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1、康妇消炎栓与复方锡类散康妇消炎栓与复方锡类散 液治疗溃疡性结肠炎的疗液治疗溃疡性结肠炎的疗 效比较效比较【关键词】 康妇消炎2000 年 6 月2004 年 8 月我院用康妇消炎栓与复方锡类散液治疗溃疡性结肠炎，疗效比较结果如下。 1 资料与方法1.1 一般资料 本组 63 例均符合 2000 年全国炎症性肠病学术会制定的诊断标准，男 33 例，女 30 例，年龄 1668 岁。10 例累及直肠，27 例累及直肠、乙状结肠，8 例累及左半结肠，8例累及全结肠，10 例累及区域性结肠。随机将 63 例分为治疗组（32 例）和对照组（31 例） 。按照临床分型，治疗组初发型8 例，慢性复发型 20
2、 例，慢性持续型 4 例;对照组初发型 7 例，慢性复发型 21 例，慢性持续型 3 例;两组患者病情分期均为活动期，病期严重程度均为中、重度。经统计两组性别、年龄、病情程度比较差异无显著性（P0.05） 。1.2 治疗方法 两组中度患者均服用甲硝唑、艾迪沙，重度患者均服用甲硝唑、艾迪沙、强的松的基础上，治疗组用康妇消炎栓 5.6g，加生理盐水 100150ml 配成，每晚保留灌肠 1 次，14 天为 1 个疗程，连用 1 个疗程，2.8g 直肠给药每晚 1 次，12 个疗程，后减为 2.8g 直肠给药每周 2 次，再用 24 周。对照组用复方锡类散液（由锡类散 2g，庆大霉素 16 万 u，
3、地塞米松 5mg，1%普鲁卡因 16ml，加生理盐水 100150ml 配成）每晚保留灌肠 1 次，14 天为 1 个疗程，连用 2 个疗程，后减为每周 2 次，再治疗 24 周。1.3 观察项目 临床症状、血沉、结肠镜检查及副作用。1.4 疗效判断标准 完全缓解:临床症状消失，结肠镜检查发现黏膜大致正常;有效:临床症状基本消失，结肠镜检查发现黏膜轻度炎症或假性息肉形成;无效:经治疗后症状、内镜及病理检查结果均无改善 1 。 2 结果2.1 疗效比较 治疗组其完全缓解率 65.6%（21/32） ，有效率34.4%（11/32） ，无效率为 0（0/32） 。对照组其完全缓解率58.1%（18
4、/31） ，有效率 38.7%（12/31） ，无效率 3.2%（1/31） 。治疗组完全缓解率高于对照组，两组比较治疗组疗效优于对照组（P0.05） ，而且康妇消炎栓使用方便，价格便宜。2.2 副作用 治疗组未发现有不适反应者;对照组 2 例出现高血压病加重，3 例出现血糖升高，11 例出现满月脸、痤疮。3 讨论溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，属炎症性肠病的一种。其病因尚未明确，以黏膜和黏膜下炎症为主要病变，临床上以腹泻、黏液脓血便和腹痛为主要症状，并可发生严重的肠道及远处并发症，疾病往往反复发作，迁延数日、数年或更久，少数呈暴发型发病，甚至危及生命 1 。现有诊治手段需要患者长期
5、配合使用，对患者心理、发育、营养等多方面都造成了影响。现有治疗手段包括药物治疗、营养支持、局部治疗和外科手术等 2 。但局部治疗是控制病情、缓解症状的必要措施，康妇消炎栓为一妇科用药，其用法为直肠给药方式，药物有效成分经直肠黏膜吸收，通过直肠静脉和肛门静脉经髂内静脉，进入下腔静脉，直接作用到妇科病变部位，疗效肯定，联想到用其灌肠对肠道病变效果会更佳，康妇消炎栓对湿热、湿毒之邪注于下焦引起的腹痛效果更佳，方中以苦参为君，清热、燥湿、止痛;穿心莲、紫草为臣药，清热解毒、凉血、活血消肿;败酱草、蒲公英、紫花地丁，清热解毒，凉血逐瘀，芦荟、猪胆粉有抑菌作用，共同辅助主药达到清热解毒，消炎止痛作用。复方锡类散液以锡类散为主，起清热解毒、化腐生肌作用，庆大霉素起消炎作用，地塞米松起调节免疫、抑制炎症作用，局部用药减少其副作用，普鲁卡因起止痛作用，为常用灌肠的经验方，但其副作用大，患者自己操作有一定的困难。通过以上结果，我们认为溃疡性结肠炎，湿热型引起的腹痛，局部治疗应首选康妇消炎栓治疗以减轻患者的痛苦和思想负担。参考文献1 孟宪镛.实用消化病诊疗学.上海:世界图书出版公司，2001，121.2 王伟岸，岳恒志.消化系统病诊治新概念.北京:科学技术文献出版社，2003，117.（编辑云 兆）作者单位:257024 山东省胜利油田供应医院 作者：曾宪军
