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1、 邢家桥北路61号（北外滩，近四平路口，离4号线、10号线海伦路站7号出口2分钟）急症针灸处理急性牙痛邢家桥北路61号（北外滩，近四平路口，离4号线、10号线海伦路站7号出口2分钟）牙痛，是指牙齿因某种原因引起疼痛而言。在马王 堆汉墓出土的帛书足臂十一脉灸经中已提到灸 治牙病：“病齿痛皆久（灸）臂阳明温（脉）”。 灵枢杂病篇，进而加以初步辨治：“齿痛，不恶 清饮，取足阳明；恶清饮，取手阳明”。历代更积累 了大量的经验。本节主要讨论病起突然，疼痛剧烈 的急性牙痛。 邢家桥北路61号（北外滩，近四平路口，离4号线、10号线海伦路站7号出口2分钟）现代医学中，牙齿及牙周组织各种急性病变所致 的牙痛可
2、按本证辨治。 【病因病机】 急性牙病，多因风火邪毒侵及牙体或牙龈，邪 聚不散，气血滞留，瘀阻脉络而为病；亦有恣酒嗜 辛，肠胃积热，郁久化火，火毒循胃经上攻于齿所 致。 邢家桥北路61号（北外滩，近四平路口，离4号线、10号线海伦路站7号出口2分钟）【辩证分型】 急性牙痛，症见牙痛剧烈，齿龈红肿。如为风 火牙痛，则见发热恶寒，口渴咽干，牙痛遇冷稍 减，受热增剧，脉浮数，舌红，苔白而乏津；如为 胃火牙痛，牙痛更甚，齿龈可渗血溢脓，腮边红 肿，焮热而痛，口渴而臭，便秘尿黄，脉洪数，舌 红绛，苔黄而燥。 邢家桥北路61号（北外滩，近四平路口，离4号线、10号线海伦路站7号出口2分钟）【治疗】 1. 治
3、则：泄风热，泻胃火。 2. 处方：颊车、下关、合谷；风火加太阳，胃 火加内庭。 3. 方义：因手足阳明之络均入于齿，牙痛多与 风热、火毒损及阳明络脉有关，故治疗时常以阳明 经穴为主。颊车、下关分别位于下齿与上齿区域， 可泄病所之火毒，疏通经气；合谷属远道取穴，该 穴是镇牙痛之验穴。如属风火牙痛，刺太阳以清风 热；如属胃火牙痛，加胃经之荥内庭，以降胃火。 邢家桥北路61号（北外滩，近四平路口，离4号线、10号线海伦路站7号出口2分钟）4. 治法：太阳深刺，施泻法，运针1分钟2分钟 后去针，挤去恶血。余穴均用泻法，留针至痛止或 痛缓，其间须作间断运针刺激。医学教育网收集整 理牙痛病因复杂，针灸以镇
4、痛为主，故止痛后尚需 配合其他疗法，对部份患者宜作病因治疗。 邢家桥北路61号（北外滩，近四平路口，离4号线、10号线海伦路站7号出口2分钟）5.古方辑录 千金翼方卷二十六：“牙齿疼，灸两手中指 背第一节前有陷处七壮，下火立愈。齿疼，灸外踝 上高骨前交脉上七壮”。 针灸资生经第六：“阳谷、正营，主上牙齿 痛。阳谷、液门、商阳、二间、四渎，主下牙齿痛”。 邢家桥北路61号（北外滩，近四平路口，离4号线、10号线海伦路站7号出口2分钟）神应经鼻口门：“牙疼：曲池、少海、阳谷、 阳溪、二间、液门、颊车、内庭、吕细（在内踝骨 尖上，灸二七壮）。上牙疼：人中、太渊、吕细、 灸臂上起肉中，五壮。下牙疼：龙
5、玄（在侧腕交叉 脉）、承浆、合谷、腕上五寸，两筋中间，灸五壮”。 邢家桥北路61号（北外滩，近四平路口，离4号线、10号线海伦路站7号出口2分钟）【古案选介/名家验案】 牙疼案 张季明（张杲，明代医家）治一人患牙疼，为 灸肩尖（即肩髃穴），微近骨后缝中，小举臂取 之，当骨解陷中，灸五壮即差。尝灸数人皆愈，随 左右所患无不立验。灸毕项大痛，良久乃定，永不 发。季明曰：予亲病齿痛，百方治之不效，用此法 治之遂差。 邢家桥北路61号（北外滩，近四平路口，离4号线、10号线海伦路站7号出口2分钟）【古案选介/名家验案】 牙疼案 张季明（张杲，明代医家）治一人患牙疼，为 灸肩尖（即肩髃穴），微近骨后缝中，小举臂取 之，当骨解陷中，灸五壮即差。尝灸数人皆愈，随 左右所患无不立验。灸毕项大痛，良久乃定，永不 发。季明曰：予亲病齿痛，百方治之不效，用此法 治之遂差。
