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1、农民工子弟学校与公农民工子弟学校与公 立学校初中学生艾滋立学校初中学生艾滋 病教育现状分析病教育现状分析【摘要】目的比较农民工子弟学校与公立学校学生预防艾滋病知识、态度、行为现状和生活技能教育需求，为农民工子弟学校开展学生预防艾滋病生活技能教育提供科学依据。方法采用横断面调查方法，对北京市农民工子弟学校 471 名学生与公立学校 448名学生进行问卷调查。结果农民工子弟学校学生艾滋病知识知晓率低于公立学校学生，一般知识的知晓率仅为 56.7%；对艾滋病病毒感染者和病人的态度比公立学校学生宽容，但对不良诱惑的拒绝能力低于公立学校学生；农民工子弟学校学生对预防艾滋病健康教育的需求虽高于公立学校学生
2、，但对预防艾滋病生活技能要素的认识模糊。结论在农民工子弟中应及时、广泛、深入开展预防艾滋病健康教育。 【关键词】 获得性免疫缺陷综合征；健康教育；知识；生活方式；学生；农村人口Health Education on AIDS and Health Education Demand on Schools for Children of Migrant Workers and Public SchoolsQI Xiaoping, MA Yinghua, WANG Fengqing, et al. Qinghe Police Station, Beijing Prison Administratio
3、n, Tianjin(300481)，China【Abstract】Objective To study the difference in status of KAP on AIDS and demand of life skill education on AIDS prevention between students in schools for children of migrant workers(SCMW) and public school students, and to provide scientific evidence for SCMW developing life
4、 skill education on AIDS prevention. Methods A crosssectional study was conducted among 471 students in SCMW and 448 students in a public school. Results The students awareness rate in SCMW on HIV/AIDS prevention was lower than that of public school students. The general AIDS knowledge was 56.7%. Th
5、e attitude towards HIV infectors and AIDS patients of SCMW students was more tolerant than public school students, and the refusing skill was lower than that of public school students. SCMW students would like to receive more health education on HIV/AIDS prevention than that of public schools. The s
6、tudents in SCMW had a limited knowledge of skillbased education on HIV/AIDS prevention. Conclusion Health education on HIV/AIDS prevention needs to be carried out urgently, widely and deeply in SCMW.【Key words】Acquired immunodeficiency syndrome;Health education;Knowledge;Life style;Students;Rural po
7、pulation在目前无有效疫苗预防和有效药物治疗的情况下，健康教育是控制艾滋病流行的有效措施。截至 2007 年 12 月全球大约有250 万 15 岁以下的青少年感染艾滋病1 ，针对青少年开展预防艾滋病健康教育有重要意义。流动人口已成为我国现阶段一个重要的社会现象，2005 年全国 1%人口抽样调查结果显示，我国现有流动人口约 1 亿 5 千万，随父母流动的 14 岁以下儿童 1 980 万2 ，在性病/艾滋病的播散过程中,流动人口起了重要的传媒作用。农民工子弟学校的学生作为流动人口中重要的一部分，他们在完成初中的教育之后大部分直接走上社会，加强在校期间的预防艾滋病健康教育，为他们走上社会
8、后降低感染艾滋病病毒的风险有着重要的意义。为了解农民工子弟学校艾滋病教育现状及教育需求，与公立学校存在的差距，笔者于2006 年 9-12 月对北京市部分农民工子弟学校初中部学生及部分公立学校初中生进行了调查。1 对象与方法1.1 对象采用方便抽样方法，选取大兴、海淀和朝阳区 3 所农民工子弟学校初中一至三年级的全体学生 471 名，东城区 3 所公立学校初中一、二年级学生 448 名，年龄主要集中在 1217 岁。男生295 名，女生 176 名。学生父母的文化程度偏低，75.0%的父亲和 83.2%的母亲学历为小学和初中。农民工子弟学校的 471 名学生来自全国 23 个省市，主要来自安徽
9、、河北、四川、河南、湖北、黑龙江、山东、陕西、江西、浙江、重庆、江苏等 12 个省份，占全部调查总人数的 90%。来自河南、河北、安徽、四川、山东五大农业省的学生占 61%。与北京市农民工主要来源基本相同。公立学校学生年龄集中在 1213 岁。男生 241 名，女生 207 名。1.2 方法采用自填式结构问卷，对农民工子弟学校和公立学校学生进行调查。问卷由班主任统一发放、统一收回，内容主要包括学生的人口统计学基本特征；艾滋病知识、态度、行为等方面的问题；学校开展艾滋病教育的情况和形式，学生对获取有关预防艾滋病知识的愿望；学生对预防艾滋病教育相关的生活技能认识等。1.3 变量的赋值艾滋病相关知识
10、：回答正确计 1 分，回答错误或不知道计 0 分，满分 11 分。艾滋病相关问题的态度：正向回答计 2 分，居中计1 分，负向回答计 0 分，最高分 4 分。艾滋病相关拒绝技能：婉转拒绝计 2 分，断然拒绝计 1 分，不知如何处理和不能拒绝计 0 分，最高分 6 分。1.4 统计学分析 将原始数据使用 EpiData 3.1 软件录入计算机，经逻辑审核无误后使用，利用 SPSS 13.0 软件对数据进行统计分析。2 结果2.1 艾滋病相关知识知晓情况2.1.1 听说过艾滋病的情况农民工子弟学校有 94.4%的学生听说过艾滋病，其中 71.5%的学生早在 1 a 前听说过艾滋病。公立学校 98.
11、9%的学生听说过艾滋病，92.9%的学生 1 a 前听说过艾滋病。农民工子弟学校学生听说过艾滋病的比例明显低于公立学校，差异有统计学意义(P0.01)。2.1.2 对艾滋病流行形式的认识农民工子弟学校学生尚未对艾滋病流行的严峻性有足够的认识，60.7%的学生不知道艾滋病离我们有多远，38.1%的学生认为艾滋病离我们很近，7.0%的学生认为很远，与公立学校学生差异有统计学意义（51.3%，44.4%和 4.3%；P 值均0.01)。2.1.3 艾滋病基本知识知晓情况 由表 1 可见，农民工子弟学校学生对艾滋病基本知识的总体知晓率低，仅为 56.7%，明显低于公立学校学生（70.1%） ，在个别问
12、题的知晓方面表现尤为突出。农民工子弟学校学生与公立学校学生在艾滋病基本知识知晓率的排序上是一致的，知晓率越高的问题差距越小，知晓率越低的问题差距越大。表 1 艾滋病基本知识在不同学校学生中知晓率比较（略）注：()内数字为知晓率/%。2.1.4 艾滋病预防知识知晓情况农民工子弟学校学生对艾滋病传播途径、非传播途径、预防方法知晓率分别为 64.1%，22.9%和 27.7%。3 项指标知晓率均低于公立学校学生，差异均有统计学意义（P 值均0.05） 。2.2 对艾滋病病毒感染者和病人的态度当自己的同学感染艾滋病时，农民工子弟学校 66.9%的同学持理解、同情态度，表示会关心他们；15.9%的同学表
13、现为害怕、讨厌，拒绝与感染艾滋病的同学一起学习；12.1%的同学持无所谓的态度。公立学校只有 40.0%的学生会理解和同情感染了艾滋病的同学。对于艾滋病病毒感染者和患者，农民工子弟学校 62.8%的学生认为感染者是无辜的，真正的敌人是艾滋病；10.6%的学生认为要看情况而定，婴儿是无辜的，如果是吸毒、性乱感染的则是活该。1.9%的学生对艾滋病病毒感染者和患者持有极端恐惧心理，认为他们是瘟神，应该将他们象麻风病人那样与世隔绝。公立学校有 3.8%的学生对艾滋病病毒感染者和患者持有极端恐惧心理。农民工子弟学校学生对艾滋病相关态度的得分（2.8641.281）高于公立学校学生（2.5001.271）
14、 ，差异有统计学意义（t=4.324，P0.01） 。2.3 交流能力与拒绝不良行为的能力农民工子弟学校中有 17.8%，16.6%的学生分别与家长和同学谈论过艾滋病，明显低于公立学校学生与家长和同学交流的比例（33.9%和 28.3%） 。大部分学生没有和家长或者同学交流过，其中分别有 29.5% 和 15.5%的同学希望与家长和同学交流相关的内容，但不知如何谈起，比公立学校学生（19.0% 和15.8%）更希望和家长进行交流。当被好朋友约去游戏厅时，农民工子弟学校 80.9%的学生会选择拒绝，公立学校 87.9%的学生会拒绝，但是拒绝的方式 2 类学校的学生明显不同（P0.01） ，农民工
15、子弟学校的学生断然拒绝（28.8%）的比例高于公立学校的学生（17.1%） ，而公立学校的学生采取委婉态度的比例（70.1%）高于农民工子弟学校的学生（53.1%） 。农民工子弟学校学生拒绝不良行为的综合能力(4.5291.252)低于公立学校学生(4.8351.237)，差异有统计学意义(t=3.763，P0.01)。2.4 对预防艾滋病教育相关的生活技能要素的认识见表 2。表 2 农民工子弟学校和公立学校初中学生预防艾滋病生活技能要素认识情况比较（略）注：()内数字为百分率/%。1-能识别感染 HIV/STD 的危险因素；2-能确定预防艾滋病的行为和方法，包括避免感染的保护性因素；3-会评
16、价各种与个人行为相关的预防方法的优缺点；4-有能力识别艾滋病对社会经济和文化的影响；5-有能力评价物质滥用与艾滋病感染、肝炎之间的关系；6-有能力评价家庭关爱和机构关怀的机制；7-有能力识别一些日常行为和方法，使感染艾滋病的危险和易感性减低；8-与艾滋病病毒感染者或病人一起生活时，能用适当的态度和行为对待他们；9-以清晰和直接的方式提供信息并与他人讨论相关问题；10-能寻求帮助、忠告，当需要时能寻求额外的信息；11-有能力拒绝性要求的能力和协商使用安全套；12-能评价个人感染艾滋病的风险；13-能评价感染艾滋病对个人目标和愿望所产生的影响；14-能识别、分析混乱的性关系网络与感染艾滋病性病风险的关系；15-能识别、鉴定感染艾滋病对自己、家庭、社区和社会造成的影响；16-能识别、鉴定社会和文化因素在预防艾滋病中的作用；17-能理解艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的需求和感受；18-能对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人表示同情并给予支持；19-能够认识身体、心理需求和愿望，并能采取适当的行为；20-能够认识同伴压力和个人需求之间的关系。农民工子弟学校的学生
