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1、手工单据报销须知（2013 年）1、申报时间：每月 1 日至 20 日接收单位申报的材料。当年发生的费用申报截止日期为次 年的 1 月 20 日前（逢法定节假日只提前不顺延） 。 2、申报范围：（一） 、参保人员未领取社保卡或者社保卡丢失，持新发与补（换）社会保障卡领卡 证明就医发生的医疗费用。（二） 、参保人员在单位欠费期间，持社保卡就医发生的医疗费用。（三） 、参保人员急诊就医未持卡及异地就医发生的医疗费用。 3、申报所需材料：（一） 、门（急）诊就医费用申报所需材料： 1、社保卡； 2、处方底方（急诊需要提供急诊处方底方） ； 3、收费票据；外购药物需定点药店的收据； 4、检查、治疗、化
2、验费用明细； 5、急诊需提供急诊诊断证明； 6、转院需提供北京市医疗保险转诊（院）单； 7、 北京市医疗保险手工报销费用审核表或北京市医疗保险门诊上传费用审核表 ；8、 北京市医疗保险手工报销医疗费用明细表 ； 9、报盘文件。（二） 、急诊留观、普通住院、门诊特殊病就医费用申报所需材料： 1、社保卡； 2、收费票据； 3、住院费用结算单； 4、急诊留观需提供急诊留观证明； 5、特殊病就医需提供处方底方及检查、治疗、化验费用明细； 6、出院诊断证明；外埠住院需附病历复印件； 7、转院需提供北京市医疗保险转诊（院）单； 8、外院检查治疗证明； 9、北京市医疗保险费用全额结账证明； 10、 北京市医
3、疗保险手工报销费用审核表 11、 北京市医疗保险手工报销医疗费用明细表 ； 12、报盘文件。 四、注意事项：（一） 、未持社保卡或未持新发与补（换）社会保障卡领卡证明就医发生的非急诊 类费用医保基金不予支付。（二） 、参保人员因外伤就诊，请在交材料是附上相关的受伤说明（说明上要详细叙述 受伤的地点、时间、经过、外加盖单位公章） ；其他特殊原因就医的请单位提供相关说明并 加盖公章。（三） 、补换卡期间的医疗费用申报时请提供补换卡证明的复印件。（四） 、申报材料需按上传或手工在企业版中分别录入、并存盘、打印纸介材料。（五） 、药店票据需提供外购处方及机打药品明细。（六） 、企业版录入时的几点注意事
4、项：1、按上传方式录入单据包括：收据上有手册号、上传号标识的单据，有“实时结算 （欠费） ”字样的单据，门诊诊疗费，医事服务费。 2、按手工方式录入单据包括：收据上无手册号、上传号标识的急诊费用单据，有外购 处方的定点药店的收据。 3、收据上有“实时结算” 、或“医保已支付”字样的票据不能申报。 4、异地就医医疗费用按照外埠手工方式录入。 5、异地就医诊疗费用按照外埠诊疗费用方式录入。 6、同一人员在一个工作日内的上传或手工单据一次只可申报一份。 7、明细表的人数应与上报单据份数一致，如不一致请将多出的人员记录划掉，并在修 改处签字盖章。 8、审批表上的申报金额，手工不能修改，如有错误请按照操作流程进行回退删除修改 重新打印正确审批表。 9、单据的粘贴依次为审批表，诊断证明，收费单据，明细清单。门诊按照费用发生日 期在左上角逐一粘贴收据、明细、底方（如果底方诊断不详细应提供相应的诊断） ；明细和 底方要对应收据，同一收据的底方和明细不要分开粘贴。 10、审批表上必须有单位联系人，联系电话，单位公章。
