益生菌与中老年人消化道健康

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1、肖勇一、什么是益生菌?1989年Fuller认为是: 能够促进肠内菌群生态平衡,对宿主起着有益作用的活的微生物制剂可以称益生菌。1994年在德国召开的会议上对益生菌的定义作了修改:益生菌是含活菌和/或死菌包括其组成和产物的细菌 制品,经口或其他粘膜途径投入,目的是改善粘膜表 面微生物或酶的平衡或者刺激特异性或非特异性免疫机制的。益生菌的种类有哪些?1. 双歧杆菌(如:长双歧杆菌,短双歧杆菌,婴儿双歧杆菌, 青春双歧杆菌,两歧双歧杆菌等)2. 乳酸杆菌(如:嗜酸乳杆菌,干酪乳杆菌,罗伊氏乳杆菌, 鼠李糖乳杆菌等)3. 革兰氏阳性球菌(如嗜热链球菌,粪链球菌,乳球 菌,中介链球菌等)。此外,还有一

2、些酵母菌与酶亦 可归入益生菌益生菌的范畴。人体消化道中细菌分布情况成人体内消化道中细菌可分成三 类:中性菌(以大肠杆菌为代表),又称投机菌,正常成 人体内占了约60%的数量; 益生菌(以双歧杆菌,乳杆菌为代表),正常成人体 内占了约30%的数量; 有害菌(以威尔斯菌,梭状芽孢杆菌为代表),正常 成人体内占了约10%的数量。体内三类菌处于一种动态的平衡,当体内益生菌与有 害菌的竞争占据上风时,中性菌保持中立;但当有害 菌占据上风时,它们常会助纣为虐,乘机危害人体健 康。肠道内细菌丛对人体的影响肠内异常发酵抗癌作用 腹泻( 防止产生致癌物质) 便秘 腹胀中和肠道内毒素 黑斑皮肤粗糙促进废物排出 过

3、敏性皮炎疾病生产毒素有害菌肠道内细菌有益菌调节肠道运动 (腐败病原菌) (乳酸菌) (乳酸过氧化氢)抑制有益菌生长 促进老化 缩短生命防碍维生素生产有益物质 营养物质的吸收调节免疫功能体内益生菌随年龄的变化图长寿老人体内益生菌情况:a. 老年人体内的益生菌只占到总菌群的1%-5%左右;青壮年人体内益 生菌约为总菌群的10-30%;而婴儿体内这一数值可达99%以上;但是 长寿老人体内的益生菌含量甚至可达到30%以上的水平;b. 在外高加索、智利山区和我国广西巴马自治县等世界闻名的长寿地 区,当地的高龄老人的肠道中均发现有大量的双歧杆菌存在。研究表 明,健康人体内益生菌比病人多50倍,长寿老人比普

4、通老人多60倍, 广西巴马百岁老人体内益生菌是普通老人的100倍;c. 在日本,益生菌制品已占日本乳制品市场的85%以上,人口平均寿 命达85岁,居世界第一位;d.英国营养专家倡导,鼓励60岁以上的人每天应服食益生菌,以补充 体内的“有益”菌类,让有益菌始终处于较高水平,从而抑制有害菌生 长,减少肠道感染的发生率。中老年人常见消化道问题:腹泻便秘胃炎等一、腹泻篇21名患胶原性结肠炎和腹泻的患者,服用含BB-12双歧 杆菌和LA-5嗜酸乳杆菌的胶囊12周。6名平均年龄81.7岁的老年志愿者每天服 用100ml含10亿BB-12双歧杆菌的酸奶2周6名志愿者中,有5名志愿者的粪便中检测到BB-12双

5、歧 杆菌, 活菌数达到400万-8亿 /g,同时青春双歧菌的 检出率也较高,粪便中双歧杆菌在总菌群中的比例增 加(p0.05), 魏氏梭菌和其它梭菌的比例显著降低(P0.05)。腹泻情况也随着粪便中水分含量的降低而改善,粪便 臭味也降低。87名志愿者连续服用7天抗生素,并随机服用 含BB-12,LA-5,LGG的酸奶或普通牛奶,共14天23位健康人每天服用4次氯洁霉素, 每次150毫克, 共7天, 同时服 用BB-12益生菌或安慰剂胶囊共14天。评估对受试者肠道菌群 的影响。共有195名旅行者在为期15天的埃及旅行中,每餐服 用BB-12益生菌胶囊或安慰剂,在出发前2或7天开始 服用,一直持续

6、到旅行结束150名年龄31-75岁的结直肠癌患者参加化疗共24周, 同时患者中2/3服用LGG,1/3不服用,共24周双盲试验,参加者为16位因溃疡性结肠炎而进行回肠肛门吻合手术的 患者。8位患者服用500 毫升含LA-5 和 BB-12的酸奶(Cultura),另8 位患者服用500 毫升经热处理的酸奶(Cultura),每天一次,共一周。 对排便频率,大便性状以及肠道微生态的特征作评定二,便秘篇23位有慢性便秘史的老年病人,分别服用含BB-12,LA- 5发酵或未发酵奶。研究持续时间为5 6周。肠道的蠕动频率显著升高(P0.05),未发现任何副作 用。和长期使用泻药不同的是,该产品不会导致

7、患者 电解质紊乱等副作用。添加嗜酸和双歧杆菌能提高小 肠的自然通过时间和排便速度, 因此可以减少老年人及 严重行动不便者对泻药的需求。30名健康志愿者(平均年龄30岁,排便次数4次/周 )每天服用含BB-12的发酵酸奶100克15名健康成年人(平均年龄40岁),每天服用 150克BB-12酸奶,共14天;三,胃部炎症篇160名幽门螺旋杆菌感染的患者随机分配到三联疗法加 酸奶组或单独三联疗法组,分别服用含或不含 BB-12 和 La-5 的酸奶,为期7天。有70位感染幽门螺旋杆菌的无症状患者 参加(59名在试验组,11名在安慰剂组)。受 试者分别在餐前服用含BB-12和 LA-5的酸 奶(AB酸

8、奶)或普通牛奶作为安慰剂,每天两 次,共6周体内试验:服用AB酸奶6周后,幽门螺杆菌的脲酶活性显 著降低(P0.0001),胃窦活体组织切片试验表明幽门螺 杆菌和胃炎程度显著减轻。胃体无显著性改变。138名三联法治疗幽门螺旋杆菌胃病失败的患者,随 机分配到LA-5,BB-12酸奶联合四联法治疗组或单独的 四联治疗组。在一为期14天的随机对照试验中,120名健康 无临床症状幽门螺旋杆菌阳性成年人,接受为 期一周的根除治疗,同时随机服用或不服用 LGG,共14天。与安慰剂组相比,LGG组的胀气(RR=0.4, CI 0.2-0.8), 腹泻 (RR=0.3,CI 0.1-0.8), 和味觉障碍 (RR=0.3, CI 0.1-0.7)等副作用显 著减少。益生菌调节肠胃道菌群原理http:/ R=1谢 谢!

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