推拿手法

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1、 推 拿 手 法 二、基本要求 有力 持久 均匀柔和深透根据手法的动作形态，推拿手 法可归纳成为摆动类、摩擦类、振 动类、挤压类、叩击类和运动关节 类六类手法，每类各有数种手法组 成。一、滚法 滚法是滚法推拿学术流派主要 手法，由丁季峰老师在继承祖传 一指禅推拿的基础上创立的。 以手背部在体表进行连续的滚动， 称为滚法。以其滚动之力作用于体表， 刺激平和，安全舒适，易于被人接受， 具有良好的调整作用。 （一）动作要领 肩关节放松， 肩部不要耸起用力， 肩部下垂。上臂肌肉 放松，肘部自然屈 曲1201400 。沉肩沉肩垂肘手腕 自然屈曲。腕关 节部放松。 松腕小指掌指关节背侧 为吸定点，小鱼际

2、掌背侧着力于治疗 部位上（掌背侧中、 无名、小指部位）。以肘部为支点，前臂作主动摆动， 带动前臂旋转和腕关节伸屈的复合运动 。（二）操作要求 1、手法吸定部位 要紧贴体表，不能拖动、 辗动或跳动。 2、压力、频率、 摆幅度要均匀，动作要 协调而有节律。 3、手法频率 120160次/分。 （三）临床应用 本法由于腕关节伸屈幅度较大，所以接 触面较广，压力较大，掌背尺侧面着力柔 和而舒适，故适用于肩背腰臀及四肢等肌 肉较丰厚的地方。 本法具有舒筋活血、滑利关节、缓解肌 肉、韧带痉挛，增强肌肉韧带活动功能， 促进血液循环及消除肌肉疲劳等作用。 可用于有些神经系统疾患，软组织损伤 和运动系统疾患。

3、二、一指禅推法 一指禅推法是一指禅推拿流 派的主要手法，因在国内有较大 影响，治疗范围广泛，故有“手 法宗一指禅”之说。 指实（一）动作要领 用大拇指指端或罗纹面或偏峰 着力于一定的部位或穴位上，手 握成空拳状，四指不着掌面，拇指伸直，食 指中节桡侧抵住拇指面或指间关节，使拇指 关节活动时起稳定作用。 除大拇指以外 的其余四指及手掌都要 放松，切不可挺劲。 掌虚肩关节放松，肩部不要耸起用力， 肩部下垂。 上臂肌肉 放松，肘部自然下 垂，略低于腕部。沉肩沉肩垂肘手腕自然垂屈，不可将腕关 节用力屈曲。腕部放松。 悬腕以肘部为支点，前臂作主动摆动， 带动腕部摆动和拇指关节作屈伸运动。 总起来说，本法

4、动作要领贯穿着一 个“松”字。只有将肩肘腕掌各部都放 松，才能使功力集中于拇指，做到蓄力 于掌，发力于指，动作灵活，力量沉着 ，刚柔相济，柔和有力，才能称得上为 “一指禅” 功夫。 （二）操作要求 1、腕部摆动时摆动时 ，尺侧侧要低于桡侧桡侧 ，使 产产生的“力”持续续作用于治疗疗部位上。 2、压压力、频频率、摆动摆动 幅度要均匀，动动 作要灵活。 3、手法频频率每分钟钟120160次。 4、在拇指端或其罗纹罗纹 面能吸定的基础础上 ，再练习练习 在腕部摆动时摆动时 ，拇指端作缓缓慢直 线线往返移动动，即所谓紧谓紧 推慢移。 （三）临床运用 本法由于接触面积小，压强大，因而渗 透度大，可适用于

5、全身各部穴位。 本手法具有舒筋活络、调和营卫、祛瘀 消积、健脾和胃的功能。 临床上常用于治疗内外妇儿伤等各科疾 病，尤以治疗内妇科疾病，头痛，胃痛， 腹痛，面瘫，失眠，高血压，消化道疾病 及关节疾病等见长。 三、揉法 吸附于一定部位或穴位，带动该处的皮下组 织作轻柔缓和回旋揉动，称为揉法。 揉法分为掌揉，指揉两种。为多种流派的辅 助手法。 （一）动作要领 1、掌揉法 （1） 用手掌大鱼际 或掌跟或手掌吸定于 一定部位或穴位上。 （2） 腕部放松。 （3）以肘部为支 点，前臂作主动摆动， 带动腕做轻柔的揉动。 2、指揉法： （1）用手指罗纹面吸 定于一定部位或穴位 上，常用的有拇指揉； 中指揉；

6、食、中、无 名三指揉等。 （2）腕部放松。 （3）以肘部为支点， 前臂作主动摆动，带 动腕和掌指轻柔和缓 的揉动。 （二）操作要求 （1） 压力要轻柔，动作要协调而有节律。 （2） 频率120160次/分。 （三）临床运用 本法轻柔缓和，刺激量小，适用于全身各 部，老幼皆宜。 有宽胸理气，消积导滞，活血祛瘀，消肿 止痛等作用。常用于治疗脘腹胀痛，胸闷胁痛 ，便秘泄泻等胃肠道疾患，以及因外伤引起的 红肿疼痛等。 四、摩法 用掌面或食中无名指指面附着在体表的一定部 位上，作环形而有节奏的抚摩称为摩法。 摩法是最早应用于推拿治疗的手法之一，五 十二病方、内经等著作都有记载。摩是抚摩 之意，主要分为指

7、摩法和掌摩法。（一）动作要领： 1、掌摩法： （1） 用掌面附着于 一定部位上。 （2） 肘关节自然屈 曲，腕部放松，指掌 自然伸直。 （3）以腕关节为中 心，连同前臂作节律 性的环旋运动。 2、指摩法： （1）用食中无名指指面附着于一定的 部位上。 （2）肘关节自然 屈曲，腕部放松， 指掌自然伸直。 （3）以腕关节为 中心，连同掌指作 节律性的环旋运动。 （二）操作要求： （1） 动作要缓和而协调 （2） 频率120次/分左右。 （三）临床应用： 本法刺激轻柔缓和，最适宜用于胸腹及胁 肋部。临床上常配合揉、推法，按法等使用 。有和中理气，消积导滞，调节胃肠蠕动等 作用。对脘腹疼痛，食积胀满，

8、气滞及胸胁 迸伤等症常用本法治疗。五、推法 推法有指推法，掌推法 ，肘推法三种。 （一）动作要领： 1、用指、掌、肘着力 于一定部位上，（用指称指 推法，用掌称掌推法，用肘 称肘推法）。指、掌或肘要 紧贴体表。 2、在着力部位作单方向 的直线移动。 （二）操作要求 ： 1、用力要稳。 2、速度要缓慢 而均匀。 （三）临床应用 推法可用于人体各部，能增高 肌肉兴奋兴奋 性，促进进血液循环环，并有 舒筋活络络，缓缓解肌肉痉挛痉挛 的作用。 可用于腰肌劳损劳损 ，四肢肌肉酸痛等 症。推法可直接在人体练习练习 。 六、按法 按法是最早应应用于推拿治疗疗的手法，在内经经多处处提到按法的使用。本法动动作便

9、于掌握，临临床中又有很好的治疗疗效果，因此至今仍为为各种推拿流派中的常用手法。 按法有指按法和掌按法两种。 （一）动作要领 1、指按法 用拇指（指端或指腹）或中指或食中二 指或食中无名三指等按压体表。 临床上以拇指按法最为常用。单手指力 不足时，可用另一手拇指重迭按压。 按压时，拇指伸直，其余四指张开起支 持作用，协同助力或握拳。 2、掌按法： 用单掌或双掌，或双手重叠按压体表， 手指自然伸开。 （二）操作要求： 1、着力部位要紧贴体表，不可移动。 2、用力由轻到重，不可用暴力猛然按压。 （三）临床应用： 本法常与揉法结合使用，组成 “按揉”复合手法。指按法适用 于全身各部穴位；掌按法常用于

10、腰背和腹部。 本法具有放松肌肉，开通闭塞 ，活血止痛等作用，常用于头痛 ，胃脘痛，腰痛，肢体痠痛麻木 等症。 八、拿法 捏而提起谓之拿，明清以来， 应用尤为广泛。 （一）动作要领： 用大拇指或食中二指，或大拇 指和其余四指相对用力，在一定 的部位和穴位上进行节律性的提 捏。 （二）操作要求 ： 操作时，用 劲要由轻到重， 不可突然用力， 动作要缓和而 有连贯性。 (三)临床应用： 拿法的刺激较强，常配合其他手法应用于颈项、肩 部和四肢部位。具有祛风散寒，开窍止痛，舒筋通络等作 用。常用于治疗头痛、项强、四肢关节及肌肉痠痛等症状 。临床应用时，拿后常继以揉摩，以缓和刺激。 三指拿多用于面积较小的部位，如拿风池及颈项两 侧，能使毛孔竖起，发散解表，治外感头痛。 拿肩井通调周身气血，拿后使人精神为之一振还可 平肝潜阳。 拿合谷治牙痛； 拿肚角治腰痛； 拿承山治疗小腿转筋等。