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1、学校常见传染病防治知识培训大峪沟二中 2013年9月3日秋季气温变化大，初秋时， 气温较高，即“秋老虎”天，同时 雨水较多，一些肠道传染病和虫 媒传染病高发，甚至可能爆发流 行；到了晚秋，气温逐渐下降， 风大干燥，这时是一些呼吸道传 染病的高发时节。因此秋季加强 传染病的防治，对维护身体健康 具有重要意义。 传染病的定义v传染病：各种病原体引起的能在人与人、动物与动 物或人与动物之间相互传播的一类疾病。v39种法定传染病：甲类：2种（霍乱、鼠疫)乙类：26种（麻疹，病毒性肝炎、肺结核、伤寒副 伤寒、乙脑、流脑等)丙类：11种（流感、风疹、手足口病、流行性腮腺 炎、急性出血性结膜炎）v非法定传染
2、病：水痘流行特点v（一）、极易发生v学校是人群高度集中的地方.我们一个班50- 60个左右的学生，集中在50平方左右的教室 里，整天在一起生活学习，相互之间密切接 触；v如果卫生设施不完善，卫生制度不健全，卫 生习惯差，这就具备了传染病在学校里发生 与流行的条件。流行特点v（二）、学校是传染病的集散场所 v学校是社会一个特殊的群体。人员年龄构成 从儿童、少年到中年。学生每天从四面八方 ，一家一户汇集到学校里来，又从学校分散 到千家万户里去，传染源从社会的每个角落 进入学校，又从每个学校分散到每个家庭和 社会上各个角落，所以说学校是传染病的集 散场所。 流行特点v（三）、季节性 学校传染病的流行
3、与社会上传染病流行一 样，具有明显的季节性变化。冬春季呼吸道 传染病多发；夏秋季则以肠道传染病为主。 除此以外，学校传染病的发生还与学校寒暑 假及开学有密切关系。 流行特点v（四）、年龄特点 学校里的在校学生，其年龄可以从6岁到 20岁左右。学校传染病的发生与流行，可因 年龄不同而有所不同。小学由于学生基础免 疫水平低，而易发生呼吸道传染病流行。中 学生正处于青春期，呼吸道和肠道传染病均 可以爆发，流行。按传播方式分v呼吸道传染病：流感、麻疹、风疹、流行性 腮腺炎、水痘、肺结核、流脑等v肠道传染病：霍乱、伤寒副伤寒、菌痢、甲 肝、手足口病v血液传染病：乙肝、艾滋病v体表传染病：狂犬病、破伤风什
4、么是呼吸道传染病 呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽 喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起 的有传染性的疾病。 主要通过飞沫传播 冬春季节高发常见的呼吸道传染病主要有哪些？ 流行性感冒 麻疹 风疹 流行性腮腺炎 水痘 肺结核流行性感冒流行性感冒（甲型H1N1流感） 学校最常见的传染病 临床表现：发热、头痛、咳嗽、流涕、乏力、全 身酸痛等 传播特点：传染性强 传播速度快人群普遍易感 传染期：发病后7天 传染源：病人和带菌者 传播途径：空气飞沫传播 潜伏期：13天麻疹 麻疹是麻疹病毒引起一种急性呼吸道传染病，有 严重并发症（气管炎、肺炎、脑炎） 临床表现：发热、出疹、咳嗽、流涕、眼结膜炎 等
5、，退疹可见糠麸样脱屑（发热三天、出疹3天、 退疹3天） 出疹顺序：耳后头面躯干四肢手心脚心 传染期：出疹前后5天 潜伏期：平均为1014天。风疹风疹 风疹又称德国麻疹，是风疹病毒引起的 急性呼吸道传染病 低热、皮疹通常24小时疹子出齐、疹退后 热退、耳后、枕部、颈后等浅表淋巴结肿 大（出疹快，退疹快） 传染期：出疹后14天 孕妇注意：对胎儿有致畸作用流行性腮腺炎流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急 性呼吸道传染病。 临床表现：一侧或两侧耳垂下肿大，张口 或咀嚼时局部感到疼痛。 并发症：睾丸炎（可致男性不育）、卵巢 炎、胰腺炎、心肌炎 传染期：腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9 日期
6、间具有传染性水痘水痘 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起 的急性传染病。 传染源：病人为唯一传染源 传播途径：主要通过飞沫和直接接触传播 临床表现：发热、斑丘疹、疱疹（头皮开 始，躯干多，四肢少） 潜伏期：1221天，平均14天 传染期：出疹前一天至疱疹完全结痂肺结核肺结核 肺结核:（简称TB）结核病是由结核杆菌引起的慢 性传染病，俗称“痨病” 传播途径：呼吸道、消化道和皮肤黏膜接触，但 主要是通过呼吸道 临床表现：低热、乏力、咳嗽、咯血或痰中带血 主要通过X片临床确诊 传染源：涂阳病人 治疗：免费抗痨治疗至少半年 卡介苗预防：粟粒型肺结核、结核性脑膜炎世界防治结核病日 时间：每年的3月24
7、日 今年是第18个世界防治结核病日 主题：你我共同参与、消除结核危害呼吸道传染病预防措施v隔离传染源（最重要） v经常开窗通风，保持室内空气新鲜（最经济实用 ） v养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，勤洗手 v保持良好的生活习惯，多喝水 v经常锻炼身体，保持均衡饮食注意劳逸结合，提 高自身抗病能力 v根据天气变化适时增减衣服，避免着凉 v接种疫苗预防（麻腮风疫苗、水痘疫苗、流感疫 苗、卡介苗）什么是肠道传染病v肠道传染病是一组经消化道传播的疾病。可表 现为腹泻、恶心、呕吐等 v主要通过粪口传播（病从口入） v夏秋季节高发常见消化道传染病主要有那些？v霍乱 v伤寒、副伤寒 v甲型病毒性肝炎 v手足口
8、病 v细菌性痢疾霍乱v霍乱弧菌应急的急性肠道传染病 v属于甲类传染病，传染性强 v粪口传播 v临床表现：上吐下泻，严重脱水，可引起死亡 v隔离期：腹泻停止后，隔日送大便培养1次， 连续3次阴性解除隔离 v饮食卫生，用水卫生伤寒、副伤寒v伤寒、副伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病 v临床表现：不明原因的反复高热，严重可导致 肠出血、肠穿孔 v隔离期：症状消失后5日起间歇送大便培养，2 次阴性解除隔离 v预防：注意饮食、用水卫生甲肝甲型病毒性肝炎v由甲肝病毒引起的急性肠道传染病，简称“甲 肝”，俗称“黄疸肝炎” v临床表现：发热、黄疸、乏力、厌油等 v隔离期：自发病之日起3周 v预防：接种甲肝疫苗手
9、足口病手足口病v 手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下 儿童 v 传染源：患者和隐性感染者 v 传播途径：密切接触传播，多发生5岁以下幼儿 v 潜伏期：37天 v 临床表现： 1发热：约半数病人于发病前12天或发病 的同时有发热，多在38左右2出疹：主要侵犯手、足、口、臀四个部位；因为疹子 不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘 所以又称四不像；而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、 不结疤的四不特征 v 隔离期：痊愈后一周 v 预防：洗净手 喝开水 吃熟食 勤通风 晒衣被细菌性痢疾v由痢疾杆菌引起的肠道传染病，好发于夏秋季 v临床表现：发热、腹痛、腹泻、里急后重，严 重
10、者可发生感染性休克和（或）中毒性脑病 v隔离期：症状消失，粪检阴性后，连续2次粪 便培养阴性者解除隔离 v防控要点：以切断传播途径为主的综合防治措 施肠道传染病的预防措施v 严防病从口入 1、“三管一灭”：管饮食、管水、管便、灭蝇 2、养成个人良好的卫生习惯：做到“五要”、“七不要”。（“ 五要”即要按时作息；要睡前刷牙；要饭前、便后洗手； 要勤洗澡洗衣服；要勤剪指甲勤理发。“七不要”即不随地 吐痰；不随地大小便；不乱扔果皮、纸屑等废物；不吸烟 吸毒；不喝生水；不食不洁食品；不用公共毛巾和未消毒 杯碗、筷。） 3、注意饮食卫生：吃熟食，不吃不卫生食品，不吃小摊小 贩食品，不吃过期食品 4、注意
11、用水卫生：不喝生水，使用自来水，不使用井水 5、加强锻炼，提高自身抗病能力 6、接种疫苗（甲肝疫苗、霍乱疫苗）正确的洗手方法v 一、湿在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。 v 二、搓手心、手臂、指缝相对搓揉20秒：1、掌心相对，手指并拢相互摩擦；2、手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；3、掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；4、弯曲各手指关节，互搓指背；5、一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；6、搓洗指尖及手腕，交换进行。 v 三、冲用清水把手冲洗干净。 v 四、捧用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。 v 五、擦用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。红眼病急性出血性结膜炎（红眼病）v由细菌或
12、病毒引起的一种急性传染性眼炎，人 群普遍易感 v临床表现：眼睛红，有刺痒、异物感，分泌物 增多，怕光 v隔离期：隔离至症状消失 v预防措施：注意用眼卫生，不用手揉眼睛，不 共用毛巾、脸盆等卫生用具，常洗手，不去游 泳池等学校晨检需要注意的症状1、发热：脸色潮红、精神萎靡、头痛等 2、咳嗽：注意癔症 3、皮疹 4、腹泻：指一天拉稀便3次以上 5、黄疸：皮肤黄染、巩膜黄染 6、腮腺肿大 7、结膜充血（眼睛红）学校常见传染病的潜伏期、隔离期传染病名潜伏期隔离期（传染期）流感、甲型H1N1流感13日，最短可数小时症状消失后2天或发病后一周麻疹812天出疹后5天风疹1421天出疹后5天腮腺炎14-21天
13、隔离至腮腺肿大完全消失，约3周水痘10-24天隔离至疱疹完全结痂，不少于14天肺结核因人而异痰培养阳性具有传染性流脑1-7日症状消失后3天，但不少发病后于7天手足口病27天痊愈后7天急性出血性结膜炎1-3天隔离至症状消失霍乱数小时6天腹泻停止后2日，隔日送大便培养，连续 3次阴性解除隔离伤寒、副伤寒215天临床症状消失后5日起，间歇送大便培养，2次阴性解除隔离或体 温正常15日细菌性痢疾1-3日急性期症状消失，粪检 阴性后，连续 2次粪便培养阴性者解除隔 离甲肝15-45天自发病之日起3周大峪沟镇卫生院防保科： 64056067 我校主管安全 张延林：13598405880 王书举：13592699001 谢谢大家！
