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1、转编于深圳市宝安区科学技术协会编印的“甲型转编于深圳市宝安区科学技术协会编印的“甲型 H1N1 流感防控流感防控 40 问”问” 甲型甲型 H1N1 流感防控流感防控 40 问问 1、 什么是甲型什么是甲型 H1N1 流感？流感？ 答：它是甲型（A 型）流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病，在 猪中经常发生，很少导致猪的死亡（猪的病死率为 1%-4%） 。人类很少感染该病毒，但也发 现一些人类感染的病例，大多数是与病猪有过直接接触的人。 2、 甲型甲型 H1N1 流感有多严重？流感有多严重？ 答： 流感病毒不断变异导致人类的免疫系统不能完全有效抵抗它。 由于病毒结构的变化很
2、快， 新的流感发生时，可能人类很少或没有对这一病毒的免疫力，接着病毒在世界各地蔓延。 为了准确评估传染病的流行情况，联合国的卫生机构将传染病的流行分为 6 个阶段， 当世界卫生组织宣布其进入第 5 阶段时，意味着一个新的病毒开始在人与人之间快速传播， 已造成持续性疫情，我们随时都有感染的危险。 3、 哪些国家最受影响？哪些国家最受影响？ 答：墨西哥目前是受影响最大的国家。截止 2009 年 5 月 1 日，确诊患者达 312 人，疑似因 甲型 H1N1 流感致死的病例达 176 人。美国、加拿大、西班牙等国家都有确诊病例，疑似病 例则包括新西兰和哥伦比亚等。 4、 为什么墨西哥的疫情非常严重，
3、而其他国家包括与其相邻的美国的情况却很轻？为什么墨西哥的疫情非常严重，而其他国家包括与其相邻的美国的情况却很轻？ 答：原因可能是甲型 H1N1 流感在墨西哥蔓延的时间比其他国家长。然而，真正严重的甲型 H1N1 流感病毒到底会是怎样的仍然是个悬而未决的问题，其答案可能随时间而改变。1918 年西班牙流感大流行开始时相当温和， 但病毒辗转几个月之后却变异成了一种更为致命的形 式。甲型 H1N1 流感或许也会有与此相似的情况发生。 5、如果甲型、如果甲型 H1N1 流感被宣布为世界性流行病大爆发，将会有什么后果？流感被宣布为世界性流行病大爆发，将会有什么后果？ 答：甲型 H1N1 流感行进入第五阶
4、段，意味着国际社会将合作采取非常严厉的措施来控制其 流行，这些措施不止给社会带来恐慌，更严重的是将严重影响世界经济发展。 6、世卫组织是怎样评价此次甲型、世卫组织是怎样评价此次甲型 H1N1 流感的？流感的？ 答：世卫组织总干事陈冯富珍在世卫组织官方网站发布声明，宣布疫情构成“具有国际影响 的公共卫生紧急事态” ，建议所有国家“对异常流感状疾病和重度肺炎加强监控力度” 。 她指出，甲型 H1N1 流感病毒很明显地存在演变成流行性病毒的可能，而且形势的发 展“不可预测” 。她表示甲型 H1N1 流感病毒有在全球广泛爆发的可能性，情况严重，须严 密监控。 7、世卫组织为何如此担忧甲型、世卫组织为何
5、如此担忧甲型 H1N1 流感疫情？流感疫情？ 答：首先是因为这种流感病毒 A（H1N1）以前未知， “人传人”的可能性大；其次是因为人 感染这种流感病毒可以致死。 流感病毒在自然界广泛存在，可以引起包括人、马、猪、虎、豹、猫、犬、禽类（鸡、鸭、 鹅、 候鸟） 的感染。 人流感病毒与禽流感病毒及甲型 H1N1 流感病毒基因结构完全不同， 一般条件下，人不易感染禽流感病毒和甲型 H1N1 流感病毒。但是，猪的呼吸道上皮细胞既 有人流感病毒受体，又有禽流感病毒受体，因此猪既能猪流感病毒，也能感染人流感病毒和 禽流感病毒。如果不同的流感病毒同时感染一个受体（猪） ，通过基因重组就可以产生新的 流感病毒
6、，这种流感病毒可能会获得对人类的致命能力，并可能在人群中广泛传播。 8、国际社会已做了哪些准备应对甲型、国际社会已做了哪些准备应对甲型 H1N1 流感？流感？ 答：当今世界比以往任何时候都能很好的应对流感大流行。为应对 H5N1 禽流感病毒，世界 卫生组织与世界各国都储存了数百万剂量的抗病毒药物， 可以帮助人们防治甲型 H1N1 流感 以及其他流感，很多国家都有应对公共卫生的应急预案。在处理 SARS 和禽流感时，国际组 织的卫生官员总结的很多经验也可以发挥作用。另外，相比以外，我们可以更快的找出新的 病毒，我们已经发展出了一系列拯救生命的技术和抗病毒药物。 而同时，全球化也致使病毒流行的风险
7、更大，全球化的国际航空旅行意味着病毒可能 迅速蔓延到世界各地。尽管世界卫生组织在相当短的时间内可以制定一个新的甲型 H1N1 流感疫苗方案，但是，我们仍然需要花上数十年之久来制造出有效的疫苗。 9、各国采取了哪些应对措施？、各国采取了哪些应对措施？ 答：美国：全国范围内筛查感染者。 日本：启动机场筛查监控措施。 秘鲁：政府监控来自墨西哥和美国的游客。 巴西：在所有入境口加强卫生监控力度。 菲律宾：对去国墨西哥的发烧者实施隔离。 波兰：建议公民推迟赴疫情发生地的计划。 加拿大：24 小时追踪甲型 H1N1 流感疫情发展。 10、我国采取了哪些应对措施？、我国采取了哪些应对措施？ 我国驻墨西哥使馆
8、：公布 24 小时应急电话。 卫生部：组织专家分析病毒。 质检总局：加强甲型 H1N1 流感检验检疫。国家质检总局 4 月 25 日发布紧急公告， 公告要求，前往甲型 H1N1 流感流行地区的人员，可以向出入境检验检疫机构及其国家旅行 卫生保健中心了解该地区的疫情；旅行中或旅行后出现流感相关症状者，应立即就医，并在 入境时向检验检疫机构申报。 11、全球近百年来主要流感疫情有哪些？、全球近百年来主要流感疫情有哪些？ 答：1918 年，源于西班牙的猪流感疫情迅速蔓延，导致占全球 20%-40%的人口染病，其中 5000 多万人死亡。与季节性流感的易感人群多为儿童和老年人不同，西班牙流感病毒主要
9、袭击人员为青壮年，仅在 1918 年 9 月至 1919 年 4 月就在美国“夺命”60 多万人。这场流 感还对当时全球经济造成冲击，许多小企业破产。 1957 年，发生在亚洲的流感疫情在全球范围内蔓延，造成 200 万人死亡。老年人为这 场流感病毒的主要感染人群。 1968 年，最早发生于香港的流感疫情随后蔓延，导致全球大约 100 万人死亡。 1976 年，美国新泽西州迪克斯堡地区发现人感染猪流感病例。美卫生部门官员认为， 当时发现的猪流感病毒可能与 1918 年源于西班牙的流感病毒间存在关联。猪流感病毒没有 传播至迪克斯堡以外地区。 2003 年， 越南出现 H5N1 型高致病性禽流感病
10、毒后， 疫情迅速在东南亚其他国家蔓延。 禽流感迄今已造成亚洲、中东地区、非洲和欧洲等 61 个国家的地区 3 亿多只禽类动物遭扑 杀，15 个国家和地区的 421 人确诊感染，250 多人死亡。 12、历史上哪些国家曾有过甲型、历史上哪些国家曾有过甲型 H1N1 流感爆发？流感爆发？ 答：此次世界性的甲型 H1N1 流感病毒新毒株，包含人流感病毒、北美禽流感病毒和北美、 欧洲、 亚洲三类猪流感病毒的基因片段。 H1N1 亚型引起的流感已有近百年历史， 美国于 1918 年首次报道流感。 1918-1919 年间， 人群中流行着 H1N1 亚型引起的 20 世纪最具灾难性的流 感，全球约 20
11、亿人染病，4000 万人死亡，其中在疫情初期死亡的患者全都是身强力壮的青 年人。 当时即发现， 猪群所表现的临床症状和病理变化与当时人群中流行的流感有许多相似 之处，但直到 1931 年才分离并鉴定了第一株猪流感病毒。 13、存在甲型、存在甲型 H1N1 流感大流行的风险吗？流感大流行的风险吗？ 答：大部分人，特别是那些没有和猪有日常接触的人群，缺乏对甲型 H1N1 流感病毒的免疫 力。假如甲型 H1N1 流感病毒具备了有效的人传人能力，则可能引起流感大流行。此类病毒 一旦引起大流行，影响程度很难预测，其取决于病毒的毒力、人群的免疫水平、从季节性流 感病毒感染获得抗体的交叉保护作用，以及宿主的
12、个体因素。甲型 H1N1 流感病毒能通过与 人流感病毒重组重配，成为杂交病毒，从而可能引起大流行。 14、我们应该保持怎样的心态？、我们应该保持怎样的心态？ 答：虽然甲型 H1N1 流感情况是严重的，但是国际社会也相应地采取了众多的预防措施。这 次与 2003 年非典爆发时不同，那时是面对一个全新的病毒，大家都未有预防措施而导致全 球恐慌。 遇到流感，恐慌只会适得其反。每一次流行病的爆发都是不可预测的，而且还存在很 多流感病毒的变种，我们也不应低估真实情况，更不能掉以轻心。这将是一场马拉松，不是 短跑。 15、甲型、甲型 H1N1 流感对于我国的疾病防控有什么启发？流感对于我国的疾病防控有什么
13、启发？ 答：流感病毒主要通过空气和接触传播。对于甲型 H1N1 流感，还要以预防为主。经过 2003 年非典， 我国薄弱的公共卫生有了明显的改观。 在非典时养成的个人卫生习惯， 比如勤洗手、 室内通风、不随地吐痰等，要保持下来，不能随着非典的远去而淡忘。 16、甲型、甲型 H1N1 流感的传播途径是什么？流感的传播途径是什么？ 答：甲型 H1N1 流感可以两种方式传播到人： （1） 通过与受感染生猪或受猪流感病毒污染的环境发生接触。 （2） 通过与感染甲型 H1N1 流感病毒的人类发生接触。 甲型 H1N1 流感发生人际间传播在文献中亦有记载，而且传播途径与季节性流感相同。 主要通过受感染患者
14、咳嗽或喷嚏而进行人际间传播。病毒可以在笔、书本、茶杯乃至键盘上 存活数小时之久， 直至人通过接触这些物件而最终受感染。 与患者近距离接触也有可能导致 新的感染或发病。 17、甲型、甲型 H1N1 流感的特有哪些？流感的特有哪些？ 答： （1）具杂交特性：美国科学家称，甲型 H1N1 流感具有病毒杂交特性，包含有禽流感、 猪流感和人流感 3 种流感病毒的脱氧核糖核酸基因片段。 （2） 可人际传播： 美国和墨西哥的所有患者绝大多数并未接触过猪。 这种病毒已被证实， 是由人-人的形式传播。在人际传播时，科学家指出，打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导 致 A（H1N1）型流感病毒在人群间传播。 （3）攻
15、击青壮年：甲型 H1N1 流感病毒呈现的一个特点是，对青壮年攻击性强。美联社 报道，此前大多数流感的易患人群均为老年人和儿童，而次的流感主要攻击人群为青壮年。 墨西哥政府说，确证甲型 H1N1 流感死者中大多数年龄都在 25-45 岁之间。 18、甲型、甲型 H1N1 流感为何攻击青壮年？流感为何攻击青壮年？ 答：甲型 H1N1 流感一旦侵犯，人体免疫细胞就会迅速释放出来，青壮年人因为免疫功能旺 盛，一下子释放太多，这些过量释放出来的免疫细胞就产生了自杀效应，破坏人体自身免疫 细胞的平衡，出现过度免疫。免疫平衡被破坏后，就造成对身体更大的损伤。 19、甲型、甲型 H1N1 流感致病病毒是一种吗
16、？流感致病病毒是一种吗？ 答：美国疾控中心证实，墨、美两国致病的病毒都是 A/H1N1 型，这一毒株是一种新型变异 病毒，而且是一种混合体。 20、甲型、甲型 H1N1 流感疫情有什么新特点？流感疫情有什么新特点？ 答：通常情况下，儿童和老年人更容易遭到感染，但此次墨西哥发现的甲型 H1N1 流感病毒 感染者大多为年轻人。 21、甲型、甲型 H1N1 流感与禽流感、普通流感有什么异同？流感与禽流感、普通流感有什么异同？ 答：首先，传播途径不同。在传播途径上，甲型 H1N1 流感病毒非常活跃，可由人传染给猪， 猪传染给人，也可在人群间传播，人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介。而禽流 感病毒迄今只能通过禽传染给人，不能通过人传染给人。普通流感病毒可以在人际间传播， 以空气飞沫传播为主，流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后 1-7 天有传染性，在生 病初期的 2-3 天传染性最强。 其次，再症状方面，3 种流感病毒引起的症状较为类似。人类感染甲型 H1N1 流感最初 出现类似普通流感症状，但
