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1、1内科护理学第一单元绪论一、考纲要点1、掌握护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查、胸部检查、心脏和血管检查、腹部检查、神经系统检查2、掌握常用实验检查：血液检查、尿液检查、粪便检查、常用肾功能检查、常用肝功能检查、其他生化检查、浆膜腔穿刺液检查。3、了解心电图检查、X 线检查、超声检查、放射性核素检查。4、熟练掌握内科病人心理护理及疾病各期病人护理二、考题训练A1/A2 型题1. 呼吸带有烂苹果气味见于哪一患者A. 尿毒症B. 有机磷农药中毒C. 肺脓肿D. 糖尿病酮症酸中毒E.肝性脑病2. 下列哪一种脉搏提示心肌损害A. 水冲脉B. 交替脉C. 奇脉D. 不整脉E. 脉搏短绌3.
2、角膜反射检查的正确描述是A. 用棉签细毛轻触角膜中央部位B. 正常反射是两侧眼睑迅速闭合C.是深反射的一种D.浅昏迷时角膜反射消失E.角膜反射消失的临床意义同巴宾斯基征阳性4做大便潜血试验前 3 天内可食用A.牛奶B.瘦肉C.大量绿叶蔬菜D.动物血E.动物肝脏5较早反映肾小球过功能减退的检查项目是A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率D.酚红排泄试验E.尿胆红素定性6老年患者不出现下列哪一心理特点A.远期记忆力显著减退B.怀旧沮丧C.烦燥易怒 D.自卑固执E.自我中心7为减少化疗引起的呕吐,不可采取A.进餐前后静卧休息B.饮食少量多餐C.给予无刺激性食物D.餐后立即给药E.必要时于给
3、药前使用镇吐剂8某病人胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊过清音，最可能是A.胸膜炎B.肺气肿C.肺实变D.气胸E.肺不张9面颊潮红,呼吸急促,烦躁不安,痛苦呻吟,为A.病危面容B.慢性病容C.急性病容D.甲亢面容E.二尖瓣面容10.两侧瞳孔大小不等,提示A. 阿托品中毒B. 视神经萎缩C. 有机磷农药中毒D.颅内病变E. 深昏迷11.空腹或餐后 8h 上腹部任有振水音，应考虑A.急性胃肠炎B.胃溃疡出血C.幽门梗阻D.肠梗阻E.大量腹水12.下列标本采集法错误的是A.尿蛋白定量测定留取 24h 尿液B.尿酮体检查随时留尿C.内生肌酐清除率侧定前设低蛋白饮食 3 天D.血尿素氮测定取静脉血置抗凝管
4、内E.血钾测定取静脉血置抗凝管内13.柏油样大便见于A.十二指肠溃疡出血B.溃疡性结肠炎C.痢疾D.结肠癌E.胃穿孔14.有关老年患者护理，不恰当的是A.避免长期卧床，鼓励适当活动B.摄易消化，有营养，清淡饮食C.勤洗澡以保持皮肤清洁D.加强用药监护，防止出现延迟药物反应E.护理过程中速度应适当减慢15.腰椎穿刺术后须去枕平卧 46h，其目的是为防止2A.穿刺部位出血B.穿刺部位感染 C.低压性头痛D.颅内感染E.脑脊液外漏16.体温降低见于A.无菌性炎症B.大量失血C.组织破坏D.恶性肿瘤E.免疫反应17.颈静脉怒张见于A.胸腔积液B.高血压C.右心功能不全D.主动脉瓣关闭不全E.甲状腺功能
5、亢进症18.胸廓前后径短于左右横径一半见于A.肺气肿患者B.老年人C.慢性消耗性疾病者D.佝偻病患者E.矮胖体型者19.误输异型血可使尿液呈A.淡黄色B.深黄色C.淡红色D.鲜红色E.酱油色20.下列哪项不可出现中性粒细胞减少A.病毒感染B.伤寒C.再生障碍性贫血D.化疗反应E.缺铁性贫血21.以下心电图波段中，由心室激动产生的是A.P 波B.QPS 波C.ST 波D.T 波E.U 波22.有关静脉注射化疗药物的护理，哪项错误A.注射化疗药物前先以无药液体建立静脉通路B.确定静脉通畅后，由输液管注射化疗药物C.注毕继续以无药液体冲滴D.药液外漏应即停输，迅速用普鲁卡因局部封闭E.药液外漏部位热
6、敷23.腹腔穿刺放腹水后束以多头腹带的目的是防止A.腹压骤降，引起休克B.腹水再增生C.腹压下降，引起心脏移位D.腹腔内脏下垂E.腹壁皮肤松弛24.病人评估资料的主要来源是A.病人本身B.病人家属C.保健人员D.医疗记录E.各种检查报告25.皮肤出血点的特点是A.直径 35mmB.压之不退色C.稍高出皮面D.表面光亮E.周围有辐射小血管网26.肺部正常叩诊音为A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音27.对发热病人的询问正确的是A.“发热前有寒战吗？”B.“您发热时还有哪些不适？”C.“您体温上升都在下午吗？”D.“体温是弛张热型吗？”E.“您发热时有无头痛？”28.血标本溶血对下列那项的准
7、确性影响最大A.钾B.肌酐C.尿素氮D.葡萄糖E.淀粉酶29.胆囊超声检查前需A.禁食 12hB.做造影剂过敏试验C.清洁灌肠D.饮水 5001000mlE.禁服重金属药物30.询问护理病史下列哪项用语不妥A.慢性咳嗽B.心跳，气急C.头痛，发热D.黄疸E.小便出血31.以下哪项不属于营养状态良好A.体重超标B.皮肤有光泽C.皮下脂肪丰满D.肌肉结实E.毛发，指甲润泽32.心脏病人脉博呈一强一弱交替出现而节律正常， 应安排他A.卧床休息B.正常休息，但限制剧烈活动C.参与日常生活活动D.做康复期锻炼E.恢复半天轻工作33.肠鸣音减弱或消失见于A.急性肠炎B.肠麻痹C.中等量腹水D.腹膜增厚E.
8、消化道出血34.尿常规检查的标本采集法不正确的是A.盛尿的容器清洁B.留取尿量以 100200ml 为宜C.查肾脏疾病以留取晨尿最佳D.女病人避免白带混入尿内E.月经期取后段尿35.以下 X 线检查前准备，哪项不正确A.透视检查，须除去透视部位的厚层衣物3B.腹部摄取者应先清洁肠道C.心血管造影前穿刺部位需备皮D.胃肠钡餐检查者应先做碘过敏试验E.钡餐灌肠检查者当日禁早餐36.老年人的饮食不宜A.总热量随年龄增加而酌减B.选用优质蛋白食物C.摄低脂，低胆固醇食物D.少盐多糖E.多吃新鲜蔬菜37.内科护理健康教育的主要目的是A.指导饮食增进食欲B.树立健康意识消除危险因素C.指导体育锻炼增强体质
9、D.树立信心配合治疗E.合理用药防止复发38.发绀是由于A.毛细血管扩张充血B.红细胞增多C.红细胞量减少D.血液中还原血红蛋白增多E.毛细血管血流加速39.二尖瓣听诊区位于A.心尖部B.胸骨体下端近剑突C.胸骨右缘第 2 肋间D. 胸骨左缘第 3 肋间E. 胸骨左缘第 23 肋间40.“板状腹”常见于A.结核性腹膜炎B.腹部肿瘤C.肝脓肿D.胃肠胀气E.急性胃穿孔41.提示病情危急的呼吸改变时A.间停呼吸B.呼吸减慢C.深大呼吸D.潮式呼吸E.呼吸增快42.采集血液标本正确的方法是A.总输液针头采血B.止血带压迫时间过长C.采血后去掉穿刺针头将血液沿试管壁嘘嘘注入D.所有采血前均禁食 12h
10、E.挤压局部促使血液流出43.反应造血功能的血液检查是A.血红蛋白测定B.白细胞计数及分类C.红细胞沉降率D.网织红细胞计数E.出血时间测定44.判断尿液检查结果正确的是A.肝脏病人可有血红蛋白尿B.胆红素尿震荡后泡沫亦呈黄色C.新鲜尿液有氨味D.正常人尿相对密度固定E.正常人尿糖定性呈阳性反应45.胸导联 V2探查电极放置于A.胸骨右缘第 3 肋间B. 胸骨右缘第 4 肋间C. 胸骨左缘第 4 肋间D.左锁骨中线第 5 肋间E.左液前线与 V4同一水平46.评估病人资料记录方法正确的是A.病人有严重腹痛，持续时间长B.7am 病人呕吐一次，为胃内容物量约 200mlC.病人叙述昨日出现黄疸及
11、胆红素尿D.病人胃纳较差，不思饮食E.病人有悲观情绪，对疾病康复缺乏信心47.心脏位置正常，二尖瓣听诊区位于A. 胸骨右缘第 2 肋间处B. 胸骨左缘第 34 肋之间处C. 胸骨左缘第 2 肋间处D.胸骨体下端近剑突稍偏左处E. 左锁骨中线内侧第 5 肋间处48.需要测量身高， 体重计算体表面积的肾功能检查项目是A.内生肌酐清除率B.酚红排泄试验C.血尿素氮测定D.血肌酐测定E.尿浓缩稀释功能试验49.不是内科护理目的的是A.减轻病人痛苦B.满足病人需要C.指定治疗方案D.促进病人康复E.增进病人健康50.判断病人为浅昏迷的主要依据是A.无任何自主运动B.一切反射均消失C.强烈疼痛刺激可出现痛
12、苦病情D.对声，光刺激无反应E.全身肌肉松弛451.皮肤异常干燥见于A.脱水B.虚脱C.休克D.风湿热E.甲亢52.面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，眼眶凹陷称为A.慢性病容B.危重病容C.满月病容D.二尖瓣病容E.急性病容53.下列哪种疾病一般无杵状指（趾）A.支气管扩张B.慢性风湿性心脏病C.肺脓肿D.支气管肺癌E.先天性心脏病54.库斯莫尔呼吸特征是A.呼吸幅度由浅至深，在浅至停B.呼吸与暂停相交替C.呼吸表浅，快速D.呼吸深大，频率稍快E.呼吸急促，有屏气55.舟状腹常见于A.肝硬化B.低血糖C.恶病质D.腹膜炎E.胃扩张56.腹部出现移动性浊音，提示有A.门静脉高压B.腹膜炎C.幽
13、门梗阻D.腹水E.腹腔肿瘤57.急性腹膜炎的主要体征是A.腹部压痛B.肠鸣音亢进C.腹膜刺激征D.移动性浊音E.腹肌紧张58.淋巴细胞增多，多见于A.化脓菌感染B.寄生虫病C.病毒感染D.皮肤病E.过敏性疾病59.中性粒细胞增多，多见于A.过敏性疾病B.寄生虫病C.急性感染D.抗肿瘤药物应用后E.脾功能亢进60.最能反映贫血的实验室检查指标为A.红细胞计数B.红细胞沉降率C.网织红细胞计数D.血红蛋白定量E.血清蛋白总量61.心电图检查时红色导联线应连接在A.右上肢B.右下肢C.左下肢D.胸前E.左上肢62.正常人腹部的叩诊音是A.清音B.实音C.鼓音D.过清音E.浊音63强迫端坐位最常见于下
14、列哪种疾病A.大量胸腔积液B.肺气肿C.左心功能不全D.右心功能不全E.急性腹膜炎64下列情况中，可引起脏器向患侧移位的是A.胸腔积液B.肺不张C.气胸D.纵隔肿瘤E.肺气肿65呼吸频率超过多少次/min 称为呼吸过速A.10 次/minB. 14 次/minC.17 次/minD.20 次/minE.24 次/min66肺部听诊时，两肺底出现湿啰音，多见于A.肺结核B.肺脓肿C.肺炎D.肺淤血E.急性肺水肿67.左心室增大时，其心尖搏动的位置A.向左下移位B.向右移位C. 向左上移位D.向左移位E.向下移位68.贫血病人心尖部出现杂音是由于A.血液返流B.瓣膜口相对狭窄C.异常通信D.血流加
15、速E.心腔内有漂浮物69.门静脉梗阻时，腹壁静脉的血流方向正确的是A 脐水平以上由上向下，脐水平以下由下向上B.均向上C.脐水平以上由下向上，脐水平以下由上向下D.均向下E.无规律70. 中腹部出现肠型蠕动波的是A.幽门梗阻B.胃胀气C.小肠梗阻D.肠胀气E.急性胃肠穿孔71.麦氏点是指A.右腹直肌外缘于肋缘交点B.右腹直肌外缘平脐水平C.脐与右髂前上棘连线的中、内 1/3 交界处D.脐与右髂前上棘连线的中、外 1/3 交界处E.右髂前上棘与耻骨联合连线的中点72.早期诊断腹膜炎最有价值得体征是A.腹肌紧张B.腹部压痛C.有反跳痛D.肠鸣音减弱或消失5E.肠鸣音亢进73.正常情况下不能触及的腹
16、腔脏器是A.肝B.脾C.肾D.膀胱E.横结肠74.肠鸣音亢进时，每分钟至少可听到肠鸣音A.4 次B.5 次C.8 次D.10 次E.20 次75.移动性浊音阳性提示有腹水量A.100ml 以 上B.300 ml 以 上C.500ml 以 上D.900ml 以上E.1000 ml 以上76.前胸壁计数肋骨的重要标志是A.胸骨上窝B.胸骨角C.胸骨柄D.剑突E.胸骨体77.下列关于静脉采血的叙述，错误的是A.根据采血的目的的不同选择不同的采血时间B.止血带压迫时间过长会影响测定结果C.建议使用真空采血器D.需空腹采血时，应尽可能延长空腹的时间E.不能选择输液的血管采血78.血小板减少是指A.100106/LB.150106/LC.300106/LD.100109/LE.300109/L79.镜下血尿是指显微镜检查平均每高倍视野红细胞数大于或等于A.1 个B.2 个C.3 个D.4 个E.5 个80.霍乱病人的粪便可呈A.黏液样B.脓血便 C.洗肉水样D.米泔水样E.白陶土样81.ALT 含量最高的组织是A.肝B.骨骼肌C.肾D.心肌E.胰腺82.
