神经系统疾病及糖尿病

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1、神經系統疾病是糖尿病的其中一種長期併發症。 我們仍不完全清楚糖尿病如何損壞神經。然而， 我們已知道的是，血中葡萄糖 (血糖) 水平過高 會影響神經發送訊號的能力，也會破壞將氧氣和 營養物輸送到神經的血管。因此，好好控制糖尿 病，在滅少對神經的損毀方面十分重要。甚麼是神經系統疾病？ 神經系統疾病就是神經受到損毀的意思。神經在腦 袋及身體其他部分之間傳送訊息，讓我們可以看和 聽東西，有感覺和四處走動。此外，神經傳送我們 不為意的訊號到心臟和肺部等其他部分，讓我們有 心跳和呼吸。雖然神經系統疾病在糖尿病病人之中 十分普遍，但他們之中大部分人不是不知道自己有 這方面的問題，就是沒有受到這些問題的困擾。

2、 欲知不同類型的神經系統疾病及其症狀的資料， 請參閱我們的糖尿性神經系統疾病(Diabetic Neuropathy) 資料概覽 (請參閱第2頁以了解如何索 取該概覽)。神經系統疾病所帶來的影響 以下是神經系統疾病可以影響身體健康的一些情 況，以及可供採用的治療方法。皮膚 神經系統疾病可以引致手部、腿部或足部疼痛、 麻痺或像針刺的感覺。你可能會對熱、冷或痛楚不 那麼敏感；此外，如果你的足部喪失知覺，你可能 在自己赤腳走路時踩了尖銳的物件或踏上燙熱的地 上的時候也懵然不知。你在年度糖尿病檢討時，應檢查自己有沒有患上這 類神經系統疾病。他們應檢查你的皮膚有沒有損 傷，檢驗你是否對輕觸和震動有感覺，

3、並且檢查你 的血液流動情況。治療：撲熱息痛 (Paracetamol) 可以協助你紓緩這種 不適。如果這樣做不奏效，你的醫生可以為你開出 其他藥丸。請將止痛藥是否有效記錄下來，以便醫 生知道是否要改變劑量或用藥。你可能會獲轉介到 痛楚診所，以取得專家的指導。肌肉 你的肌肉可能會變得軟弱無力，因而造成痛楚， 也可能會引致大腿肌肉消瘦 (雖然肌肉也可能會隨著 時間而康復)。如果你足部的肌肉神經受到影響， 你便會出現感官神經受損的情況，已變得虛弱的肌 肉便不能防止骨胳在受壓時碎裂。由於你可能不為 意足部已受損，你的足部可能已經變形。這稱為夏 克氏足 (Charcot Foot)，需要接受足病診療師治

4、療。 當骨突起物與鞋子內部磨擦，便可能受細菌感染， 而形成老繭和潰瘍。治療：如果你患上夏克氏足，你便可能會獲給予特 製的、適合你的腳形的鞋子或鞋墊，以移除脆弱骨 骼所承受的壓力。重要的是，你要讓足部多加休 息，以防止足部再受到損傷。你的足部可能會用石 膏敷蓋，或用夾板固定，你也可能會獲給予杖或輪 椅。如果你的足部痊癒後的足形不理想，你便可能 需要接受手術，以改建你的骨骼。胃部和腸臟 當胃部食物要很長時間才清空 (胃輕癱) 時，食物 在腸臟中的蠕動便會變慢，因而造成噁心、腹脹、 嘔吐、肚瀉、便泌、一般不適或體重不知不覺間減 輕。治療：醫生可以為你開出藥丸或使用其他治療方 法，以協助加速消化和減輕

5、其他症狀。膀胱排尿時也可能會出現問題，或你可能以為自己已經已於2009年7 月覆審 糖尿病 資料神經系統疾病及糖尿病Neuropathy and diabetes Traditional ChineseNeuropathy and diabetes Traditional Chinese完全將尿排走。如果不予理會，你可能會出現失 禁，甚至完全喪失排尿的能力。治療：即使你不感到尿急，你也可能需要每三個小 時上厠所一次。如果出現尿液感染，便可能需要用抗生素來進行治 療。陽莖 這一器官出現問題會引致勃起功能障礙或陽萎。治療：醫生可以使用不同的治療方法，包括藥丸、 注射、真空泵或移植，加以協助。血管

6、在站立時，你可能會血壓過低，尤其在你一天起床 時，令你感到頭暈或軟弱無力。你感到心絞痛或心 臟病發的能力也可能會受損。治療：穿著壓縮絲襪可能會可以在迅速站立起來 時，協助減輕頭暈的症狀。汗腺 身體在調節體溫時可能會出現困難。下肢不能冒汗 可能會引致足部皮膚變得乾燥及爆裂。開始嘴嚼或 進食某些食物不久，即可能開始便冒汗。通常汗會由額前部分開始冒出來，然後擴展到臉部、頭皮和 頸項，有時上半身會冒汗。這種情況非常罕見； 除了好好控制血糖外，也沒有其他治療的方法。治療：在皮膚上塗抹潤膚膏，但如果皮膚開始裂 開，你便必須告訴醫生，因為這會導致發炎。自我幫助的方法 盡量將血糖維持在最接近你和醫生同意的目標

7、 水平。 經常檢查自己的雙足。 切勿忘記見醫生、護士或足病治療師的複診預 約。 如果你覺得自己有任何神經系統疾病的癥狀， 請告訴醫生。 糖尿病醫療健康小組樂意為你提供協助。欲知更多有關這方面的詳細資料，你可以參考英國 糖尿病協會 (Diabetes UK) 的其他資源：了解糖尿病(Understanding diabetes)糖尿病神經系統病變(Diabetic Neuropathy) (小冊子)料理自己的雙足(Taking care of your feet)。請參閱下文以了解如何索取有關資料概覽。神經系統疾病及糖尿病糖尿病 資料Traditional Chinese Diabetes UK

8、 2009 9857/0709/a為糖尿病患者而設的慈善機構網站：www.diabetes.org.uk在英格蘭及威爾斯註冊的慈善機構，註冊編號為215199； 在蘇格蘭的註冊編號為SC039136。欲知涵蓋各種與糖尿病相關的主題的資料，可參閱我們有20種語文版本的一系列資料概覽，你可從我們的 網站www.diabetes.org.uk/languages下載這些概覽。英國糖尿病協會 (Diabetes UK) 的目錄冊 (Catalogue) 概述了我們一系列的書籍和單張。如欲索取我們的 目錄冊和本資料概覽所提及的任何單張，請致電英國糖尿病協會分派部 (Diabetes UK Distribution)， 電話：0800 585 088。如欲取得有關糖尿病的支援和資料，請致電英國糖尿病協會關懷熱線 (Diabetes UK Careline)， 電話：0845 120 2960 (按照本地電話價格收費)。 我們亦提供翻譯服務。 辦公時間：星期一至五 上午9時 至下午5時。