《长期有氧运动对原发性高血压患者心血管自主神经功能的调节》由会员分享，可在线阅读，更多相关《长期有氧运动对原发性高血压患者心血管自主神经功能的调节（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第 4 5卷 第 1期 2 0 1 5年 1月 河南 大学学报 ( 自然科 学版) J o u r n a l o f He n a n Un i v e r s i t y( Na t u r a l S c i e n c e ) Vo1 45 No 1 J a n 2 0 1 5 长期有氧运动对原发性高血压患者心血管 自主神经功 能的调 节 张 学领 ( 郑州大学 体育 学院， 郑州 4 5 0 0 4 4 ) 摘要 ： 3 0名原发性高血压 患者 随机分为运动组和对照组 运 动组进行 2 4周有氧运动 ， 对照组保持 日常生 活习惯 不变 实验前后分别测定心率 、 血压 、 心率变异性
2、 ( HR V) 、 血压变 异性 ( B P V) 和压力 反射 敏感性( B R S ) ， 探讨 长期有 氧运动对原发性高 血压患者心血管 自主神 经功 能的影响 ， 以期 为制定特异性 的运动处方提供依 据 结 果发现 ， 实验 前 ， 两组各指 标均无显著性差异 ( Po 0 5 ) 实验后 ， 组 内与运 动前 比较 ， 运 动组 安静心 率 ( Pd0 0 1 ) 、 收缩 压 ( P0 0 5 ) ； 组 间 比较 ， 运动 组心率 ( PdO 0 1 ) 、 收 缩压 ( P 0 0 5) Af t e r t e s t ，h e a r t r a t e ( P O 0
3、 5 )；Co m p a r e d b e t we e n g r o u p s ，h e a r t r a t e ( P 0 0 5 ) ， 保证了基线水平的可 比性 ， 见表 1 表 1受试者基线特征 Ta b 1 Ba s e l i n c h a r a c t e r i s t i c s o f t h e s u b j e c t s 2 2实验 前后 两 组患者 身体 形 态 学和 血液 动 力学参 数 的变化 实验前 ， 运动组和对照组各指标均无显著性差异 ( P0 0 5 ) 实验后 ， 组 内与运动前 比较， 运动组心率 ( P0 0 5 ) ， 见表
4、2 表 2 两组患者身体形态学与血液动 力学 参数 的变化 Ta b 2 Cha n ge s o f m o r p h0l o gi c a 1 a n d he mo dyn a m i c p a r a me t e r s i n t wo g r o ups 注 ： P0 0 5 ) 实验后， 运动组与运动 前 比较 ， HR V T P、 HF 和 HF 升高 ( PO 0 5 ) ； 组 间 比较 ， 运动组 HRV TP、 HF、 HF 和 B RS高于对照组( P7 5 O。 ) 后 B P V L F不变甚 至升高 ，提 示 B P V对运动的反应存在运动强度依赖性 但
5、 Uu s i t a l o等 指出， 中老年健康男 性为期 1 a的有氧运动 ( 4 0 6 0 VO x ) 后 B P V无 明显变化， 可能与运动强度较低有关 针对高血压患者的研究则指 出 ， 1 2 张学领 ： 长期有氧运动对原发性 高血压患者心血管 自主神 经功能的调节 7 7 周 低 强度 ( 4 0 5 O VO ) 有 氧运 动后 B P V L F 下 降 研究 结论 的差异 可 能与受 试对 象及 运 动方案 不 同 有关 本研究支持 I z d e b s k a 等u 的研究结果， 即运动组实验后 B P V L F、 B P V LF 均显著 下降， 而对照组 B
6、 P V 各指 标则 无 明显 变化 ， 提 示长 期有 氧 运 动 可减 弱 外 周 血管 的交 感 活 动 ， 血压 水 平 随 着外 周 阻力 的 降低 而 下 降 动 脉 压力 感受 性反 射是 维 持血 压稳 态重 要 的神 经负 反馈 调 节机 制 动脉 压 力感 受 性 反射 的 调节 能力 以 B RS来 度量 ， 指 通过 动脉 内血 压变 化 引起 反射 性 窦性 心 率 改 变 的敏 感 程 度 ， 能 确 切反 映 自主 神经 特 别是 迷 走神经对心血管的调节作用 高血压患者持续血压升高引起压力反射感受器改建与重调定 ， B RS降低 有氧 运动对 B R S的影响存
7、在争论 ， 高血压患者 3 4个月有氧运动后 B RS增加口 ， 而递增负荷运动至力竭 时 B RS则降低 引； 4周有 氧运动 后 B RS无 显著 变化口 ， 但 持续 8周 的有氧运 动则 提高 了慢阻肺 患者 的 B RS_ 】 ， 上述研究提示有氧运动强度和时间是影响 B RS的关键因素 本研究发现 ， 持续半年中等强度有氧 运动干预后 ， 运动组 B RS升高 ， 而对照组则无显著性变化 ， 提示长期有氧运动可提高迷走调制 ， 恢复高血压 患者受 损 的压力反 射 功 能 其 机 制可 能 与血 管 内皮功 能改 善 、 动脉顺 应 性增 加等 因素 有关 4 结 论 有氧运动可降
8、低原发性高血压患者心交感和交感缩血管神经调制， 增强迷走神经张力 ， 交感和迷走平衡 呈现迷走优势 ， 恢复受损的压力反射功能 ， 从而改善 了自主神经失衡状态 ， 安静心率和血压随之下降 参考 文献 ： 1 C o r n e l i s s e n V A， S ma r t N A E x e r c i s e t r a i n i n g f o r b l o o d p r e s s u r e ： A s y s t e ma t i c r e v i e w a n d me t a a n a l y s i s - J J Am He a r t AS S O C
9、，2 0 1 3 ，2 ( 1 )：1 9 2 王松涛 ，曾云贵 ，赵晋 健 步走 锻炼对原发性高血压病 患者 自主神经功能的影响 J 现代预 防医学 ， 2 0 0 7 ， 3 4 ( 1 5 ) ： 2 8 4 8 28 51 E 3 焦喜便 递增负荷运 动通 过 NO信号通路 降低高血压 机制 的探讨 J 河 南大学学 报 ： 自然科 学版 ，2 0 1 3 ，4 3 ( 2 ) ：1 7 6 1 8 O 4 D i me o F ， P a g o n a s N， S e i b e r t F ， e t a 1 A e r o b i c e x e r c i s e r e
10、d u c e s b l o o d p r e s s u r e i n r e s i s t a n t h y p e r t e n s i o n J Hy p e r t e n s i o n ， 2 O1 2，60( 3)：65 3 6 58 5 J o h a n s s o n J K， Ni i r a n e n T J ， P u u k k a P J ，e t a 1 P r o g n o s t i c v a l u e o f t h e v a r i a b i l i t y i n h o me me a s u r e d b l o o
11、d p r e s s u r e a n d h e a r t r a t e ： t h e F i n n Ho me S t u d y r J Hy p e r t e n s i o n ，2 0 1 2 ， 5 9 ( 2 ) ： 2 1 2 2 1 8 6 P a r a t i G，O e h o a J E E f f e c t s o f p h y s i c a l t r a i n i n g o n a u t o n o mi c c a r d i a c mo d u l a t i o n i n h y p e r t e n s i o n ：a
12、 s s e s s me n t b y h e a r t r a t e v a r i a b i l i t y a n a l y s i s J Hy p e r t e n s Re s ，2 0 1 2 ， 3 5 ( 1 ) ： 2 5 2 7 7 Ga y d a M， B o s q u e t L， P a i l l a r d F， e t a 1 E f f e c t s o f s a u n a a l o n e v e r s u s p o s t e x e r c i s e s a u n a b a t h s o n s h o r t t
13、 e r m h e a r t r a t e v a r i a b i l i t y i n p a t i e n t s w i t h u n t r e a t e d h y p e r t e n s i o n J J C a r d i o p u l m R e h a b i l P r e v ，2 0 1 2 ， 3 2 ( 3 ) ： 1 4 7 1 5 4 8 汤静 大强度运动对青 年男子淋 巴细胞凋亡 的影 响E J 河南大学学报 ：自然科学版 ，2 0 1 4 ， 4 4 ( 2 ) ： 2 0 8 2 1 2 9 Ok a z a k i K， 1 w
14、a s a k i K， P r a s a d A， e t a 1 D o s e r e s p o n s e r e l a t i o n s h i p o f e n d u r a n c e t r a i n i n g f o r a u t o n o mi c c i r c u l a t o r y c o n t r o l i n h e a l t h y s e n i o r s J J Ap p l P h y s i o l ， 2 0 0 5 ，9 9 ( 3 ) ：1 0 4 1 1 0 4 9 1 O Uu s i t a l o A L，
15、L a i t i n e n T， Va i s a n e n S B ，e t a 1 E f f e c t s o f e n d u r a n c e t r a i n i n g o n h e a r t r a t e a n d b l o o d p r e s s u r e v a r i a b i l i t y I- J C l i n P h y s i o l F u n c t I ma g i n g ， 2 0 0 2 ， 2 2 ( 3 ) ： 1 7 3 1 7 9 1 1 I z d e b s k a E， C y b u l s k a I ， I z d e b s k i r J ， e t a 1 E f f e c t s o f mo d e r a t e p h y s i c a l t r a i n
