时，表明营养不足已经历了一个过程。体征时，表明营养不足已经历了一个过程。体征时，表明营养不足已经历了一个过程。体征时，表明营养不足已经历了一个过程。 各种营养缺乏病的症状和体征因发展阶段的不同而有所区各种营养缺乏病的症状和体征因发展阶段的不同而有所区各种营养缺乏病的症状和体征因发展阶段的不同而有所区各种营养缺乏病的症状和体征因发展阶段的不同而有所区别，每一种营养素长期摄入不足都会引起相应的特征性改别，每一种营养素长期摄入不足都会引起相应的特征性改别，每一种营养素长期摄入不足都会引起相应的特征性改别，每一种营养素长期摄入
47、不足都会引起相应的特征性改变，但对某一个体来说，可能会同时存在一种或多种营养变，但对某一个体来说，可能会同时存在一种或多种营养变，但对某一个体来说，可能会同时存在一种或多种营养变，但对某一个体来说，可能会同时存在一种或多种营养素摄人不足引起的症状和体征的变化。素摄人不足引起的症状和体征的变化。素摄人不足引起的症状和体征的变化。素摄人不足引起的症状和体征的变化。 诊断依赖于膳食调查，病史，体格检查和实验室检测。诊断依赖于膳食调查，病史，体格检查和实验室检测。诊断依赖于膳食调查，病史，体格检查和实验室检测。诊断依赖于膳食调查，病史，体格检查和实验室检测。浙江大学生物电磁学重点实验室诊断诊断诊断诊断
48、 有皮肤干燥，暗适应时间延长等有皮肤干燥，暗适应时间延长等有皮肤干燥，暗适应时间延长等有皮肤干燥，暗适应时间延长等2 2 2 2个以上体征者即可诊断个以上体征者即可诊断个以上体征者即可诊断个以上体征者即可诊断 角膜软化、毕脱氏斑单独出现即可诊断角膜软化、毕脱氏斑单独出现即可诊断角膜软化、毕脱氏斑单独出现即可诊断角膜软化、毕脱氏斑单独出现即可诊断临床表现临床表现临床表现临床表现暗适应能力减退，暗适应时间延长暗适应能力减退，暗适应时间延长暗适应能力减退，暗适应时间延长暗适应能力减退，暗适应时间延长( ( ( (大于大于大于大于30s)30s)30s)30s)；夜盲；夜盲；夜盲；夜盲；结膜干燥；角膜
49、干燥，角膜软化，角膜穿孔；毕脱氏结膜干燥；角膜干燥，角膜软化，角膜穿孔；毕脱氏结膜干燥；角膜干燥，角膜软化，角膜穿孔；毕脱氏结膜干燥；角膜干燥，角膜软化，角膜穿孔；毕脱氏斑；皮肤干燥，鳞皮，毛囊角化等斑；皮肤干燥，鳞皮，毛囊角化等斑；皮肤干燥，鳞皮，毛囊角化等斑；皮肤干燥，鳞皮，毛囊角化等(1) (1) (1) (1) 维生素维生素维生素维生素A A A A缺乏病缺乏病缺乏病缺乏病浙江大学生物电磁学重点实验室临床表现临床表现临床表现临床表现食欲减退，倦怠无力；多发性神经炎；肌肉酸痛食欲减退，倦怠无力；多发性神经炎；肌肉酸痛食欲减退，倦怠无力；多发性神经炎；肌肉酸痛食欲减退，倦怠无力；多发性神经
50、炎；肌肉酸痛( ( ( (腓肠腓肠腓肠腓肠肌压痛肌压痛肌压痛肌压痛) ) ) )；心悸、气短；心脏扩大；心悸、气短；心脏扩大；心悸、气短；心脏扩大；心悸、气短；心脏扩大( ( ( (右心显著右心显著右心显著右心显著) ) ) )；浮肿等；浮肿等；浮肿等；浮肿等(2) (2) 维生素维生素维生素维生素B B1 1缺乏病缺乏病缺乏病缺乏病( (脚气病脚气病脚气病脚气病) )诊断诊断诊断诊断下肢水肿、心脏扩大单独出现，排除其他心、肾疾下肢水肿、心脏扩大单独出现，排除其他心、肾疾下肢水肿、心脏扩大单独出现，排除其他心、肾疾下肢水肿、心脏扩大单独出现，排除其他心、肾疾患，即可诊断。腓肠肌压痛、多发性神经
51、炎患，即可诊断。腓肠肌压痛、多发性神经炎患，即可诊断。腓肠肌压痛、多发性神经炎患，即可诊断。腓肠肌压痛、多发性神经炎( ( ( (膝反射膝反射膝反射膝反射亢进或消失亢进或消失亢进或消失亢进或消失) ) ) )单独出现，排除其他神经系统疾患，即单独出现，排除其他神经系统疾患，即单独出现，排除其他神经系统疾患，即单独出现，排除其他神经系统疾患，即可诊断可诊断可诊断可诊断浙江大学生物电磁学重点实验室诊断诊断诊断诊断有脂溢性皮炎，角膜周围充血或血管形成，口角炎，唇有脂溢性皮炎，角膜周围充血或血管形成，口角炎，唇有脂溢性皮炎，角膜周围充血或血管形成，口角炎，唇有脂溢性皮炎，角膜周围充血或血管形成，口角炎
52、，唇炎，舌炎等炎，舌炎等炎，舌炎等炎，舌炎等2 2个以上体征，即可诊断。有舌炎，阴囊炎单个以上体征，即可诊断。有舌炎，阴囊炎单个以上体征，即可诊断。有舌炎，阴囊炎单个以上体征，即可诊断。有舌炎，阴囊炎单一体征，亦可诊断一体征，亦可诊断一体征，亦可诊断一体征，亦可诊断(3)(3)(3)(3)核黄素缺乏病核黄素缺乏病核黄素缺乏病核黄素缺乏病( ( ( (维生素维生素维生素维生素B B B B2 2 2 2缺乏病缺乏病缺乏病缺乏病) ) ) )临床表现临床表现临床表现临床表现视力模糊、畏光；睑缘炎；角膜周围充血或血管形成；视力模糊、畏光；睑缘炎；角膜周围充血或血管形成；视力模糊、畏光；睑缘炎；角膜周
53、围充血或血管形成；视力模糊、畏光；睑缘炎；角膜周围充血或血管形成；口角炎口角炎口角炎口角炎( (乳白色、糜烂、裂隙乳白色、糜烂、裂隙乳白色、糜烂、裂隙乳白色、糜烂、裂隙) )；舌炎；舌炎；舌炎；舌炎( (肿胀、紫红、裂纹、肿胀、紫红、裂纹、肿胀、紫红、裂纹、肿胀、紫红、裂纹、乳头肥大或萎缩、地图舌乳头肥大或萎缩、地图舌乳头肥大或萎缩、地图舌乳头肥大或萎缩、地图舌) )；口唇炎；口唇炎；口唇炎；口唇炎( (唇红肿、唇裂、脱屑、唇红肿、唇裂、脱屑、唇红肿、唇裂、脱屑、唇红肿、唇裂、脱屑、糜烂糜烂糜烂糜烂) )；阴囊、会阴皮炎；脂溢性皮炎；阴囊、会阴皮炎；脂溢性皮炎；阴囊、会阴皮炎；脂溢性皮炎；阴囊
54、、会阴皮炎；脂溢性皮炎( (好发在鼻唇沟、面好发在鼻唇沟、面好发在鼻唇沟、面好发在鼻唇沟、面颊、眉间、耳后、乳房下部等处颊、眉间、耳后、乳房下部等处颊、眉间、耳后、乳房下部等处颊、眉间、耳后、乳房下部等处) )浙江大学生物电磁学重点实验室诊断诊断诊断诊断有猩红色舌炎，对称性皮炎即可诊断有猩红色舌炎，对称性皮炎即可诊断有猩红色舌炎，对称性皮炎即可诊断有猩红色舌炎，对称性皮炎即可诊断(4)(4)(4)(4)尼克酸缺乏病尼克酸缺乏病尼克酸缺乏病尼克酸缺乏病( ( ( (癞皮病癞皮病癞皮病癞皮病) ) ) )临床表现临床表现临床表现临床表现暴露部位对称性皮炎；舌炎暴露部位对称性皮炎；舌炎暴露部位对称性
55、皮炎；舌炎暴露部位对称性皮炎；舌炎( ( ( (舌面光滑、猩红、乳头肿舌面光滑、猩红、乳头肿舌面光滑、猩红、乳头肿舌面光滑、猩红、乳头肿大或萎缩大或萎缩大或萎缩大或萎缩) ) ) )；腹泻；精神神经异常；腹泻；精神神经异常；腹泻；精神神经异常；腹泻；精神神经异常( ( ( (烦躁、焦虑、抑郁、烦躁、焦虑、抑郁、烦躁、焦虑、抑郁、烦躁、焦虑、抑郁、健忘、失眠、感觉异常健忘、失眠、感觉异常健忘、失眠、感觉异常健忘、失眠、感觉异常) ) ) )等等等等浙江大学生物电磁学重点实验室临床表现临床表现临床表现临床表现齿龈炎齿龈炎齿龈炎齿龈炎( ( ( (齿龈紫红，肿胀，压疼，出血齿龈紫红，肿胀，压疼，出血
56、齿龈紫红，肿胀，压疼，出血齿龈紫红，肿胀，压疼，出血) ) ) )；皮下出血；皮下出血；皮下出血；皮下出血( ( ( (点点点点状或斑状状或斑状状或斑状状或斑状) ) ) )；肋骨串珠；肋骨串珠；肋骨串珠；肋骨串珠( ( ( (肋骨与肋软骨交接处扩大肋骨与肋软骨交接处扩大肋骨与肋软骨交接处扩大肋骨与肋软骨交接处扩大) ) ) )；四；四；四；四肢长骨端肿胀；毛囊角化肢长骨端肿胀；毛囊角化肢长骨端肿胀；毛囊角化肢长骨端肿胀；毛囊角化( ( ( (维生素维生素维生素维生素A A A A治疗无效治疗无效治疗无效治疗无效) ) ) )等等等等(5)(5)(5)(5)维生素维生素维生素维生素C C C
57、C缺乏病缺乏病缺乏病缺乏病( ( ( (坏血病坏血病坏血病坏血病) ) ) )诊断诊断诊断诊断齿龈炎齿龈炎齿龈炎齿龈炎( ( ( (口腔卫生好口腔卫生好口腔卫生好口腔卫生好) ) ) )，骨膜下出血单独出现即可诊断，骨膜下出血单独出现即可诊断，骨膜下出血单独出现即可诊断，骨膜下出血单独出现即可诊断浙江大学生物电磁学重点实验室临床表现临床表现临床表现临床表现兴奋不安，好哭多汗；肌肉松软，蛙状腹；前囟大，兴奋不安，好哭多汗；肌肉松软，蛙状腹；前囟大，兴奋不安，好哭多汗；肌肉松软，蛙状腹；前囟大，兴奋不安，好哭多汗；肌肉松软，蛙状腹；前囟大，方颅；肋骨串珠，郝氏沟，鸡胸；手饲，方颅；肋骨串珠，郝氏沟
58、，鸡胸；手饲，方颅；肋骨串珠，郝氏沟，鸡胸；手饲，方颅；肋骨串珠，郝氏沟，鸡胸；手饲，X X X X型或型或型或型或O O O O型型型型腿；脊柱弯曲；牙齿发育障碍等腿；脊柱弯曲；牙齿发育障碍等腿；脊柱弯曲；牙齿发育障碍等腿；脊柱弯曲；牙齿发育障碍等(6)(6)(6)(6)维生素维生素维生素维生素D D D D及钙缺乏病及钙缺乏病及钙缺乏病及钙缺乏病( ( ( (佝偻病佝偻病佝偻病佝偻病) ) ) )诊断诊断诊断诊断根据典型体征较易诊断根据典型体征较易诊断根据典型体征较易诊断根据典型体征较易诊断浙江大学生物电磁学重点实验室临床表现临床表现临床表现临床表现疲乏无力，头晕眼花；心慌，气短；面色苍白
59、，口疲乏无力，头晕眼花；心慌，气短；面色苍白，口疲乏无力，头晕眼花；心慌，气短；面色苍白，口疲乏无力，头晕眼花；心慌，气短；面色苍白，口唇、眼结膜苍白；匙状指；异食癖等唇、眼结膜苍白；匙状指；异食癖等唇、眼结膜苍白；匙状指；异食癖等唇、眼结膜苍白；匙状指；异食癖等(7)(7)(7)(7)营养性贫血营养性贫血营养性贫血营养性贫血诊断诊断诊断诊断根据症状及血红蛋白化验确诊根据症状及血红蛋白化验确诊根据症状及血红蛋白化验确诊根据症状及血红蛋白化验确诊浙江大学生物电磁学重点实验室( ( ( (四四四四) ) ) )生化测定生化测定生化测定生化测定1 1蛋白质营养状况的检验与评价蛋白质营养状况的检验与评
60、价蛋白质营养状况的检验与评价蛋白质营养状况的检验与评价常用指标有：血清蛋白质含量、血红蛋白、转铁蛋白、常用指标有：血清蛋白质含量、血红蛋白、转铁蛋白、常用指标有：血清蛋白质含量、血红蛋白、转铁蛋白、常用指标有：血清蛋白质含量、血红蛋白、转铁蛋白、肌酐肌酐肌酐肌酐- -身长指数等身长指数等身长指数等身长指数等2 2维生素维生素维生素维生素A A营养状况检验营养状况检验营养状况检验营养状况检验常用指标有：血清维生素常用指标有：血清维生素常用指标有：血清维生素常用指标有：血清维生素A A含量、视觉暗适应功能含量、视觉暗适应功能含量、视觉暗适应功能含量、视觉暗适应功能测定、血浆中视黄醇结合蛋白的测定测
61、定、血浆中视黄醇结合蛋白的测定测定、血浆中视黄醇结合蛋白的测定测定、血浆中视黄醇结合蛋白的测定3 3维主素维主素维主素维主素D D及钙营养状况检验及钙营养状况检验及钙营养状况检验及钙营养状况检验常用指标有：血清钙含量、血钙和磷乘积、血清碱性常用指标有：血清钙含量、血钙和磷乘积、血清碱性常用指标有：血清钙含量、血钙和磷乘积、血清碱性常用指标有：血清钙含量、血钙和磷乘积、血清碱性磷酸酶活性等磷酸酶活性等磷酸酶活性等磷酸酶活性等4 4维生素维生素维生素维生素B B1 1、B B2 2、尼克酸及、尼克酸及、尼克酸及、尼克酸及C C营养状况检验营养状况检验营养状况检验营养状况检验多采用尿负荷试验方法多采
62、用尿负荷试验方法多采用尿负荷试验方法多采用尿负荷试验方法浙江大学生物电磁学重点实验室具体方法具体方法具体方法具体方法受试者清晨空腹口服维生素受试者清晨空腹口服维生素受试者清晨空腹口服维生素受试者清晨空腹口服维生素B B1 1 5 5 g g维生素维生素维生素维生素B B2 25mg5mg尼克酸尼克酸尼克酸尼克酸 50mg50mg维生素维生素维生素维生素C 500mgC 500mg(14(14岁以下儿童减半岁以下儿童减半岁以下儿童减半岁以下儿童减半) )收集收集收集收集4 4小时尿，测定尿中小时尿，测定尿中小时尿，测定尿中小时尿，测定尿中4 4种维生素排出量。种维生素排出量。种维生素排出量。种维
63、生素排出量。如膳食中的这些维生素含量丰富，尿中维生素的如膳食中的这些维生素含量丰富，尿中维生素的如膳食中的这些维生素含量丰富，尿中维生素的如膳食中的这些维生素含量丰富，尿中维生素的排出量就高；反之就低。排出量就高；反之就低。排出量就高；反之就低。排出量就高；反之就低。浙江大学生物电磁学重点实验室浙江大学生物电磁学重点实验室? 膳食结构膳食结构膳食结构膳食结构也称食物结构，是指消费的也称食物结构，是指消费的也称食物结构，是指消费的也称食物结构，是指消费的食物种食物种食物种食物种类类类类及其及其及其及其数量数量数量数量的相对构成，它表示膳食中各种的相对构成，它表示膳食中各种的相对构成，它表示膳食中
64、各种的相对构成，它表示膳食中各种食物间的组成关系。食物间的组成关系。食物间的组成关系。食物间的组成关系。? 膳食结构生产，环境，经济，民族特性及习膳食结构生产，环境，经济，民族特性及习膳食结构生产，环境，经济，民族特性及习膳食结构生产，环境，经济，民族特性及习俗密切相关。俗密切相关。俗密切相关。俗密切相关。? 膳食结构大体可以分为四种类型。膳食结构大体可以分为四种类型。膳食结构大体可以分为四种类型。膳食结构大体可以分为四种类型。三、膳食结构与膳食指南三、膳食结构与膳食指南三、膳食结构与膳食指南三、膳食结构与膳食指南浙江大学生物电磁学重点实验室第一种类型，是西方第一种类型，是西方第一种类型，是西
65、方第一种类型，是西方“ “三高三高三高三高” ”型膳食型膳食型膳食型膳食? 高蛋白高蛋白高蛋白高蛋白、高脂肪高脂肪高脂肪高脂肪、高能量高能量高能量高能量膳食。膳食。膳食。膳食。? 此膳食结构以欧美发达国家为代表，这些国家植物性此膳食结构以欧美发达国家为代表，这些国家植物性此膳食结构以欧美发达国家为代表，这些国家植物性此膳食结构以欧美发达国家为代表，这些国家植物性食品消费量较少，动物性食品消费量很大，热能、蛋食品消费量较少，动物性食品消费量很大，热能、蛋食品消费量较少，动物性食品消费量很大，热能、蛋食品消费量较少，动物性食品消费量很大，热能、蛋白质、脂肪摄人量均高，人均每日热能达白质、脂肪摄人量
66、均高，人均每日热能达白质、脂肪摄人量均高，人均每日热能达白质、脂肪摄人量均高，人均每日热能达14.7MJ 14.7MJ (3500kcal)(3500kcal)，蛋白质与脂肪达，蛋白质与脂肪达，蛋白质与脂肪达，蛋白质与脂肪达100g100g和和和和150g150g。? 导致冠心病、糖尿病、肠癌和乳腺癌等发病率增加，导致冠心病、糖尿病、肠癌和乳腺癌等发病率增加，导致冠心病、糖尿病、肠癌和乳腺癌等发病率增加，导致冠心病、糖尿病、肠癌和乳腺癌等发病率增加，严重威胁着居民的身体健康。严重威胁着居民的身体健康。严重威胁着居民的身体健康。严重威胁着居民的身体健康。浙江大学生物电磁学重点实验室第二种类型是东
67、方型膳食第二种类型是东方型膳食第二种类型是东方型膳食第二种类型是东方型膳食? 膳食以膳食以膳食以膳食以植物性食品为主植物性食品为主植物性食品为主植物性食品为主；? 以印度、印度尼西亚、巴基斯坦等多数发展中以印度、印度尼西亚、巴基斯坦等多数发展中以印度、印度尼西亚、巴基斯坦等多数发展中以印度、印度尼西亚、巴基斯坦等多数发展中国家为代表；国家为代表；国家为代表；国家为代表；? 能量基本上可满足人体的需要约为能量基本上可满足人体的需要约为能量基本上可满足人体的需要约为能量基本上可满足人体的需要约为8.379.62 MJ 8.379.62 MJ (2000 2200 kcal)(2000 2200 k
68、cal)，蛋白质仅，蛋白质仅，蛋白质仅，蛋白质仅50 g50 g左右，脂肪仅左右，脂肪仅左右，脂肪仅左右，脂肪仅3030- -40 g40 g，常可导致一些营养缺乏病。，常可导致一些营养缺乏病。，常可导致一些营养缺乏病。，常可导致一些营养缺乏病。浙江大学生物电磁学重点实验室? 植物性和动物性食品消费比较均衡植物性和动物性食品消费比较均衡植物性和动物性食品消费比较均衡植物性和动物性食品消费比较均衡，其中植物性食品，其中植物性食品，其中植物性食品，其中植物性食品占较大比重，但动物性食品仍有适当数量，动物性蛋白占较大比重，但动物性食品仍有适当数量，动物性蛋白占较大比重，但动物性食品仍有适当数量，动物
69、性蛋白占较大比重，但动物性食品仍有适当数量，动物性蛋白质占膳食蛋白质总量的质占膳食蛋白质总量的质占膳食蛋白质总量的质占膳食蛋白质总量的5050，并有丰富的蔬菜、水果，并有丰富的蔬菜、水果，并有丰富的蔬菜、水果，并有丰富的蔬菜、水果等，能量供给约为等，能量供给约为等，能量供给约为等，能量供给约为10.88MJ(2600kcal)10.88MJ(2600kcal)，蛋白质和脂肪，蛋白质和脂肪，蛋白质和脂肪，蛋白质和脂肪可达可达可达可达80g80g左右，食物结构比较合理，基本符合营养要求。左右，食物结构比较合理，基本符合营养要求。左右，食物结构比较合理，基本符合营养要求。左右，食物结构比较合理，基本
70、符合营养要求。? 它既保留了东方膳食的一些特点，又吸取了西方膳食的它既保留了东方膳食的一些特点，又吸取了西方膳食的它既保留了东方膳食的一些特点，又吸取了西方膳食的它既保留了东方膳食的一些特点，又吸取了西方膳食的一些长处。一些长处。一些长处。一些长处。? 不过动物性食品仍稍偏高，不过动物性食品仍稍偏高，不过动物性食品仍稍偏高，不过动物性食品仍稍偏高，“ “富裕病富裕病富裕病富裕病” ”也有增加趋势，但也有增加趋势，但也有增加趋势，但也有增加趋势，但营养失调轻微。营养失调轻微。营养失调轻微。营养失调轻微。第三种类型是以日本为代表第三种类型是以日本为代表第三种类型是以日本为代表第三种类型是以日本为代
71、表浙江大学生物电磁学重点实验室? 这是居住在地中海地区居民特有的膳食。这是居住在地中海地区居民特有的膳食。这是居住在地中海地区居民特有的膳食。这是居住在地中海地区居民特有的膳食。? 该膳食富含植物性食物，食物新鲜，脂肪提供能量占该膳食富含植物性食物，食物新鲜，脂肪提供能量占该膳食富含植物性食物，食物新鲜，脂肪提供能量占该膳食富含植物性食物，食物新鲜，脂肪提供能量占膳食总能量的膳食总能量的膳食总能量的膳食总能量的25%35%25%35%，饱和脂肪所占比例较低，饱和脂肪所占比例较低，饱和脂肪所占比例较低，饱和脂肪所占比例较低（7%8%7%8%），主要食用油是），主要食用油是），主要食用油是），主要
72、食用油是橄榄油橄榄油橄榄油橄榄油，每天食用少量，每天食用少量，每天食用少量，每天食用少量（适量）（适量）（适量）（适量）酸奶和奶酪酸奶和奶酪酸奶和奶酪酸奶和奶酪，每周食用适量鱼、禽，少量餐，每周食用适量鱼、禽，少量餐，每周食用适量鱼、禽，少量餐，每周食用适量鱼、禽，少量餐，每月食用几次红肉，以新鲜水果作为每日餐后食品，大每月食用几次红肉，以新鲜水果作为每日餐后食品，大每月食用几次红肉，以新鲜水果作为每日餐后食品，大每月食用几次红肉，以新鲜水果作为每日餐后食品，大部分成人有饮用部分成人有饮用部分成人有饮用部分成人有饮用葡萄酒葡萄酒葡萄酒葡萄酒的习惯。的习惯。的习惯。的习惯。? 该膳食结构的特点是
73、饱和脂肪酸摄入量低，蔬菜水果该膳食结构的特点是饱和脂肪酸摄入量低，蔬菜水果该膳食结构的特点是饱和脂肪酸摄入量低，蔬菜水果该膳食结构的特点是饱和脂肪酸摄入量低，蔬菜水果摄入量高。地中海居民心血管疾病的发生率很低。摄入量高。地中海居民心血管疾病的发生率很低。摄入量高。地中海居民心血管疾病的发生率很低。摄入量高。地中海居民心血管疾病的发生率很低。第四种类型为地中海膳食结构第四种类型为地中海膳食结构第四种类型为地中海膳食结构第四种类型为地中海膳食结构浙江大学生物电磁学重点实验室中国居民膳食指南（中国居民膳食指南（中国居民膳食指南（中国居民膳食指南（20072007版）版）版）版） 食物多样，谷类为主，
74、粗细搭配食物多样，谷类为主，粗细搭配食物多样，谷类为主，粗细搭配食物多样，谷类为主，粗细搭配 多吃蔬菜、水果和薯类多吃蔬菜、水果和薯类多吃蔬菜、水果和薯类多吃蔬菜、水果和薯类 每天吃奶类、大豆类或其制品每天吃奶类、大豆类或其制品每天吃奶类、大豆类或其制品每天吃奶类、大豆类或其制品 常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉 减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食 食不过量，天天运动，保持健康体重食不过量，天天运动，保持健康体重食不过量，天天运动，保持健康体重食
75、不过量，天天运动，保持健康体重 三餐分配要合理，零食要适量三餐分配要合理，零食要适量三餐分配要合理，零食要适量三餐分配要合理，零食要适量 每天足量饮水，合理选择饮料每天足量饮水，合理选择饮料每天足量饮水，合理选择饮料每天足量饮水，合理选择饮料 如饮酒要限量如饮酒要限量如饮酒要限量如饮酒要限量 吃新鲜卫生的食物吃新鲜卫生的食物吃新鲜卫生的食物吃新鲜卫生的食物浙江大学生物电磁学重点实验室中国居民平衡膳食宝塔中国居民平衡膳食宝塔中国居民平衡膳食宝塔中国居民平衡膳食宝塔“宝塔宝塔”建议建议每人每日摄入每人每日摄入每人每日摄入每人每日摄入? 油油油油2530 g2530 g，盐，盐，盐，盐6 g6 g，
76、? 奶类及奶制品奶类及奶制品奶类及奶制品奶类及奶制品300 g300 g，大豆类及坚果，大豆类及坚果，大豆类及坚果，大豆类及坚果3050 g 3050 g ，? 畜禽肉畜禽肉畜禽肉畜禽肉5075 g5075 g，鱼虾类，鱼虾类，鱼虾类，鱼虾类50100 g50100 g，蛋类，蛋类，蛋类，蛋类2525- -50 g50 g，? 蔬菜类蔬菜类蔬菜类蔬菜类300500 g300500 g，水果类，水果类，水果类，水果类200400 g200400 g，? 谷类薯类及杂豆谷类薯类及杂豆谷类薯类及杂豆谷类薯类及杂豆250400 g250400 g，水，水，水，水1200 ml1200 ml。注：注：注
77、：注：1 1、食物是指可食部分的生重；、食物是指可食部分的生重；、食物是指可食部分的生重；、食物是指可食部分的生重；2 2、各类食物的重量是指一类食物，而不是具体的一种食物；、各类食物的重量是指一类食物，而不是具体的一种食物；、各类食物的重量是指一类食物，而不是具体的一种食物；、各类食物的重量是指一类食物，而不是具体的一种食物；3 3、建议量的范围、建议量的范围、建议量的范围、建议量的范围7.55MJ7.55MJ- -10.90MJ10.90MJ（1.8Mcal1.8Mcal- -2.6Mcal2.6Mcal）。）。）。）。浙江大学生物电磁学重点实验室浙江大学生物电磁学重点实验室浙江大学生物电
78、磁学重点实验室浙江大学生物电磁学重点实验室第四节第四节第四节第四节营养与疾病营养与疾病营养与疾病营养与疾病浙江大学生物电磁学重点实验室营养性疾病营养性疾病营养性疾病营养性疾病? 营养性疾病营养性疾病营养性疾病营养性疾病是指因营养摄入不足、消化吸收障碍和消耗增加引起营是指因营养摄入不足、消化吸收障碍和消耗增加引起营是指因营养摄入不足、消化吸收障碍和消耗增加引起营是指因营养摄入不足、消化吸收障碍和消耗增加引起营养缺乏以及营养过剩或营养代谢异常而引起的一类疾病。养缺乏以及营养过剩或营养代谢异常而引起的一类疾病。养缺乏以及营养过剩或营养代谢异常而引起的一类疾病。养缺乏以及营养过剩或营养代谢异常而引起的
79、一类疾病。? 营养缺乏病营养缺乏病营养缺乏病营养缺乏病 由于营养素摄入不足或其他原因导致不能满足人体正常营养需要由于营养素摄入不足或其他原因导致不能满足人体正常营养需要由于营养素摄入不足或其他原因导致不能满足人体正常营养需要由于营养素摄入不足或其他原因导致不能满足人体正常营养需要 如蛋白质能量营养不良（如蛋白质能量营养不良（如蛋白质能量营养不良（如蛋白质能量营养不良（PEMPEM）；特定的营养素缺乏（地方性）；特定的营养素缺乏（地方性）；特定的营养素缺乏（地方性）；特定的营养素缺乏（地方性甲状腺肿、坏血病、贫血、干眼病等）；亚临床营养缺乏症状甲状腺肿、坏血病、贫血、干眼病等）；亚临床营养缺乏症
80、状甲状腺肿、坏血病、贫血、干眼病等）；亚临床营养缺乏症状甲状腺肿、坏血病、贫血、干眼病等）；亚临床营养缺乏症状? 营养过剩或中毒营养过剩或中毒营养过剩或中毒营养过剩或中毒 营养素过量摄入以致超过机体生理需要而表现在体内过多堆积的营养素过量摄入以致超过机体生理需要而表现在体内过多堆积的营养素过量摄入以致超过机体生理需要而表现在体内过多堆积的营养素过量摄入以致超过机体生理需要而表现在体内过多堆积的一种状态。一种状态。一种状态。一种状态。 如肥胖症，如肥胖症，如肥胖症，如肥胖症，VitVit A A中毒等中毒等中毒等中毒等? 营养素代谢障碍营养素代谢障碍营养素代谢障碍营养素代谢障碍如苯丙酮尿症（如苯
81、丙酮尿症（如苯丙酮尿症（如苯丙酮尿症（PKUPKU），乳糖不耐症（），乳糖不耐症（），乳糖不耐症（），乳糖不耐症（Lactose intoleranceLactose intolerance）等）等）等）等? 营养素相关性疾病营养素相关性疾病营养素相关性疾病营养素相关性疾病 糖尿病，心血管疾病；肿瘤等糖尿病，心血管疾病；肿瘤等糖尿病，心血管疾病；肿瘤等糖尿病，心血管疾病；肿瘤等浙江大学生物电磁学重点实验室? 分分分分 类类类类?按发生原因分类按发生原因分类按发生原因分类按发生原因分类 原发性营养缺乏病原发性营养缺乏病原发性营养缺乏病原发性营养缺乏病 继发性营养缺乏病继发性营养缺乏病继发性营养缺
82、乏病继发性营养缺乏病?按营养素缺乏分类：按营养素缺乏分类：按营养素缺乏分类：按营养素缺乏分类： 蛋白质能量营养不良蛋白质能量营养不良蛋白质能量营养不良蛋白质能量营养不良（PEMPEM） 维生素缺乏维生素缺乏维生素缺乏维生素缺乏 矿物质缺乏矿物质缺乏矿物质缺乏矿物质缺乏一、营养缺乏病一、营养缺乏病一、营养缺乏病一、营养缺乏病浙江大学生物电磁学重点实验室不良饮食习惯不良饮食习惯不良饮食习惯不良饮食习惯不合理的烹调方式不合理的烹调方式不合理的烹调方式不合理的烹调方式粮食精加工粮食精加工粮食精加工粮食精加工社会因素社会因素社会因素社会因素消化吸收不良消化吸收不良消化吸收不良消化吸收不良体内利用发生障碍
83、体内利用发生障碍体内利用发生障碍体内利用发生障碍机体需要量增加或排泄增加机体需要量增加或排泄增加机体需要量增加或排泄增加机体需要量增加或排泄增加? 病病病病 因因因因原发性原发性原发性原发性继发性继发性继发性继发性营养营养营养营养缺乏缺乏缺乏缺乏浙江大学生物电磁学重点实验室? 发生过程发生过程发生过程发生过程膳食营养供给不足膳食营养供给不足膳食营养供给不足膳食营养供给不足组织中营养素的缺乏组织中营养素的缺乏组织中营养素的缺乏组织中营养素的缺乏 动用储存动用储存动用储存动用储存生化改变生化改变生化改变生化改变 酶系统活性酶系统活性酶系统活性酶系统活性 中间代谢产物堆积中间代谢产物堆积中间代谢产物
84、堆积中间代谢产物堆积功能改变功能改变功能改变功能改变病理损害病理损害病理损害病理损害 临床症状临床症状临床症状临床症状浙江大学生物电磁学重点实验室? 诊诊诊诊 断断断断?临床表现（症状和体征）临床表现（症状和体征）临床表现（症状和体征）临床表现（症状和体征）?膳食史膳食史膳食史膳食史?体格检查体格检查体格检查体格检查?实验室检查（血浆实验室检查（血浆实验室检查（血浆实验室检查（血浆/ /清、白清、白清、白清、白/ /红细胞、尿）红细胞、尿）红细胞、尿）红细胞、尿）?头发、眼、口腔、颈部头发、眼、口腔、颈部头发、眼、口腔、颈部头发、眼、口腔、颈部?试验性治疗试验性治疗试验性治疗试验性治疗浙江大学
85、生物电磁学重点实验室? 预防和治疗预防和治疗预防和治疗预防和治疗?原发性营养缺乏病的治疗原发性营养缺乏病的治疗原发性营养缺乏病的治疗原发性营养缺乏病的治疗 蛋白质能量营养不良的治疗蛋白质能量营养不良的治疗蛋白质能量营养不良的治疗蛋白质能量营养不良的治疗 营养素缺乏的治疗营养素缺乏的治疗营养素缺乏的治疗营养素缺乏的治疗?继发性营养缺乏病的治疗继发性营养缺乏病的治疗继发性营养缺乏病的治疗继发性营养缺乏病的治疗 治疗疾病、补充营养治疗疾病、补充营养治疗疾病、补充营养治疗疾病、补充营养 临床营养支持（肠内营养支持、肠外营养支临床营养支持（肠内营养支持、肠外营养支临床营养支持（肠内营养支持、肠外营养支临
86、床营养支持（肠内营养支持、肠外营养支持）持）持）持）浙江大学生物电磁学重点实验室全球四大营养缺乏病蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质- - - -能量营养不良能量营养不良能量营养不良能量营养不良碘缺乏病碘缺乏病碘缺乏病碘缺乏病缺铁性贫血缺铁性贫血缺铁性贫血缺铁性贫血维生素维生素维生素维生素A A缺乏缺乏缺乏缺乏浙江大学生物电磁学重点实验室? 蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质- - - -热能营养不良热能营养不良热能营养不良热能营养不良（ proteinprotein- -energy malnutritionenergy malnutrition，PEM PEM ）?能量和蛋白质摄入不足能量和蛋白质摄入不足能量
87、和蛋白质摄入不足能量和蛋白质摄入不足?往往同时缺乏维生素和矿物质往往同时缺乏维生素和矿物质往往同时缺乏维生素和矿物质往往同时缺乏维生素和矿物质?常伴有感染常伴有感染常伴有感染常伴有感染浙江大学生物电磁学重点实验室原发性原发性原发性原发性PEMPEM长期蛋白质和热能摄入不足所引起长期蛋白质和热能摄入不足所引起长期蛋白质和热能摄入不足所引起长期蛋白质和热能摄入不足所引起1. 1. 贫困、自然灾害或战争造成的食物严重缺乏；贫困、自然灾害或战争造成的食物严重缺乏；贫困、自然灾害或战争造成的食物严重缺乏；贫困、自然灾害或战争造成的食物严重缺乏；2. 2. 喂养不当，喂食过少、不及时添加辅食等食物摄喂养不
88、当，喂食过少、不及时添加辅食等食物摄喂养不当，喂食过少、不及时添加辅食等食物摄喂养不当，喂食过少、不及时添加辅食等食物摄入不足；入不足；入不足；入不足；3. 3. 由于妊娠、哺乳、婴幼儿等使需要量大大增加。由于妊娠、哺乳、婴幼儿等使需要量大大增加。由于妊娠、哺乳、婴幼儿等使需要量大大增加。由于妊娠、哺乳、婴幼儿等使需要量大大增加。? 发病原因发病原因发病原因发病原因浙江大学生物电磁学重点实验室继发性继发性继发性继发性PEMPEM 某些疾病引起的食欲下降、吸收不良、消耗增加或分解代某些疾病引起的食欲下降、吸收不良、消耗增加或分解代某些疾病引起的食欲下降、吸收不良、消耗增加或分解代某些疾病引起的食
89、欲下降、吸收不良、消耗增加或分解代谢亢进，合成代谢障碍，或者大量出血等，使摄入的热能谢亢进，合成代谢障碍，或者大量出血等，使摄入的热能谢亢进，合成代谢障碍，或者大量出血等，使摄入的热能谢亢进，合成代谢障碍，或者大量出血等，使摄入的热能和蛋白质不能满足人体需要而发生；和蛋白质不能满足人体需要而发生；和蛋白质不能满足人体需要而发生；和蛋白质不能满足人体需要而发生； 长期发烧或严重消耗性疾病而营养素未能及时补充；长期发烧或严重消耗性疾病而营养素未能及时补充；长期发烧或严重消耗性疾病而营养素未能及时补充；长期发烧或严重消耗性疾病而营养素未能及时补充； 长期患有妨碍进食的疾患或食欲不良。长期患有妨碍进食
90、的疾患或食欲不良。长期患有妨碍进食的疾患或食欲不良。长期患有妨碍进食的疾患或食欲不良。浙江大学生物电磁学重点实验室3. 3. 混合型混合型混合型混合型? 临床表现临床表现临床表现临床表现1. 1. 消瘦型消瘦型消瘦型消瘦型( (marasmusmarasmus) )2. 2. 恶性营养不良恶性营养不良恶性营养不良恶性营养不良( (kwashiokorkwashiokor) )浙江大学生物电磁学重点实验室患儿体重降低患儿体重降低患儿体重降低患儿体重降低皮下脂肪减少或消失皮下脂肪减少或消失皮下脂肪减少或消失皮下脂肪减少或消失肌肉萎缩，但无浮肿肌肉萎缩，但无浮肿肌肉萎缩，但无浮肿肌肉萎缩，但无浮肿消
91、瘦型消瘦型消瘦型消瘦型 ( (marasmusmarasmus) )在婴幼儿中最常见，是因膳食中长期缺在婴幼儿中最常见，是因膳食中长期缺在婴幼儿中最常见，是因膳食中长期缺在婴幼儿中最常见，是因膳食中长期缺乏蛋白质、热能和其他多种营养素所致乏蛋白质、热能和其他多种营养素所致乏蛋白质、热能和其他多种营养素所致乏蛋白质、热能和其他多种营养素所致特点特点特点特点浙江大学生物电磁学重点实验室浙江大学生物电磁学重点实验室浮肿浮肿浮肿浮肿体重降低体重降低体重降低体重降低肝肿大、腹泻肝肿大、腹泻肝肿大、腹泻肝肿大、腹泻毛发改变毛发改变毛发改变毛发改变精神系统症状精神系统症状精神系统症状精神系统症状恶性营养不良
92、恶性营养不良恶性营养不良恶性营养不良( (kwashiokorkwashiokor) )常见于儿童，是因膳食中长期缺乏蛋白质常见于儿童，是因膳食中长期缺乏蛋白质常见于儿童，是因膳食中长期缺乏蛋白质常见于儿童，是因膳食中长期缺乏蛋白质而热能的供给基本足够。而热能的供给基本足够。而热能的供给基本足够。而热能的供给基本足够。特点特点特点特点浙江大学生物电磁学重点实验室浙江大学生物电磁学重点实验室患儿急躁不安或表情淡漠，有明显饥饿感或食欲患儿急躁不安或表情淡漠，有明显饥饿感或食欲患儿急躁不安或表情淡漠，有明显饥饿感或食欲患儿急躁不安或表情淡漠，有明显饥饿感或食欲不振，体温亦可降低不振，体温亦可降低不振
93、，体温亦可降低不振，体温亦可降低混合型混合型混合型混合型皮下脂肪消失、肌肉萎缩、明显消瘦、生长迟滞，皮下脂肪消失、肌肉萎缩、明显消瘦、生长迟滞，皮下脂肪消失、肌肉萎缩、明显消瘦、生长迟滞，皮下脂肪消失、肌肉萎缩、明显消瘦、生长迟滞，体重和身高低于正常标准，尤其体重降低更为明显体重和身高低于正常标准，尤其体重降低更为明显体重和身高低于正常标准，尤其体重降低更为明显体重和身高低于正常标准，尤其体重降低更为明显经常伴有腹泻，腹壁变薄，腹部凹陷呈舟状腹，或经常伴有腹泻，腹壁变薄，腹部凹陷呈舟状腹，或经常伴有腹泻，腹壁变薄，腹部凹陷呈舟状腹，或经常伴有腹泻，腹壁变薄，腹部凹陷呈舟状腹，或有肝脾肿大有肝脾
94、肿大有肝脾肿大有肝脾肿大易合并感染，或同时有维生素缺乏症易合并感染，或同时有维生素缺乏症易合并感染，或同时有维生素缺乏症易合并感染，或同时有维生素缺乏症浙江大学生物电磁学重点实验室浙江大学生物电磁学重点实验室生化检查生化检查生化检查生化检查：血清总蛋白和白蛋白：血清总蛋白和白蛋白：血清总蛋白和白蛋白：血清总蛋白和白蛋白转铁蛋白和前白蛋白转铁蛋白和前白蛋白转铁蛋白和前白蛋白转铁蛋白和前白蛋白尿中羟脯氨酸排出量尿中羟脯氨酸排出量尿中羟脯氨酸排出量尿中羟脯氨酸排出量尿肌酐尿肌酐尿肌酐尿肌酐肌酐肌酐肌酐肌酐- -身高指数身高指数身高指数身高指数浙江大学生物电磁学重点实验室? PEMPEM的治疗原则的治
95、疗原则的治疗原则的治疗原则1.1.1.1. 增加营养增加营养增加营养增加营养2.2.2.2. 加强护理加强护理加强护理加强护理3.3.3.3. 药物及其他治疗药物及其他治疗药物及其他治疗药物及其他治疗4.4.4.4. 积极治疗并发症积极治疗并发症积极治疗并发症积极治疗并发症?预防原则预防原则预防原则预防原则1. 1. 1. 1. 合理喂养合理喂养合理喂养合理喂养2. 2. 2. 2. 体格锻炼体格锻炼体格锻炼体格锻炼3. 3. 3. 3. 定期检查定期检查定期检查定期检查浙江大学生物电磁学重点实验室?纠正并发症纠正并发症纠正并发症纠正并发症?电解质紊乱电解质紊乱电解质紊乱电解质紊乱?重度贫血重
96、度贫血重度贫血重度贫血?感染、低血糖症、心力衰竭等感染、低血糖症、心力衰竭等感染、低血糖症、心力衰竭等感染、低血糖症、心力衰竭等并发症的对症处理并发症的对症处理并发症的对症处理并发症的对症处理治疗措施治疗措施治疗措施治疗措施浙江大学生物电磁学重点实验室预防措施预防措施预防措施预防措施?营养教育营养教育营养教育营养教育?健康监测、早发现、早诊断、早治疗健康监测、早发现、早诊断、早治疗健康监测、早发现、早诊断、早治疗健康监测、早发现、早诊断、早治疗?积极防治各种疾病，及时矫治先天畸型积极防治各种疾病，及时矫治先天畸型积极防治各种疾病，及时矫治先天畸型积极防治各种疾病，及时矫治先天畸型?指导合理喂养
97、和膳食安排，尽量鼓励母乳喂养，及时指导合理喂养和膳食安排，尽量鼓励母乳喂养，及时指导合理喂养和膳食安排，尽量鼓励母乳喂养，及时指导合理喂养和膳食安排，尽量鼓励母乳喂养，及时适当添加辅食适当添加辅食适当添加辅食适当添加辅食?合理安排生活，加强体格锻炼合理安排生活，加强体格锻炼合理安排生活，加强体格锻炼合理安排生活，加强体格锻炼?培养良好的饮食习惯培养良好的饮食习惯培养良好的饮食习惯培养良好的饮食习惯浙江大学生物电磁学重点实验室? 肥胖症肥胖症肥胖症肥胖症 （obesityobesity）全世界的肥胖病患者：全世界的肥胖病患者：全世界的肥胖病患者：全世界的肥胖病患者：2 2亿亿亿亿55亿人，每亿人
98、，每亿人，每亿人，每5 5年翻番年翻番年翻番年翻番美国成人超重的比例：美国成人超重的比例：美国成人超重的比例：美国成人超重的比例：61%61%；中国：；中国：；中国：；中国：40%40%美国成人肥胖的比例：美国成人肥胖的比例：美国成人肥胖的比例：美国成人肥胖的比例：20%20%；中国：；中国：；中国：；中国：17%17%美国儿童肥胖的比例：美国儿童肥胖的比例：美国儿童肥胖的比例：美国儿童肥胖的比例：13%13%；中国：；中国：；中国：；中国：10.7%10.7%世界性四大医学社会问题：艾滋病、吸毒、酗酒和肥胖世界性四大医学社会问题：艾滋病、吸毒、酗酒和肥胖世界性四大医学社会问题：艾滋病、吸毒、
99、酗酒和肥胖世界性四大医学社会问题：艾滋病、吸毒、酗酒和肥胖二、营养与代谢性疾病二、营养与代谢性疾病二、营养与代谢性疾病二、营养与代谢性疾病 是人体内脂肪过量堆积的状态；是人体内脂肪过量堆积的状态；是人体内脂肪过量堆积的状态；是人体内脂肪过量堆积的状态； 可以是脂肪细胞肥大、脂肪组织增生或两者兼有；可以是脂肪细胞肥大、脂肪组织增生或两者兼有；可以是脂肪细胞肥大、脂肪组织增生或两者兼有；可以是脂肪细胞肥大、脂肪组织增生或两者兼有； 体重超标不一定是肥胖；体重超标不一定是肥胖；体重超标不一定是肥胖；体重超标不一定是肥胖； 容易发生肥胖的几个阶段：婴幼儿期、青春发育期、容易发生肥胖的几个阶段：婴幼儿期
100、、青春发育期、容易发生肥胖的几个阶段：婴幼儿期、青春发育期、容易发生肥胖的几个阶段：婴幼儿期、青春发育期、妊娠哺乳期、妊娠哺乳期、妊娠哺乳期、妊娠哺乳期、40404040岁以后成年期。岁以后成年期。岁以后成年期。岁以后成年期。浙江大学生物电磁学重点实验室病病病病 因因因因? 饮食习惯饮食习惯饮食习惯饮食习惯? 运动量运动量运动量运动量? 遗传因素遗传因素遗传因素遗传因素 肥胖的父母，其子女也肥胖的现象非常常见。肥胖的父母，其子女也肥胖的现象非常常见。肥胖的父母，其子女也肥胖的现象非常常见。肥胖的父母，其子女也肥胖的现象非常常见。 研究表明单卵双胞胎发生肥胖的一致性远高于双卵双胞研究表明单卵双胞
101、胎发生肥胖的一致性远高于双卵双胞研究表明单卵双胞胎发生肥胖的一致性远高于双卵双胞研究表明单卵双胞胎发生肥胖的一致性远高于双卵双胞胎，这种一致性在青春期以前约为胎，这种一致性在青春期以前约为胎，这种一致性在青春期以前约为胎，这种一致性在青春期以前约为70%70%，此后由于生活，此后由于生活，此后由于生活，此后由于生活环境的变化逐渐降低到环境的变化逐渐降低到环境的变化逐渐降低到环境的变化逐渐降低到30%30%。? 社会因素社会因素社会因素社会因素? 心理因素心理因素心理因素心理因素浙江大学生物电磁学重点实验室分分分分 类类类类单纯性肥胖单纯性肥胖单纯性肥胖单纯性肥胖? 单纯由饮食、遗传、生活习惯引
102、起单纯由饮食、遗传、生活习惯引起单纯由饮食、遗传、生活习惯引起单纯由饮食、遗传、生活习惯引起? 肥胖者中肥胖者中肥胖者中肥胖者中9999属于单纯性肥胖属于单纯性肥胖属于单纯性肥胖属于单纯性肥胖? 患者一般体态均称，皮下脂肪分布均匀患者一般体态均称，皮下脂肪分布均匀患者一般体态均称，皮下脂肪分布均匀患者一般体态均称，皮下脂肪分布均匀? 容易发生肥胖的几个阶段：婴幼儿期、青春发育期、妊娠哺乳期、容易发生肥胖的几个阶段：婴幼儿期、青春发育期、妊娠哺乳期、容易发生肥胖的几个阶段：婴幼儿期、青春发育期、妊娠哺乳期、容易发生肥胖的几个阶段：婴幼儿期、青春发育期、妊娠哺乳期、4040岁以后成年期岁以后成年期
103、岁以后成年期岁以后成年期? 成年期肥胖可带来糖尿病、高血压、脑血管意外等多种并发症，成年期肥胖可带来糖尿病、高血压、脑血管意外等多种并发症，成年期肥胖可带来糖尿病、高血压、脑血管意外等多种并发症，成年期肥胖可带来糖尿病、高血压、脑血管意外等多种并发症，儿童期肥胖又是成年期肥胖的危险因素，要加强预防。儿童期肥胖又是成年期肥胖的危险因素，要加强预防。儿童期肥胖又是成年期肥胖的危险因素，要加强预防。儿童期肥胖又是成年期肥胖的危险因素，要加强预防。继发性肥胖继发性肥胖继发性肥胖继发性肥胖? 指继发于某种疾病所引起的肥胖指继发于某种疾病所引起的肥胖指继发于某种疾病所引起的肥胖指继发于某种疾病所引起的肥胖
104、? 通常有明显的疾病因素可寻，如通常有明显的疾病因素可寻，如通常有明显的疾病因素可寻，如通常有明显的疾病因素可寻，如甲状腺功能减退甲状腺功能减退甲状腺功能减退甲状腺功能减退：代谢率降低，：代谢率降低，：代谢率降低，：代谢率降低，脂肪动员相对减少；脂肪动员相对减少；脂肪动员相对减少；脂肪动员相对减少；皮质醇增多症皮质醇增多症皮质醇增多症皮质醇增多症：皮质醇过多，而体内各部位：皮质醇过多，而体内各部位：皮质醇过多，而体内各部位：皮质醇过多，而体内各部位脂肪组织对皮质激素的敏感性不同，故面部、颈背、躯干部脂肪脂肪组织对皮质激素的敏感性不同，故面部、颈背、躯干部脂肪脂肪组织对皮质激素的敏感性不同，故面
105、部、颈背、躯干部脂肪脂肪组织对皮质激素的敏感性不同，故面部、颈背、躯干部脂肪沉积增多，而四肢脂肪分布相对减少沉积增多，而四肢脂肪分布相对减少沉积增多，而四肢脂肪分布相对减少沉积增多，而四肢脂肪分布相对减少典型的中心性肥胖典型的中心性肥胖典型的中心性肥胖典型的中心性肥胖浙江大学生物电磁学重点实验室肥胖病的评价指标肥胖病的评价指标肥胖病的评价指标肥胖病的评价指标? 人体测量法人体测量法人体测量法人体测量法身高标准体重法身高标准体重法身高标准体重法身高标准体重法皮褶厚度法皮褶厚度法皮褶厚度法皮褶厚度法体质指数法体质指数法体质指数法体质指数法、腰腰腰腰/ / / /臀围比值臀围比值臀围比值臀围比值?
106、物理测量法物理测量法物理测量法物理测量法根据物理学原理测定人体成分构成，推算体脂根据物理学原理测定人体成分构成，推算体脂根据物理学原理测定人体成分构成，推算体脂根据物理学原理测定人体成分构成，推算体脂的含量，花费昂贵的含量，花费昂贵的含量，花费昂贵的含量，花费昂贵? 化学测量法化学测量法化学测量法化学测量法操作复杂，需特殊设备，不作临床应用操作复杂，需特殊设备，不作临床应用操作复杂，需特殊设备，不作临床应用操作复杂，需特殊设备，不作临床应用浙江大学生物电磁学重点实验室腰围（腰围（腰围（腰围（cmcm）分类分类分类分类BMIBMI8585（男）（男）（男）（男）, ,8080（女）（女）（女）（
107、女）8585（男）（男）（男）（男）, ,8080（女）（女）（女）（女）体重过低体重过低体重过低体重过低18.518.5低低低低 ( (其他疾病危险性增高其他疾病危险性增高其他疾病危险性增高其他疾病危险性增高) )平均水平平均水平平均水平平均水平正常范围正常范围正常范围正常范围18.518.523.923.9平均水平平均水平平均水平平均水平增高增高增高增高超重超重超重超重2424增高增高增高增高明显增高明显增高明显增高明显增高肥胖肥胖肥胖肥胖2828明显增高明显增高明显增高明显增高极明显增高极明显增高极明显增高极明显增高超重与肥胖的划分及其与肥胖相关疾病危险性的关系超重与肥胖的划分及其与肥胖
108、相关疾病危险性的关系超重与肥胖的划分及其与肥胖相关疾病危险性的关系超重与肥胖的划分及其与肥胖相关疾病危险性的关系体质指数（体质指数（体质指数（体质指数（BMIBMI）体重）体重）体重）体重(kg) / (kg) / 身高身高身高身高(m)(m)2 2浙江大学生物电磁学重点实验室1. 1. 心血管疾病心血管疾病心血管疾病心血管疾病血压增高，血粘度、胆固醇增高等血压增高，血粘度、胆固醇增高等血压增高，血粘度、胆固醇增高等血压增高，血粘度、胆固醇增高等2. 2. 糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病发病率是非肥胖者的发病率是非肥胖者的发病率是非肥胖者的发病率是非肥胖者的1010倍倍倍倍3. 3. 血脂代谢紊乱血
109、脂代谢紊乱血脂代谢紊乱血脂代谢紊乱脂肪合成增加，分解减少肝摄取脂肪合成增加，分解减少肝摄取脂肪合成增加，分解减少肝摄取脂肪合成增加，分解减少肝摄取FFAFFA，血，血，血，血TGTG升高，升高，升高，升高， HDLHDL降低。降低。降低。降低。4. 4. 高血压高血压高血压高血压肥胖伴高胰岛血症，交感肥胖伴高胰岛血症，交感肥胖伴高胰岛血症，交感肥胖伴高胰岛血症，交感N N兴奋兴奋兴奋兴奋5. 5. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病呼吸系统疾病呼吸系统疾病肺活量减少，肺活量减少，肺活量减少，肺活量减少， CO2CO2潴留，潴留，潴留，潴留， 肺源性高血压，肺源性高血压，肺源性高血压，肺源性高血压， 心脏
110、扩大，心脏扩大，心脏扩大，心脏扩大， 充血性心衰充血性心衰充血性心衰充血性心衰6. 6. 对内分泌系统的影响对内分泌系统的影响对内分泌系统的影响对内分泌系统的影响肥胖症的健康危害肥胖症的健康危害肥胖症的健康危害肥胖症的健康危害浙江大学生物电磁学重点实验室肥胖病的营养预防肥胖病的营养预防肥胖病的营养预防肥胖病的营养预防?预防比治疗更易奏效预防比治疗更易奏效预防比治疗更易奏效预防比治疗更易奏效，更有意义更有意义更有意义更有意义！?最根本的预防措施是适当最根本的预防措施是适当最根本的预防措施是适当最根本的预防措施是适当控制进食量控制进食量控制进食量控制进食量，自觉避免高糖类、高脂肪饮食，经常进自觉避
111、免高糖类、高脂肪饮食，经常进自觉避免高糖类、高脂肪饮食，经常进自觉避免高糖类、高脂肪饮食，经常进行行行行体力活动和锻炼体力活动和锻炼体力活动和锻炼体力活动和锻炼。浙江大学生物电磁学重点实验室? 糖尿病（糖尿病（糖尿病（糖尿病（diabetes mellitusdiabetes mellitus，DMDM）原发性原发性原发性原发性遗传、自身免疫、社会因素，环境因素等。其中，遗传、自身免疫、社会因素，环境因素等。其中，遗传、自身免疫、社会因素，环境因素等。其中，遗传、自身免疫、社会因素，环境因素等。其中，肥胖肥胖肥胖肥胖是是是是IIII型型型型DMDM的重要危险因素之一；的重要危险因素之一；的重要
112、危险因素之一；的重要危险因素之一；饮食因素饮食因素饮食因素饮食因素如缺乏膳食纤如缺乏膳食纤如缺乏膳食纤如缺乏膳食纤维，缺维，缺维，缺维，缺ZnZn、CrCr，DMDM发病率增高；长期食用木薯。发病率增高；长期食用木薯。发病率增高；长期食用木薯。发病率增高；长期食用木薯。继发性继发性继发性继发性胰腺损害胰腺损害胰腺损害胰腺损害( (炎症、手术切除等炎症、手术切除等炎症、手术切除等炎症、手术切除等) )、内分泌疾病（肢端肥大症、内分泌疾病（肢端肥大症、内分泌疾病（肢端肥大症、内分泌疾病（肢端肥大症、嗜铬细胞病）、医源性嗜铬细胞病）、医源性嗜铬细胞病）、医源性嗜铬细胞病）、医源性 长期用药（肾上腺皮
113、质醇激素等）长期用药（肾上腺皮质醇激素等）长期用药（肾上腺皮质醇激素等）长期用药（肾上腺皮质醇激素等）? 病病病病 因因因因糖尿病（糖尿病（糖尿病（糖尿病（DMDM）是一组胰岛素分泌和（或）胰岛素作用是一组胰岛素分泌和（或）胰岛素作用是一组胰岛素分泌和（或）胰岛素作用是一组胰岛素分泌和（或）胰岛素作用障碍而引起的以高血糖为特征的疾病。是一种不明原因障碍而引起的以高血糖为特征的疾病。是一种不明原因障碍而引起的以高血糖为特征的疾病。是一种不明原因障碍而引起的以高血糖为特征的疾病。是一种不明原因的综合征。的综合征。的综合征。的综合征。浙江大学生物电磁学重点实验室? 分型分型分型分型 胰岛素依赖型，胰
114、岛素依赖型，胰岛素依赖型，胰岛素依赖型，I I型型型型约占约占约占约占10%10%；发病年龄；发病年龄；发病年龄；发病年龄20y=7.0=7.0=7.0=7.0=6.1=6.1=6.1=6.1餐后餐后餐后餐后2 2小时小时小时小时=11.0=11.0=12.2=12.2=10.0=10.0=11.1=11.1（糖耐量损伤）（糖耐量损伤）（糖耐量损伤）（糖耐量损伤）mmolmmol/L/L空腹空腹空腹空腹6.16.1- -6.96.96.16.1- -6.96.95.65.6- -6.06.05.65.6- -6.06.0餐后餐后餐后餐后2 2小时小时小时小时7.87.8- -11.011.08
115、.98.9- -12.112.16.76.7- -9.99.97.87.8- -11.011.0类别类别类别类别糖尿病诊断标准：糖尿病诊断标准：糖尿病诊断标准：糖尿病诊断标准：中华糖尿病学会中华糖尿病学会中华糖尿病学会中华糖尿病学会19991999年正式采用这一新的诊断标准和分型年正式采用这一新的诊断标准和分型年正式采用这一新的诊断标准和分型年正式采用这一新的诊断标准和分型浙江大学生物电磁学重点实验室? 综合防治措施综合防治措施综合防治措施综合防治措施糖尿病治疗方法：糖尿病治疗方法：糖尿病治疗方法：糖尿病治疗方法： 一般对症治疗一般对症治疗一般对症治疗一般对症治疗 饮食治疗饮食治疗饮食治疗饮食
116、治疗 口服降糖药口服降糖药口服降糖药口服降糖药: : : :双胍类（降糖灵）双胍类（降糖灵）双胍类（降糖灵）双胍类（降糖灵）磺脲类：磺脲类：磺脲类：磺脲类：D860D860D860D860、优降糖、达美康、优降糖、达美康、优降糖、达美康、优降糖、达美康 胰岛素治疗胰岛素治疗胰岛素治疗胰岛素治疗饮食治疗饮食治疗饮食治疗饮食治疗是基础治疗是基础治疗是基础治疗是基础治疗浙江大学生物电磁学重点实验室? DMDM饮食营养治疗原则饮食营养治疗原则饮食营养治疗原则饮食营养治疗原则1 1 1 1、合理控制总热量、合理控制总热量、合理控制总热量、合理控制总热量控制能量摄入是控制能量摄入是控制能量摄入是控制能量摄
117、入是DMDM饮食调控的主要原则饮食调控的主要原则饮食调控的主要原则饮食调控的主要原则。 以维持正常体重或略低于正常体重为宜；以维持正常体重或略低于正常体重为宜；以维持正常体重或略低于正常体重为宜；以维持正常体重或略低于正常体重为宜； 肥胖者减少热能，降低体重；肥胖者减少热能，降低体重；肥胖者减少热能，降低体重；肥胖者减少热能，降低体重； 消瘦者增加热能；消瘦者增加热能；消瘦者增加热能；消瘦者增加热能； 热能需要量：按体重及劳动情况计算热能需要量：按体重及劳动情况计算热能需要量：按体重及劳动情况计算热能需要量：按体重及劳动情况计算浙江大学生物电磁学重点实验室成人糖尿病热能需要与体重的关系成人糖尿
118、病热能需要与体重的关系成人糖尿病热能需要与体重的关系成人糖尿病热能需要与体重的关系热能需要（热能需要（热能需要（热能需要（kcal/kg/dkcal/kg/d）体型体型体型体型卧床卧床卧床卧床休息休息休息休息轻体力轻体力轻体力轻体力劳动劳动劳动劳动中等体中等体中等体中等体力力力力强体力强体力强体力强体力劳动劳动劳动劳动消瘦消瘦消瘦消瘦20202525353540404545正常正常正常正常15152020303035354040肥胖肥胖肥胖肥胖15152020252530303535浙江大学生物电磁学重点实验室2 2. . 控制总热能基础上适量放宽主食控制总热能基础上适量放宽主食控制总热能基础
119、上适量放宽主食控制总热能基础上适量放宽主食糖类能改善葡萄糖耐量，提高胰岛素的敏感性，而不增加糖类能改善葡萄糖耐量，提高胰岛素的敏感性，而不增加糖类能改善葡萄糖耐量，提高胰岛素的敏感性，而不增加糖类能改善葡萄糖耐量，提高胰岛素的敏感性，而不增加胰岛素的需要量。糖类应占胰岛素的需要量。糖类应占胰岛素的需要量。糖类应占胰岛素的需要量。糖类应占5050- -60%60%，最低，最低，最低，最低150150 250 250 g/dg/d, , 否则否则否则否则易患酮症酸中毒。易患酮症酸中毒。易患酮症酸中毒。易患酮症酸中毒。 单纯用饮食治疗：单纯用饮食治疗：单纯用饮食治疗：单纯用饮食治疗：开始开始开始开始
120、200 200 g/dg/d，血糖尿糖控制后，血糖尿糖控制后，血糖尿糖控制后，血糖尿糖控制后300 300 g/dg/d 药物治疗者药物治疗者药物治疗者药物治疗者血糖控制不好血糖控制不好血糖控制不好血糖控制不好200200 250 250 g/dg/d；病情稳定；病情稳定；病情稳定；病情稳定250250 350 350 g/dg/d 年老者不超过年老者不超过年老者不超过年老者不超过300 300 g/dg/d合理选择碳水化合物合理选择碳水化合物合理选择碳水化合物合理选择碳水化合物 以复合碳水化合物为主以复合碳水化合物为主以复合碳水化合物为主以复合碳水化合物为主 少甜食糖果少甜食糖果少甜食糖果少
121、甜食糖果 增加含纤维素多的蔬菜水果增加含纤维素多的蔬菜水果增加含纤维素多的蔬菜水果增加含纤维素多的蔬菜水果 多用血糖指数（多用血糖指数（多用血糖指数（多用血糖指数（GIGI）低的食物：乔麦、玉米、燕麦）低的食物：乔麦、玉米、燕麦）低的食物：乔麦、玉米、燕麦）低的食物：乔麦、玉米、燕麦浙江大学生物电磁学重点实验室3. 3. 限制脂肪和胆固醇摄入限制脂肪和胆固醇摄入限制脂肪和胆固醇摄入限制脂肪和胆固醇摄入 防止或延缓心脑血管并发症；防止或延缓心脑血管并发症；防止或延缓心脑血管并发症；防止或延缓心脑血管并发症； 脂肪占总热能的脂肪占总热能的脂肪占总热能的脂肪占总热能的25%,25%,量量量量60g/
122、d60g/d； 限制饱和脂肪酸（动物性脂肪）的摄入；限制饱和脂肪酸（动物性脂肪）的摄入；限制饱和脂肪酸（动物性脂肪）的摄入；限制饱和脂肪酸（动物性脂肪）的摄入； 不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值(P/S)(P/S) 在在在在1.52.51.52.5； 限制胆固醇限制胆固醇限制胆固醇限制胆固醇 300mg/d 葡萄糖；葡萄糖；葡萄糖；葡萄糖； 膳食纤维，尤其是果胶，具有降低胆固醇的作用。膳食纤维，尤其是果胶，具有降低胆固醇的作用。膳食纤维，尤其是果胶，具有降低胆固醇的作用。膳食纤维，尤其是果胶，具有降低胆固醇的作用。
123、浙江大学生物电磁学重点实验室? 蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质 动物实验研究表明，高蛋白饮食可促进动脉粥样硬化动物实验研究表明，高蛋白饮食可促进动脉粥样硬化动物实验研究表明，高蛋白饮食可促进动脉粥样硬化动物实验研究表明，高蛋白饮食可促进动脉粥样硬化? 维生素维生素维生素维生素 VCVC：降低胆固醇，减缓动脉粥样硬化；：降低胆固醇，减缓动脉粥样硬化；：降低胆固醇，减缓动脉粥样硬化；：降低胆固醇，减缓动脉粥样硬化； VEVE：抗氧化，抑制氧化应激，增强心肌代谢及应激能力：抗氧化，抑制氧化应激，增强心肌代谢及应激能力：抗氧化，抑制氧化应激，增强心肌代谢及应激能力：抗氧化，抑制氧化应激，增强心肌代谢及应激能
124、力 烟酸烟酸烟酸烟酸/ /尼克酸：降低血清胆固醇及甘油三酯，提高尼克酸：降低血清胆固醇及甘油三酯，提高尼克酸：降低血清胆固醇及甘油三酯，提高尼克酸：降低血清胆固醇及甘油三酯，提高HDLHDL，促进末，促进末，促进末，促进末梢血管扩张，防止动脉硬化梢血管扩张，防止动脉硬化梢血管扩张，防止动脉硬化梢血管扩张，防止动脉硬化 VBVB6 6：与酸性黏多糖的合成及脂蛋白酯酶的活性有关，预防脂：与酸性黏多糖的合成及脂蛋白酯酶的活性有关，预防脂：与酸性黏多糖的合成及脂蛋白酯酶的活性有关，预防脂：与酸性黏多糖的合成及脂蛋白酯酶的活性有关，预防脂质代谢紊乱及动脉粥样硬化。质代谢紊乱及动脉粥样硬化。质代谢紊乱及动
125、脉粥样硬化。质代谢紊乱及动脉粥样硬化。? 无机盐无机盐无机盐无机盐 钙、镁、铬、锰、钒、硅等对心脏功能有利；镉、砷等有害。钙、镁、铬、锰、钒、硅等对心脏功能有利；镉、砷等有害。钙、镁、铬、锰、钒、硅等对心脏功能有利；镉、砷等有害。钙、镁、铬、锰、钒、硅等对心脏功能有利；镉、砷等有害。 铜铜铜铜/ /锌比值高，冠心病发病率高；锌比值高，冠心病发病率高；锌比值高，冠心病发病率高；锌比值高，冠心病发病率高； 食盐过量可致高血压，促进心血管疾病的发生；食盐过量可致高血压，促进心血管疾病的发生；食盐过量可致高血压，促进心血管疾病的发生；食盐过量可致高血压，促进心血管疾病的发生； 碘可减少胆固醇在动脉壁的
126、沉着；碘可减少胆固醇在动脉壁的沉着；碘可减少胆固醇在动脉壁的沉着；碘可减少胆固醇在动脉壁的沉着； 硒对心肌具有保护作用；硒对心肌具有保护作用；硒对心肌具有保护作用；硒对心肌具有保护作用； 钒有利于脂质代谢。钒有利于脂质代谢。钒有利于脂质代谢。钒有利于脂质代谢。浙江大学生物电磁学重点实验室（二）（二）（二）（二） 膳食预防原则膳食预防原则膳食预防原则膳食预防原则 平衡膳食、合理营养；平衡膳食、合理营养；平衡膳食、合理营养；平衡膳食、合理营养； 限制热能，控制体重；限制热能，控制体重；限制热能，控制体重；限制热能，控制体重； 限制食盐；限制食盐；限制食盐；限制食盐； 增加蔬菜、水果摄入量，保证维生
127、素供给；增加蔬菜、水果摄入量，保证维生素供给；增加蔬菜、水果摄入量，保证维生素供给；增加蔬菜、水果摄入量，保证维生素供给； 限酒，多饮茶。限酒，多饮茶。限酒，多饮茶。限酒，多饮茶。浙江大学生物电磁学重点实验室1. 1. 控制总热能控制总热能控制总热能控制总热能, ,供能比例合适供能比例合适供能比例合适供能比例合适C:F:P(%)C:F:P(%)63:25:1263:25:12，原则上应适当限制高热能食物，原则上应适当限制高热能食物，原则上应适当限制高热能食物，原则上应适当限制高热能食物，增加蔬菜、瓜果等高纤维、低热能食物。增加蔬菜、瓜果等高纤维、低热能食物。增加蔬菜、瓜果等高纤维、低热能食物。
128、增加蔬菜、瓜果等高纤维、低热能食物。2. 2. 限制脂肪摄入量限制脂肪摄入量限制脂肪摄入量限制脂肪摄入量控制在控制在控制在控制在2020，约每天，约每天，约每天，约每天5050克，胆固醇克，胆固醇克，胆固醇克，胆固醇300mg/300mg/日。日。日。日。3. 3. 适量蛋白质和碳水化合物，多进食大豆蛋白。蔗糖、果适量蛋白质和碳水化合物，多进食大豆蛋白。蔗糖、果适量蛋白质和碳水化合物，多进食大豆蛋白。蔗糖、果适量蛋白质和碳水化合物，多进食大豆蛋白。蔗糖、果糖应尽量少吃。糖应尽量少吃。糖应尽量少吃。糖应尽量少吃。4. 4. 充足的维生素充足的维生素充足的维生素充足的维生素VCVC、VEVE、B
129、B族，族，族，族，VD 400IU/VD 400IU/日日日日5. 5. 充足的充足的充足的充足的KK、MgMg、CaCa、FeFe、CuCu、ZnZn、MnMn、CrCr、I I等有益等有益等有益等有益常量和微量元素。常量和微量元素。常量和微量元素。常量和微量元素。Na2g/Na2g/日，约等于日，约等于日，约等于日，约等于5g 5g NaClNaCl。6. 6. 多吃纤维含量高的食物，如粗粮、蔬果等。多吃纤维含量高的食物，如粗粮、蔬果等。多吃纤维含量高的食物，如粗粮、蔬果等。多吃纤维含量高的食物，如粗粮、蔬果等。7. 7. 合理的饮食习惯，不嗜烟、酒、浓茶。合理的饮食习惯，不嗜烟、酒、浓茶
130、。合理的饮食习惯，不嗜烟、酒、浓茶。合理的饮食习惯，不嗜烟、酒、浓茶。冠心病综合防治措施冠心病综合防治措施冠心病综合防治措施冠心病综合防治措施浙江大学生物电磁学重点实验室降压食物简介降压食物简介降压食物简介降压食物简介a. a. 芹菜芹菜芹菜芹菜：性甘凉，有清热、利湿和降压等作用。菜肴、煎：性甘凉，有清热、利湿和降压等作用。菜肴、煎：性甘凉，有清热、利湿和降压等作用。菜肴、煎：性甘凉，有清热、利湿和降压等作用。菜肴、煎汤、绞汁。伴有充血性心力衰竭以不吃为佳。汤、绞汁。伴有充血性心力衰竭以不吃为佳。汤、绞汁。伴有充血性心力衰竭以不吃为佳。汤、绞汁。伴有充血性心力衰竭以不吃为佳。b. b. 荠菜荠
131、菜荠菜荠菜：性甘凉，有清热、止血、降压等作用。：性甘凉，有清热、止血、降压等作用。：性甘凉，有清热、止血、降压等作用。：性甘凉，有清热、止血、降压等作用。c. c. 马兰根马兰根马兰根马兰根：性甘寒，有清热、止血作用。：性甘寒，有清热、止血作用。：性甘寒，有清热、止血作用。：性甘寒，有清热、止血作用。d. d. 玉米玉米玉米玉米：性甘平，有利尿、止血和降压作用。：性甘平，有利尿、止血和降压作用。：性甘平，有利尿、止血和降压作用。：性甘平，有利尿、止血和降压作用。玉米须玉米须玉米须玉米须20g20g、决明子、决明子、决明子、决明子10g10g、甘菊花、甘菊花、甘菊花、甘菊花6g6g，开水冲汤代茶
132、。，开水冲汤代茶。，开水冲汤代茶。，开水冲汤代茶。e. e. 荞麦茎或叶荞麦茎或叶荞麦茎或叶荞麦茎或叶：性甘寒，有降压及预防中风和视网膜出血的作用。性甘寒，有降压及预防中风和视网膜出血的作用。性甘寒，有降压及预防中风和视网膜出血的作用。性甘寒，有降压及预防中风和视网膜出血的作用。f. f. 荸荠荸荠荸荠荸荠：性甘寒，有清热利尿和降压作用。：性甘寒，有清热利尿和降压作用。：性甘寒，有清热利尿和降压作用。：性甘寒，有清热利尿和降压作用。g. g. 柿柿柿柿：性甘寒，清热、解毒、止血、降压。：性甘寒，清热、解毒、止血、降压。：性甘寒，清热、解毒、止血、降压。：性甘寒，清热、解毒、止血、降压。浙江大学
133、生物电磁学重点实验室四、营养与四、营养与四、营养与四、营养与肿瘤肿瘤肿瘤肿瘤（一）恶性肿瘤发病情况（一）恶性肿瘤发病情况（一）恶性肿瘤发病情况（一）恶性肿瘤发病情况 WHOWHO统计，世界癌症新发病例每年为统计，世界癌症新发病例每年为统计，世界癌症新发病例每年为统计，世界癌症新发病例每年为10001000万，因癌症万，因癌症万，因癌症万，因癌症死亡人数每年死亡人数每年死亡人数每年死亡人数每年700700万万万万; ; 中国癌症为第一死因。中国癌症为第一死因。中国癌症为第一死因。中国癌症为第一死因。 发病率不断增加，每年新发病例约发病率不断增加，每年新发病例约发病率不断增加，每年新发病例约发病率
134、不断增加，每年新发病例约200200万人，每年因癌万人，每年因癌万人，每年因癌万人，每年因癌症死亡人数症死亡人数症死亡人数症死亡人数130130万。万。万。万。 世界卫生组织专家估计，所有肿瘤世界卫生组织专家估计，所有肿瘤世界卫生组织专家估计，所有肿瘤世界卫生组织专家估计，所有肿瘤90%90%以上以上以上以上由生活环境由生活环境由生活环境由生活环境引起。引起。引起。引起。饮食营养饮食营养饮食营养饮食营养是最直接的环境因素之一。是最直接的环境因素之一。是最直接的环境因素之一。是最直接的环境因素之一。 目前营养因素和肿瘤病因间关系尚未完全阐明。目前营养因素和肿瘤病因间关系尚未完全阐明。目前营养因素
135、和肿瘤病因间关系尚未完全阐明。目前营养因素和肿瘤病因间关系尚未完全阐明。浙江大学生物电磁学重点实验室各种因素造成美国癌症死亡的比例各种因素造成美国癌症死亡的比例各种因素造成美国癌症死亡的比例各种因素造成美国癌症死亡的比例 (%)(%)(%)(%)因素因素 最佳估计最佳估计 范围范围 烟草烟草 30 25-40 酒精酒精 3 2-4 膳食膳食 35 10-70 食品添加剂食品添加剂 1 -5a-2 生殖、性行为生殖、性行为 7 1-13 职业职业 4 2-8 污染污染 2 1-5 工业产品工业产品 1 1-2 药物和医疗药物和医疗 1 0.5-3 地理因素地理因素 3 2-4 感染感染 10 ?
136、 1-? 未知未知 ? ? * * 来源：来源：来源：来源：R. Doll R. Doll 和和和和 R. R. PetoPeto浙江大学生物电磁学重点实验室肿瘤危险因素肿瘤危险因素肿瘤危险因素肿瘤危险因素- -生活方式生活方式生活方式生活方式- -饮食饮食饮食饮食（10%10%- -70%70%肿瘤与饮食有关）肿瘤与饮食有关）肿瘤与饮食有关）肿瘤与饮食有关）? 天然食物或食品添加剂中致癌物天然食物或食品添加剂中致癌物天然食物或食品添加剂中致癌物天然食物或食品添加剂中致癌物亚硝胺亚硝胺亚硝胺亚硝胺 - 胃癌、食管癌等胃癌、食管癌等胃癌、食管癌等胃癌、食管癌等? 食物受污染食物受污染食物受污染食
137、物受污染黄曲霉毒素黄曲霉毒素黄曲霉毒素黄曲霉毒素-肝癌等；肝癌等；肝癌等；肝癌等；AFsAFsAFsAFs污染玉米、花生、大米、大豆等；污染玉米、花生、大米、大豆等；污染玉米、花生、大米、大豆等；污染玉米、花生、大米、大豆等；? 食品加工烹调过程中产生致癌物食品加工烹调过程中产生致癌物食品加工烹调过程中产生致癌物食品加工烹调过程中产生致癌物烟熏、高温烟熏、高温烟熏、高温烟熏、高温- - - -蛋白质热解蛋白质热解蛋白质热解蛋白质热解- - - -苯并芘苯并芘苯并芘苯并芘? 食物成分在胃肠道内形成致癌物食物成分在胃肠道内形成致癌物食物成分在胃肠道内形成致癌物食物成分在胃肠道内形成致癌物亚硝酸盐亚
138、硝酸盐亚硝酸盐亚硝酸盐+ + + +胺类胺类胺类胺类-亚硝胺亚硝胺亚硝胺亚硝胺? 营养缺乏营养缺乏营养缺乏营养缺乏的间接致癌作用的间接致癌作用的间接致癌作用的间接致癌作用食物粗糙、长期缺铁食物粗糙、长期缺铁食物粗糙、长期缺铁食物粗糙、长期缺铁-食管癌、胃癌；纤维素过低食管癌、胃癌；纤维素过低食管癌、胃癌；纤维素过低食管癌、胃癌；纤维素过低-结肠癌结肠癌结肠癌结肠癌? 营养过剩营养过剩营养过剩营养过剩的间接致癌作用的间接致癌作用的间接致癌作用的间接致癌作用能量、脂肪过高能量、脂肪过高能量、脂肪过高能量、脂肪过高-乳腺癌、结肠癌、前列腺癌发生率增加乳腺癌、结肠癌、前列腺癌发生率增加乳腺癌、结肠癌、
139、前列腺癌发生率增加乳腺癌、结肠癌、前列腺癌发生率增加浙江大学生物电磁学重点实验室（二）营养素与肿瘤（二）营养素与肿瘤（二）营养素与肿瘤（二）营养素与肿瘤? 脂肪脂肪脂肪脂肪脂肪的总摄入量与乳腺癌、结肠癌、前列腺癌的发病率和死亡脂肪的总摄入量与乳腺癌、结肠癌、前列腺癌的发病率和死亡脂肪的总摄入量与乳腺癌、结肠癌、前列腺癌的发病率和死亡脂肪的总摄入量与乳腺癌、结肠癌、前列腺癌的发病率和死亡率呈正相关，与胃癌呈负相关；率呈正相关，与胃癌呈负相关；率呈正相关，与胃癌呈负相关；率呈正相关，与胃癌呈负相关；? 膳食纤维膳食纤维膳食纤维膳食纤维膳食纤维膳食纤维膳食纤维膳食纤维摄入量与结肠、直肠癌负相关摄入量
140、与结肠、直肠癌负相关摄入量与结肠、直肠癌负相关摄入量与结肠、直肠癌负相关? 维生素维生素维生素维生素维生素维生素维生素维生素A A、- -胡萝卜素和肺癌、胃癌、食管癌、膀胱癌、结肠胡萝卜素和肺癌、胃癌、食管癌、膀胱癌、结肠胡萝卜素和肺癌、胃癌、食管癌、膀胱癌、结肠胡萝卜素和肺癌、胃癌、食管癌、膀胱癌、结肠癌等负相关；癌等负相关；癌等负相关；癌等负相关；维生素维生素维生素维生素C C与与与与胃癌、食管癌负相关；胃癌、食管癌负相关；胃癌、食管癌负相关；胃癌、食管癌负相关；维生素维生素维生素维生素E E具有抗具有抗具有抗具有抗癌作用。癌作用。癌作用。癌作用。? 微量元素微量元素微量元素微量元素缺锌、
141、钼与食管癌有关；硒、镁具有抗癌作用，砷与皮肤癌缺锌、钼与食管癌有关；硒、镁具有抗癌作用，砷与皮肤癌缺锌、钼与食管癌有关；硒、镁具有抗癌作用，砷与皮肤癌缺锌、钼与食管癌有关；硒、镁具有抗癌作用，砷与皮肤癌? 植物性食物中的生物活性物质植物性食物中的生物活性物质植物性食物中的生物活性物质植物性食物中的生物活性物质叶绿素、黄酮类、多糖类、类萜化合物、茶多酚、大蒜素等抗癌叶绿素、黄酮类、多糖类、类萜化合物、茶多酚、大蒜素等抗癌叶绿素、黄酮类、多糖类、类萜化合物、茶多酚、大蒜素等抗癌叶绿素、黄酮类、多糖类、类萜化合物、茶多酚、大蒜素等抗癌浙江大学生物电磁学重点实验室（三）肿瘤预防的膳食指导原则（三）肿瘤
142、预防的膳食指导原则（三）肿瘤预防的膳食指导原则（三）肿瘤预防的膳食指导原则1. 1. 在正常体重范围内尽可能瘦。在正常体重范围内尽可能瘦。在正常体重范围内尽可能瘦。在正常体重范围内尽可能瘦。2. 2. 将从事积极的身体活动作为日常生活的一部分。将从事积极的身体活动作为日常生活的一部分。将从事积极的身体活动作为日常生活的一部分。将从事积极的身体活动作为日常生活的一部分。3. 3. 限制摄入高能量密度食物（能量超过限制摄入高能量密度食物（能量超过限制摄入高能量密度食物（能量超过限制摄入高能量密度食物（能量超过225275kcal/100g225275kcal/100g的食的食的食的食物），避免含糖
143、饮料。物），避免含糖饮料。物），避免含糖饮料。物），避免含糖饮料。4. 4. 以植物来源的食物为主。以植物来源的食物为主。以植物来源的食物为主。以植物来源的食物为主。5. 5. 限制红肉限制红肉限制红肉限制红肉( (牛肉、猪肉及羊肉牛肉、猪肉及羊肉牛肉、猪肉及羊肉牛肉、猪肉及羊肉) )摄入，避免加工的肉制品。摄入，避免加工的肉制品。摄入，避免加工的肉制品。摄入，避免加工的肉制品。6. 6. 限制含酒精饮料。限制含酒精饮料。限制含酒精饮料。限制含酒精饮料。7. 7. 限制盐的摄入量限制盐的摄入量限制盐的摄入量限制盐的摄入量( (每天低于每天低于每天低于每天低于6g)6g)，避免发霉的谷类或豆类。
144、，避免发霉的谷类或豆类。，避免发霉的谷类或豆类。，避免发霉的谷类或豆类。8. 8. 不推荐使用膳食补充剂，强调通过膳食本身满足营养需要不推荐使用膳食补充剂，强调通过膳食本身满足营养需要不推荐使用膳食补充剂，强调通过膳食本身满足营养需要不推荐使用膳食补充剂，强调通过膳食本身满足营养需要特殊建议特殊建议特殊建议特殊建议：母亲进行哺乳，孩子用母乳喂养；：母亲进行哺乳，孩子用母乳喂养；：母亲进行哺乳，孩子用母乳喂养；：母亲进行哺乳，孩子用母乳喂养；癌症幸存者要遵循前述膳食、健康体重和身体活动的建议。癌症幸存者要遵循前述膳食、健康体重和身体活动的建议。癌症幸存者要遵循前述膳食、健康体重和身体活动的建议。癌症幸存者要遵循前述膳食、健康体重和身体活动的建议。世界癌症研究基金会和美国癌症研究所（世界癌症研究基金会和美国癌症研究所（世界癌症研究基金会和美国癌症研究所（世界癌症研究基金会和美国癌症研究所（2007200720072007年）年）年）年）浙江大学生物电磁学重点实验室
