2011年内部工作考核

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1、- 1 -洛疾控发(2011)109 号 洛南县疾病预防控制中心 关于印发洛南县 2011 上半年疾病预防控制 工作检查考核方案的通知县、乡(镇)各医疗卫生单位:现将洛南县 2011 年上半年疾病预防控制工作检查考核方案印发给你们,请各医疗卫生单位做好检查考核前的各项准备工作,并就有关事宜通知如下:二 O 一一年六月二十日报送:县卫生局、市 CDC 洛南县 2011 年上半年疾病预防控制 工作检查考核方案为了进一步加强、规范疾病预防控制工作,及时了解和掌- 2 -握全县疾控工作开展情况,按照年度目标责任管理的有关规定,特制定本方案。一、检查考核时间(详见附表 7)2011 年 6 月 27 日

2、至 7 月 5 日。其中 6 月 277 月 2 日考核乡镇,7 月 45 日检查县级医疗机构。二、检查考核方法(一)县级考核方法:采用以查资料为主的方式进行考核。(二)乡(镇)村级考核:对乡镇和村级采用核查室内资料、室外实地考核和座谈反馈等方式进行考核。(三)村级检查点的确定:采用随机抽样,兼顾有肺 TB 病人的村级作为村级考核点,村级检查考核点由县疾控中心抽取并封装,检查时到达各乡镇卫生院时,考核小组在院长、专干当面拆封。(四)检查考核分组及分工:本年度考核由县疾控中心负责组织实施,分两路进行,分别由姜卫军副主任和韩清朝科长带队,其各组组成人员及具体分工如下:第一考核第一考核组组: :组

3、长:姜卫军 负责全面考核和行政综合考核成 员:王惠玲 免规室内资料检查考核杨宏民 传染病管理业务(乡村、个体诊所)检查考核曹 茗 结核病防治业务(乡村两级考核)检查考核,结核病、地方病(5 名育龄期妇女)、艾滋病居民知晓率问卷调查- 3 -管军良 地病及慢病防治业务考核,学校地方病、艾滋病问卷调查王 丽 免疫接种率调查,结核病、艾滋病、地方病固定标语检查第二考核第二考核组组: :组 长:韩清朝 负责全面考核和行政综合考核成 员:邓三姓 免规室内资料检查考核尚 锋 传染病管理业务(乡村、个体诊所)检查考核孙文锋 结核病防治业务(乡村两级考核)检查考核,结核病、地方病(5 名育龄期妇女)、艾滋病居

4、民知晓率问卷调查王振民 地病及慢病防治业务考核,学校地方病、艾滋病问卷调查柴凯亮 免疫接种率调查,结核病、艾滋病、地方病固定标语检查检查时间及单位详见附件 7三、检查考核内容按照卫生部工作规范要求及市级既往考核标准制定考核内容及标准(详见附表 1-6 检查考核标准)。1、行政综合管理考核标准:主要内容为行政综合管理和主要资料的收集与保管及宣教工作等。2、免疫规划业务工作考核标准:主要内容有 0-48 月龄儿童建证、建卡、登册率,12-48 月龄儿童 8 苗 10 率(卡、证、册、- 4 -网四相符);疫苗领用及库存帐务、年龄组、疫苗监测上报数字的准确性逻辑性、信息化管理、五大监测系统运转情况及

5、计免资料的收集与保管等;3、传染病管理业务考核标准:主要内容为传染病报告质量、漏报调查、重点传染病监测、手足口病管理、艾滋病防治工作等;4、结核病防治工作业务考核标准:主要内容有转诊指标、阳性病人发现指标完成情况、病人全程督导、规律服药、对下级督导、培训、健康促进工作和村级主要资料等;5、地方病防治、慢病管理工作检查标准:地方病防治的主要内容有各种地方病资料收集与保管、健康教育、麻风病病情监测和麻风日宣传活动开展情况,基本公共卫生服务均等化项目中高血压病、2 型糖尿病、重性精神病患者管理等。四、检查考核分值(一)对乡镇卫生院上半年的考核分值占年终总分 30;行政综合管理和四大专业共计 500

6、分加权平均后按百分计入成绩。其中行政综合管理占 10,免疫规划业务占 30;传染病管理业务占 25%,结核病防治业务占 20,地方病及慢病管理业务占 15。(二)创建疾控工作示范乡镇卫生院村卫生室工作标准分值全年定为 90 分。(三)基本公共卫生服务均等化项目考核,其中预防接种、传染病管理纳入全年疾控工作考核之中,慢病管理及重点精神病管理考核标准见附件 6。- 5 -五、要求希县乡各医疗卫生单位要高度重视,周密部署,扎实安排,精心准备,积极迎接疾控考核工作。附件:附表 1-1-2 洛南县 乡(镇)卫生院 2011 年上半年行政综合管理考核标准附表 2-1-4 洛南县 2011 年上半年乡镇级免

7、疫规划工作综合考核标准附表 3-1-2 洛南县 乡(镇)卫生院2011 年上半年乡镇传染病管理工作考核标准附表 4-1-2 洛南县 乡(镇)卫生院2011 年上半年结核病防治工作业务考核标准附表 5-1 洛南县 乡镇卫生院 2011 年上半年地方病防治工作检查标准附表 5-2 洛南县 2011 年上半年基本公共卫生服务均等化项目考核标准附表 5-3 洛南县 2011 年上半年基本公共卫生服务均等化项目督导考核标准附表 5-4 洛南县 2011 年上半年基本公共卫生服务均等化项目督导考核标准附表 6-1 洛南县级医疗卫生单位 2011 年上半年疾控工作检查考核标准附件 7 洛南县 2011 年上

8、半年疾控工作检查考核时间安排表-6-附表 1-1 洛南县 乡(镇)卫生院 2011 年上半年行政综合管理考核标准(100 分)考核人员: 时间:2011 年 月 日 院长签字: 实得分:项目内容标 分考核方法及标准扣分得分内部 设施 4 分办公室设施4有免疫规划(计免) 、结核病、地方病档案柜、无柜扣 0.5 分;文件夹能满足需要 ,不能满足扣 0.5 分 专用电脑在办公室,未安装在办公室扣 1 分; 专用电话有号码 无电话扣 1 分; 打印设备有,无扣 1 分疾控工作领导小组2小组有,文件(2011) 号,有组织无文件扣 0.5 分;无组织扣 1 分组织 队伍 建设 12 分组织队伍10专干

9、质数:人口 万人,应配专干 名(万人以下一个、万人以上 2 个、2 万 人以上 3 名)不足扣 2 分;实有专干 名;防疫人员花名单(册)有,姓名,年 龄,工作年限,职称项目登记齐全,不全每少一项扣 0.2 分,无单扣 2 分; 名有接种资质, 名无接种资质,每名扣 0.5 分;防痨人员花名单:有,无 扣 2 分疾控工作制度2相关制度齐全,并上墙符合卫生局(2008)231号文件,不符合,缺一项制度扣 0.3 分制度 12 分资金下发使用10针次补助费按时下发,未按时;TB 病激励费按时下发、未按时下发;项 目资金按时下发,分配合理:计免信息录入补助费已下发给录入人员、未发放、 未发放,缺 1

10、 项扣 3 分,可倒扣分(要求检查各种会计帐务)年度工作安排2有(2011) 号文件,无文件扣 1 分(或计免、传管、结防、地病分开安排亦可)半年年终总结3有,无扣 1 分计免、传管、结防、地病、健康宣传等内容齐全,不全一项扣 0.5 分乡镇接种统计表5上墙,至少有前三年接种情况登记,3 年资料,每少一年扣 1 分;逻辑关 系统计准确,不准确扣 2 分工作 基本 资料 30 分 门诊日志6启用新门诊日志,未启用扣 2 分;项目登记齐全,不齐全,缺一项扣 0.2 分,共缺 项(包括村级、个体诊所、企事业单位卫生室)-7-传染病登记册4有册,无册扣 2 分;册上登记与卡片数相符,不符,1 例扣 0

11、.5 分疫苗收、发、库存6册帐有(预算表、下发登记表、库存统计表),无扣 3 分;内容填写齐全且 准确无误差,不全缺一项扣 0.5 分年龄组表416 岁年龄组表与卡片数及接种登记册登记数相符 个年龄组不符,一个年龄组 不符扣 2 分,可倒扣分 附表 1-2 洛南县 乡(镇)卫生院 2011 年上半年行政综合管理考核标准考核人员: 时间:2011 年 月 日 院长签字:项目内容标 分考核方法及标准扣分得分宣传阵地4有专栏或板报,无扣 2 分;各种(传、计、TB 病、地方病)宣传每季度 各 1 次,不足 1 次扣 1 分;留底稿,未留底稿或不全,一次扣 0.5 分固定标语10结核病每村 5 条,完

12、成 条;艾滋病 5 条完成 条;地方病乡级 2 条完成 条、村 级 1 条,完成 条,未完成 1 条扣 1 分,可倒扣分健康 教育 15 分 宣传资料下发1有登记,无登记扣 0.5 分;有村级或学校签字,无签字扣 0.5 分普通冰箱(冷藏柜、 低温冰箱)3安装合格,不合格扣 0.5 分;温度测试记录齐全,不全,缺 1 次扣 0.2 分,且符合逻辑,逻辑登记错误,一次扣 0.5 分每月至少有 7 日以上的 冻制冰排记录,无记录,不得分;46 月少记录 1 次扣 1 分;未存放非免 疫物品,放置,扣 1 分设备 管理 6 分 冷链设备档案3有(说明书无、维修记录表无、冷链登记表无) ,缺一项资料扣

13、 1 分工作下乡及补助5每月专干下乡不少于 10 天,记录有,无记录扣 2 分;会计处查下乡补助有 ,无补助扣 3 分业务 保障 10 分下乡工作交通供给5洛卫发(2009)48 号文件落实情况 1 有交通工具 工具;无工具;下 乡乘公交车并报销车费,不报销扣 2 分,无工具且不报销扣 4 分医改 信息月季报表5按时上报医改信息进展月、季报表得 2 分,不及时一次扣 0.5 分,无逻辑错误得 3 分,不准确每次扣 0.5 分。-8-资料 6 分资料管理3计免、传管、结防、地防资料分类装订,无分类扣 1 分;卷内目录登记齐全, 无扣 0.5 分;保管妥善、齐全,不全扣 1 分;接种卡收集保管、存

14、放合理 ,不合理扣 0.5 分,缺一个年龄组扣 0.5 分配合 工作 5 分与 CDC 配合工作5按时参加县上各种会议, 次未参加 1 次扣 1 分;平时工作(督导、各级临 时工作):配合全面,共 次配合不力一次扣 1 分;院长主持各种会议(查记 录) ;一次未主持扣 1 分,共 次未主持附表 2-1 洛南县 乡镇卫生院 2011 年上半年免疫规划工作检查考核标准考核人员: 时间:2011 年 月 日 院长签字:项目分值内容方法得分备注 1、乡村医 生接种补助 经费落实2各级下发预防接种补助经费应落实到预防接种 人员和乡村医生手中询问预防接种门诊接种人员和乡村医生,接种补助 按照规定落实到位。

15、 (查 2010 年)2、资料管 理2严格按照预防接种工作规范要求进行资料 的整理和存放严格按照预防接种工作规范 要求收集各项免疫规划相关资料,内容包括: 人口资料、国家免疫规划疫苗针对传染病疫情 和监测资料、接种资料、生物制品资料、冷链 资料、宣传资料、计划与总结以及相关文件资 料查阅计免资料,资料分类装订、整齐存放,设专用 资料柜室,资料内容完整,不完整缺 1 项扣 1 分2预防接种单位接种人员必须通过岗前培训获得 预防接种资格方能上岗。调查预防接种单位工作人员上岗证,所有预防接种 人员均有上岗资格,发现有无预防接种人员无上岗 证情况。4预防接种单位必须具备明确的责任区域划分查看相关文件和接种资料,综合判断接种单位有明 确责任区域,且辖区接种对象清楚,接种资料完善2特殊人群管理纳入免疫规划日常工作预防接种单位设立流动儿童接种登记记录乡级有登 记册并有记录。3、预防接 种门诊管理2预防接种各项制度齐全,工作流程符合规范要 求

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