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1、消化系统和 呼吸系统的发生第24章内胚层内胚层原始消化管原始消化管 前肠前肠咽、食管、胃、十二指肠上咽、食管、胃、十二指肠上 段、肝、胆、胰、呼吸系统段、肝、胆、胰、呼吸系统( (喉以下喉以下) ) 中肠中肠十二指肠中段横结肠右十二指肠中段横结肠右2/32/3段段 后肠后肠横结肠左横结肠左1/31/3段肛管上段段肛管上段内胚层演变为原始消化管内胚层演变为原始消化管内胚层演变为原始消化管内胚层演变为原始消化管原始消化管的早期演变原始消化管的早期演变内胚层内胚层原始消化管原始消化管 前肠前肠咽、食管、胃、十二指肠上咽、食管、胃、十二指肠上 段、肝、胆、胰、呼吸系统段、肝、胆、胰、呼吸系统( (喉以
2、下喉以下) ) 中肠中肠十二指肠中段横结肠右十二指肠中段横结肠右2/32/3段段 后肠后肠横结肠左横结肠左1/31/3段肛管上段段肛管上段 第第1 1 对：内侧份对：内侧份咽鼓管；咽鼓管；外侧份外侧份 中耳鼓室；鳃膜中耳鼓室；鳃膜鼓膜鼓膜 第第2 2 对：腭扁桃体对：腭扁桃体 第第3 3 对：背侧份对：背侧份下一对甲状旁腺；下一对甲状旁腺；腹侧份腹侧份胸腺胸腺 第第4 4 对：上一对甲状旁腺对：上一对甲状旁腺 第第5 5 对：后鳃体对：后鳃体滤泡旁细胞滤泡旁细胞原始咽的其余部分形成咽原始咽的其余部分形成咽咽囊演变咽囊扫描电镜像咽囊扫描电镜像 (1(1、2 2、3 3示鳃弓示鳃弓) )咽囊的演变
3、咽囊的演变 原始咽底壁正中线、第原始咽底壁正中线、第1 1 对咽囊平面对咽囊平面 内胚层细胞下陷形成盲管甲状舌管内胚层细胞下陷形成盲管甲状舌管（甲状腺原基）（甲状腺原基） 末端形成甲状腺的侧叶，末端形成甲状腺的侧叶，1111周出现滤周出现滤泡泡 上段退化，遗留舌盲孔上段退化，遗留舌盲孔甲状腺的发生 食管：短食管：短延长；单层上皮延长；单层上皮复层上复层上皮，管腔闭锁皮，管腔闭锁管腔重现管腔重现 胃：梭形膨大胃：梭形膨大背侧生长快，形成胃背侧生长快，形成胃大弯，转向左侧；腹侧生长缓慢，形大弯，转向左侧；腹侧生长缓慢，形成胃小弯，转向右侧；胃大弯头端膨成胃小弯，转向右侧；胃大弯头端膨起，形成胃底起
4、，形成胃底食管和胃食管管腔形成胃的发生胃的发生肠的发生 中肠袢顶连卵黄蒂，分头支和尾支中肠袢顶连卵黄蒂，分头支和尾支 尾支出现盲肠突盲肠和阑尾的原基尾支出现盲肠突盲肠和阑尾的原基 中肠袢突入脐腔，形成生理性脐疝中肠袢突入脐腔，形成生理性脐疝 头支先退回腹腔，主要演化为空肠和头支先退回腹腔，主要演化为空肠和 回肠，居腹腔中部回肠，居腹腔中部 尾支后退回，主要演化为结肠尾支后退回，主要演化为结肠 盲肠初位于肝下，后降至右髂窝盲肠初位于肝下，后降至右髂窝 脐腔闭锁脐腔闭锁肠的发生肠的发生生理性脐疝生理性脐疝 后肠末段为后肠末段为泄殖腔泄殖腔 尿囊与后肠间形成尿直肠隔尿囊与后肠间形成尿直肠隔 泄殖腔分
5、隔泄殖腔分隔腹侧腹侧尿生殖窦尿生殖窦背侧背侧原始直肠原始直肠 泄殖腔膜分隔泄殖腔膜分隔腹侧腹侧尿生殖膜尿生殖膜背侧背侧肛膜肛膜直肠泄殖腔的分隔与直肠形成泄殖腔的分隔与直肠形成 后肠末段为后肠末段为泄殖腔泄殖腔 尿囊与后肠间形成尿直肠隔尿囊与后肠间形成尿直肠隔 泄殖腔分隔泄殖腔分隔腹侧腹侧尿生殖窦尿生殖窦背侧背侧原始直肠原始直肠 泄殖腔膜分隔泄殖腔膜分隔腹侧腹侧尿生殖膜尿生殖膜背侧背侧肛膜肛膜直肠肝胆胰 肝肝憩室：头支憩室：头支 肝原基肝原基尾支尾支近端形成胆囊管，远端形成近端形成胆囊管，远端形成胆囊；胆囊； 肝憩室基部肝憩室基部胆总管胆总管 腹胰芽和背胰芽：融合分化为胰腺；腹胰芽和背胰芽：融合
6、分化为胰腺；分支，形成各级导管和腺泡；部分分支，形成各级导管和腺泡；部分上皮细胞进入间充质，分化为胰岛上皮细胞进入间充质，分化为胰岛肝、胆及胰腺的发生肝、胆及胰腺的发生 甲状舌管甲状舌管囊肿：甲状舌管未闭锁囊肿：甲状舌管未闭锁畸形 麦克尔憩室（麦克尔憩室（MeckelsMeckels diverticulumdiverticulum）：）： 为回肠壁上近回盲部的囊状突起为回肠壁上近回盲部的囊状突起 脐粪瘘：为回肠和脐之间的瘘管脐粪瘘：为回肠和脐之间的瘘管畸形 先天性脐疝：因脐腔未闭锁，脐部有先天性脐疝：因脐腔未闭锁，脐部有 孔与腹腔相通，肠管可膨入脐腔孔与腹腔相通，肠管可膨入脐腔畸形畸形畸形先
7、先 天天 性性 脐脐 疝疝呼吸系统的发生 原始咽尾端底壁正中出现纵沟喉气原始咽尾端底壁正中出现纵沟喉气 管沟管沟 喉气管沟愈合形成盲囊喉气管憩室喉气管沟愈合形成盲囊喉气管憩室 上端上端喉；中段喉；中段气管；下端气管；下端2 2 个分个分支形成肺芽支形成肺芽喉和气管喉和气管喉气管憩室的发生和演化喉气管憩室的发生和演化 肺芽：主支气管和肺的原基肺芽：主支气管和肺的原基 第第7 7 月肺泡数量增多，出现月肺泡数量增多，出现型肺泡型肺泡细胞，分泌表面活性物质，早产儿可细胞，分泌表面活性物质，早产儿可 存活存活肺的发生肺的发生肺的发生肺的发生 气管食管瘘：因气管食管隔发育不良气管食管瘘：因气管食管隔发育
8、不良 ，导致气管和食管之间存有瘘管，导致气管和食管之间存有瘘管图图2323畸形畸形 透明膜病：透明膜病：多发生于小于多发生于小于7 7月龄的早产儿，因月龄的早产儿，因型肺泡细胞未分化完善，不分泌表面型肺泡细胞未分化完善，不分泌表面 活性物质，肺泡不能扩张，肺泡表面活性物质，肺泡不能扩张，肺泡表面 覆有血浆蛋白膜覆有血浆蛋白膜畸形畸形本章本章重点重点 消化管闭锁或狭窄、麦克尔憩室、脐粪消化管闭锁或狭窄、麦克尔憩室、脐粪瘘、先天性脐疝、气管食管瘘、透明膜瘘、先天性脐疝、气管食管瘘、透明膜病的成因病的成因 原始消化管的一般演化过程及结果原始消化管的一般演化过程及结果 咽囊的演变结果咽囊的演变结果 气管和肺发生的一般过程气管和肺发生的一般过程
