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1、1第第 2 2 课时课时 血液循环的途径血液循环的途径重难点一 血液循环的途径(重、难点) 重、难点分析： 了解了心脏和血管的组成与结构，学生在头脑中已经形成血液循环的管道系统的概念， 此时再学习血液循环，可以说是水到渠成，但是血液循环途径是一个动态、连续不断的过 程，体循环和肺循环的途径及其相互协同的关系，学生理解起来还是有难度。 突破方案： 1播放血液循环过程，让学生从直观上有所了解。 2阅读教材中的血液循环过程，让学生从知识层面有所了解。 3画血液循环图，让学生从各部分的联系上有所了解。 通过这三种形式学生基本弄清楚体循环与肺循环的循环路线，突破血液循环的途径这 一重难点。 重难点二 血
2、液循环中血液成分的变化(难点) 难点分析： 通过观察录像，学生了解了血液循环的途径。但是血液循环有什么意义？血液循环中 血液成分会有什么变化，这些知识还是比较抽象的，学生难以直观的理解血液的变化。 突破方案： 采用动画演示血液成分的变化，既形象又生动，学生还乐意学，乐意思考，因此记得 牢，掌握的就好。1血液循环系统(视频) 2血液循环(视频) 3肺循环(视频) 4血液循环的途径(视频) 5血液循环 6动脉血和静脉血 7量血压 8威廉哈维复习导入 上节课我们已经学习了心脏的结构和功能，下面我们一起来复习一下。心 脏是输送血液的泵，我们一天泵出的血量相当于 640 桶水的量，那我们人体一天能产生这
3、 么多的血液吗？(生：不能)我们的心脏不仅能泵出血液，也需要把血液再送回心脏，血液 是循环流动的。我们把血液在心脏和血管中的循环流动叫作血液循环。它包括体循环和肺 循环两条途径。这节课我们就一起来学习血液循环。 复习导入 复习提问，请学生说出心脏的基本结构，以及血液在心脏内如何流动。 情境导入 我们全身都密布着大大小小的血管，这些血管与心脏一起形成了一个密闭 的管道。血液就在这个密闭的管道中循环流动。被组织壁完全隔开的心脏左右两部分泵出 的血液有什么联系？出了心脏，血液在身体内又是如何流动的呢？今天我们一起来学习血 液的循环途径。21为什么运动员的心率比一般人低为什么运动员的心率比一般人低？为
4、什么运动员的心率比一般人低？成年人的心率平均为每分钟 75 次，正常变动范围一般为每分钟 60100 次。而运动员 安静时心率可低于每分钟 60 次，据报道某些有训练的运动员心率最多可减少到每分钟 3640 次，这种现象在运动生理学上称窦性心动徐缓。窦性心动徐缓同训练程度、运动项 目和运动年限有关，运动年限越长，训练程度愈高，这种现象也越明显。耐力训练和长距 离跑、马拉松、自行车等运动员窦性心动徐缓现象更明显。运动员出现窦性心动徐缓现象是多年的训练过程中，控制心脏活动的迷走神经紧张性 增强，交感神经紧张性减弱的结果，这种现象对于运动员的运动生活具有积极意义。训练 有素的运动员，由于窦性心动徐缓
5、，心脏的舒张期延长，所以心肌可得到充分的休息，避 免过劳，而且心脏有更多的血液充盈；同时由于运动员长期从事体育锻炼，心肌收缩蛋白 和肌红蛋白的含量增加，心肌中的毛细血管大量新生，供血量增加，结果心肌纤维变粗， 心肌粗壮有力，心脏收缩力提高了，心容量也加大了，一般人的心容量为 765785 毫升， 而运动员可达到 10151027 毫升，所以安静状态下运动员的每搏输出量比一般人大，由 70 毫升增至 100 毫升以上，但两者的每分输出量则相等，就是说运动员心脏的输血效率提 高了。一般人心脏每分钟需跳动 75 次（平均值）才能将 5250 毫升的血液送往全身，而运 动员只需跳 40 次左右就能将同
6、样的血量送往全身。由此可见，运动员的心率较慢与一般 人的心动过缓是两码事。运动员的窦性心动徐缓是体育锻炼的结果，这种心脏更能适应运 动员的生活，在极度紧张的运动过程中，可发挥出最大的潜力，便于充分调动人体的储备 力量，在最大强度运动时，运动员的每搏输出量可从安静时的 100 毫升增加到 179 毫升， 每分输出量可高达 35 升。无锻炼者每搏输出量只能从安静时的 71 毫升增加到 113 毫升， 每分输出量只能提高到 22 升。同时，运动开始后，运动员可迅速动员心血管系统进行活动， 运动结束后，能很快恢复到安静状态。因此，一般认为运动员的窦性心动徐缓是经过长期训练，心脏功能改善的良好反应， 故
7、将窦性心动徐缓作为判断训练程度的参考指标。2人由蹲位突然起立产生眼前发黑甚至晕厥的原因人由蹲位突然起立产生眼前发黑甚至晕厥的原因人由蹲位突然起立产生眼前发黑甚至晕厥的原因长期卧病或身体衰弱的人，由蹲位（或卧位）突然起立时，会出现眼前发黑甚至晕厥 的现象。这是为什么呢？究其原因，主要是由视网膜缺血及脑缺血引起的。成年人正常脑血流量约为 50 毫升/分100 克脑组织，最大变动范围 4065 毫升/ 分100 克脑组织。以脑重 1500 克计，脑总血流量约为 750 毫升/分，约占心输出量的 1315。平均脑动一静脉血氧含量差约为 6.3 毫升/100 毫升血液即每百克脑组织每分 钟耗氧 3 毫升
8、多。全脑每分钟耗氧 47 毫升以上，约占人体静息时总耗氧量的 20，说明 脑组织的代谢率很高。当它的血液供应量不足时，就可出现晕厥现象。眼前发黑现象则由 视网膜缺血引起的。脑及视网膜的血液均由颈内动脉供应。而颈内动脉的血流量与其血压 有关，即当颈内动脉的血压升高时，则由颈内动脉供给脑与视网膜的血流量增加；相反， 当颈内动脉血压降低时，则脑与视网膜的血流量减少（当平均动脉压在 6080mmHg 范围3内，脑血流量无明显变化，当动脉血压降到低于正常值 50时，脑血流量才有明显变化）。 颈内动脉血压高低是由体循环的动脉压决定的，体循环动脉血压升高时，颈内动脉的血压 也升高；相反，体循环的血压降低，则
9、颈内动脉的血压也降低。那么体循环的动脉血压是 受哪些因素影响呢？影响体循环的动脉血压的因素有：心输出量、外周阻力、动脉管壁弹 性，循环血量等四大因素。其中，心输出量与体循环动脉血压的关系为：当心输出量增加 时，心缩期射人主动脉的血量增多，收缩压明显升高，血流速度加快；若外周阻力和心率 不变，则主动脉，大动脉内增多的血量大部分仍在心舒期流至外周，舒张压升高不多。因 此，当心输出量增加时，主要表现为收缩压升高；舒张压略有升高；反之，心输出量减少 时，主要使收缩压降低。那么心输出量又是受哪些因素影响的呢？影响心输出量的因素有 三个，即：静脉回心血量、心肌收缩力、心率。其中静脉回心血量与心输出量的关系
10、为： 正常情况下，静脉回流量与心输出量之间保持动态平衡。在单位时间内，静脉回流量越多， 心输量也越多。而静脉回流量（即回心血量）的多少又与心脏舒缩活动、重力和体位、呼 吸运动、骨骼肌的挤压作用等有关。由上述可知：人的体位可以影响体循环的动脉血压，也就能影响脑及视网膜的血流量。 当在蹲位（或卧位）时，全身各静脉大致与心脏处于相差不大的水平，血液本身重力的影 响不显著。但人体取直立状态时，重力影响就变得十分明显：位于心脏水平以下的静脉充 血粗涨，压力较高，据测定，足背静脉压可达 90mmHg，而心脏水平以上的静脉血液由于重 力作用加速回流，故静脉血液充盈不足，管壁陷缩，其静脉压为零。据测定，颅顶矢
11、状窦 内压可降至 10mmHg。因此，人由蹲位（或卧位）改为立位时，健康人的机体会出现一系列 代偿性反应，如反射性引起心率加快、静脉血管收缩、腹部和四肢肌肉紧张性增高等，可 促进静脉回流，克服血液重力影响。而长期卧病或身体衰弱的人，则由于上述代偿性机能 较弱，血液淤滞在下肢，静脉回流不足而使心输出量减少，动脉血压骤降，颈内动脉压也 同样骤降，视网膜及脑组织的血流量降低，从而出现眼前发黑甚至晕厥现象。3为什么脉搏传播速度比血流速度快为什么脉搏传播速度比血流速度快为什么脉搏传播速度比血流速度快血流速度一般是指血液流动的直线速度，即一个质点（如一个红细胞）在血液循环过 程中的前进速度。血液在动脉、毛
12、细血管和静脉这一系列串联的管道中流动时，它的直线 速度与血管的横断面积成反比，与血流量成正比。不同血管横断面积相差很大，在同一个 心动周期中，它们的血流速度也就差别很大。例如，主动脉的横断面积约为 4 平方厘米， 而主动脉里流动的血液是由心室射出的全部血液，因此，血流量等于心输出量，心输出量 如果按 80 毫升/秒计算，则主动脉里的血流平均速度为 20 厘米/秒。人体毛细血管约有 300 亿条，当全部开放时，其横断面积约为主动脉的 800 倍。这时毛细血管里的血流速度 仅为主动脉的 1/800。脉搏是由于在每一个心动周期中，动脉内的压力和动脉的容积发生一系列变化而形成 的。脉搏的传播并不是血流的传播，而是一系列振动波沿动脉管壁向外周的传播，其传播 速度比血流速度快得多。就好比投一石块于河水中，激起水波向四周传播，其速度比水流 速度快一样。脉搏的传播速度与血管壁弹性有关，管壁越厚，弹性越大，传播速度越慢； 反之，管壁越薄，弹性越小，传播速度越快。主动脉管壁弹性纤维层最厚，越到外周越薄， 所以脉搏传播速度以主动脉最慢，越到外周越快。在正常情况下，主动脉脉搏传播速度约 为 35 米/秒，较大的动脉约为 710 米/秒，较小的动脉约为 1535 米/秒。4比较主动脉的血流速度（20 厘米/秒）和脉搏的传播速度（35 米/秒），就可知， 脉搏传播速度比血流速度快。
