神木模式能否复制推广

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1、相关链接押 9 年 6 月 5 日 星期五时事体育部主编责任编辑:邱显华电话:2355611? ? ? 传真:2297951中国新闻社址: 潮州市枫春路邮编: 电话: 编辑部: 采访部: 广告部: 2286900广告经营许可证: 号今日零售每份 85 元 月价每份 25.5 元新闻记者证查验网址: http:/潮州日报社印刷厂印刷新闻分析百姓 声音“ 农民看病,政府出钱, 我们和干部一样了”“ 如果不是免费医疗,我现在肯定是在家 里等死。 ”在神木县神华神东电力医院,术后 的张海生侧卧在病床上,说话仍有点困难。 今年 岁的张海生是神木县马镇中梁 村人。 去年在内蒙古打工期间,他突然咳嗽 吐血,

2、 包头一家医院查明患有肺支气管扩 张,必须手术治疗。由于没钱,张海生没有做 手术,花了 万多元治疗稳定病情后就回了 老家。今年春节前,他又开始咳嗽吐血,借了 元钱,住进了神华神东电力医院,仅住 院一周,钱就花光了,只好自行出院了。 神木县实施全民免费医疗后, 张海生 终于可以手术了。 月 日,电力医院从西 安唐都医院请来专业大夫给他做了肺叶切 除术,目前他已经快痊愈了。 据医院介绍, 张海生所花的 万元按政策可以报销 以上。 张海生是神木县 “ 全民免费医疗”政策 的首批获益者之一。根据这项政策,神木籍 的城乡患者基本医疗接近于全额报销。 大保当镇高圪堵村村民白占发, 十多 年前右前臂做过手术

3、植有钢板, 但由于经 济困难,钢板一直没有取出,两年前感染化 脓,钢板外露,直到今年免费医疗政策出台 后,他才到医院做手术取出钢板。记者在医 院结算单上看到,他所花的 元医疗费 用中,自己只出了 元,其中 元为起 付线的钱, 元为非医保药品的费用。 记者采访发现, 这项政策最大的受惠者 还是农民。在政策实施第一个月,县内家定 点医院接收的患者 来自农村, 名患 者中有人是农村户口,县外定点医院接 收的名患者中有人来自农村。 “ 我们农民过去有了病,害怕上医院, 都是自己买点药,在家里硬扛着。 ”店塔镇 石窑店 岁农民王号善说。 年前,王号 善患上胃溃疡,一直拖着舍不得花钱看病, 最终胃溃疡癌变

4、为了胃窦癌, 最近因为免 费医疗他才接受手术。他说: “ 农民看病,政 府出钱,我们和干部都一样了。 ”当神木人沉浸于免费医疗带来的自豪 感时, 外界的争议之声却一波接一波地轰 然响起。“ 吃螃蟹”的神木因此迅速 “ 蹿红” 于各类媒体。 神木县在免费医疗实施之初, 住院患 者人数猛增。 在一些定点医院尤其是新近 落成启用的全县条件最好的神木县医院, 一度出现了患者排长队,病床爆满,需要预 约等待住院的现象。 一些质疑者认为,在 “ 免费”激励下,医生 和患者都存在一种过度占用政府财政享受医 疗服务的倾向,其结果会带来财力不济,无以 为继,最终导致这项政策不能坚持下去。 在我国推出新医改方案中

5、,到 年 人均医疗补贴将达到 元的标准。 而据 神木县测算,这个县推行 “ 全民免费医疗”, 财政一年需要补贴至少 . 亿元, 人均补 贴 元左右, 远远高于新医改方案的设 计标准。 对此,质疑者认为这项政策是 “ 乌 托邦”式的梦想,是 “ 拍脑袋”的 “ 大跃进”。 连日来, 人们关注的焦点不断向深层 次问题转移, 如全民免费医疗会不会导致小病大医、无病大养的 “ 过度医疗”现象?是 否会引发医院和患者过度使用医疗资金的 道德风险?会不会导致财政负担无以为继? 这是不是领导者作秀的头脑发热工程 外界的质疑让神木县的决策者感到不 解。 神木县卫生局副局长郭永田说: “ 我们 的初衷十分简单,

6、就是根据自身财力状况, 让没钱的百姓也看得起病。 ” “ 解决 看病难是政府的责任。 ”县委 书记郭宝成说, “ 这是个新事物, 我们也不 知道运行当中会出现什么问题。 本想让它 实施半年后再向媒体透露, 没想才两个多 月就被捅出去了。 ”面对记者的疑问, 郭宝成表现得很自 信。他说,自信来自于神木近年经济的快速 发展,也来自于政策推出前为期 个月的 充分调研和制度设计。 神木县近年来经济一直是跨越式发展, 经济综合实力排在陕西省第位。 去年全县 财政总收入亿元, 地方可支配收入亿 元,还有部分预算外收入。今年一季度全县完 成财政总收入.亿元,同比增长.。 郭宝成说: “ 经测算,全县 万人口

7、基 本医疗免费一年费用不到 亿元, 不到 县财政支出能力二十分之一。 今年 月份免费医疗财政支出 万元, 月份 万元,仍然没有超出这个范围。神木县煤炭 资源探明储量 亿吨, 财政有能力长久 坚持全民免费医疗。 ” 此外, 为防止全民免费医疗带来的道德 风险,神木县还在制度上设置了重重 “ 门槛”。 神华神东电力医院副院长刘玉凯介 绍,根据政策规定,当地城乡居民的住院患 者要报销医疗费,需要达到一定的起付线: 在乡镇医院治病,起付线为每人次 元; 在县级医院为 元;县境外医院为 元。每人每年报销上限为 万元。另外,患 者每天治疗费用人均不超过 元, 一些 非医保范围内的特殊医疗和服务仍需自 费。

8、 刘玉凯说: “ 这在一定程度上防止了过 度医疗现象的发生。 ” 为了防止资金被滥用, 神木县卫生局 每天派出稽查员到医院进行实时监督,从 病人入院、 治疗到报销费用各个关卡进行 把关。如果医院出现违规现象,将对其进行 处罚,最重将吊销定点资格。 神木县医院院长麻保玉认为, 免费医 疗初期出现的患者爆满的 “ 井喷”现象是在 预料之中的。“ 但在高峰期过后,患者人数 就会开始稳定下来, 医院治疗也会趋于常 态。 ” 记者最近在神木县几家医院采访看 到, 神木县医院病床最紧张的内科住院部 现在基本每天都有四五张空床。 据新华社西安 月 日电今年 月 日,陕西省神木县在全国率先尝试 “ 全民免费医

9、疗”,只要有神木户口,不管 是农民还是城镇居民, 生病住院所有费用报销 左右。 这一尝试在全社会引起强烈反 响,喝彩声、质疑声此起彼伏,也有言论称之为 “ 乌托邦”梦想、拍脑袋的 “ 大跃进”。“ 神木模 式”在其他县市能不能、该不该复制推广? 记者就此问题进行了一系列追踪。哪些做法 值得学习借鉴神木县 “ 全民免费医疗”推出后,许多 人在问: “ 神木模式” 对其他县市的医改有 没有借鉴意义?能不能、该不该在其他县市 进行复制与推广? 北大医药经济研究中心主任刘国恩认 为,神木县政府有财力、有想法为老百姓解 决困难,这无可厚非,但神木县医改模式很 难在其他县市推广。各地经济水平不同,其 他县

10、市没有财力进行效仿。 神木县一些干部也分析, 尽管神木在 全国百强县中排名才位,但神木县的优 势是人口相对较少,只有 多万人,实施 全民免费医疗投入相对较少, 这可能是百 强县也不敢仿效的原因。 神木县实施全民 免费医疗,每年人均财政补贴元左右, 如果放大到全国,财政补贴将超过亿 元,在全国推广难度很大。 神木县实施全民免费医疗后, 陕西省 卫生厅领导先后两次到神木调研。 陕西省 卫生厅办公室主任葛云峰认为, 神木县的 尝试是在当地经济超常规发展背景下的特 殊产物,没有普遍性。 “ 我们对此没有总结, 总结了也推广不开。 尤其是在西部欠发达 地区,这一做法没有推广和示范意义。 ” 陕西省人力资

11、源和社会保障厅有关负 责人表示,神木县的出发点是好的,他们有 钱了想为老百姓办点实事, 这种民生情怀 值得肯定。 但在当前医改正在推行的背景 下,神木的 “ 全民免费医疗”与新医改政策 有不衔接的地方。 据分析, 神木县的医保模式自成体系, 很难异地流动。在今后全省启动医保异地结 算、全省一卡通时,容易发生冲突。这种模式 在人员迁出、迁入管理上面临较大的挑战。 如今,有关 “ 神木现象”的讨论已经超 出了医改本身。 一位网友发帖说: “ 这不是 一个医改方案问题, 而是一个对待百姓态 度的问题。 实际上,从人均财政收入来看, 比神木县经济实力强的县市不在少数,为 什么只有神木县率先为百姓看病买

12、单? 也 许这一方案并不完善,但其体现 为人民服 务宗旨的做法应该值得学习与借鉴。 ” 据新华社西安月日电外界 质疑“ 全民免费”实验能 走多远?官方 表态“ 解决 看病难是 政府的责任”神木基本概况神木位于陕西省北部, 全县面积 7635平方公里,居陕西各县之首。 辖乡 镇,人口万人。 煤炭资源得天独厚,探明储量500亿 吨,占神府东胜煤田总储量的五分之一。 随着神府煤田的大开发,神木逐渐成 为西部投资的热土。从 “ 八五”到 “ 十五”的 15年里, 神木境内各种投资高达300多亿 元,经济发展速度年均超过25%。 在2005 年公布的西部竞争力百强县评比中,神木 位居第15位,全国第18

13、8位。 2008年,该县地方财政收入是16亿多 元,人均国内生产总值接近一万美元。河南多地遭风雹天气袭击已造成 20 人死亡 国家减灾委、民政部启动救灾应急四级响应新华社北京 月 日电( 记者 卫敏 丽)记者 日从民政部救灾司获悉,截至 月 日 时统计, 河南省风雹灾害已造 成 人死亡,国家减灾委、民政部紧急启 动国家救灾应急四级响应。 月 日晚上,河南省商丘、开封和安 徽省宿州、亳州、淮北等地相继遭受大风、 冰雹和短时强降雨等对流天气袭击,造成较为严重的人员伤亡和财产损失。 截至 月 日 时统计, 两省受灾 人口达 万人,因灾死亡 人 ( 河南 省商丘市 人、开封市 人), 人受伤 ( 伤亡

14、原因主要是倒房、 倒树压砸所致), 紧急转移安置 人; 倒塌房屋 间,损坏房屋 万多间。 灾害发生后,河南、安徽两省党委、政府高度重视,要求当地各级党委、政府全力 开展救灾工作, 并立即组织省直有关部门 赶赴灾区一线,组织指导抗灾救灾工作。 河 南省政府决定下拨救灾应急资金 万 元, 商丘市政府已下拨救灾应急资金 万元,用于解决受灾群众的基本生活问题。 国家减灾委、民政部于 时紧急启 动国家救灾应急四级响应, 并派出工作组连夜赶赴河南灾区, 协助开展抗灾救 灾工作。 目前,救灾工作正有序进行。 据新华社郑州 月 日电( 记者 张 兴军) 记者从河南省商丘市委宣传部获 悉, 月 日晚间, 当地遭

15、遇强对流天气。 截至目前,已造成 人死亡。 据了解, 发生在商丘市的强对流天气 从 日晚 点半左右开始, 前后持续约 分钟,风力最大达到 级,商丘市的永城、 夏邑、宁陵、睢县等地均不同程度受灾,灾 害一度造成城镇乡村大面积停水停电。 商丘市委宣传部提供的数据显示,截至 日 时 分,此次强对流天气共造成 人死亡,人重伤,重灾乡镇达到个。顺德一临时工棚遭雷击造成 人死亡 人重伤 人轻伤 专家表示,当前是雷暴高发季节应主动做好防雷避雷工作新华社广州 月 日电 ( 记者 梁 钢华)记者从广东佛山市顺德区委宣传 部证实, 日 时许, 该区容桂街道某 社区的一个在建工地发生一起雷击事 故, 多名在临时工棚内躲雨的工人遭遇 雷击, 造成 人死亡、 人重伤、 人轻 伤。 据介绍, 被雷电击中的工棚面积不到 平方米,高不到 米。 据目击的附近居 民称,当天下午 时前后,当地下起倾盆大 雨,雷声隆

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