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1、摸底组赋分表摸底组赋分表 编号编号： 调查调查（摸底摸底）户内组户内组 县县、 区区： 行政村行政村： 调查员调查员： 督导员督导员： 调查时间调查时间： 调查内容 得分项与分值 得分 扣分项与分值 备注 有符合要求的给水设施，自来水普及率 90%（24）(B11) 普及率每减少 10%（-6），扣完为止 有符合要求的排水设施且运行正常（12）(B12) 无排水设施（-12）有排水设施但运行不正常（-6）扣完为止 给 排 水 （48） (B1) 无污水乱排现象（12）(B13) 有污水乱排（-12），扣完为止 主 干 道 、 公 共 场 所 路 灯 安 装 率100%(18)，次干道宅间道，满
2、足照明要求（12）(B22) 路灯安装率（间距100 米）每降低10%（-6），扣完为止 资料考察 现场考察 照片 基 础 设 施 (B) 供电 照明 （55） (B2) 路灯 100%正常运行（25）(B23) 每降低 10%（-6），扣完为止 探访村民 传统厨房改造 （7） （用液化气或煤气）(C11) 未改造（-7），扣完为止 厨房改造（13）(C1) 厨房保持卫生（6）(C12) 不卫生（-6），扣完为止 有液化气或煤气也有大锅风箱（不扣） 村容环境 (C) 户用 厕所 （33）(C2) 户用卫生厕所普及率90%（33） （卫生厕所包括三格化粪池厕所卫生厕所包括三格化粪池厕所、双双瓮漏
3、斗式厕所瓮漏斗式厕所、三联通式沼气池厕所三联通式沼气池厕所、粪尿分集式厕所粪尿分集式厕所、双坑交替式厕所双坑交替式厕所、具有完整上下水道系统及污水处理设具有完整上下水道系统及污水处理设施的水冲式厕所施的水冲式厕所）(C21) 每减少 10%（-6.5），扣完为止 资料考察（以当地主管部门提供的数据为准），探访村民 编号编号: : 调查调查（摸底摸底）户外组户外组 1 1 县县、 区区： 行政村行政村： 调查员调查员： 督导员督导员： 调查时间调查时间： 调查内容 得分项与分值 得分 扣分项与分值 备注 道路布局合理， 质量符合标准 （12） (D11) 道路布局不合理(-12)，扣完为止 照片
4、 主干道标识清晰（2）(D12) 标识不清（-2），扣完为止 有必要排水沟（16）(D13) 无排水沟（-16）扣完为止 照片 主干道 100%硬化（30）(D14) 主干道无 100%硬化（-30），扣完为止 照片 次干道及宅间道采用多种形式硬化 （25）(D15) 次干道宅间道无硬化（-25），扣完为止 照片 基 础 设 施 (D) 道 路 （97） (D1) 道路设施齐全（12）(D16) 无车行道、人行道、斑马线、马路崖每项（-3），扣完为止 照片 具整体特色风格（13）(E11) 房屋无特色风格（-13）扣完为止 照片 布局合理（6）(E12) 布局不合理（-6）扣完为止 照片 外墙
5、整洁、家电安装规范（6）(E13) 不整洁、不规范（-6）扣完为止 照片 无危房残破或倒塌的墙体棚舍 （7） (E14) 有危房、残破倒塌墙体棚舍（-7）扣完为止 照片 房 屋 建 设 （39）(E1) 无乱搭乱建（7）(E15) 有乱搭乱建（-7），扣完为止 照片 村内整洁干净、宣传栏等整洁干净（7）(E21) 村内有乱贴乱画现象（-7），扣完为止 照片 生产生活用品有序存放（6）(E22) 生产生活用品无序存放（-6），扣完为止 照片 村民卫生习惯良好，无乱倒填埋生活垃圾现象（13）(E23) 有乱倒填埋生活垃圾现象（-13），扣完为止 查阅投诉 探访村民 村 容 维 护 （39） (E2
6、) 无露天焚烧垃圾和秸秆现象（13）(E24) 有露天焚烧垃圾和秸秆现象（-13），扣完为止 查阅投诉 探访村民 有垃圾箱、运输车辆、保洁队伍（13）(E31) 缺一项（-4.3），扣完为止。委托第三方开展农村卫生维护的村可不配备运输车辆和保洁队伍 照片 垃圾分类收集、存放（13）(E32) 垃圾无分类收集和存放（-13），扣完为止 村庄干净卫生、无垃圾死角（13）(E33) 有垃圾死角（-13），扣完为止 无土堆、粪堆、柴草堆（13）(E34) 三大堆有一项（-4.3），扣完为止 照片，拆迁村有建筑垃圾者酌情扣分 划定畜禽养殖区域、人畜分离，无畜乱跑现象（13）(E35) 未划定者（-13）
7、，扣完为止 无畜禽养殖的村不扣分 照片 有污水处理设施， 并运行正常 （13） (E36) 缺一项（-6.5），扣完为止 照片 环 境 卫 生 （91）(E3) 建立村庄环境卫生长效机制（13）(E37) 如无 此项得分为 0 查阅资料 林草覆盖率山区80%，丘陵50%，平原35%（13）（第三方提供）(E41) 每降低 10%，扣 2.6 分，扣完为止 村庄街道、河道两侧及农宅之间适宜绿化的全部绿化（20）(E42) 村庄街道、 河道两侧、 农宅之间缺一项 （-13.3） ；无河道者，不（-13.3）。扣完为止 村庄建有一定面积的公共绿地 （6） (E43) 村庄无公共绿地（-6） 村庄绿化
8、（52） (E4) 村庄内庭院合理绿化（13）(E44) 村庄内庭院未合理绿化（-13） 资料考察 现场照片 村 容 环 境 (E) 池塘保护（13）(E5) 池塘水体无污染，保护良好，养殖有序（13）(E51) 无池塘，此项不扣分 池塘无水无垃圾，不扣分，有垃圾（-13） 现场考査 调查调查（摸底摸底）户外组户外组 2 2 调查内容 得分项与分值 得分 扣分项与分值 备注 建有社区服务中心（24）（包含简易者）(F11) 无社区服务中心，指标为 0 社区服务中心建设（47）(F1) 运行规范（23）(F12) 有社区服务中心，但运行不规范（-23） 现场考察 照片 卫生室建筑面积不小于 80
9、 m2 （11） (F21) 如面积小于 80 （-11） 医疗 卫生 （23）(F2) 设有诊断室、治疗室、公共卫生室、观察室、值班室和药房（12）(F22) 缺一室（-2），扣完为止 在村两公里范围内有具备条件的医院或卫 生室的， 不需要重复建设，此项不扣分（30） 综合性文体服务中心面积不低于 200 （12） 有：图书报刊阅览室（农家书屋）、公共电子阅览室、文体活动室、综合阅览室（12）(F31) 面积每减少 50 m2（12） 或者每缺少一个功能空间（-2），扣完为止 有文体公共活动广场，面积不低于 500，并有灯光、有源音箱、球类设施、健身器材（24）(F32) 面积每减少 100
10、 m2（-12），扣完为止 文化 体育 （71） (F3) 建有公共阅报栏、村级广播系统（23）(F33) 无此项分值为 0 在村两公里范围内有具备条件的文体活动场所的， 不需要重复建设，此项不扣分（30） 照片加现场考察 治安制度健全（11）(F41) 治安制度不健全（-11） 有治安防控体系和视频监控系统（12）(F42) 缺一项（-6），扣完为止 公共 安全 （35）(F4) 近三年无消防、用电、食品、校车、校园安全事故（12）(F43) 发生任一事故，此项不得分 探访村民 资料考察 有便民机构（12）(F51) 无便民机构（-12），扣完为止 农 村 公 共 服 务 (F) 便民服务（
11、24） (F5) 代办农业服务、 社会事业服务、 劳动保障、救助服务、法律援助、资源交易等服务（12） ， 缺一项服务 （-2） ， 扣完为止(F52) 缺一项服务（-2），扣完为止 照片 现场考察 编号编号： 调查调查（摸底摸底）校校验组验组 1 1 县县、 区区： 行政村行政村： 调查员调查员： 督导员督导员： 调查时间调查时间： 调查内容 得分项与分值 得分 扣分项与分值 备注 无方案，规划编制总分值为 0 制定并严格实施美丽乡村建设规划或建设方案(20) (G1) 有方案未实施（-10），扣完为止 规划或方案有特色，科学合理，操作性指导性强，符合 DB37 2737.1 的要求（15）
12、(G2) 有方案但不符合 DB37 2737.1 的要求 （-15） 扣完为止 规 划 编 制 (60) (G) 涵盖要素全面：现状分析、定位与规模、村庄建设、村容环境、产业发展、公共服务等（25）(G3) 现状分析、定位与规模、村庄建设、村容环境、产业发展、公共服务，缺 1 项（-5），扣完为止 资料考察，照片。无方案，规 划 编 制 总分值为 0。规划 中 有 具 体内 容 但 未 细分项者酌减。 有村规民约（10）(H11) 无村规民约（-10），扣完为止 道德评议、红白理事、禁毒禁赌会（2）(H13) 缺一项（-2），扣完为止 无封建迷信和婚丧大操大办现象（6）(H14) 有封建迷信和
13、大操大办现象（-6）扣完为止 有公共墓地或灵堂（4）(H15) 无墓地或灵堂（-4），扣完为止 村风 民俗 建设 （30） (H1) 无乱葬乱埋现象（6）(H16) 有乱葬乱埋现象（-6），扣完为止 村民素质提升（10）(H2) 开展文明新用户、星级文明户、好媳妇、好婆婆等创建活动（10）(H23) 开展一项即得（10） 没有开展（-10），扣完为止 有相对固定的文体队伍（4）(H32) 无文体队伍（-4），扣完为止 定期开展文体活动（6）(H33) 未开展文体活动（-6），扣完为止 文化建设（20） (H3) 通过宣传栏阅报栏公开栏文化墙等各种形式，丰富农村精神文明建设内容（10）(H35)
14、 未开展，此项不得分 资料考察 探访村民 注重保护乡村风情风貌， 物质和非物质遗产，历史文化名村、古村落（10）(H41) 村内无需要保护内容的，此项不扣分 乡风文明 (H) 文化保护与传 承（20） (H4) 有乡村传统文化和历史文化管护制度、管护责任单位和责任人（10）(H42) 村内无需要保护内容的，此项不扣分 资料考察 现场考察 调查调查（摸底摸底）校验组校验组 2 2 调查内容 得分项与分值 得分 扣分项与分值 备注 村庄有主导产业，特色突出（7）(I13) 无（-7），扣完为止 一二三产业融合发展，并形成一定规模（6）(I14) 无（-6），扣完为止 村级集体经济有稳定的收入来源 （6） (I15) 无（-6），扣完为止 能够满足开展村务活动（6）(I16) 不能（-6），扣完为止 主导产业 （31）(I1) 能保障公共服务的需要（6）(I17) 不能（-6），扣完为止 农 村 经 济水平（6）(I2) 村庄无贫困户（6）(I22) 村庄有贫困户（-6），扣完为止 农 民 人 均可 支 配 收人 （19） (I3) 农民人均可支配收人高于全省平均水平10%（19）（2016 年上半年应7112.5元方得 19 分（第三方提供数据）(I31) 每减少 1%扣 2 分，扣完为止 资料考察，2015 年农村居民人均可支配
