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1、杨杨柳井柳井乡卫乡卫生院生院 2011 年半年工作年半年工作计计划划2011 年，我院年，我院坚坚决决贯彻贯彻落落实实党的精神、以开展党的精神、以开展“服服务务年年”活活动动为为抓手，不折不扣地抓手，不折不扣地实实施国家基本施国家基本药药物制度，物制度，稳稳步推步推进药进药物零差价物零差价销销售，把售，把实实惠惠带给带给人民群众，努力推人民群众，努力推进进医医疗卫疗卫生改革、加生改革、加强强公共公共卫卫生建生建设设、提高医院管理水平，、提高医院管理水平，为为地方百姓服地方百姓服务务。 。结结合我院合我院实际实际，制定，制定卫卫生院生院工作工作计计划：划： 一、指一、指导导思想思想 以病人以病人
2、为为中心，中心，创创一流文明一流文明优质优质服服务务；以人才培养；以人才培养为为根本，努力根本，努力提高全提高全员员素素质质；以；以质质量治理量治理为为核心，不但提高医核心，不但提高医疗质疗质量；以安全治理量；以安全治理为为重点，切重点，切实实保障医保障医疗疗安全。努力完成各安全。努力完成各项项医医疗疗工作和任工作和任务务。 。 二、目二、目标标与任与任务务 (一一)内感染治理内感染治理 院内感染控制工作，是提高医院内感染控制工作，是提高医疗质疗质量的重要保量的重要保证证和具体体和具体体现现，是，是防范医防范医疗疗事故的重要途径，是以病人事故的重要途径，是以病人为为中心、文明中心、文明优质优质
3、服服务务的重要内的重要内容。容。 1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实实。 。 2、加、加强强院内感染知院内感染知识识宣教和培宣教和培训训， ，强强化院内感染意化院内感染意识识。 。 3、 、认认真落真落实实消毒隔离制度，消毒隔离制度，严严格无菌操作格无菌操作规规程。程。 4、以、以“手手术术室、治室、治疗疗室、室、换药换药室、室、产产房房”为为突破口，抓好重点科室突破口，抓好重点科室的治理。的治理。 5、 、规规范抗生素的合理使用。范抗生素的合理使用。 （二）、医（二）、医疗疗安全治理安全治理 随着人随着人们们文化生活水平的提高，思文化生活水平的提高，
4、思维维意意识识的的转变转变，各地医，各地医疗纠纷疗纠纷频频繁繁发发生，医生，医疗疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医医疗疗差差错错、杜、杜绝绝医医疗疗事故成事故成为为医院生存医院生存发发展的根本。展的根本。 1、成立以院、成立以院长为长为首的医首的医疗疗安全工作安全工作领导领导小小组组，急，急诊诊急救工作急救工作领领导导小小组组，充分，充分发挥发挥医医疗疗安全安全领导领导小小组组的的职职能，能，认认真落真落实实各各项规项规章制度章制度和和岗岗位位职责职责， ，严严格各格各项项技技术术操作操作规规程。程。 2、 、认认真开展医真开展医疗
5、疗安全知安全知识识宣教，深入学宣教，深入学习岗习岗位差位差错评错评定定标标准和准和卫卫生部生部颁发颁发的的 医医疗疗事故事故处处理理办办法法 及及 医医疗疗文文书书书书写写规规范范 ， ，严严格落格落实实差差错错事故登事故登记记上上报报制度。制度。 3、及、及时时完善各种医完善各种医疗疗文文书书确确实实履行各履行各项签项签字手字手续续，抓好，抓好门诊观门诊观察察病人、新入院病人、危重的病人治理。病人、新入院病人、危重的病人治理。 4、 、坚坚持会持会诊诊制度，制度，认认真真组织组织急危重病症及疑急危重病症及疑难杂难杂症症讨论讨论， ，积积极极请请上上级级医院医院专专家到我院会家到我院会诊诊。
6、。 5、手、手术术病人要病人要严严格遵守手格遵守手术规则术规则， ，认认真开展真开展术术前前讨论讨论， ，严严禁超范禁超范围围手手术术，非凡手，非凡手术术要要要要报请报请院方批准，以便院方批准，以便给给手手术术提供条件。提供条件。 6、切、切实实加加强强急危重病人的治理急危重病人病情急，症状重，随急危重病人的治理急危重病人病情急，症状重，随时时可能出可能出现现危生命的症状和征象，危生命的症状和征象，应严应严密密观观察和察和监测监测，随，随时时出出现现随随时处时处理，以便理，以便为为拯救生命拯救生命赢赢得得时间时间，并及，并及时时做好做好抢抢救救纪录纪录。 。 7、加、加强强医德医医德医风风建建
7、设设，培养医，培养医务务人人员爱岗员爱岗敬敬业业、 、乐乐于奉献、于奉献、认认真真负责负责的工作作的工作作风风，切，切实实改善服改善服务态务态度，努力同病人及其家属沟通思想，度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服避免因服务务不周而引起的医患不周而引起的医患纠纷纠纷。 。 （三）、医（三）、医疗质疗质量治理量治理 医医疗质疗质量治理是量治理是针对针对医医疗疗系系统统活活动动全全过过程程进进行的行的组织组织、 、计计划、划、协协调调和控制，其目的是通和控制，其目的是通过过加加强强医医疗疗治理从而提高全院的医治理从而提高全院的医疗疗技技术术水平，水平，为为广大患者服广大患者服务务。 。 1、建立健
8、全、建立健全质质控控职职能，加大督能，加大督导检查导检查力度。力度。组组建建质质控控办办， ，进进一步一步加加强强医医疗质疗质量控制工作，做到分工明确，量控制工作，做到分工明确，责责任到人，要求任到人，要求质质控控办办定期定期或不定期或不定期对对各科室各科室进进行行检查检查指指导导工作，定期召开例会，工作，定期召开例会，汇总检查结汇总检查结果，果，找出找出问题问题，及，及时时整改。整改。 2、不但完善、不但完善质质量控制体系，量控制体系，细细化化质质量控制方案与量控制方案与质质量考核量考核标标准，准，实实行行质质量与效益挂量与效益挂钩钩的治理模式。的治理模式。 3、 、进进一步加一步加强强医医
9、疗疗文文书书的的规规范化范化书书写，努力提高医写，努力提高医疗业务疗业务水平。水平。 （ （1）、）、组织组织各科室医各科室医务务人人员认员认真学真学习门诊习门诊病病历历、住院病、住院病历历、 、处处方、方、辅辅助助检查检查申申请单请单及及报报告告单单的的规规范化范化书书写，不断增写，不断增强质强质量意量意识识，切，切实实提提高医高医疗疗文文书质书质量。量。 （ （2）、及）、及时时督督导导住院医住院医师师按按时时完成各种医完成各种医疗疗文文书书、 、门诊门诊登登记记、 、传传染染病登病登记记、 、肠肠道道门诊门诊登登记记、 、发热发热病人登病人登记记。 。 （ （3）、切）、切实实注重病注重
10、病历历内涵内涵质质量的提高，量的提高，认认真要求住院医真要求住院医师师注重病注重病历记录历记录的的逻辑逻辑性、病情性、病情诊诊断的科学性、疾病治断的科学性、疾病治疗疗的合理性、医患行的合理性、医患行为为的真的真实实性。性。 （ （4）、抓好住院病）、抓好住院病历历的的环节质环节质量和量和终终末末质质量控制，成立医院病案量控制，成立医院病案治理小治理小组组，搞好病案，搞好病案归归档工作，档工作，积积极开展极开展优质优质病病历评选历评选活活动动。 。 （四）、（四）、护护理理质质量治理量治理 护护理理质质量的高低是反映一个医院整体服量的高低是反映一个医院整体服务务水平，是医院服水平，是医院服务务形
11、象形象建建设设的窗口，也是医院医的窗口，也是医院医疗业务疗业务水平高低的具体体水平高低的具体体现现。 。 1、建立、建立护护理治理机构，加理治理机构，加强护强护理理队队伍建伍建设设。 。护护理部在分管院理部在分管院长长的的领导领导下独立开展全院的下独立开展全院的护护理工作。理工作。 2、制定切、制定切实实可行的可行的护护理工作理工作计计划，定期督划，定期督导导落落实实，不断提高，不断提高护护理理质质量，量，总结经验总结经验， ，对护对护理工作中出理工作中出现现的的问题问题加以整改。加以整改。 3、 、进进一步一步规规范各种范各种护护理文理文书书， ，认认真填写五种表格，根据具体疾病真填写五种表
12、格，根据具体疾病制定出合理的制定出合理的护护理方案。理方案。 4、以多种形式加、以多种形式加强护强护理人理人员员的培的培训训，包括到上，包括到上级级医院医院轮训轮训学学习习， ，每月开展每月开展业务业务学学习习以及以及“三基三基”考考试试。 。 5、 、严严格遵守格遵守护护理操作理操作规规程，程，严惩护严惩护理差理差错错， ，护护理理责责任人任人应严应严格把格把关，勤关，勤检查检查，重督，重督导导，竭力避免因，竭力避免因护护理失理失误误引起的医引起的医疗纠纷疗纠纷。 。 （五）、医技（五）、医技质质量治理量治理 加加强强医技科室建医技科室建设设是提高医院整体是提高医院整体诊疗诊疗水平，水平，树
13、树立医院良好社会立医院良好社会形象的重要手段。形象的重要手段。 1、加、加强业务强业务学学习习， ，积积累累经验经验，不断提高，不断提高诊诊断水平。断水平。 2、利用、利用现现有有设备设备，搞好，搞好设备维护设备维护及保养，充分及保养，充分发挥发挥每台每台设备设备的使的使用价用价值值。 。 3、医技科室要与、医技科室要与临临床科室搞好床科室搞好协协作关系，作关系，为临为临床提供可靠的床提供可靠的诊诊断依据。断依据。 4、化、化验验室要室要积积极接受新知极接受新知识识、新技、新技术术，医院将尽可能添置，医院将尽可能添置设备设备及及试剂试剂，以，以满满足足临临床的需要。床的需要。 5、 、认认真做
14、好各种真做好各种检查检查的登的登记记、 、报报表工作。表工作。 （六）（六）药药品品质质量治理量治理 药药品品质质量的好坏是关系老百姓生命安全，也是医院生存和量的好坏是关系老百姓生命安全，也是医院生存和发发展的展的先决条件，其先决条件，其优质优质可靠的可靠的药药品是提高医院医品是提高医院医疗质疗质量和医量和医疗疗安全的重要安全的重要保保证证。 。 1、加、加强药强药品治理，成立以院品治理，成立以院长为组长长为组长的的药药品治理品治理领导领导小小组组，并履，并履行其行其职责职责。 。 2、 、坚坚持主渠道持主渠道购药购药， ，实实行招行招标标沟。沟。 3、 、药药品治理人品治理人员员要要严严把把
15、质质量关，量关，严严禁假冒、禁假冒、伪伪劣劣药药品入品入库库，确，确实实搞好搞好药药品治理，杜品治理，杜绝药绝药品品过过期、失效、霉期、失效、霉烂烂、 、变质变质的事件的事件发发生。生。 4、毒、毒、剧剧、麻、精神、麻、精神药药品的治理品的治理严严格格执执行有关制度。行有关制度。 5、 、药药品采品采购购人人员员要及要及时时把握把握药药品品质质量价格信息和量价格信息和临临床用床用药药需求需求信息，保信息，保证临证临床用床用药药。 。（七）一体化管理工作（七）一体化管理工作 1、年内启、年内启动动扣莱、扣莱、骂骂然、普弄三然、普弄三处卫处卫生室。生室。2、以海子、石笋、以海子、石笋为为亮点，亮点，继续继续建建设设好已好已经经正常使用的其它正常使用的其它卫卫生室。生室。3、 、对对已到已到卫卫生室上班的生室上班的乡乡村医生村医生轮换轮换式到式到卫卫生院跟班学生院跟班学习习，提，提高各高各卫卫生室的医生室的医疗护疗护理理质质量。量。杨柳井乡卫生院杨柳井乡卫生院2011 年年 1 月月 20 日日
