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1、 绪论： 1、 标准姿势 答：身体直立，面向前，两眼平视正前方，两足并拢，足尖向前，双上肢下垂于躯干的 两侧，掌心向前。 2、 冠状面 答：是指左右方向，将人体分为前后两部的剖面，该切面与水平面及矢状面互相垂直。 一、运动系统 1. 骨学 名词解释： 1） 胸骨角： 答： （胸骨）柄与体连接处微向前突，称胸骨 角，其两侧平对第 2 肋，是计数肋的重要标志。胸骨角向后平对第 4 胸椎体下缘。 2） 翼点： 答：颞窝前下部较薄，在额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱， 此处常构成 H 形的缝， 称翼点。 13） 界线（骨盆） ： 答：骨盆可由骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻 骨结节至耻骨联合上缘构成的环
2、形界限，分为上方的大骨盆或又称假 骨盆和下方的小骨盆或又称真骨盆。 选择与填空： 1） 运动系统的组成： 答：运动系统由骨、关节和骨骼肌构成。骨和关节是运动系 统的被动部分，骨骼肌是运动系统的主动部分。 2） 椎骨特征： 答：由前方短圆柱形的椎体和后方板状的椎弓组成。椎体内部充满松质（骨松质） ，表 面的密质（骨密质）较薄。椎体后面微凹陷，与椎弓共同围成椎孔。各椎孔上下贯通， 构成容纳脊髓的椎管。椎弓是弓形骨板，紧连椎体的缩窄部分，称椎弓根，相邻椎管的 上下切迹共同围成椎间孔，有脊神经和血管通过。椎弓根向后内扩展变宽，称椎弓板，两侧椎弓板在中线 会合。 由椎弓发出 7个突起： 棘突1个、 横突
3、 1 对、 关节突 2 对。 2（3）成人脊髓起、止部位 答：脊髓位于椎管内，上端平枕骨大孔处与延髓相连，下端在成人 平第 1 腰椎体下缘。 简答与问答： 1） 脊柱的侧面观： 答：可见颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲，颈和腰曲凸向前，胸和骶 曲凸向后。在正常情况下，脊柱有 4 个弯曲，从侧面看呈 S 形，即颈椎 前 凸 、 胸 椎 后 凸 、 腰 椎 前 凸 和 骶 椎 后 凸 。2） 颅的整体观： 答：除下颌骨和舌骨外，颅骨借膜和软骨牢固结合成一整体，没有活 动。 （1）颅顶面观： 呈卵圆形，前窄后宽，光滑隆凸。 顶骨中央最隆凸处， 称顶结节。额骨与两侧顶骨连接构成冠状缝， 两侧顶骨连接为矢状
4、缝， 两侧顶骨与枕骨连接成人字缝。 矢状缝后份 两侧常有一小孔，称孔顶。 3（2）颅后面观： 可见人字缝和枕鳞。 枕鳞中央最突出部是枕外 隆凸。隆凸向两侧的弓形骨脊称上项线，其下方 有与上项线平行的下项线。 （3）颅内面观： 颅内面观 颅盖内面凹陷 与脑回沟对应的压迹和骨嵴 两侧有树枝状动脉沟 正中线-上矢状窦沟 颅盖内面凹陷，有许多与脑沟回对应的压迹与骨嵴。两侧有树枝状动脉沟，是脑膜中动脉及 其分支的压迹。正中线上有一条浅沟为上矢状窦沟，沟两侧有许多颗粒小凹，为蛛网膜颗粒的压迹。 颅底内面高低不平，从前向后有三个呈阶梯状加深的陷窝，分别称颅前、中、后窝。窝中有很多孔、裂，大都与颅底外面相同。
5、 颅前窝由额骨眶部、筛骨筛板和蝶骨小翼构成（筛板上有筛孔通鼻腔，此处薄弱，为骨折 好发部位） ； 颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成（中间狭窄，两侧宽广） ； 颅后窝主要由枕骨和颞骨岩部后面构成（窝中央有枕骨大孔） （4）颅底外面观：颅底外面高低 不平， 神经血管通过的孔裂甚多。 （5）颅侧面观：由额骨、蝶骨、 顶骨、颞骨及枕骨构成，还可见到面颅的颧骨和上、下颌骨。侧 面中部有外耳门， 门后方为乳突， 前方是颧弓， 二者在体表可摸到。颧弓将颅侧面分为上方的颞窝 和下方的颞下窝。 （翼点在颞窝处） （6）颅前面观：分为额区、眶、骨性鼻腔和骨性口腔。 42. 关节学 选择与填空： 1） 肘关节的
6、构成与运动方式 答：由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成，包括三个 关节： a) 肱尺关节 （肱骨滑车， 尺骨滑车切迹） b) 肱桡关节（肱骨小头，桡骨关节凹） c) 桡尺近侧关节（桡骨环状关节面，尺 骨桡切迹） 上述三个关节包在一个关节囊内， 肘关节的韧带有： （1）桡侧副韧带 （2）尺侧副韧带 （3）桡骨环状韧带 肘关节的运动以肱尺关节为主，可做前屈、后 伸运动，也参与前臂的旋前和旋后运动。 2） 膝关节的构成与运 动方式： 答：构成： 膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最大最复杂的关 节。 主要韧带有： （1）髌韧带 （2）腓侧副韧带 （3）胫侧副韧带 （4）腘斜韧带 （5）膝交叉韧
7、带： 前、后交叉韧带。 膝关节囊的滑膜层： 髌上囊、 翼状襞。 半月板： 内、 外侧半月 板。 运动方式： 胫侧副韧带和腓侧 副韧带在伸膝时紧张，屈膝时松弛，半屈膝时最松弛。因此，在半屈膝位允许膝关节作少许旋内和旋外运动。腘斜韧带部分纤维与关节囊融合，可防止膝关节过伸。膝交叉韧 带牢固地连结股骨和胫骨，可防止胫骨沿股骨向前、后移位。前交叉韧带在伸膝时最紧5张，能防止胫骨前移。后交叉韧带在屈膝时最紧张，可防止胫骨后移。 简答与问答： 1） 主要的关节组成特点：肩关节的组成、特点及运动方式： 肩关节：肱骨头，肩胛骨的 ， 关节盂 灵活性/头大、窝浅，盂唇加深 关节窝；关节囊薄而松弛 稳固性/肱二头
8、肌长头腱通过； 关节囊的周围有韧带增强 运动/ 典型球窝关节； 冠状轴屈和伸 矢状轴展和收 垂直轴旋内、旋外以及环转 易向前下方脱位 答：组成：由股骨头与肩胛骨关节盂构成，也称盂肱关节 （2）特点：是典型的多轴球窝关节；肱骨头近似圆球，关节盂浅而小。 虽然关节盂周缘有由纤维软骨构成的盂唇来加深关节窝，但是仍仅能容纳关节头地 1/4-1/3。肩关节的这 种骨结构形成增加了运动幅度，但也降低了关节的稳固性，因此，关节周围的肌肉、韧带对其稳固性起了 重要作用） 。 肩关节囊薄而松弛。关节囊的滑膜层可膨出形成滑 液鞘或滑膜囊，以利于肌腱的活动。囊的前臂和后壁也有许多肌腱加入，以增加关节的稳固性。囊的下
9、壁相对最为薄弱，故肩关节脱位时，肱骨头常从下份滑出，发生前下方脱位。 （3）运动方式：肩关节为全身最灵活的关节，可作三轴运动，即冠状轴上的屈和伸，矢状 轴上的收和展，垂直轴上旋内、旋外及环转运动。臂外展超过 40-60角，继续抬高 至 180时，常伴随胸锁与肩锁关节的运动及肩胛骨的旋转运动。肩关节的灵活性也带来了关节的易损。 第三章第三章 肌学肌学 名词解释 1）海氏三角 6腹股沟三角(海氏三角)，是由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区，位于腹前壁下部。 选择与填空 1） 腹股沟管的位置: 腹股沟管为腹前外侧壁三层扁阔肌和腱之间的一条裂隙，位于腹前外侧壁的下部、腹股沟韧带内侧半的
10、上方，由外上斜向内下，长约 4-5cm，男性的精索或女性的子宫圆韧带 由此通过。 2） 腹直肌鞘 答：包裹腹直肌，前层有腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层愈合而成，后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横嵴肌腱膜愈合而成。后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹 横嵴肌腱膜愈合而成。 3）控制髋关节运动的肌肉 答：控制髋关节运动的肌肉为髋肌和大腿肌。髋肌，主要运动髋关节。按其所在的部位和作用，可分为前、后两群。大腿肌，分为前群、内侧群和后群。前群：缝匠肌、股四 头肌；内侧群：耻骨肌、长收肌、股薄肌、短收肌、大收肌；后群：股二头肌、半腱肌、半膜肌。 4）控制膝关节运动的肌肉 大腿肌，前群：缝匠肌、股四头肌；后群：股二头
11、肌、半腱肌、半膜肌。小腿肌，浅层：腓肠肌；深层：腘肌。 3） 胸锁乳突肌收缩时产生的头部运动 答：一侧肌收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩可使头后仰。 7 简答与问答 1）膈的位置、膈上孔裂的位置及通过膈孔的结构 膈的位置：膈为向上膨隆呈穹窿状的扁肌，位于胸腹腔之间。 （膈的周边是肌性部，中心为 腱膜，称中心腱。肌性部以三部分肌束起自胸廓下口的周缘和腰椎前面；胸骨部起自剑 突后面；肋部起自下 6 对肋骨和肋软骨；腰部以左、右两个膈脚起自上 2-3 个腰椎。三部分肌束均移行于中心腱） 。 （2）膈上孔裂的位置及通过膈孔的结构：膈上有三个裂孔。 在第 12 胸椎体前方， 由左右两个膈脚与脊柱
12、共同围成主动脉裂孔， 有主动脉和胸导 管通过； 约在第 10 胸椎水平，在主动脉裂孔的左前上方，有食管裂孔，食管和迷走神经经过此孔通过； 约在第 8 胸椎水平，在食管裂孔的有前上方的中心腱上有腔静脉孔，有下腔静脉通过。 循环系统循环系统 第一章 心血管系统第一章 心血管系统 简答与问答 1）血液循环与体、肺循环动脉的简要路径（包括主动脉走行分支，肺动脉走行分支） 8答：在神经体液调节下，血液沿心血管系统循环不息。 （1）体循环（大循环） ：血液由左心室搏出，经主动脉及其分支到达全身毛细血管，血液在 此与周围组织、细胞进行物质和气体交换，再通过各级静脉，最后经上、下腔静脉及心冠状 窦返回右心房，
13、这一循环途径称体循环。 （2）肺循环（小循环）：血液由右心室搏出，经肺动脉干及其各级分支到达肺泡毛细血管进行气体交换，再经肺静脉进入左心房，这一循环途径称肺循环（小循环）。 体循环和肺循环同时进行，体循环的路程长，流经范围广，以动脉血滋养全身各部，并将全身各部的代谢产物和二氧化碳运回心。肺循环路程较短，只通过肺，主要使静脉血转变成氧 饱和的动脉血。 （3） 肺动脉干位于心包内， 系一粗短的动脉干， 起自右心室， 在主动脉前方向左上方斜行，至主动脉弓下方分为左、右肺动脉。 左肺动脉较短，在左主支气管前方横行，分上、下两支进入肺的上、下叶。 右肺动脉较长且粗，经升主动脉和上腔静脉后方向右横行，至右
14、肺门处分为上、 中、 下三支分别进入右肺的上、 中、 下叶。 （4）主动脉是体循环的动脉主干。主动脉由左心室发出，起始段为升主动脉，向前上方 斜行，达右侧第 2 胸肋关节高度移行为主动脉弓，主动脉弓的延续为降主动脉。 第一节 心脏第一节 心脏 名词解释 1） Koch 三角 答： 右心房的冠状窦口前内缘、 三尖瓣隔 侧尖附着缘和 Todaro 腱（心内膜下的纤维索）之间的三角区。Koch 三角的前部 心内膜深面为房室结， 其尖对着膜性室间隔的房室部。 2） 二、三尖瓣复合体 答：二尖瓣或者三尖瓣的瓣环、瓣叶、 腱索 和乳头肌在功能和结构上密切关联，故合称二尖瓣或者三尖瓣复合体。它们共 同保证血
15、液的单向流动，其中任何一部分结构损伤，将会导致血流动力学上的 改变。 选择与填空 1） 心室收缩时瓣膜状态 右心室收缩：三尖瓣闭合，肺动脉瓣打开。左心室收缩：二尖瓣闭合，主动脉瓣打开。 92） 心的正常起搏点：窦房结。 第二节 动脉第二节 动脉 名词解释 1） 颈动脉小球 答：是一个扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈总动脉分叉处的后方，为化 学感受器，可感受血液中 CO2 分压、 O2 分压和 H+浓度的变化。当血中 O2分压降低或 CO2 分压增高时，它可反 射性地促进呼吸加深加快，以保持血中 O2 和 CO2 含量的平衡。 2） 颈动脉窦 答：是颈总动脉末端与颈内动脉起始 部的膨大部分。窦壁的
16、外膜内含有丰富的游离神经末梢，称压力感受器。当血压增高时可引起窦壁扩张，从而 刺激窦壁内的压力感受器，进而反射 性地引起心跳减慢和末梢血管扩张， 使血压下降。 选择与填空 1） 头面部局部出血时压迫止血的部位 答：颈总动脉上段位置表浅，在活体上可摸到其搏动。当头面部大出血时，在胸锁乳突肌前缘， 平环状软骨弓的侧方， 向后内将动脉压向后内方的第 6 颈椎横突上， 进行急救止血。面动脉在咬肌前缘绕下颌骨下缘处位置表浅， 在活体可摸到其搏动。 面部出血时可在该 处压迫止血。在活体上，在外耳门的前上方、颧弓的根部可摸到颞浅动脉搏动，头皮前部出血时可在此处压迫止血。 2） 左冠状动脉分支 答：起于主动脉的左冠状动脉窦，向左行于左心耳和肺动脉干之间， 然后 分为前室间支和旋支： （1）前室间支：又分左室间支、右室间支、室 间隔前支；（2） 旋支， 也称左旋支，又
