《高强度聚焦超声脾脏消融治疗脾功能亢进的动物实验研究经典》由会员分享，可在线阅读，更多相关《高强度聚焦超声脾脏消融治疗脾功能亢进的动物实验研究经典（58页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、重庆医科大学研究生学位论文独创性声明本人申明所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得重庆医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。学位论文作者签名：! 蛊l 鱼三墨一日期：塑竺堕：g ! 窖学位论文版权使用授权书本人完全了解重庆医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属重庆医科大学。本人保证毕
2、业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为重庆医科大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阆。学校可以公布学位论文的全部或部分内容( 保密内容除外) ，可以采用影印、缩印或其他手段保存沦文。论文作者签名指导教师签名日期一翅曩萎f ，：i 可一n - - - - - - - J - - - - - - - - - - - - - L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - t - 主! ! 五! ! ! 翌7里盎垦型奎堂堡圭竺塑竺兰堡塑 符号说明英文缩写英文全称A L JA l a gA S TC o nC
3、RD B I LH I F UH EN o rP I JR B CS V LT B I LT r eU R E AWW B CW kA l a n i n ea m i n o t r a n s f e r a s eA m y l a s eA s p a r t a t ea m i n o t r a n s f e r a s eC o n t r o lg r o u pC r e a t i n i n eD i r e c tb i l i r u b i nh i g hi n t e n s i t yf o c u s e du l t r a s o u n dH e
4、m a t o x y l i na n de o s i nN o r m a lg r o u pP l a t e l e tR e db l o o de e l lS p l e n i cv e i nl i g a t i o nT o t a lb i l i r u b i nT r e a t m e n tg r o u pU t e aW a l tW h i t eb l o o dc e l lW e e k中文全称丙氨酸氨基转移酶淀粉酶天冬氨酸氨基转移酶对照组肌酐直接胆红素高强度聚焦超声苏木精一伊红正常组血小板红细胞脾静脉结扎总胆红素治疗组尿素瓦白细胞周重庆医科人
5、学硕士研究生学位论文高强度聚焦超声脾脏消融治疗脾功能亢进的动物实验研究摘要目的：本研究尝试把高强度聚焦超声( H i g hI n t e n s i t yF o c u s e dU l t r a s o u n d ，H I F U ) 消融脾脏作为- , o e 新的脾功能亢进的治疗方法。通过动物试验，探讨H I F U 消融脾脏治疗脾功能亢进的有效性、安全性和町行性，为临床开展和推广该技术提供科学依据。方法：( 1 ) 健康成年杂种犬1 5 只随机分为正常组( N o r ，n = 3 ) ；对照2 H ( C o n ，脾静脉结扎，n = 5 ) ；H I F U 治疗组( T
6、r e ，脾静脉结扎+ F U 治疗，n = 7 ，随机抽取2 只分别于治疗后7 天、1 4 天处死进行脾脏病理观察) 。结扎犬脾静脉主干及其主要分支，建立犬淤血性脾肿大脾功能亢进模型。在脾静脉结扎术后3 周对治疗组犬用便携式H I F U 治疗仪进行开腹直视下消融脾脏。在术前、术后不同时间点观察3 组动物外周血像、脾脏体积的变化和治疗组动物消融脾脏前后肝肾功能、血淀粉酶的变化以及相关并发症的发生情况。在观察期末( 实验第9 周1 ，治疗组和对照组犬全部处死，对脾脏进行组织病理学观察。( 2 ) 健康成年杂种犬5 只，方法同上建立犬淤血性脾肿大脾亢模型。术后3 周用J c 型H I F U 治
7、疗系统对实验犬脾脏进行H I F U 体外定点辐照，实验中观察辐照后靶区声像图变化，实验后解剖观察脾脏大体、脾周脏器的损伤情况，并进行组织病理学检查，探讨B 超引导一FI M F U 体外消融脾脏的可行性。结果：( 1 ) 通过结扎犬脾静脉主干及其主要分支，可以获得犬淤血性脾肿大模型，结扎后犬脾脏体积明显增大。模型犬外周血像中m 小重庆医科人学项_ k q o t 究生学位论文板( P L T ) 、红细胞( R B C ) 在脾静脉结扎术后逐渐下降，从结扎术后第3周末起至实验观察期末，均低于同期正常组，有显著性差异 0 o s ) 。( 2 ) 经便携式H I F U 治疗仪直视下对H I
8、F U 治疗组犬脾脏消融后，病理检查提示脾脏组织发生凝固性坏死，术后未见有脾脓肿、脾破裂等并发症出现。在实验观察期末，治疗组犬脾脏平均体积1 5 0 8 - 4 - 2 5 4 c m 3 明显小于治疗前体积3 0 2 9 士4 6 2 c m 3 以及同期对照组犬脾脏体积2 7 0 7 士3 1 8 c m 3 f 尸 O 0 5 ) T h ec o u n t so fW B Ci n c r e a s e dt r a n s i e n t l ya f t e rt h e r a p y ，i tw a sal i t t l eh i g h e rt h a nn o r
9、m a l ，t h e nd e e l i n e dt ot h en o r m a ll e v e lq u i c k l y M o r e o v e r ，t h e r ew a sn os i g n i f i c a n td i f I e r e n c ei nh e p a t i cf u n c t i o n ，r e n a lf u n c t i o na n dt h es e r u ma m y l a s el e v e l sb e f o r ea n da f t e rt h e r a p y ( 3 ) I m m e d
10、i a t e l ya f t e re x t r a c o r p o r e a tH I F Uf i x e d s D o t1 r r a d i a t i o n ，t h et a r g e t e dz o n ea p p e a r e dh y p e r e c h o T h eg r a y s c a l ev a l u e sa n dt h ea r e a so fh y p e r e c h o i cr e g i o ni n c r e a s e da l o n gw i t ht h ei n c r e a s eo fa c
11、 o u s t i cp o w e ro re x p o s u r et i m e T h o u g ht h eg r a y s c a l ev a l u e sa n dt h ea r e a s0 5n y p e r e c h o i cr e g m nw e r ed e c r e a s e da st i m ew e n tb y , t h e yb e c a m es t a b I ea t2m i n u t e sl a t e ra f t e ri r r a d i a t i o n C o a g u l a t i v en e
12、 c r o s i so fs p l e e nc a na l s ob e 。x p e c t e db ye x t r a c o r p o r e a lH I F Ui r r a d i a t i o no np a t h o l o g i c a lf i n d i n 巨s T h e r ew a sn od i f f e r e n c eb e t w e e nt h em a x i m u ma r e a so ft h el e s i o na n dm em a x l m u ma r e a so fh y p e r e c h o
13、 i cr e g i o n5m i n u t e sa f t e ri r r a d i a t i o n ( P 0 0 5 、( 4 ) T h et r e a t m e n t r e l a t e da d v e r s ee v e n t sw e r er e dS V ，e l l i n gi nt h es k i no f- 5 重庆医! ! 查兰堡主竺堑圭兰堡堡兰一一a b d o m i n a lw a l la f t e re x t r a c o r p o r e a lH I F Ui r r a d i a t i o n ，a n
14、 dh e m a t o mo ni n t e s t i n a lw a l lw a sf o u n di no n ed o ga t3d a y sa f t e ri r r a d i a t i o n ，t h eo t h e rd o g sw e r en op e r i s p l e n i ca p p a r a t u s1 n j u 。1 。8 C o n e I u s i o n ：T h es t u d yd e m o n s t r a t e dt h a tH I F Ui r r a d i a t i o nV 1 8l a 口
15、a r o t o m yc a ni n d u c ec o a g u l a t i v en e c r o s i si nt h ep a r e n c h y m ao is p i e e n ，d i m i n u t et h ev o l u m eo fs p l e e n ，i n c r e a s et h ep e r i p h e r a lb l o o dc e l lc o u n t ，t h e na l l e v i a t et h eh y p e r s p l e n i s mt os o m ee x t e n t Bm
16、o d e lu l t r a s o u n dc a n b ea ne 雎c t i v ew a yt or e a li z er e a lt i m em o n i t o r i n go ft a r g e tr e 9 1 0 nn e c r o s l s E x t r a c o r p o r e a lH I F Ua b l a t i o no fs p l e e nf o rh y p e r s p l e n i s mi sb e g i n n i n gt oe m e r g ea sap o t e n i a la l t e r n a t i v et oc o n v e n t i o n a lt h e r a p i e s ，b u tf u r t h e rw o r ks h o u l db ec o n t i n u e
